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건강

어린이의 신진대사

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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신체의 생명 활동에서 가장 중요한 요소는 신진대사입니다. 즉, 신체가 다양한 화학 물질을 받아들이고, 처리하고, 최적의 수준으로 유지하고, 제거하는 능력입니다. 신진대사의 기능 중 하나는 음식을 소화하고, 이를 자신의 세포와 조직으로 변환하여 생명 활동, 신체 활동, 성장에 필요한 에너지를 공급하는 것입니다.

어린이와 성인의 대사 과정은 동화 과정(환경에서 체내로 유입되는 물질을 흡수하여 후속 합성에 적합한 더 단순한 물질로 변환하는 과정), 물질 자체 또는 "블록", 즉 생명체 또는 에너지 운반체를 구성하는 "부분"을 합성하는 과정, 그리고 이화 과정(생명체를 구성하는 물질을 분해하는 과정)으로 구성됩니다. 유기 화합물의 합성(에너지 소비) 과정은 동화작용(동화작용), 분해(에너지 생성) 과정은 이화작용(이화작용)이라고 합니다. 생명은 분해 과정과 합성 과정 사이의 지속적이고 불가분의 연결 속에서만 가능하며, 이를 통해 유기체의 발달과 자기 재생이 이루어집니다.

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어린이의 신진대사 특징

어린이의 경우 성장과 발달 과정에서 동화작용 과정이 이화작용 과정보다 우세하며, 우세의 정도는 성장 속도에 따라 달라지는데, 성장 속도는 특정 기간 동안의 체중 변화를 반영합니다.

인체의 대사 과정은 특정 구조 형성과 관련이 있습니다. 대부분의 대사 과정, 특히 산화 및 에너지 과정(크렙스 회로, 호흡 사슬, 산화적 인산화 등)은 미토콘드리아에서 일어납니다. 따라서 세포의 미토콘드리아는 세포의 "발전소"라고 불리며, 다른 모든 부분에 에너지를 공급합니다. 단백질 합성은 리보솜에서 일어나며, 합성에 필요한 에너지는 미토콘드리아에서 얻습니다. 원형질의 주요 물질인 히알로플라스마는 해당과정 및 기타 효소 반응에 중요한 역할을 합니다.

세포 구조, 조직, 기관은 개체발생 과정에서 단 한 번만 생성되고 평생 동안 지속되지만, 많은 세포 구조는 영구적이지 않습니다. 이러한 세포 구조는 신진대사에 따라 끊임없이 생성되고 분해되는 과정을 거칩니다. 적혈구의 수명은 80~120일, 호중구는 1~3일, 혈소판은 8~11일로 알려져 있습니다. 모든 혈장 단백질의 절반은 2~4일 안에 재생됩니다. 심지어 뼈와 치아 법랑질조차도 끊임없이 재생됩니다.

인간 유기체의 점진적인 발달은 유전 정보에 의해 결정되며, 이를 통해 각 인체 조직에 특화된 단백질이 형성됩니다. 유전적으로 결정된 단백질 중 다수는 인간 유기체의 효소 체계를 구성합니다.

따라서 본질적으로 모든 대사 과정은 효소에 의한 것이며 순차적으로 진행되며, 이는 직접적 연결과 피드백 연결을 갖춘 복잡한 조절 사슬 시스템에 의해 조정됩니다.

어린이는 성인과 달리 신진대사 과정의 형성과 성숙을 경험하며, 이는 유기체의 모든 부조화와 위기 상태를 포함한 발달과 성숙의 전반적인 경향을 반영합니다. 환경적 요인은 신진대사 과정이나 전체 기능 체계의 성숙을 유도하고 자극하는 역할을 할 수 있습니다. 동시에, 긍정적이고 발달을 촉진하는 외부 영향(또는 그 영향의 양)과 파괴적인 병리적 영향을 미치는 동일한 영향 사이의 경계는 종종 매우 모호할 수 있습니다. 이는 신진대사의 불안정성, 다양한 생활 환경이나 질병에서 나타나는 빈번하고 더욱 두드러지는 장애로 나타납니다.

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소아의 대사 장애

어린이의 대사 장애는 조건부로 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 그룹의 대사 질환은 유전성, 유전적으로 결정되는 질환으로, 드물게는 해부학적 기형입니다. 일반적으로 이러한 대사 질환의 근본 원인은 특정 물질의 대사에 필요한 효소의 결핍(다양한 정도의 차이)이며, 원래 식품 성분의 분해, 새로운 대사산물의 중간 변형 또는 합성, 또는 최종 생성물의 제거와 같은 안정적인 불리한 상황이 관찰됩니다. 대사 변화로 인해 발생하는 물질의 결핍이나 과잉은 종종 아동의 생존력이나 생리 기능에 매우 중요한 영향을 미칩니다. 이러한 환자의 건강이나 정상적인 삶을 유지하려면 지속적인 교정 및 지원 조치가 필요하며, 평생 동안의 제한, 대체 조치, 임상 및 검사실 모니터링, 특수 식품 섭취가 필요합니다. 유전적으로 결정되는 질환이나 대사 장애의 상당 부분은 아동기에 임상적으로 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 이러한 병리적 상태를 지닌 어린이는 비교적 조기에 또는 심각한 형태의 혈관 질환(뇌 또는 심장 혈관의 죽상경화증), 고혈압, 만성 폐쇄성 폐질환, 간경변 등이 발병한 후 성인이 되어서야 주목을 받습니다. 이러한 질환의 유전적 또는 생화학적 표지자를 비교적 일찍 발견하는 것은 성인이 되어서 질환이 빠르게 진행되는 것을 막는 데 매우 효과적입니다.

두 번째 그룹은 일과성 대사 장애입니다. 이는 아이가 태어날 때쯤 특정 효소 체계의 성숙이 지연되거나, 나이가 많은 아이들이 일반적으로 견딜 수 있는 물질에 너무 일찍 노출되어 발생합니다. 우리는 이를 질병, 상태 또는 부적응 반응으로 정의합니다.

효소 체계 발달 지연으로 고통받는 아이들은 일반적으로 대부분의 아이들이 감당할 수 있는 양의 음식을 소화하지 못합니다. 이러한 일시적인 장애 중 하나는 일과성 락타아제 결핍증으로, 생후 첫 1/2~2개월 동안 산성 반응과 거품이 섞인 잦은 묽은 변으로 나타납니다. 동시에 아이들은 정상적으로 체중이 증가하고 눈에 띄는 변화는 없습니다. 일반적으로 생후 2~3개월이 되면 변이 정상화되고, 오히려 변비를 겪기도 합니다. 이러한 질환은 일반적으로 유전적으로 결정되는 락타아제 결핍증에 필요한 치료법을 필요로 하지 않습니다. 일부 아이들은 생후 초기에 모유 수유 중에 일과성 고페닐알라닌혈증을 경험하지만, 이는 아이가 성장하면서 사라집니다. 이는 유전되지 않는 주로 신체 질환의 일종입니다. 이는 "발달의 중요한 단계", 즉 반응이나 부적응 상태의 생리적 기반으로 해석될 수 있습니다.

세 번째 그룹은 다양한 질병 중에 발생하거나 질병 후 일정 기간 동안 지속되는 대사 장애 증후군입니다(예: 장 감염 후 흡수 장애 증후군). 이는 의사가 접하는 가장 흔한 질환입니다. 이 중 락타아제와 자당 결핍증이 자주 관찰되며, 이는 장 감염 후 장기간(때로는 만성) 설사 증후군을 유발합니다. 일반적으로 적절한 식이요법을 통해 이러한 증상을 완화할 수 있습니다.

이러한 일시적인 증상은 모든 어린이에게 나타나는 것은 아니므로, 이러한 증상에는 매우 중요한 유전적 요인이 있을 가능성이 있지만, 대사 장애에 대한 유전적 소인의 발현 정도는 영구적인 음식 불내증의 발현 정도보다 상당히 낮습니다.

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