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해파리의 물린 : 증상, 결과, 치료보다

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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즐거운 바다에서의 휴가, 수영은 해파리 물기를 망칠 수 있습니다. 이 바다 주민들은 종 모양의 형태 덕분에 물 속에서 아름답게 보이고, 근육 수축을 통한 움직임이 갑자기 변하고, 색이있는 투명한 벽이 있습니다. 그러나 그들의 입 근처에는 특별한 쏘는 세포가있는 날이있다. 세포는 자신의 보호와 먹이 사냥을위한 물질을 담고있다. 해파리와 접촉하여, 몸에 떨어져서 화상을 입습니다.

역학

해파리가 1 년에 1 억 5 천만 달러를 벌고  [1]태평양 일부 지역에서는 일일 최대 800 건의 사건이 기록  [2]됩니다. 따라서 공중 보건 문제 외에도 해파리는 관광 산업에도 위협이됩니다.

병인

자포 피부 접촉은 주사를 유사하고, 신경의 후속 염증과 자극은 피부 괴사 강한 물린에서 (종종 호주 hiropedid kubozoanov에서)으로 이어질 수 있습니다 통증, 붓기와 가려움을 유발  [3]. 독의 국부 효과는 필라멘트의 침투 및 포스 포 리파아제 A2와 같은 다양한 화합물의 활성 [4]뿐만 아니라 지방 세포 과립의 엑소 사이토스 (및 따라서 히스타민 방출이 가능함)에  기인한다  [5]. 자포는 잠재적 인 전신 증상을 일으킬 수 있습니다 - 혈류에 유입되는 독소의 결과로  [6] - (. 주로 Physalia의 physalis 및 Pelagiidae 종)을 포함하여 위장을, 근육 (Physalia 및 cubozoans 종을.), 심장 (Physalia 및 cubozoans 종을.), 신경을 ( Physalia와 cubozoans spp. 그리고 알레르기 성 발현 (Pelagiidae와 cubozoans spp.). 해파리 독소에는 또한 용혈성 및 치사율이 포함되어있는 것으로보고되었습니다  [7]. 치명적인 분획에는 호흡 부전 및 호흡 정지를 일으킬 수있는 신경 독소뿐만 아니라 심실 부정맥 및 심장 정지를 일으킬 수있는 심장 독소가 포함될 수 있습니다  [8]. 혈관 내 용혈 분획은 또한 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다. Cnidarians의 독약은 면역 원성이며 항체 반응을 유도 할 수 있습니다.

조짐 해파리 물린

해파리 물기에 대한 반응은 종과 크기에 따라 다릅니다. 일부 난소 세포는 작살처럼 몸에 붙어있는 뾰족한 실로 독약을 내보내거나, 다른 사람은 길거나 짧거나, 피해자를 핥거나 혼동합니다. 

해파리 독은 강력한 단백질 포린 (세포막을 뚫고 나오는 독소), 신경 독성 펩타이드, 생물학적 활성 지질 및 기타 분자로 구성됩니다. [9] 사람의 피부 또는 다른 표면 (예 : 각막)에 접촉하면 독소를 포함하고있는 수천 개의 톨루엔이 표피와 진피에 침착되어 국부 및 전신 손상을 일으키고 면역 반응을 일으킬 수 있습니다. [10

해파리 물감은 어떻게 생겼습니까? 해파리 물린의 가장 흔한 증상은 알레르기와 유사한 화상입니다. 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

  • 접촉 장소의 붉은 색;
  • 발진의 출현;
  • 통증;
  • 가려움증, 모든 시간에 영향을받는 영역을 긁는 욕망;
  • 큰 개인과의 접촉시 발진의 작은 물집이 물집으로 합쳐질 수 있습니다.
  • 증가 된 체온;
  • 구토, 광범위한 접촉 후 구역;
  • 때로는 아나필락시스트 쇼크.

해파리가 눈에 찌르면 아주 불쾌한 느낌. 이로부터 통증, 홍조, 찢어짐이 나타납니다.

발한, 불안, 근육 경련, 중증 고혈압, 잠재적으로 후기 저혈압 및 심부전으로 특징 지어지는 Irukandji 증후군이라 불리는 작고 4 뺨으로 된 상자 해파리를 가진 별도의 한증 증후군이 설명됩니다. [11]

해파리 종

현대 세계의 경계가 크게 확대 되었기 때문에 우리의 내부 바다에 서식하는 해파리에 대한 아이디어뿐만 아니라 그 이상까지도 생각해야합니다. 여행 될 물의 주민들의 물기가 어떻게 생겼는지, 그리고 무엇이 다가 왔는지를 알아야합니다.

  • 십자가 해파리 (Gonionemus vertens)의 물린 -이 해양 생물은 태평양에서 발견 될 수 있으며, 서쪽 부분 인 대서양에는 인구가 적습니다. 그들은 투명한 돔 꼭대기에있는 오렌지색 십자가 때문에 성을 가졌습니다. 성선은 주위에 독약을 든 촉수 (약 60 개)가 있습니다. 최대 직경은 40cm에 달합니다.

가장 큰 수의 해파리는 일반적으로 따뜻한 날씨에 여름이 끝날 무렵 가을에 나타납니다. 그들의 독약은 작은 해양 생물 (새우, 튀김)을 위해 고안되었으며 사람을 죽일 수는 없지만 신경 마비 성이있어 감전으로 인식됩니다. 천식 발작과 심지어는 물속에있는 사람들이 물에 빠져 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. G. Vertens의 물린은 피부에 불타는듯한 감각을 일으키고, 약한 물로 10-30 분 후에 물집과 국부적 인 부종의 급속한 출현을 동반합니다. 팔과 다리의 관절에는 무감각과 아픔이 있습니다. 호흡이 어려워지고 일시적으로 멈출 수 있습니다. 때때로 간을 위반하는 경우가 있습니다. 급성 증상은 4-5 일 지속됩니다.  [12]

  • 흑해 해파리의 물린 - 비교적 큰 해파리 2 종이 흑해 : Aurelia와 Cornerot (Rhizostoma pulmo)에서 발견됩니다. 첫 번째는 상대적으로 무해하며 연한 적색 형태로 약한 흔적을 남길 수 있습니다. [13] 병변은 10 일 이상 치료할 수 있습니다. [14] 두 번째는 반 미터 크기에 달하고 유독합니다. 그 후 물집이 생기고 온도가 올라갈 수 있으며, 경우에 따라 내부 기관의 기능이 방해받을 수 있습니다. Cornerot 또는 파란 해파리에서 (그 색 때문에), strestral 세포는 수많은 과정을 대표하는 구강 엽에서만 발견되고 돔에 있지 않으므로, 그 접촉은 위험하지 않습니다. 반구형 우산, 종 모양, 촉수 없음; 여러 개의 가장자리 돌출부가 있습니다.

Rhizostoma pulmo는 적당히 유독합니다. 그러나 Rhizostoma pulmo와 접촉하면 홍반 및 궤양 성 병변이 발생할 수 있습니다. 드문 경우 피부염, 특히 입술, 재채기 및 콧물, 두드러기 및 전신 증상이 언급 되더라도 몇 시간 후에 자발적으로 사라지는 경미한 홍반으로 설명됩니다  [15]. 최근 접촉 성 피부염의 에피소드로 사람에게 독성이 있음을 확인했습니다. 즉각적인 피부 통증이 있었고, 홍 반성으로 약간 침범 된 발진과 소포 형성이 나타났습니다. 국소 스테로이드 치료 후 36 시간 후에 통증이 사라졌습니다.

합병증 및 결과

해파리가 얼마나 물었습니까? 모든 것은 개별적이며 바다 동물의 크기와 독성의 구성에 달려 있습니다. 그래서 krestovik의 독소는 4 일 후 몸에서 제거되고 더 위험한 종과 2-3 주 후에 제거됩니다. 몸에 흉터가있을 수도 있습니다.

해파리 물린에 심각한 건강상의 위험이 있습니까? 여행자들이 겨울철에 너무 자주 여행하는 태국 해역에 살고있는 바다 말 벌 같은 종류의 흉터는 흉터뿐만 아니라 생명에 치명적인 위협이됩니다. 어떤 경우에는 심장 마비로 이어집니다. 이러한 일이 발생하지 않도록하려면 즉시 해독제를 입력해야합니다.

해파리 물기로 인한 이익이 있습니까? 과학자들은 자신의 독약이 류머티즘으로 고통받는 사람들을 구제하고 질병으로 묶인 근육을 이완시킨다라고 주장합니다.

임신 중 해파리 물기 (많은 미래의 엄마는 바다로 마지막 자유 시간을 보내는 것을 좋아합니다)는 다른 사람들과 동일한 결과를 낳습니다.

치료 해파리 물린

해파리 물린의 치료는 독약의 국부적 인 효과를 완화하고, 선충류의 추가 배출을 방지하며, 충격을 포함한 전신 반응을 조절하는 것을 목표로합니다. 심각한 경우에는 가장 중요한 단계는 필수 기능의 안정과 유지입니다. 

구두 또는 국소 진통제, 30 초 동안 직접 만든 식초 (4-6 % 아세트산)를 사용하면 피부에 남아있는 선충 세포가 더 이상 퍼지지 않도록 방지 할 수 있습니다. [16] 반대로, 알콜, 메틸화 알콜 및 담수의 사용은 선충 제의 방출에 기여할 수 있으므로 피해야한다. 연구 결과, 선충 제에서 독이 추가로 방출되는 것을 자극하는 것으로 보여지기 때문에 압력을 받고 고정화 된 드레싱을 피할 필요가 있습니다. 

대부분의 경우, 해파리 물린은 특별한 손상이 없거나 호흡 곤란과 함께 강한 알레르기 반응이 나타나는 경우가 아니면 특수 의료를 필요로하지 않습니다.

해파리 물린 무엇을 할까? 

이 방법은 촉수의 추가 방출을 자극 할 수 있기 때문에 어느 방법이 촉수 제거에 가장 적합한 지에 대해서는 아직 논의 중이다  [17]. 즉시 마른 땅에 도착하고, 결함이있는 장소를 건드리지 않고, 소금 물을 뿌려해야 할  [18],  [19]그리고 촉수를 제거하는 핀셋을 사용합니다  [20]. 플라스틱 카드, 면도기 또는 칼을 사용하여 찌르는 소리를 추출합니다. 이렇게하려면 물체를 30 °의 각도로 눌러 몸체를 눌러야합니다. 촉수는 맨손으로도 제거 할 수 있지만, 보조 물기를 예방하기 위해 즉시 구조 대원의 손가락을 완전히 씻는 것이 좋습니다. 모든 촉수를 제거한 후 따뜻한 물로 상처를 씻고 얼음을 가할 수도 있습니다. 독소의 확산을 늦추어 진통제 역할을하는 반면 따뜻한 물건으로 고통을 완화시키는 메커니즘은 여전히 논의 중입니다. 일부 저자들은 열이 통증 수용체를 조절하여 통증을 감소시킬 수 있다고 주장한다.

아스 코르 베이트 정맥 주사를 많이하면 투여 후 10 분 동안 통증을 감소시키는 것으로보고되었습니다. 비타민 C는 각종 독소에 효과적이라고합니다. [21]

해파리 물린 사이트를위한 드레싱을 고정시키는 것은 논란의 여지가 있으며 [22], 잠재적으로 위험한 것으로 간주되며, 일부는 응급 처치 도구로 추천하지 않는 것으로 간주됩니다 . 상당한 양의 독이 아직 방출되지 않은 네모 포시 스 (nematocysts)에 남아있을 수 있으며, 이는 환자의 피부에 부착되어 있으며, 드레싱의 압력은 독극물의 압출을 자극 할 수 있습니다. [23]

해파리 물린을 처리하는 방법? 항히스타민 제의 연고와 스프레이, 경구 용 약제는 가려움과 자극을 완화시켜 주며 거즈 붕대를 바를 수 있습니다. 이 시간에 많이 마시는 것이 좋습니다.

해파리 물린 치료

해파리 화상에서 부 신피질 호르몬에 기초한 연고와 크림을 사용할 수 있습니다 : 아 크리 돌, 트리 덤, 벨로겐 트, 셀레스다임 등

정제에서 다음과 같은 항히스타민 제를 사용할 수 있습니다 : 황수정, edem, diazolin, suprastin. [24]

해파리 물림을 예방하기위한 효과적인 조치로서 국소 억제제에 대한 연구가 계속되고 있으며 유망 해 보입니다  [25]. 피부 억제 크림 (Safe Sea®, Nidaria Technology, Zemah, Israel)은 이미 많은 나라에서 사용 가능하며 해파리 물린 수영 선수를 보호합니다. 이 약물은 최근 옥틸 메 톡시 신나 메이트와 산화 아연이 포함 된 방수 선 스크린으로 개발되었으므로 해파리를 비활성화하고 햇볕으로부터 보호 할 수 있습니다. 해파리는 발수성으로 인하여 촉수를 신체에 부착하는 것이 더 힘들며, 화학 물질은 촉수 세포로부터 독의 방출을 차단합니다. 그러나 그는 해파리에 물린 후에는 도움이되지 않습니다. 

해파리에 물린 후 수영 할 수 있습니까?

건강 상태 및 피부 상태에 따라 수영을 결정할 수도 있고하지 않을 수도 있습니다. 약간의 물이 경미한 패배를 당하지 않으므로 수분 절차없이 하루를 잃을 필요가 없습니다.

예방

해파리에 물린 것을 피하는 것이 가장 좋습니다. 첫째, 그들의 축적시기에 바다에 가지 마십시오. 예방 의학의 측면에서, 위험 지역의 다이버와 수영자는 개인 보호 장비를 착용해야합니다. 그들은 사실 모든 해파리 물림에 거의 효과적이며 보통 모든 사람들 (관광객, 현지인 및 다이빙 애호가)에게 권장됩니다. [26] 또한 물과 육지에서 접촉을 피하십시오. 수영을 할 수있는 장소에서는 해파리 유입이 감시되고 물속에 위험이 있음을 나타 내기 위해 자주색 깃발이 내걸립니다. 화상으로부터 보호하기 위해 고안된 로션을 사용하면 위험한 결과를 예방할 수 있습니다.

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