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대상 근육의 건염 ( "상완 커프 건염"이라고도 함)은 어깨 커프를 구성하는 근육의 힘줄의 염증 또는 자극입니다. 어깨 커프는 4 개의 근육과 어깨 관절을 둘러싸고 안정화시키는 힘줄 그룹입니다. 이 근육과 힘줄은 어깨 관절의 기능성과 이동성을 유지하는 데 중요한 역할을합니다.
대상 근육의 힘줄염은 힘줄이 마모되기 시작하거나 탄성이 덜되면 부상, 과용 또는 노화로 인해 발생할 수 있습니다. 힘줄의 자극과 염증은 어깨의 통증, 불편 함 및 제한된 움직임으로 이어질 수 있습니다. 이 상태는 반복적 인 상지 운동, 부상 또는 단순히 나이가 들었을 때 발생할 수 있습니다.
초음파 근육의 건염 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 어깨의 통증과 불편 함, 특히 머리 위로 팔을 들어 올릴 때 또는 회전 운동으로.
- 어깨의 이동성 제한.
- 어깨의 약점.
- 어떤 경우에는 어깨 부위의 붓기 또는 염증이 있습니다.
의사를 만나서 대단한 건염을 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 치료에는 휴식, 물리 치료, 항염증제, 코르티코 스테로이드 주사 및 드문 경우 수술이 포함될 수 있습니다. 조건이 어깨 관절에 대한 기능을 악화시키고 회복하는 것을 방지하기 위해 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
원인 극상근 건염
상쇄 근육의 건염의 원인은 다음과 같은 요인을 포함 할 수 있습니다.
- 과도한 실험: 반복적으로 체중을 들어 올리거나 스포츠 또는 직장에서의 반복적 인 움직임과 같은 어깨와 팔의 과도한 사용은 건염을 유발할 수 있습니다.
- 외상: 타박상, 낙상, 충돌 및 기타 외상성 부상은 대상 근육의 외상성 건염을 초래할 수 있습니다.
- 부적절한 움직임 기술: 부적절한 리프팅, 던지기 또는 기타 운동 기술은 대상 근육의 힘줄에 대한 스트레스를 증가시켜 건염을 유발할 수 있습니다.
- 나이: 나이가 들어감에 따라 힘줄의 탄력성과 강도 수준이 감소하여 염증에 더 취약합니다.
- 질병 및 의학적 상태: 관절염, 당뇨병 및 일부 전염병과 같은 특정 질병은 건염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 유전 적 요인: 건염에 대한 유전 적 소인은 또한 발달에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
조짐 극상근 건염
다음은 슈로르비치 근육의 건염의 주요 증상입니다.
- 통증: 건염의 주요 증상은 어깨 꼭대기와 관절 주변의 통증입니다. 통증은 중등도에서 중증 일 수 있으며, 특히 어깨를 들어 올리고 회전 할 때 팔 움직임에 따라 일반적으로 증가합니다.
- 운동의 제한: 초음파 근육의 건염은 어깨 관절에서 운동의 제한을 유발할 수 있습니다. 환자는 팔, 특히 어깨 수준 위로 팔을 올리는 데 어려움이있을 수 있습니다.
- 붓기 및 염증: 상쇄 근육의 힘줄의 염증은 어깨와 팔 팔로 부위에 붓기를 초래할 수 있습니다.
- 약한 느낌: 환자는 특히 체중 감량 운동을 시도 할 때 어깨와 팔의 약점을 느낄 수 있습니다.
- 크 런칭 및 크래킹: 경우에 따라 어깨 나 팔을 움직일 때 크 런칭 또는 크래킹 소리가 들릴 수 있습니다. 이는 자극과 힘줄의 손상으로 인한 것입니다.
- 밤의 통증: 일부 환자의 경우 밤에는 통증이 증가하여 정상적인 수면을 방해 할 수 있습니다.
무대
대단한 근육의 건염은 여러 단계의 발달 단계를 거치지 않을 수 있지만, 단계의 정확한 수와 특성은 정보원에 따라 약간 달라질 수 있습니다. Supraspinatus 건염의 다음 주요 단계는 일반적으로 인식됩니다.
- 염증 또는 자극:이 초기 단계에서, 초음파 근육의 힘줄이 염증을 느낍니다. 환자는 특히 움직일 때 어깨 나 팔에 약간의 통증과 불편 함을 경험할 수 있습니다.
- 섬유증:이 단계에서는 지속적인 염증과 조직의 변화로 인해 힘줄이 두껍고 두껍게됩니다. 환자는 더 큰 통증과 운동의 한계를 발견 할 수 있습니다.
- 퇴화 또는 퇴행성 건염:이 단계에서는 힘줄 구조가 점진적으로 분해되어 탄력성 상실과 근육 기능의 악화로 이어질 수 있습니다. 운동의 통증과 제한이 증가 할 수 있습니다.
- 석회화: 경우에 따라 칼슘 침착 물이 만성 건염 동안 힘줄에 형성 될 수 있으며, 이는 통증과 불편을 유발할 수 있습니다.
- 힘줄 파열: 가장 심각한 경우, 건염이 치료되지 않고 계속 진행되면 힘줄이 완전히 또는 부분적으로 파열되어 더 집중적 인 치료와 경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.
환자는 한 단계에서 다른 단계로 진행될 수 있으며 건염의 심각성은 다를 수 있습니다.
양식
어깨의 초가 근육에 영향을 미치고 특성과 원인이 다를 수있는 다양한 유형의 건염이 있습니다.
초강력 근육의 교환 성:
- 이것은 대상 근육의 힘줄에 칼슘 침착 (콘크리트)이 형성되는 건염의 한 형태입니다.
- 칼슘 침착 물의 원인은 다를 수 있지만 종종 만성 염증과 조직 변화 때문입니다.
- 증상에는 특히 특정 위치와 하중이있는 어깨 운동의 통증과 제한이 포함됩니다.
- 치료에는 물리 치료, 초음파 요법 및 때로는 칼슘 침착 물의 외과 적 제거가 포함될 수 있습니다.
대상 근육의 골다공증 건염:
- 골다공증 성 건염은 대상 근육의 힘줄에서 골다공증 또는 뼈 성장의 형성과 관련이 있습니다.
- 이것은 종종 관절 변성 및 어깨 관절의 변화의 결과로 발생합니다.
- 증상에는 특히 움직일 때 어깨의 통증과 불편 함이 포함됩니다.
- 치료에는 진통제, 물리 치료 및 때로는 골다공증의 외과 적 제거가 포함될 수 있습니다.
어깨의 대단한 근육의 퇴행성 건염:
- 퇴행성 건염은 나이가 들어감에 따라 발생할 수있는 supraorbital 근육의 힘줄의 점진적인 마모와 관련이 있습니다.
- 이러한 유형의 건염은 종종 "건전증"이라고하며 탄성의 상실과 힘줄의 구조적 변화가 특징입니다.
- 증상에는 어깨 부위의 통증과 제한된 움직임이 포함됩니다.
- 치료에는 물리 치료, 이완 및 통증 완화 조치, 근육을 강화하고 유연성을 향상시키는 운동이 포함됩니다.
합병증 및 결과
초상 근육 건염의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 만성 통증: 건염이 올바르게 치료되거나 적절하게 재활되지 않으면 만성적으로되어 어깨에 일정한 통증과 장기적인 불편 함이 생길 수 있습니다.
- 운동의 제한: 대상 건염과 관련된 염증과 통증은 어깨 관절의 움직임을 제한 할 수 있습니다. 이는 환자의 체중을 높이거나 운반하는 것을 포함하여 정상적인 작업 및 활동을 수행하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
- 근육 약화: 대상 건염 환자는 운동과 통증이 제한되어 어깨와 팔의 근육 약화가 발생하여 기능적 작업을 수행하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
- 힘줄 파열: 건염이 처리되지 않거나 장기 손상이 발생하면 대상 근육의 힘줄이 파열 될 수 있습니다. 이를 위해서는 수술과 장기 재활이 필요합니다.
- 2 차 변화: 장기 염증과 힘줄 부상은 어깨 관절염의 발병을 포함하여 어깨 구조 및 기능의 2 차 변화를 초래할 수 있습니다.
- 심리적 영향: 장기간의 통증과 제한된 움직임은 특히 상태가 오랫동안 지속되는 경우 우울증과 불안을 포함하여 환자에게 심리적 영향을 줄 수 있습니다.
- 성능 상실: 상쇄 근육의 건염은 통증과 운동의 한계로 인해 일이나 일상 생활의 성능을 줄일 수 있습니다.
진단 극상근 건염
Supraspinatus 건염을 진단하려면 의사 가이 상태의 존재와 심각성을 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 단계와 방법이 포함됩니다. Supraspinatus 건염을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.
- 신체 검사: 의사는 신체 검사를 수행하여 어깨와 팔 부위를 평가하여 통증, 부기, 제한된 움직임 및 기타 증상을 확인할 수 있습니다.
- Anamnesis (병력): 의사는 증상, 시작시, 원인, 부상 또는 어깨 부위의 과다 사용과 같은 위험 요인에 대해 질문 할 것입니다.
- 이미징 방법:
- A. X- 레이: X- 레이는 골절 또는 관절염과 같은 다른 문제를 배제하는 데 사용될 수 있으며, 이는 건염의 증상을 모방 할 수 있지만 일반적으로 힘줄 염증 자체를 나타내지 않습니다.
- B. 초음파 (초음파 검사): 초음파는 힘줄을 시각화하고, 상태를 평가하며, 붓기 및 두껍게와 같은 염증 징후를 감지 할 수 있습니다.
- C. MRI (자기 공명 영상): MRI는 어깨 관절 및 힘줄의보다 상세한 이미지를 제공하여 부상의 정도를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 실험실 검사: 일반적으로 건염을 진단하기위한 특정 실험실 검사는 없지만 다른 염증성 또는 전염성 상태를 배제하기 위해 혈액을 끌어들일 수 있습니다.
감별 진단
Supraspinatus 건염의 감별 진단은 어깨와 팔 팔의 통증과 불편의 다른 가능한 원인 과이 상태를 식별하고 구별하는 것을 포함합니다. 다음은 Supraspinatus 건염의 증상을 모방하고 차별적 진단을 요구할 수있는 가능한 조건 중 일부입니다.
- 팔뚝 증후군:이 상태는 상부 팔뚝의 통증과 불편 함을 특징으로하며, 과반테 건염, 자궁 경부 방사선 병증 또는 기타 신경 학적 문제와 같은 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
- 어깨 관절의 관절염: 어깨 관절의 염증은 통증과 제한된 움직임을 유발할 수 있으며, 이는 건염의 증상과 유사 할 수 있습니다.
- 어깨 목 확대: 어깨 목 확대 또는 어깨 목에 박피염은 어깨 부위의 통증과 염증을 유발할 수 있습니다.
- 어깨 터널 증후군:이 상태는 어깨와 팔에 통증과 마비를 유발할 수 있으며 감별 진단에서 혼란 스러울 수 있습니다.
- 신경 압축 증후군: 날개 뼈 증후군 또는 흉골 아치 증후군과 같은 신경 압박 증후군은 또한 대상 근육의 건염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
정확한 감별 진단을하고 어깨 통증과 불편의 원인을 결정하려면 건강 검사를 수행해야합니다. 여기에는 신체 검사, 방사선 촬영, MRI (자기 공명 영상), 초음파 (초음파) 및 기타 진단 절차가 포함될 수 있습니다.
치료 극상근 건염
Supraspinatus 건염 치료에는 다양한 방법이 포함될 수 있으며 특정 방법의 선택은 상태의 심각성, 증상 및 의사의 권장 사항에 달려 있습니다. 다음은 Suprapelvic 건염에 대한 일반적인 치료법입니다.
- REST: 건염 치료의 첫 번째 단계는 힘줄의 상태를 악화시킬 수있는 활성 운동과 활동을 제한하는 것입니다. 환자는 일시적으로 무거운 리프팅과 반복적 인 움직임을 피하는 것이 좋습니다.
- 얼음 적용: 어깨 부위에 얼음을 바르면 염증을 줄이고 통증을 완화 할 수 있습니다. 얼음은 하루에 여러 번 15-20 분 동안 적용해야합니다.
- 항-페인 및 항 염증 약물의 사용: 의사는 통증 및 염증을 줄이기 위해 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 항 염증 약물 (NSAID)을 복용하는 것이 좋습니다.
- 물리 치료: 물리 치료는 건염 치료에 효과적 일 수 있습니다. 물리 치료사는 근육을 강화하고 유연성을 향상 시키며 운동을 회복시키는 운동과 기술 프로그램을 개발할 수 있습니다.
- 스트레칭 및 강화 운동: 물리 치료 전문가는 또한 힘줄의 상태를 개선하고 재발을 예방하기 위해 스트레칭 및 강화 운동을 수행하는 방법을 가르쳐 줄 수 있습니다.
- 주사: 경우에 따라, 의사는 염증과 통증을 줄이기 위해 힘줄 영역에 코르티코 스테로이드 주사를 권장 할 수 있습니다.
- 테이프 적용: 어깨와 힘줄을지지하고 안정화시키기 위해 특수 테이프를 적용 할 수 있습니다.
- 수술: 건염이 만성적이고 보수적 인 치료에 반응하지 않으면 수술은 검토하고 필요한 경우 힘줄을 수리해야 할 수도 있습니다.
초강력 근육의 건염에 대한 운동
근육을 강화하고 어깨 이동성을 향상 시키며 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 운동을 시작하기 전에 의사 나 물리 치료사와 상담하여 개별 상황에 대한 최상의 운동 계획을 추천 할 수 있습니다. 다음은 Supraspinous 건염이있는 환자에게 도움이 될 수있는 몇 가지 일반적인 운동입니다.
대단한 근육을 강화하기위한 운동:
- 수직 암이 아령이나 고무 밴드로 상승합니다. 팔꿈치를 똑바로 유지하면서 몸통에서 팔을 똑바로 들어 올리십시오.
- 아령이있는 수직 및 수평 팔 확장.
- 아령이나 밴드가 앞으로 그리고 측면으로 들어 올리는 팔을 들어 올립니다.
- 운동 장비로 운동 장비를 사용하여 특별히 대단한 근육을 강화하도록 설계되었습니다.
이동성을 향상시키기위한 운동:
- 대단한 근육을 늘리면: 똑바로 서서 팔을 가슴 위로 건너 팔꿈치를 부드럽게 밀어서 어깨 부위에 약간의 긴장을 만듭니다. 이 위치를 20-30 초 동안 유지하십시오.
- 어깨 앞뒤로 뻗어: 반대쪽 어깨에서 팔을 가져 와서 가슴쪽으로 부드럽게 당겨 팔을 등을 가로 질러 당깁니다. 각 위치를 20-30 초 동안 유지하십시오.
- 어깨 회전: 이동성을 향상시키기 위해 어깨를 원을 앞뒤로 돌리십시오.
고무 밴드 작업: 고무 밴드를 사용하여 팔 확장, 팔꿈치 굴곡 및 확장 및 기타 운동과 같은 다양한 운동을 수행하여 대단한 근육을 강화합니다.
어깨 안정화 운동: 어깨 관절을 안정적으로 유지하는 근육을 강화하는 데 중점을 둔 운동은 부상의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료: 물리 치료사는 대단한 근육의 건염을 치료하기 위해 개별화 된 운동 프로그램 및 치료 수동 기술을 개발할 수 있습니다.
운동을 할 때는 통증과 불편 함을 피해야합니다. 운동으로 통증이 증가하면 통증을 중단하고 의사와 상담하십시오. 점차적으로 강도와 운동량을 늘리면 최상의 결과를 얻고 복구 프로세스 속도를 높이는 데 도움이됩니다.