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대퇴사 두근 대퇴사 두근의 힘줄 파열: 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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ICD-10 코드

S76.1. 대퇴사두근 및 그 힘줄의 손상.

대퇴사두근 힘줄 파열의 원인은 무엇인가요?

대퇴사두근 힘줄 파열의 원인은 사지가 무릎 관절에서 완전히 뻗었을 때 근육이 급격하고 갑작스럽게 수축하거나, 덜 흔하게는 직접적인 외상으로 인해 발생합니다.

대퇴사두근 힘줄 파열의 증상

부상 부위 통증, 사지 지지 기능 저하, 관절 닫힘 불량. 지지력을 유지하기 위해 환자는 움직일 때 사지를 최대한 바깥쪽으로 돌립니다.

대퇴사두근 힘줄 파열 진단

병력은 해당 부상을 나타냅니다.

검사 및 신체 검사

허벅지 아래쪽 1/3이 붓고, 2~3일째에 큰 멍이 생깁니다. 촉진 시 파열 부위(보통 슬개골 위)에 통증과 압박감이 느껴집니다. 무릎 관절의 능동적인 신전은 불가능하지만, 수동적인 신전은 가능합니다. 슬개골은 제자리에 있으며, 아래쪽으로의 변위는 나중에 관찰됩니다.

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대퇴사두근 힘줄 파열 치료

대퇴사두근 힘줄 파열의 수술적 치료

파열된 대퇴사두근 건은 수술적으로 치료 합니다. 건을 봉합한 후 성형수술을 시행합니다. 파열 부위의 결손 부위는 라브산이나 보존된 건, 근막을 이용하여 봉합합니다. 이러한 수술은 근육의 긴장도를 회복시키지 못하고 근력도 충분히 활용되지 않습니다. AF 크라스노프는 손상된 근육의 긴장도를 회복하고 자가조직을 이용하여 결손 부위를 봉합하는 생리학적 방법인 긴장성 자가근육성형술을 개발했습니다. 이는 대퇴사두근을 구성 요소로 분할하고, 주변 자가조직을 이용하여 결손 부위를 성형수술한 후, 프록코트 꼬리 모양의 넓은 근육으로 결손 부위를 봉합하는 방식입니다.

사지는 원형 깁스로 6주 동안 고정합니다. 그 후 재활 치료를 시작하지만, 고정은 가철성 석고 부목으로 1개월 더 유지합니다. 부상과 수술은 무릎 관절의 지속적인 구축을 유발하기 때문에, 열 치료, 통증 완화 물리치료, 치료 체조, 기계 치료가 장기간 사용됩니다.

무능력의 대략적인 기간

3~4개월 안에 작업 능력이 회복됩니다.

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