등 타박상

허리 타박상은 가장 위험한 부상 중 하나입니다. 허리에는 충격을 흡수하는 연조직이 거의 없기 때문입니다. 척추는 가장 흔하게 타박상을 입으며, 부상의 심각도는 척추의 어느 부위가 손상되었는지에 따라 달라집니다.

허리 부상은 경추, 흉추, 요추, 천추, 미추 부위의 다섯 부위로 나눌 수 있습니다. 부상의 양상 또한 경미한 단순 부상부터 뇌진탕, 척추 골절까지 다양합니다.

경미한 손상의 경우 척수는 손상 후 완전히 회복될 수 있지만, 척수의 기능이 일부 또는 완전히 중단될 수도 있습니다.

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허리 멍이 드는 원인은 무엇인가요?

• 외부로부터의 기계적 충격(물체, 폭발파 등)
• 전형적인 "다이버" 부상은 물 바닥에 머리를 맞은 후 목에 부상을 입거나 등 아랫부분을 맞는 것입니다.
• 자동차, 운송 사고;
• 낙상 - 등을 땅에 대고 넘어지거나 발로 착지할 때 발생하는 부상(척추 압박 부상).

허리 부상의 증상은 무엇인가요?

허리 부상의 증상은 부상의 심각도에 따라 달라지며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

간단한 허리 부상:

• 부상 부위의 통증
• 부상 부위의 붓기, 멍 또는 혈종
• 척추를 따라 허리까지 통증이 퍼집니다.

경추 외상을 동반한 허리 타박상:

• 호흡 기능 장애
• 근육 마비, 감각 저하, 근긴장도 저하
• 척수의 신경 말단이 손상되면 근육 경련이 발생할 수 있습니다(경직성 긴장).
• 마비.

흉부 부위를 손상시키는 허리 타박상:

• 사지의 감각 상실
• 사지 움직임의 조정 장애
• 흉골 부위에 국소적인 통증이 나타나 왼쪽, 심장 부위로 퍼집니다.
• 호흡 기능이 저하되고, 숨을 들이쉬고 내쉴 때 통증을 느낀다.

요추 부위 손상을 동반한 허리 타박상:

• 하지의 마비, 마비에 이르기까지;
• 다리 감각 상실
• 모든 반사신경이 감소했습니다.
• 소변 잔류(실금)
• 발기부전.

허리 부상은 어떻게 분류되나요?

허리 타박상은 심각도, 부상 깊이 및 유형에 따라 분류할 수 있습니다.

• 척수 손상이 없는 허리 타박상;
• 척수 손상을 동반한 허리 타박상
• 피부와 연조직이 손상된 허리 타박상;
• 관통상처가 없는 허리 타박상;
• 간단한 허리 멍;
• 척추 탈구로 인한 허리 타박상
• 척추뼈가 골절된 허리 타박상.

허리 부상은 왜 위험한가요?

허리 타박상은 손상 직후, 특히 손상의 심각도에 따라 감별해야 합니다. 임상 증상이 미미하더라도, 심각한 결과를 배제하기 위해 엑스레이 촬영이 필요합니다. 이러한 증상에는 부상 후 첫 몇 주 동안 나타나지 않는 경우도 있는 원격 신경학적 증상이 포함됩니다. 근육 긴장도 감소(부전마비), 일시적이고 재발할 수 있는 갑작스러운 사지 마비 등이 있습니다. 원격 경직 증상, 감각 상실, 그리고 척추의 주기적인 통증도 종종 관찰됩니다. 척추 주변 연조직의 손상은 신경 종말로 가득 찬 뼈 구조의 타박상을 동반합니다. 또한, 아무리 경미한 척추 손상이라도 척추 불안정성을 초래하고, 결과적으로 압박 변형을 초래하는 경우가 많습니다.

허리 부상은 어떻게 진단하나요?

외상학에서는 허리에 가해지는 모든 기계적 충격이 척추에 잠재적으로 위험할 수 있다고 생각합니다. 따라서 육안 검사, 병력 청취, 반사 검사 외에도 X-레이(척추 조영술) 검사가 필수적이며, 경우에 따라 CT(컴퓨터 단층촬영) 검사도 시행합니다. 감별 진단은 병리학적 손상의 위험을 배제함으로써 이루어집니다.

허리에 부상을 입었을 때는 어떻게 해야 하나요?

증상으로 보아 멍이 사소하다고 판단되면, 조치 알고리즘은 멍에 대한 표준 측정 방법과 유사합니다.

• 고정화 – 축 하중을 배제하여 고정을 보장합니다.
• 적당히 조이는 붕대, 부상 부위 고정;
• 처음 24시간 동안은 차가운 찜질을 하고, 가열을 피하기 위해 주기적으로 찜질을 바꾸세요.
• 피해자의 역학, 반응 및 상태를 모니터링합니다.

허리 부상은 첫날에는 심각한 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 매우 조심하고 스트레스를 피하며, 가급적이면 일주일 동안 수평 자세를 유지해야 합니다. 위에 나열된 사소한 위험 징후라도 발견되면 외상 전문의의 도움을 받아야 합니다.