담낭의 초음파 방법론

담낭의 초음파 기술은 가장 구체적이고 신뢰할 수있는 진단 정보를 얻는 데 목적이있는 복잡한 방법입니다. 절차가 실제로 효과적으로 수행되도록하는 권고 사항이 있습니다. 첫 번째 상태는 담낭의 충만이며 적어도 12 시간 동안 금식하여 이루어집니다. 검사는 환자가 등뒤에있을 때 가장 효과적이며, 환자가 서있을 때 검사되거나 왼쪽에 놓이는 옵션이 있습니다. 평면에 따라, 정상 상태의 담낭의 스캐닝 영역은 길쭉한 둥근 형태의 대상으로 시각화됩니다. 시각화의 벽은 간 실질의 통과 영역이 방광 내강 영역에 있다는 사실에 영향을받지 않습니다. 벽은 평균 진폭을 가진 신호로 나타날 수 있습니다. 특히 어른이 검사 될 때 어린이는 그림이 약간 다릅니다. 쓸개 방광 (후부 벽) 뒤의 에코 그램은 향상된 원위 신호를 보여줍니다. 에코 음의 내강에 약간의 어두움이있는 경우가 있는데, 이는 후벽의 구역에서 전형적입니다. 이 현상을 강수량과 혼동해서는 안되며 오히려 비슷한 얼룩이 신호의 잔향으로 설명 할 수 있습니다. 그러한 상황에서 의심 스러울 경우, 환자는 뒤집어서, 일어 서서, 간단히 말해서 자세를 바꾸라고 요청받습니다. 상수 반향 신호는 신호 오프셋이있는 경우 잔향 인덱스입니다.

담낭의 초음파 기술은 환자의 나이에 따라 규범 한계의 명확한 매개 변수를 가정합니다. 소아에서는 이러한 경계가 넓어 지지만 직경은 3, 5 cm를 초과하지 않으며 길이 매개 변수는 7.5 cm를 초과해서는 안됩니다 .5-12 세 아동의 기준은 200 ml 이하입니다. 또한 에코 그램에서 일반 도관과 담관을 구분하는 것이 어렵다는 것을 고려해야하므로 결과의 실행 및 해석에서 전문가는 "일반적인 담관"의 정의를 사용합니다. 이 덕트는 문맥의 트렁크에 평행 한 방향으로 달려있어 튜브의 구조를 연상시킵니다. 간문맥과 공통 덕트 사이에서 때때로 간 동맥에 속하는 혈관 지점이 시각화됩니다. Dotplerography는 그림을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 총 덕트의 너비는 최대 8 밀리미터 여야하며 평균값은 4.1 밀리미터에서 4.5 밀리미터입니다. 간내 공간과 관련된 담관은 정상적으로 시각화되지 않습니다. 이러한 지표는 가능한 담즙 정체 또는 기계적 병인학의 초기 icteric 증후군을 나타냅니다. 임상 실습에서 초음파를 수행하는 전문가는 5 개의 매개 변수를 식별하여 시각적으로 담관을 구별 할 수 있습니다. 

• 해부학 적 특징과 관련된 변화. 이것은 신호에 의해 정의되는 작은 지층의 존재에서 문맥의 오른쪽에 해당됩니다. 가능한 징후로서,이 현상은 간내 담관이 확장 (확장) 될 수 있음을 나타냅니다. 
• 선박은 균일성에 의해 구별되며, 팽창 된 덕트의 벽은 평탄함으로 구별되지 않습니다. 그들의 방향성은 안정적인 루멘으로 다양합니다. 
• 화합물의 형성, 담즙 덕트에서 별 모양의 융합; 
• 흐르는 벽 (혈관 정맥의 벽은 신호를 반사)에서 에코 신호가 전혀 없음. 
• 담관은 혈관의 특징이 아닌 말초에서부터 점진적으로 확장합니다.

담낭의 초음파 기술은 환자가 자신에게 편리한 위치에서 검사를 받고 설문 과정 자체에 대해 진단 적으로 편안하다는 것을 암시합니다. 일반적으로 환자는 등을 대고 숨을들이 쉬며 흡입합니다. 담낭이 정상 상태에 있으면 비정상적인 구조를 포함하지 않고 명확하게 볼 수 있습니다. 전형적인 배치는 복막의 위쪽 부분의 오른쪽 사분면입니다. 몸통의 크기는 5-6cm에서 8-9.5cm이며, 횡단 변수는 3.5cm 이상이어야하며, 벽은 균질하고 얇은 것으로 (선의 형태로), 에코는 중간 정도입니다. 장기의 윤곽은 외부 및 내부 모두에서 명확하게 볼 수 있습니다. 벽의 밀도가 나이에 따라 변할 수 있다는 점을 고려해야합니다. 일반적으로 증가합니다. 이것은 위축, 근육 긴장의 감소, 점막 마모 및 결합 조직의 발달로 인한 것입니다. 나이 관련 변화와 관련된 경화 요법은 초음파로 밀도를 증가시켜 시각화합니다.

연구의 초기 단계는 담낭의 크기와 부피를 측정하는 담낭의 기능을 평가하는 것입니다. 예상 모터 및 피난 능력, 주기성을 추적하는 것이 바람직합니다.

담낭의 초음파 기술은 예를 들어 담석증 (담석증)과 같이 긴급 상황을 명확히하기위한 표준 방법을 포함 할 수 있으므로 장기 기능의 정의로 연구를 수행하는 시간이 길어집니다. 어떤 경우에도 이러한 유형의 진단은 방법에 관계없이 신뢰성, 효율성 및 안전성 측면에서 가장 완벽하다고 간주됩니다.

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