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홍역: 진단
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
최근 리뷰 : 23.04.2024
홍역 발생 빈도가 낮은 상황에서는 진단이 복잡하고 환자 환경의 유행 상황 평가, 역학 및 임상 시험에서의 임상 관찰이 필요합니다. Filatov-Belsky-Koplik, 기침, 콧물, 결막염 및 머리에 가장 먼저 나타나는 발진이있는 전형적인 홍역은 임상적인 그림을 토대로 쉽게 진단 할 수 있습니다.
홍역의 주요 검사실 진단은 RPHA, RTGA, RSK 또는 ELISA를 사용하는 일반적인 혈액 검사 및 혈청 혈액 검사입니다.
- 일반 혈액 검사. 림프구 감소증과 호중구 감소증에 의해 특징 지어지며 백혈구에서의 바이러스 증식과 그 후의 사망과 관련이 있습니다. 백혈구 증은 부착 된 박테리아 감염을 나타냅니다.
- 혈청 학적 연구 방법. ELISA가 가장 민감하여 IgM 역가를 결정합니다. 그러므로 진단을 확정하기 위해서는 급성기의 혈청 검사를 한 번만하면 충분하며 발진 후 2 일째에는 접근 가능 해지고 10 일 후 IgG는 18-22 일 후에 최대 값에 도달하게됩니다. 발진이 일어나기 전에 목구멍의 혈액과 얼룩을 검사 할 때 PCR의 방법으로 바이러스의 RNA를 탐지합니다.
- 척추 천자. 홍역 뇌염의 발병이 의심되는 경우 뇌척수액 분석을 통해 수행됩니다. 림프구 증가 및 증가 된 단백질 수준이 검출됩니다.
- RIF 면봉 은밀한 호흡 기관. Fluorescein 모노클로 날 항체와 결합하여 홍역 바이러스 항원을 검출합니다. 전통적인 방법으로 얼룩진 얼룩에서 거대한 다핵 세포가 발견됩니다. 크룹 (croup)의 발달과 함께, 편도선과 코에서 파종되어 디프테리아의 원인 물질을 결정합니다.
- 혈액 응고 시스템 연구. 출혈 증후군의 발달에서 생산.
홍역 (흉부 촬영, 심 초음파)의 기 기적 진단은 의심되는 합병증에 사용됩니다.
홍역의 차별 진단은 풍진, 성홍열, 전염성 단핵구증 (암피실린 치료 포함), 알레르기 성 발진으로 수행됩니다.