히다티드 에코코쿠코증 - 진단

에키노코쿠스증(간, 폐 또는 기타 장기에 종양과 유사한 형태로 천천히 자라는 형태)의 임상적 증상과 역학적 자료를 통해 에키노코쿠스증을 의심할 수 있습니다.

포충낭충증의 혈청면역학적 진단(ELISA, RIGA, RLA)은 90%의 사례에서 양성 결과를 보이며, 간 손상이 있는 경우 더 높은 결과를 보입니다. 폐 포충낭충증의 경우 그 효율이 60%로 낮습니다. 낭포가 열리지 않았거나 약물로 치료되지 않은 경우, 초기 침입 시기에 항체가가 낮거나 음성 반응을 보일 수 있습니다. 포충낭충 항원을 이용한 피내 검사(카소니 반응이라고 함)는 알레르기 합병증 발생 빈도가 높아 현재 사용되지 않습니다. 포충낭충증의 기생충학적 진단은 포충낭충이 속이 빈 기관의 내강으로 파열된 경우 가능하며, 이때 객담, 십이지장 내용물, 대변에서 포충낭충의 낭포 또는 개별 갈고리가 발견될 수 있습니다.

포충낭충증의 X선 진단과 초음파, CT, MRI를 통해 이 질환의 특성과 유병률을 평가할 수 있습니다. 폐의 경우, X선 검사에서 둥글고 종종 불규칙한 모양의 균일한 밀도의 낭종이 관찰됩니다. 이러한 낭종은 석회화되지 않지만, 약 50%의 경우 간 낭종 주변에 석회화 고리가 발견됩니다. 작은 낭종은 단층촬영을 통해 진단합니다. 초음파는 간과 복부 장기의 에키노코쿠스증을 국소화하는 가장 효과적인 진단 방법 중 하나입니다. 초음파는 선별 검사로서 간에 체액성 액체가 축적되어 있는지, 그리고 간내 및 간외 담관에 고혈압이 있는지 확인할 수 있습니다. CT와 MRI는 해상도가 더 높습니다. CT는 복잡한 증례에서 낭종의 위치와 주변 해부학적 구조와의 관계를 명확히 하는 데 사용됩니다. 에키노코커스성 폐쇄성 황달의 진단 알고리즘에는 복강 초음파, CT, 담관 감압술을 동반한 ERCP가 반드시 포함되어야 합니다. 경우에 따라 진단적 복강경 검사가 필요할 수 있습니다(주의: 낭종은 전이 위험으로 인해 천자할 수 없습니다).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

다른 전문가와의 상담에 대한 표시

낭포성 에키노코쿠스증이 복잡한 경과(낭종 파열, 중요 장기 압박)를 보이는 경우, 수술적 치료를 결정하기 위해 외과 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

입원에 대한 지표

질병이 복잡한 경우에는 낭충성 에키노코쿠스증에 대한 입원과 자세한 진단이 필요합니다.

포충낭충증의 감별진단

포충낭충증의 감별진단은 종양, 다른 원인의 기생충낭종, 간혈관종 등을 이용하여 시행합니다.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]