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겸상 적혈구 빈혈 진단
최근 리뷰 : 06.07.2025
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겸상 적혈구 빈혈 검사실 데이터
혈액 검사 결과 정상색소성 과재생성 빈혈이 관찰됩니다. 헤모글로빈 농도는 보통 60~80 g/L이고, 망상적혈구 수는 50~150%입니다. 말초혈액 도말 검사에서는 일반적으로 비가역적인 "낫 모양" 적혈구가 관찰됩니다. 낫 모양의 적혈구는 이형적혈구증, 변적적혈구증, 다색성적혈구증, 난형적혈구증, 소적혈구증, 대적혈구증이 관찰되며, 캐벗환과 졸리소체도 관찰됩니다. 총 백혈구 수는 12~20 x 109 / L로 증가하고, 호중구증가증이 관찰되며, 혈소판 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 감소합니다.
생화학적으로는 고빌리루빈혈증, 간 기능 검사 변화, 고감마글로불린혈증, 그리고 혈청 철 수치 증가가 관찰됩니다. 적혈구의 삼투압 저항성 증가도 관찰됩니다.
흉골 천자에서는 적혈구 세포의 현저한 과형성이 발견되며, 거대적혈구 유형의 변화도 드물지 않습니다.
적혈구와 헤모글로빈 검사는 진단에 필수적입니다. HbS 존재 여부를 간단하고 빠르게 검사하는 방법은 탈산소화 또는 환원제(메타중아황산나트륨) 노출을 통한 겸상 적혈구 검사입니다. 이러한 방법을 사용하면 겸상 적혈구 빈혈과 겸상 적혈구 빈혈 환자 모두에서 거의 100%의 적혈구에서 "겸상 적혈구 형성"을 유도할 수 있습니다. 적혈구에서 HbS를 검출하려면 다음을 사용할 수 있습니다.
겸상 적혈구 빈혈의 감별 진단
이형접합 혈색소병증에 대해 실시함.
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