황열병: 진단

다른 전문가의 상담에 대한 징후

어떤 경우에는 신경 학자, 심장 전문의 및 외과의의 진찰이 필요합니다.

입원 징후

적응증은 다른 나라의 의료 규칙에 따라 다릅니다.

황열병의 임상 진단

대부분의 환자에서 황열의 진단은 질병의 증상의 특성에 기초한다 (전형적인 안장 온도 곡선, 출혈 소질, 신부전, 황달, 확대 간, 비장, 서맥 등의 심각한 증상). 이 경우, 고유 한 포커스의 존재가 고려됩니다. 종 구성과 풍부, 인간에 대한 공격 활동 및 벡터의 다른 특성; 및 검사 소견 (백혈구 감소증, 호중구 감소증, lymphocytopenia, 의미있는 단백뇨, 혈뇨, bilirubinemnyu, 질소 혈증, 트랜스 아미나 제의 상당한 증가).

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황열병의 특정 및 비 특이성 검사실 진단

황열병의 진단은 혈청 내 보체 고정 반응, RPHA, 비특이적 RIF, ELISA 및 RTGA의 확립에 기초합니다. 그 결과는 항체 역가가 4 배 증가하여 양성으로 간주됩니다. 권장 바이러스 테스트 : 바이러스 RN 및 바이러스 격리. 병원체는 처음 3 일 이내에 환자의 혈액에서 분리되어, 사망 울타리 재료를 절단하면서 그러나 가능한 빨리 수행되어야 질병 감염 흰 쥐와 원숭이의 유로. 보통, 현탁액을 준비한 간 샘플을 채취하고, 항생제로 치료 한 후 비경 구로 마우스 또는 두뇌에 즉시 주사합니다. 생쥐가이 질환의 임상 양상을 나타내지 않았다면, 한 가지 맹목적 통과가 수행됩니다. 마우스에서 질병 증상의 출현으로 감염된 동물의 수질이 항원을 준비하는 후 몇 (3-5) 추가 구절은 혈청 학적 검사 (HAI, RSK)은 항생제와 화재 RN에서 분리 된 바이러스 식별을 사용하여 수행됩니다 씁니다.

치명적인 결과로 간 조직을 검사하여 간엽 성 소엽과 Kaunsilman 's acidophilus 몸체의 복종 또는 대규모 괴사가 확인됩니다.

황열병 진단 알고리즘

• 1 단계. 역학 기전이 실행됩니다 (환자는 남미 또는 아프리카의 열대 지역에있었습니다). (긍정적 인 결과로, 연구는 계속됩니다.)
• 2 단계. 병의 진행 과정을 연구하십시오. 발병은 급성이고 중독성이며 고열이 나타납니다. (긍정적 인 결과로, 연구는 계속됩니다.)
• 3 단계. 복통, 구토, 메스꺼움, 느슨한 발판, 두통, 근육통, 동요를 확인하십시오. (긍정적 인 결과로, 연구는 계속됩니다.)
• 단계 4. 출혈성 증후군의 존재를 확인 (코피, 잇몸 출혈 구토 혈액) 피부와 공막 ikterichnost 또는 subikterichnost한다. (긍정적 인 결과로, 연구는 계속됩니다.)
• 단계 5. 간 및 비장의 확대 진단, 얼굴의 붓기 (자줏빛을 띤 푸른 색조). 연구가 끝났습니다.

진단 : 황열 (다른 출혈열을 제외하기 위해 혈청 학적 진단을 실시해야합니다).

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황열병의 차별 진단

황열병의 감별 진단은 열대 말라리아 렙토스피라 병, 바이러스 성 간염, 전격 meningococcemia의 황달 형태뿐만 아니라 출혈열, 라사, 마르부르크와 에볼라와 HFRS로 수행된다.

황열병의 차별 진단

질병	유사점	차이점
렙토스피라증	급성 발병, 고열, 두통 근육통, 출혈성 증상, 소변량. 결막염, 결막염	황열병은 종아리 근육의 통증으로 특징 지어지지 않습니다. 근육통은 덜 두드러집니다. 혈액에서 백혈구 감소증이 감지됩니다. 신장 손상은 흔히 발생하며, 알부민뇨는 광 공포증, 분노를 유발합니다. 일반적으로 뇌막종 증상이 나타나기는하지만 뇌척수액에는 변화가 없습니다.
말라리아	두통, 높은 온도로의 온도 상승, 신체의 통증, 간과 비장의 증가. 황달, 핍뇨	말라리아의 경우 말초 림프절의 증가는 없지만 황열 발한과 달리 구진 (pallor)은 정확한 주기적 온도 변화를 일으 킵니다. 출혈성 증후군은 말라리아에서 흔하지 않으며 덜 발음됩니다.
GLPS	급성 발병, 고열, 근육 및 두통, 출혈 증후군. 공막염 소증	황열병은 다음과 같은 특징이 있습니다 : 안장 모양의 온도 곡선, 출혈성 자질의 징후, 신장 손상, 황달. 간과 비장의 확대. 질병의 첫날 HFRS로 심한 건조증과 갈증이 드러났으며 이뇨 뇨증은 과정의 두 번째 주로부터 아열대 또는 정상 온도의 배경으로 발생합니다

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