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Cystocele, 요도 위축 및 rectocele

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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Cystocele, Uurethrocelele 및 rectocele - 방광, 요도 및 직장의 질관 내 돌출. 이 병리학 증상은 요실금과 압박감을 포함합니다. 진단은 임상 데이터를 기반으로합니다. 치료법은 질에 자궁 고리를 삽입하는 것, 골반저 근육의 근육 강화를위한 치료 체조 및 외과 적 치료를 포함합니다.

Cystocele, 요도와 궤양 및 rectocele은 함께 가장 일반적으로 발견됩니다. 탈장 (방광)과 요도는 보통 lonnochechnoy bubble fascia의 무능력이있을 때 발생합니다. 질의 상부 (I도), 질 (II도)에 들어가기 전에, 생식기 갭 (III 등급)의 바깥 쪽까지, pustulation의 정도에 따라 몇 가지 정도의 방광이 있습니다. Rectocelele은 항문을 들어 올리는 근육이 파열 된 결과로 방광 탈장과 같이 분류됩니다.

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방광, 요도 위 및 직장의 증상

흔한 징후는 질과 골반 장기의 벽이 낮아지는 것과 압력, 긴장감입니다. 장기는 특히 긴장이나 기침으로 질이나 질로 돌출 될 수 있습니다. Cystocele과 Uurethrocelele은 종종 스트레스 성 요실금을 동반합니다. Rectocelele은 변비와 불완전한 배변의 원인입니다. 환자는 배변을 위해 질 뒤를 눌러야합니다.

방광, 요도 위 및 직장의 진단

진단은 검사를 통해 확인됩니다. Cystocele 또는 Uurethrocele은 쇄석술의 위치에서 질 뒤쪽으로 거울을 삽입하여 진단됩니다. 요청시 환자의 긴장은 탈장을 방광 또는 요도에 명확히 보이게하고 질 벽을 돌출하는 부드럽고 재 부착 가능한 종양으로 만듭니다. 염증 된 요도 동맥은 요도에서 전방 및 측면으로 만져지고, 촉진시 고통스럽고, 고름이 분비됩니다. 확대 된 바 톨린 (Bartholin) 땀샘은 음순 소의 중간 및 하부 3 분의 1에 위치하기 때문에 촉지 될 수 있습니다.이 땀샘이 감염되면 부드럽습니다. 환자의 전방 질벽을 획득시 직장류 또한 결정될 때 환자의 전압으로 쇄석 위치 미러, 직장 질 시험에서 직장류 볼과 만져서 제조.

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방광, 요도 위 및 직장의 치료

처음에는 치료는 케서와 체조의 도입으로 이루어질 수 있습니다. Pessary (자궁 링)는 인하 된 장기를 지탱하기 위해 질에 삽입되는 보철입니다. 자궁 고무 링은 모양과 크기가 다릅니다. 부적절하게 선택되면 질 벽에 궤양이 형성되어 퇴원을 강화할 수 있습니다. Kegel의 운동은 lumbococcal 근육의 등축 수축을 목표로합니다. 그것의 감소는 어렵다 (환자의 약 50 %는 이것을 할 수 없다). 그러나 그것이 필요하다. Valsalva의 방법은 해롭고 엉덩이 나 허벅지를 줄이는 것이 효과적이지 않습니다. 근육의 수축은 환자에게 소변을 유지하려는 시도를 시뮬레이션하여 시작하는 것이 가장 좋습니다. 하루에 세 번씩 810 회 감량 연습을하는 것이 좋습니다. 운동의 초기 기간은 매 기회마다 10 초까지 증가시키면서 12 초가되도록 권장합니다. 운동은 환자가 필요한 근육을 자르는 데 집중하는 데 도움이되는 가중치가있는 질 콘의 도움으로 촉진 될 수 있습니다. 피드백 바이오 피드백 시스템이나 근육을 수축시키는 전기적 자극을 사용할 수 있습니다.

질병의 증상이 매우 심각하여 보존 적 치료로 제거되지 않으면 외과 적 교정 (전방 및 후방 결장)이 처방됩니다. 필요하다면, 회음부 수술 (perineoraphy)의 수술 단축 및 봉합이 수행됩니다. Colporaphy는 대개 여성이 생식 기능을 수행하는 기간 동안 지연됩니다. 왜냐하면 후속 질 전달이 다시 파열로 이어질 수 있기 때문입니다. Colpaphia와 동시에 요실금의 수술 교정을 수행 할 수 있습니다. 외과 적 치료 후 환자는 2 개월 동안 체중을 들어 올리지 마십시오. 방광이나 요도 배의 외과 교정 후 요도 카테터는 수술 후 24 시간 동안 사용되며 드물게 며칠 동안 사용됩니다.

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