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여러 가지 이유로 인해, 사람의 정신적 및 정신적 발육 부전 (불충분, 후진)은 일반적으로 과식증이라고도하며, 마찬가지로 광범위하고 다양한 증상이 나타납니다.
임상 정신과에서 비정상적인 지적 및 정신 상태의 각 유형의 주요 특징을 구별하기 위해, 특정 형태의 소아 증식증이 정의되고 그 분류가 전개된다.
과식증의 분류
외모가 비슷하지만 병인 현상이 다른 상당한 양의 체액을 체계화하려는 시도에서 종종 그렇듯이 의학에서 특히 중요한 단일 분류 기준을 선택하는 것이 가장 어렵습니다. 분명히, 과소 표현 형태의 분류의 다 변수 특성을 설명 할 수있는 체계화의 원칙에 대한 공통된 견해가 부족하다. 새로운 해석의 출현에서 중요하지만이 상태의 pathogenesis의 연구에서 업적입니다.
용어는 "정신 지체"독일어 정신과 의사의 또 다른 저자 에밀 크레 펠린 (1,856에서 1,926 사이)는 정신 질환의 원인 분류 할 때 필요한이를 고려하는 것으로 간주 (우선을, 뇌 구조의 병리학 적 변화), 그리고 전형적인 임상 그림의 특징.
정신 지체를 분류하기위한 시도가 많이했지만, 단부에서 기준 (정보 결함 온화한 제제) 기존 정신 정신 발육의 비율이었다. 올해의 국제 질병 분류의 2010 년 판에서 정신 지체의 쇠약, 치매 및 백치의 전통 양식이 표시되지 않습니다 : 취득이 의학 용어가 경멸적인 함의가 (개인과 자신의 행동에 대한 부정적인 태도의 정의로 일상 언어에서 사용되기 시작)로 그들은 제거하기로 결정했다.
WHO에서 채택하고 ICD-10에서 정한 조항에 따르면,인지 기능 장애의 정도에 따라 온화하고 (F70), 중등도 (F71), 중증 (F72) 및 심부전 (F73)이 될 수 있습니다. 이러한 구별은이 비정상 상태의 수십 가지 형태를 갖는 많은 특유한 특성을 고려하지 않고 병리학을 단순화 된 방식으로 구조화합니다.
예를 들어, 1960 년대와 1970 년대에 M.T. 교수가 개발 한 정신 지체의 병 인성 분류에서 Pevzner (임상 결함의 창시자 중 한 명)는 주요 대뇌 병변과 임상 증후의 상관 관계의 원칙을 주범으로 삼았습니다.
Pevsner에 따른 고식증의 특징 :
- 감정적 인 의지가있는 환자 영역에서의 위반이 무시할 수없는 성질의 단순한 양식 불량증;
- 복잡한 형태의 소아체 증 (합병증은 과도한 흥분성, 억제 또는 약화를 초래할 수있는 중추 신경계의 신경 역학 과정의 침범으로 인해 발생 함);
- 청력 상실 및 운동 장애가있는 만성 폐쇄증;
- 정신병과 유사한 징후가있는 소아 증식증;
- 명백한 저 발육 및 피질의 부족과 뇌의 전엽의 피질 하부 구조 (실제로는 대부분의 추체 외로 장애, 지적 및 정신 질환이 관련되어 있음)
Sukhareva에 따른 과증식의 형태는 병원성 인자의 영향의 원인과 특징이 다르다. 소아에서 과증식의 임상 양상을 장기간 관찰 한 결과, G.Ye 교수. Sukhareva (아동 정신과 의사, 1891-1981)
- 유전성 유전 적 요인 (다운 증후군, 소두증, 페닐 케톤뇨증, 개나리즘 등)에 의한 복합 증후군;
- (virus, treponema, toxoplasma, 독소, 산모 및 태아 생물의 면역 학적 부적합성 등)에 따른 자궁 내 발달 기간 동안의 영향과 관련된 만성 고혈압;
- (정신병, 출산 외상, 뇌의 감염성 및 염증성 질환)에 의해 야기 된 만성적 인 소아 증식증.
현대화 된 형태로 발병의 IQ 분리에 따라 (통과 오십년 이상의 분류 Sukharev의 개발 이후) 유전 결함이나 정신 지체의 내생 형태를 구분합니다 : 모든 신진 대사, 호르몬의 합성 및 생산 효소에 영향을 미치는 유전자 수차 증후군 및 질환과 연관된. 따라서, 선택 및 알코올 중독 또는 어머니의 약물에서 발생하는 (출생) 외인성 형태 oligophrenia를 인수 한 후 요오드 등의 적자 임신 풍진 (rubeolyarnaya 정신 지체) 임신에 사용할 수있는 태아 톡소의 태반 감염 중에 전송
병인이 혼합 된 소아체 증이 있습니다. 정신 지체 진단의 9 % 이상을 차지하는 예 소두증, 내용이 될 수 있기 때문에, 외인성, 내인성 유전자 인 정신 지체 결정 (TRUE) 및 보조 태아에 이온화 방사선에 노출로 인해 발생하는.
수두증 (부종 뇌는) 거대 세포 바이러스 자궁 내 태아 병변에 의해 발생 될 수 있으며 두개 뇌 신생아 손상, 뇌막염이나 뇌염 후 개발할 수 있습니다.
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Oligophrenia의 형태의 특성
모든 전문 용어의 혁신에도 불구하고, 과소 태아 형태의 특징은 동일한 형태 학적 특징, 병인학 및 임상 증상을 고려합니다. 그리고 개별 양식에 대한 설명의 핵심에는 관습 적으로 가장 특징적인 증상의 기본 복합체가 사용됩니다.
다음과 같은 경우에 경미한 형태의 소아 증식증 (정신 분열증 형태의 정신 지체)이 진단됩니다.
- "정보량"(지능 지수 또는 IQ) 규모의 정신 발달 수준은 Wechsler의 척도에서 50-69의 한계 내에서 다양합니다.
- 연설은 개발되지 않았으며 그 어휘 범위는 제한적이다.
미세한 운동 능력이 충분히 발달하지 못했을뿐 아니라 다양한 운동 장애뿐만 아니라 운동의 조정에 문제가있을 수 있습니다.
- 두개 안면 또는 골격 - 근력 선천성 결함 (비정상적 성장 또는 머리 크기, 얼굴과 몸의 왜곡 된 비율 등)이 있습니다.
- 추상적으로 생각할 수있는 능력은 객관적인 사고와 기계적 암기가 분명히 우세하다.
- 평가, 비교 및 일반화 (대상, 현상, 행동 등)는 심각한 어려움을 야기합니다.
- 감정의 범위와 표현 방법이 부적절 할 때, 감정은 종종 감정의 형태로 표현됩니다.
- 암시가 증가하고, 독립성이 낮아지고, 자기 비판이 없으며, 고집이 자주 나타난다.
정신 지체 (약간 발음 치매) 35-49 동일 IQ 점수 중증 정신 지체 (발음 치매)의 중간 형태로 34 이하 (최대 20 점)의 IQ 레벨이 결정된다. 그들 사이의 경계는 매우 조건 적이며 모든 정신 병리의 증거가 있습니다. 그러나 중등도의 소아체 증후군 환자는 환자가 가장 간단한 구절을 만들 수 있고 초등 행동을 마스터 할 수 있으며 심한 형태로는이 모든 것이 이미 불가능합니다. (유아에 진단)인지 기능 장애의 정도는 (성적 포함) 방치,뿐만 아니라 완전한 내부 통제되지 않은 행동을 유도하고, 감정의 표시 있음을 명심해야한다. 따라서 약한 환자들은 정신 운동 촉진의 상태에 빠지며 다른 사람들에 대해 공격적 일 수 있고 간질과 같은 발작이있을 수 있습니다.
깊은 우울증 (뇌색 증)의 경우, IQ는 20 미만입니다. 생각할 수있는 능력이 완전히 부족하고, 다른 사람들이 말한 것을 이해하고 스스로 말하도록해야합니다. 극도로 낮은 감정적 인 문턱과 모든 종류의 감각의 부재 (맛, 후각과 촉각 포함); 반사 신경 쇠약에 의한 무질서와 운동의 제한.
비정형 소아 형태
정신 지체에 대한 "표준"임상상을 위반하면 소위 불규칙적 인 과소증이 발생합니다.
정신과 의사에 따르면, 이유는 내부 (유전 적) 요인과 외부 요인의 결합 된 부정적인 영향이 배제되지 않는 자궁 내 발달 과정에서 뇌 구조의 다원적 손상에 있습니다. 이 증상이나 그 병원성 영향의 증상은 무엇이며, 절대적인 정확성으로 확립하기는 어렵습니다.
비정형 성은 명백한 뇌수종으로 인한 과음 이상증으로 간주 될 수 있습니다. 어린 아이에서는 비대 해골 모양, 난청 및 사시의 배경에 대해 기계적 암기 능력이 우수 할 수 있습니다.
뇌 구조를 겪었다하는 문제, 즉 언제 피질, 소뇌 및 뇌하수체 - 시상 하부 뇌 영역의 특정 부분의 기능이 크리티컬 데미지 - 즉, 지역 요인에 크게 의존, "비정형 치매"드러난다.
비정형 형태의 소아 증식증에는 전문가가 정서적 및 감각적 박탈을 포함하며 장기간 외부에 노출되거나 어려운 가족 환경 (알코올 중독자 가족)에 노출 된 어린이가 노출됩니다.
중등도의 소아체 증 (IQ 50-60)은 거의 1 년 동안 분명합니다. 이 사람들은 학교, 가정, 사회에서 어려움에 직면합니다. 대부분의 경우 전문 교육을받은 후 실제 생활 방식을 유지할 수 있습니다.
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