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소아의 폭식은 강한 맛 자극, 스트레스, 피로 또는 가족 습관에 대한 반응으로, 생리적 포만감을 넘어 반복적으로 음식을 섭취하는 것을 말합니다. 유아기의 과식은 정상적인 식욕 변화의 일부일 수 있지만, 지속될 경우 체중 증가 위험을 높이고 성인기까지 지속되는 행동 패턴을 유발합니다. 간헐적인 폭식은 청소년의 폭식 장애와 같은 섭식 장애나 아이가 "배가 고프지 않은데" 음식을 먹는 상황과 구별하는 것이 중요합니다. [1]
아이들의 식습관은 가족과 환경에 의해 형성됩니다. 초가공 식품의 접근성, 1회 제공량, 건강에 해로운 식품 마케팅, 화면 시청 시간, 수면 패턴, 그리고 신체 활동 수준 등이 아이들의 식습관에 영향을 미칩니다. 공중 보건 정책 입안자들은 마케팅과 고칼로리 식품의 접근성 증가가 아이들의 과식 선택을 객관적으로 편향시킨다고 강조하며, 따라서 예방은 "의지력"만으로는 충분하지 않다고 주장합니다. [2]
체질량 지수가 정상이더라도 아동은 규칙적으로 과식하고 식후 불편함을 경험할 수 있으며, 이는 수면의 질, 활동, 그리고 정서 상태에 영향을 미칩니다. 청소년기에는 과식과 함께 감정적 자극 및 불안-우울 증상이 동반되는 경우가 많으므로, 섭식 장애 검진을 받고 필요한 경우 조기에 전문의의 진료를 받아야 합니다. [3]
이 문제에 대한 접근 방식은 가족 중심적이고 다면적이어야 합니다. 부모는 "민감한 식사"에 대해 교육을 받고, 충분한 양의 음식을 섭취하고, 충분한 수면을 취하고, 화면 시간을 줄이고, 가정과 학교에서 건강한 환경을 조성해야 합니다. 청소년이 폭식 증상을 보이는 경우, 심리적 치료가 치료의 기반이 되며, 약물 치료는 주로 성인 환자의 경우 전문가에 의해서만 고려됩니다. [4]
역학
행동 습관으로서 과식의 유병률은 정확하게 규명되지 않았지만, 아동 표본에서 "배가 고프지 않아도 식사"와 관련된 행동은 관찰 첫해 내 체지방 증가를 일관되게 예측하는 것으로 나타났습니다. 이는 조기 가족 개입과 환경 개선의 중요성을 강조합니다. [5]
소아 및 청소년에서 진단되는 섭식장애 중 폭식장애가 가장 흔하며, 청소년기 여아에서 남아보다 유병률이 높습니다. 체계적인 문헌고찰 결과, 임상적 형태의 유병률은 1~2%, 준임상적 증상의 유병률은 약 3%로 추정되며, 최근 수십 년 동안 증상의 증가가 관찰되었습니다. [6]
동시에, 건강에 해로운 식품 마케팅의 영향력과 일반적인 1회 제공량 증가는 전 세계 여러 국가에서 증가하고 있습니다. 메타분석 결과, 1회 제공량이 많을수록 어린이의 일일 칼로리 섭취량이 지속적으로 증가하고, 광고에 대한 정기적인 노출은 건강에 해로운 식품의 선택과 소비를 증가시킨다는 것이 확인되었습니다. 이러한 요인들이 과식 습관이 고착되는 배경을 조성합니다. [7]
어린이와 청소년의 화면 시청 시간과 수면 장애는 건강에 해로운 식단과 칼로리 섭취 증가와도 관련이 있습니다. 최근 연구에 따르면 2019년 이후 일일 화면 시청 시간이 증가했으며, 늦은 취침 시간과 열악한 식단, 그리고 체중 증가 사이의 연관성이 나타났습니다. [8]
이유
과식은 생물학적, 심리적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 생물학적 요인으로는 미각과 보상에 대한 반응성 증가, 자기 조절 능력 저하, 포만감 신호 인지 장애 등이 있습니다. 심리적 요인으로는 감정적 과식, 불안과 지루함을 해소하기 위한 음식 섭취 등이 있습니다. 환경적 요인으로는 과식, 초가공식품의 광범위한 공급, 그리고 어린이를 대상으로 한 공격적인 마케팅 등이 있습니다. [9]
실험 데이터는 "부분 효과"를 확인합니다. 더 많은 음식을 제공할수록 아이들은 더 많이 먹으며, 이 효과는 유치원과 가정에서 더 많은 양의 음식을 장기간 제공하더라도 지속됩니다. 고에너지 고밀도 식품의 부분 크기를 줄이는 프로그램은 포만감을 저해하지 않으면서 에너지 섭취를 줄이는 데 도움이 됩니다. [10]
수면 부족과 늦은 취침 시간은 식욕 조절을 방해하고 고칼로리 간식, 설탕이 많은 음료, 저녁 간식에 대한 갈망을 증가시킵니다. 어린이를 대상으로 한 무작위 연구에 따르면 수면 시간이 짧아지면 칼로리 섭취량이 크게 증가하는 반면, 수면 시간이 길어지면 칼로리 섭취량이 감소하는 것으로 나타났습니다. [11]
특히 잠자리에 들기 전 화면 시간은 수면 부족, 신체 활동 감소, 건강에 해로운 음식 섭취 증가와 관련이 있습니다. 청소년의 화면 시간과 소셜 미디어 사용 증가는 폭식을 포함한 더 심각한 섭식장애 증상과 관련이 있습니다. [12]
위험 요인
가족의 식사 습관이 중요한 역할을 합니다. 어른들이 아이의 행동을 지나치게 통제하거나, 반대로 아이의 신호를 무시하는 것은 과식 가능성을 높입니다. 반대로, 어른들이 배고픔과 포만감 신호를 인식하고 존중하는 "민감한 식사"는 더 건강한 습관과 과식 위험 감소로 이어집니다. [13]
초가공 식품과 과도한 마케팅으로 가득 찬 환경은 일일 식단의 칼로리 함량을 증가시킵니다. 설탕이 많은 음료와 많은 양의 음식에 대한 쉬운 접근성, 화면 앞에서 식사하는 습관, 그리고 식사 사이에 자주 간식을 먹는 것은 과식을 지속시키는 행동 요인입니다. 마케팅을 제한하는 정책 조치는 과식 예방의 중요한 부분으로 간주됩니다. [14]
개인의 특성으로는 낮은 억제력, 뚜렷한 "음식에 대한 반응성", 그리고 감정적 과식 등이 있으며, 이는 섭식 행동 설문지를 통해 측정되었습니다. 이러한 특성들은 시간이 지남에 따라 더 높은 체질량 지수(BMI)와 더 큰 체지방 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. [15]
추가적인 요인으로는 만성 스트레스, 외상 경험, 청소년의 우울증 증상, 그리고 식욕을 증가시키는 특정 약물 등이 있습니다. 수면 장애가 있는 어린이와 늦게 잠자리에 들고 화면 앞에서 많은 시간을 보내는 어린이는 특히 위험합니다. [16]
병인학
과식의 생물학적 기전은 음식 보상 체계와 충동 조절 체계의 상호작용을 포함합니다. 맛이 좋은 음식은 도파민 경로를 활성화하여 생리적 포만감을 넘어 식욕을 증가시킵니다. 행동 억제 조절 능력이 부족한 아동의 경우, 보상 신호가 내적 포만 신호를 더 쉽게 극복합니다. [17]
"굶주림 없는 식사"라는 개념은 외부 신호의 영향을 받아 포만감을 느낀 후에 먹는 경향을 설명합니다. 이러한 행동 패턴은 지속적이며 지방 증가를 예측합니다. 음식을 보상으로 사용하거나 엄격한 제한을 두는 것과 같은 양육 방식은 역설적으로 식욕 조절 장애를 악화시킬 수 있습니다. [18]
많은 양의 음식과 빠른 식사 속도는 내부 포만감 신호의 역할을 감소시키고 "식사 관성"을 유발합니다. 즉, 배고픔과 포만감보다는 식사량이 주된 신호가 됩니다. 실험 결과에 따르면 여러 날에 걸쳐 많은 양의 음식을 제공하면 칼로리 섭취량이 증가하는 반면, 어린이의 식사량을 줄이면 일일 에너지 대사량이 감소합니다. [19]
수면 부족은 음식에 대한 행동 및 호르몬 반응을 변화시켜 저녁 식욕을 증가시키고 고열량 음식에 대한 갈망을 유발합니다. 실제 상황에서 성인의 수면 시간이 증가하면 자발적인 칼로리 섭취가 감소하는 반면, 어린이의 경우 수면 시간이 감소하면 저녁 식사량과 간식 섭취 빈도가 증가합니다. [20]
증상
부모는 자녀가 자주 더 달라고 하고, 불편할 정도로 빨리 먹고, 아주 맛있는 간식과 음료를 선호하고, 화면 앞에서 또는 식사 사이에 식사를 한다는 것을 알게 될 것입니다. 또한, 식사 후 속이 더부룩하고, 졸리고, 많은 간식을 먹은 후 활동적인 놀이에 대한 흥미가 감소하는 등의 증상을 보일 수 있습니다. 폭식 증상이 나타나면, 청소년은 먹는 양을 조절하지 못한다고 말합니다. [21]
감정적 징후로는 스트레스나 지루함을 해소하기 위해 음식을 이용하거나, 몰래 간식을 먹거나, 좋아하는 음식을 구할 수 있을지에 대한 극심한 불안 등이 있습니다. 청소년들은 폭식 후 수치심과 죄책감, 자존감 저하, 사회적 고립을 경험할 수 있습니다. [22]
간접적인 징후로는 집에서 먹는 양이 늘어나고, 냉장고를 자주 들여다보고, 과자와 간식이 사라지고, 잠자리에 들기 전에 규칙적으로 간식을 먹는 것 등이 있습니다. 부모는 자녀가 최근에 많은 양의 식사를 한 후에도 음식을 먹거나 잠시 후에 배고픔을 호소하는 것을 종종 발견합니다. [23]
에피소드가 3개월 동안 일주일에 한 번 이상 지속되고 통제력 상실과 심각한 고통을 동반하는 경우 진단 기준에 따라 폭식 장애를 배제해야 하며 동반되는 정신 증상의 존재 여부를 평가해야 합니다. [24]
형태와 단계
간헐적 과식은 지속적인 자기 비판과 가족의 지원을 통해 행동을 교정할 수 있는 행동 습관으로 정의됩니다. 이 경우 환경적 요인, 과식, 야식, 수면 부족이 주요한 역할을 합니다. [25]
미취학 아동과 학령기 아동은 생리적 배고픔보다는 간식, 시각 및 미각 자극에 의해 음식을 섭취하는 "배고픔 없는 식사"를 보일 가능성이 더 높습니다. 이러한 표현형은 안정적이며 지방 증가와 관련이 있습니다. [26]
청소년기에는 임상적 형태의 폭식장애(BED)가 발생할 수 있으며, 이는 많은 양의 음식을 빠르게 섭취하는 반복적인 증상과 통제력 상실, 그리고 심각한 정서적 고통을 동반합니다. 이러한 증상은 폭식증과 달리 규칙적인 보상 행동을 동반하지 않습니다. [27]
이러한 역학에 따라 한 달에 여러 번 발생하는 초기 단계, 매주 발생하는 중증 단계, 그리고 빈번한 발생과 정신정서적 상태의 악화를 보이는 중증 단계로 구분합니다. 이러한 양상이 오래 지속될수록 동반 질환의 위험이 높아지고 조기 개입이 더욱 필요합니다. [28]
합병증 및 결과
행동성 폭식은 과체중, 비만 및 관련 질환(이상지질혈증, 탄수화물 대사 장애, 비알코올성 지방간 질환, 고혈압)의 위험을 증가시킵니다. 지침에서는 과체중 아동의 관련 질환에 대한 적극적인 검진을 권장합니다. [29]
일부 어린이는 기능성 소화불량, 속쓰림, 변비, 과식 후 복통 등 위장관 질환을 겪습니다. 과식은 수면과 아침 건강을 악화시켜 "수면 부족, 과식, 수면 부족"의 악순환을 초래합니다. [30]
심리사회적 결과로는 자존감 저하, 불안, 수치심, 비밀주의 증가 등이 있으며, 이는 특히 청소년에게 두드러지게 나타납니다. 지속적인 폭식은 우울증 증상을 악화시키고 가족 및 또래와의 사회적 관계를 방해할 수 있습니다. [31]
장기적으로, 굳어진 식습관은 성인기까지 이어져 대사 질환의 위험을 증가시킵니다. 따라서 가족, 수면 패턴, 식사량, 그리고 "마음챙김 식사 기술" 개발을 목표로 하는 개입은 장기적인 건강을 위한 투자로 간주됩니다. [32]
진단
초기 평가는 일일 식단, 간식 빈도, 당분이 함유된 음료 섭취량, 1회 제공량, 화면 사용 시간, 수면 패턴, 그리고 감정적 유발 요인 등 자세한 식이 및 행동 병력 조사로 시작됩니다. 음식 일기와 아동 섭식 행동 설문지(유효한 아동 섭식 행동 설문지 등)는 감정적 섭식과 음식 반응성을 평가하는 데 도움이 됩니다. [33]
폭식장애가 의심되는 청소년의 경우, 진단 기준과 간략한 선별 도구를 활용한 임상 면담을 실시합니다. 청소년의 폭식장애 진단을 위해 고안된 설문지와 청소년 표본에서 허용 가능한 정확도를 보인 간략한 섭식장애 선별검사가 실무에 활용됩니다. 양성 선별검사는 항상 임상적 확진을 필요로 합니다. [34]
과식하는 모든 아동에게 실험실 검사가 권장되는 것은 아니지만, 필요한 경우 시행해야 합니다. 과체중 또는 비만 아동의 경우, 지침에서는 연령과 위험 요인을 고려하여 최소한 지질 수치, 탄수화물 대사 평가, 간 효소 검사를 권장합니다. 이는 "과식 검사"가 아니라, 동반 질환을 선별하는 검사입니다. [35]
과식에 대한 기기적 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다. 단, 비만의 동반 질환이나 합병증이 의심되어 특정 지표에 대한 영상 검사가 필요한 경우는 예외입니다. 진단의 주요 초점은 아동 및 가족과의 임상 면담과 행동 및 환경 요인 평가입니다. [36]
표 1. 동반 질환의 위험이 있는 경우 언제, 무엇을 검사해야 합니까?
| 상황 | 무엇을 평가할 것인가 |
|---|---|
| 체질량지수 85백분위수 이상 | 공복 시 또는 지역 프로토콜에 따른 지질 프로필 |
| 체질량지수 95백분위수 이상, 10세 이상 | 지질 프로필, 당화혈색소 또는 공복 포도당, 알라닌 아미노전이효소 |
| 급격한 체중 증가, 대사 장애의 가족력 | 임상적 의사결정에 기반한 실험실 스크리닝 확대 |
| 섭식장애 의심 | 임상 인터뷰, 전문 설문지, 합병증 평가 |
[37]
감별진단
행동성 과식은 통제력 상실과 심각한 고통을 동반하는 폭식 장애와 구별하는 것이 중요합니다. 또한 규칙적인 보상 행동을 수반하는 폭식증이나 과식이 발생하지 않는 회피성 또는 제한성 섭식 장애와도 구별해야 합니다. [38]
이차적 식욕 증가를 유발하는 질환은 배제해야 합니다. 조절되지 않는 당뇨병, 프라더-윌리 증후군, 특정 내분비 질환, 식욕 증진 약물의 영향 등이 있습니다. 유전적 증후군이나 심한 과식증이 의심되는 경우, 전문적인 평가가 필요합니다. [39]
핵심 과제는 환경의 역할을 이해하는 것입니다. 과식, 늦은 취침 시간, 화면 시청 시간, 그리고 마케팅은 정신 질환 없이도 과식을 충분히 설명할 수 있습니다. 이러한 경우, 주된 개입은 약물 치료가 아닌 가족과 생활 습관에 집중되어야 합니다. [40]
표 2. 구별되는 특징
| 상태 | 주요 특징 | 보상적 행동 |
|---|---|---|
| 과식을 습관으로 삼다 | 대량의 음식, 잦은 간식 섭취, 화면 앞에서 식사, 통제력을 잃지 않음 | 아니요 |
| 폭식 | 3개월 동안 일주일에 한 번 이상 급격한 에피소드, 통제력 상실, 극심한 고통 | 아니요 |
| 폭식증 | 폭식과 정기적인 보상 행동의 에피소드 | 먹다 |
| 배고픔 없이 먹기 | 외부 자극의 영향으로 포만감을 느낀 후 식사하는 것 | 아니요 |
[41]
치료
소아 과식 치료의 기본은 가족 기반 행동 접근법입니다. 소아과 진료 지침에서 권장하는 연간 최소 26시간의 가족 생활 습관 프로그램은 식습관을 개선하고, 식사량을 줄이며, 수면 패턴을 정상화하고, 당분이 함유된 음료 섭취를 줄입니다. 무작위 대조 시험 결과, 소아 1차 진료에서 시행된 가족 프로그램은 소아와 부모의 치료 결과를 지속적으로 개선하는 것으로 나타났습니다. [42]
핵심 행동 기법으로는 "민감한 식사", 식사 구성, 고칼로리 음식의 양을 시각적으로 줄이는 동시에 저에너지 과일과 채소의 양을 늘리는 것이 있습니다. 이러한 변화는 배고픔 없이 전체 칼로리 섭취를 줄이는 것을 가능하게 하며, 이미 어린이를 대상으로 한 단기 실험에서 효과가 입증되었습니다. [43]
수면 시간과 화면 시청 시간을 조절하는 것은 계획의 중요한 부분입니다. 일찍 잠자리에 들고, 취침 1~2시간 전에는 화면 시청을 피하고, 고칼로리 간식을 낮 시간으로 옮기는 것이 좋습니다. 수면 부족을 줄이면 자발적인 칼로리 섭취와 저녁 간식에 대한 갈망이 줄어든다는 연구 결과가 있습니다. [44]
폭식 장애가 있는 청소년의 경우, 1차 치료는 심리치료, 즉 인지행동치료와 개인 또는 집단 대인관계치료입니다. 디지털 및 웹 기반 자가치료 옵션이 개발되고 있으며, 무작위 임상시험에서 대면 치료 접근성이 제한적인 젊은 환자의 폭식 장애 발생 빈도를 줄이는 것으로 나타났습니다. [45]
소아의 폭식증 치료에 약물은 사용되지 않습니다. 일부 약물은 성인의 폭식증 치료에 효과가 있는 것으로 나타났지만, 청소년에 대한 데이터는 제한적이며, 전문가들은 이점과 위험을 신중하게 평가한 후 결정을 내립니다. 일부 연구에서는 각성제인 리스덱삼페타민과 항경련제인 토피라메이트를 조사했지만, 소아에 대한 데이터는 여전히 부족하며 부작용 위험이 상당합니다. 심리 치료가 선호됩니다. [46]
학교와 가족의 "넛지(nudge)" 개입에는 집에서 식재료를 재배열하고, "과일과 채소를 먼저" 제공하고, 에너지 밀도가 높은 음식에는 더 적은 양과 접시를 사용하고, 식사 시간 중 TV 시청을 금지하고, 간식을 미리 계획하는 것이 포함됩니다. 이러한 환경 변화는 "자동적인" 과식 가능성을 줄여줍니다. [47]
표 3. 증거가 있는 가족 및 행동 개입
| 요소 | 우리는 무엇을 하고 있나요? | 누구에게 특히 유용할까요? | 베이스 |
|---|---|---|---|
| 가족 라이프스타일 프로그램 | 연간 26시간 이상의 구조화된 접촉 | 가족들은 일상을 바꾸고 싶어합니다. | 소아과 기관 및 무작위 시험의 권장 사항 |
| 민감한 수유 | 우리는 배고픔과 포만감의 신호를 따르고 강요를 피합니다. | 미취학 아동 및 초등학생 | 국제기구의 지침 |
| 수면 교정 | 일찍 잠자리에 들기, 잠자리에 들기 전에는 화면 보지 않기 | 저녁 간식을 먹는 아이들 | 무작위 시험 |
| 포션 관리 | 칼로리가 높은 음식은 줄이고 야채를 더하세요 | 모든 연령대 | 부분 효과의 메타 분석 |
[48]
표 4. 가정에서의 식사량 조절 실습
| 제품 | 전술 |
|---|---|
| 고에너지 밀도 식품 | 저희는 더 적은 양의 음식을 제공하며 자동으로 리필을 제공하지 않습니다. |
| 야채와 과일 | 접시에 양을 늘려서 먼저 제공하세요. |
| 달콤한 음료 | 연령에 따라 물, 우유, 무설탕 음료로 대체 |
| 간식 | 우리는 하루에 건강한 간식을 1~2개씩 먹으려고 계획하고, 화면 앞에서 식사하지 않습니다. |
[49]
표 5. 수면과 화면 시간의 역할
| 요인 | 위반 시 위험 | 무엇이 도움이 되나요? |
|---|---|---|
| 수면 부족 | 저녁 식욕 증가 및 칼로리 섭취 증가 | 일찍 잠자리에 들기, 잠자리 의식 |
| 잠자리에 들기 전 화면 | 수면 악화, 간식 섭취를 저녁으로 전환 | 취침 1~2시간 전에는 화면을 보지 마세요 |
| 총 화면 시간 | 활동량 감소, 건강에 해로운 음식 증가 | 타이머, 콘텐츠 필터, 공유 오프라인 활동 |
[50]
표 6. 전문가에게 의뢰해야 하는 경우
| 상황 | 누구에게 문의해야 하나요? |
|---|---|
| 폭식증 의심, 심각한 고통 | 아동 및 청소년 정신과 의사, 임상 심리학자 |
| 비만의 심각한 신체적 합병증 | 소아과 의사, 소아 내분비과 의사, 위장병 전문의(지시대로) |
| 의심되는 유전성 과식증 증후군 | 의학 유전학자, 다학제 팀 |
| 동반되는 우울증이나 불안 | 심리치료사, 심리학자 |
[51]
방지
가족 차원에서 예방에는 규칙적인 화면 없는 식사 시간, "민감한 식사", 계획된 간식, 기본 음료로 물, 적당한 양의 식사, 그리고 과일과 채소 섭취 우선 등이 포함됩니다. 수면 패턴과 신체 활동은 저녁 간식에 대한 갈망을 줄이고 배고픔을 조절하기 때문에 중요합니다. [52]
지역사회와 학교 차원에서는 건강에 해로운 식품 마케팅의 영향을 줄이고, 건강한 식품의 접근성을 높이며, 정보에 기반한 선택 기술을 가르치기 위한 개입이 시행되고 있습니다. 공중 보건 지침은 아동의 과체중 및 영양 과다를 퇴치하기 위한 전략의 일환으로 이러한 접근 방식을 지지합니다. [53]
예측
조기에 가족의 개입과 환경 개선을 통해 예후는 양호합니다. 대부분의 아이들은 더 건강한 식사량과 식습관으로 성공적으로 전환하고, 간식 섭취를 정상화하며, 수면을 개선하여 식욕을 안정시키고 체중 증가 위험을 줄입니다. [54]
청소년의 폭식 증상이 치료 없이 지속되면 심리사회적 어려움과 대사 장애의 위험이 증가합니다. 심리 치료 및 가족 프로그램에 조기에 참여하면 치료 결과와 삶의 질이 크게 향상됩니다. [55]
자주 묻는 질문
- 아이가 가끔 많이 먹는 것은 정상적인 일인가요?
급성장기나 바쁜 하루를 보낸 후 짧은 기간 동안 식욕이 증가할 수 있습니다. 경고 신호로는 불편함을 느낄 정도로 규칙적으로 과식하는 것, "배가 고프지 않은데도" 먹는 것, 저녁 고칼로리 간식을 먹는 것, 청소년기에 식욕 조절 능력을 잃는 것 등이 있습니다. 이러한 증상이 반복적으로 나타나면 소아과 의사와 상담하십시오. [56]
- 집에서 할 수 있는 간단한 방법 중 가장 효과적인 것은 무엇일까요?
과일과 채소를 먼저 섭취하고, 에너지 밀도가 높은 음식의 양을 줄이고, 간식을 계획하고, 식사 중과 잠자리에 들기 1~2시간 전에는 화면을 보지 말고, 규칙적인 수면 습관을 확립하세요. 이러한 방법들은 배고픔을 느끼지 않고도 자발적으로 칼로리를 섭취하는 것을 줄여줍니다. [57]
- 아이가 과식을 하지만 체중은 정상인 경우 검사를 받아야 합니까?
일반적으로 그렇지 않습니다. 체질량 지수(BMI)가 연령 기준치를 초과하거나 다른 위험 요인이 있는 경우 검사가 필요합니다. 이러한 경우, 의사는 연령에 따라 지질 검사, 탄수화물 대사 평가, 간 효소 검사를 지시할 것입니다. [58]
- 언제 심리학자나 정신과 의사를 만나야 할까요?
청소년이 식사에 대한 통제력 상실, 심각한 수치심, 비밀스러운 행동 또는 고통, 우울증 및 불안 증상을 경험하는 경우 1차 심리 치료는 증상의 빈도를 줄이고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 됩니다. [59]
- 아이들의 과식을 치료하는 약이 있나요?
소아의 폭식증 치료를 위한 약물은 없습니다. 성인의 폭식증 치료를 위해 일부 약물이 연구되었지만, 청소년기의 경우 근거가 제한적이며, 전문가의 철저한 평가 후 결정됩니다. 심리 치료와 가족 개입이 여전히 주요 치료법입니다. [60]


