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급성 횡단 성 척수염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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급성 횡단 성 척수염은 인접한 하나 이상의 세그먼트 (보통 흉부)의 회색 및 흰색 물질의 급성 염증입니다. 원인 중에는 감염 후 염증, 다발성 경화증,자가 면역 염증, 혈관염 및 약물의 효과가 있습니다. 진단은 MRI, CSF 및 혈액 검사를 기반으로합니다. 이 염증성 신경 질환의 초기 단계에서 정맥 내 글루코 코르티코이드와 혈장 수혈이 도움이됩니다. 급성 횡 폭염의 증상 치료 및 병변 원인의 교정.

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원인 급성 횡단 성 척수염

급성 횡단 척수염은 혈관염, 다발성 경화증, 마이코 플라스마 감염, 라임 병, 매독, 결핵 또는 바이러스 성 뇌수막염, 암페타민 사용 헤로인 정맥 수신 기생충 또는 항진균제를 복잡하게 할 수있다. 그 메커니즘은 종종 알려지지 않았습니다. 바이러스 성 감염이나 예방 접종 후에 질병이 발병하는 경우도 있습니다. 이는자가 면역 반응을 암시합니다. 염증은 척추 기능을 하나 이상의 수준에서 확산시켜 확산시킵니다.

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조짐 급성 횡단 성 척수염

목, 등 또는 두통에 통증이있을 수 있습니다. 몇 시간 또는 며칠 동안 가슴이나 복부의 수준에서 물기가 생기는 느낌으로 발 및 신음이 약해지고 따끔 거림, 무감각 함, 골반계 기능의 장애가 발생합니다. 수일 동안, 대동맥 마비, 병변 수준 이하의 감수성 상실, 요실금 및 요실금으로 완전한 횡 밀로 병증의 발생으로 증상이 악화됩니다. 때로는 진동 감도와 관절 - 근육질 느낌이 남아 있습니다 (더 자주 - 초기 단계에서). 증후군은 다발성 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스 및 항 인지질 증후군을 복잡하게 할 수 있습니다. 그 원인이 밝혀지지 않은 경우의 10-20 %에서 나중에 다발성 경화증이 발생합니다.

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진단 급성 횡단 성 척수염

진단은 부분적인 결핍이있는 횡 방향 감각 운동성 골수 병증의 존재에 근거합니다. Guillain-Barre 증후군의 경우, 척수의 특정 부분의 국소화는 특이하지 않습니다. 진단에는 MRI와 CSF 분석이 필요합니다. 전형적으로, MRI는 척수의 부종을 볼 수있을뿐 아니라 척추 기능 장애 (예 : 압축)의 잠재적 치료 가능한 다른 원인을 배제하는 데 도움이됩니다. CSF 분석에서 단핵 세포는 단백질 수준의 감소와 IgG의 증가 (정상 <0.85).

가슴, 투베르쿨린 피부 검사의 다른 잠재적 원인 rengenografiyu 행위를 제외하려면, 마이코 플라스마 감염, 라임 병 및 HIV, 비타민 B에 대한 혈청 학적 조사 (12)  와 엽산, 적혈구 침강 속도, 항핵 항체, 매독에 대한 VDRL, 혈액 검사 및 CSF. 사용 된 약에 대해 물어볼 필요가 있습니다. 그것은이 MRI 뇌입니다 : T 경우 2 -weighted 이미지가 뇌실 주위 백질 연화증의 여러 초점을 공개 한 후 다발성 경화증이 경우 50 %에서 개발하고, 그렇지 않은 경우, 다음의 5 %이다.

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치료 급성 횡단 성 척수염

치료는 원인 또는 기저 질환을 결정합니다. 그렇지 않으면 증상이 나타납니다. 원인이 불분명하고자가 면역 기전이 가능하면 글루코 코르티코이드는 고용량으로 투여되며 때로는 혈장 교환 수혈이 동반됩니다. 그러한 치료의 효과는 입증되지 않았습니다.

예보

일반적으로 진행이 심할수록 예후는 나 빠집니다. 통증은 더 두드러진 염증을 의미합니다. 약 1/3의 경우 회복이 1/3의 약점으로 빈번한 배뇨가 지속되며 1/3의 환자가 소변과 대변의 지속적인 요실금을 앓고 있습니다.

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