마그네슘: 혈중 농도

마그네슘은 신체의 주요 세포내 미네랄 중 하나입니다. 300개 이상의 효소 시스템에 관여하여 단백질 합성, 에너지 생산, 신경근 전달, 심근 수축력, 혈압 조절 및 포도당 대사에 영향을 미칩니다. 임상 진료에서 특히 중요한 것은 세포막을 통한 칼륨 및 칼슘 수송과의 밀접한 관계이므로 마그네슘 결핍은 드물게 단독으로 발생합니다. [1]

혈액 마그네슘 검사는 일반적으로 총 혈청 마그네슘을 측정합니다. 즉, 결과에는 생물학적으로 활성인 이온화 분획뿐만 아니라 단백질 및 음이온 결합 마그네슘도 포함됩니다. 대부분의 일상적인 상황에서 총 혈청 마그네슘은 더 쉽게 구할 수 있고, 비용이 저렴하며, 표준화가 잘 되어 있기 때문에 사용됩니다. [2]

검사의 주요 한계는 혈청이 신체의 총 마그네슘 중 극히 일부만을 반영한다는 것입니다. 미국 국립보건원에 따르면 혈청에는 전체 마그네슘의 1% 미만이 포함되어 있으며 대부분은 뼈와 연조직에 집중되어 있습니다. 따라서 정상적인 혈액 검사 결과가 나온다고 해서 항상 적절한 마그네슘 상태를 나타내는 것은 아닙니다. [3]

이러한 이유로 혈청 마그네슘은 편리하지만 이상적인 지표는 아니라고 여겨집니다. 명백한 증상이 있는 급성 질환, 치료 모니터링, 심각한 결핍이나 과잉이 의심되는 경우에 유용하지만 잠재적 또는 만성 결핍을 반영하는 데는 효과가 떨어집니다. 의심스러운 경우에는 이온화 마그네슘, 요중 마그네슘, 적혈구 내 마그네슘 또는 스트레스 테스트도 고려되지만, 어떤 단일 방법도 보편적으로 우월하다고 인정되지는 않습니다. [4]

이 분석의 임상적 가치는 특히 발작과 떨림, 설명할 수 없는 부정맥, 난치성 저칼륨혈증 또는 저칼슘혈증, 그리고 신장 기능 장애가 있는 환자의 마그네슘 독성 의심 등 네 가지 상황에서 매우 높습니다. 따라서 마그네슘 분석은 단순히 "미량원소 검사"가 아니라 전해질 균형, 신경계, 심장 및 신장 기능을 평가하는 중요한 도구입니다. [5]

분석에 대해 알아야 할 중요한 사항은 무엇인가요?	실질적인 의미
가장 흔하게 측정되는 혈중 마그네슘 수치는 총 마그네슘입니다.	이는 가장 표준적이고 저렴한 실험실 옵션입니다.
체내 총 마그네슘 중 1% 미만이 혈액에 존재합니다.	정상적인 검사 결과가 나왔다고 해서 항상 결핍이 배제되는 것은 아닙니다.
마그네슘은 칼륨 및 칼슘과 결합되어 있습니다.	원인을 알 수 없는 마그네슘 수치 감소가 있다면 검사해야 합니다.
이온화된 마그네슘은 생물학적으로 더 활성이 높습니다.	중환자 치료 및 해석이 어려운 상황에서 유용할 수 있습니다.
마그네슘 결핍은 심장, 근육 및 신경에 영향을 미칩니다.	영양 결핍이 의심될 때뿐만 아니라 다른 경우에도 분석이 필요합니다.

표 요약은 미국 국립보건원, MedlinePlus 및 마그네슘 결핍증에 대한 최신 검토의 데이터를 기반으로 합니다. [6]

마그네슘 검사는 언제 처방되며, 어떻게 준비해야 할까요?

마그네슘 검사는 영양 결핍이 의심될 때만 처방되는 것이 아닙니다. 근육 경련, 경련, 약화, 감각이상, 부정맥, QT 간격 연장, 설명할 수 없는 피로가 있는 경우, 그리고 칼륨과 칼슘 수치가 낮은 경우와 같이 환자가 이러한 증상을 보일 때 자주 사용됩니다. 이러한 상황에서 마그네슘은 임상 증상의 기저에 있는 일반적인 전해질 불균형이 있는지 판단하는 데 도움이 됩니다. [7]

매우 중요한 적응증 그룹은 위장관 및 신장 손실과 관련이 있습니다. 만성 설사, 흡수 장애 증후군, 크론병, 셀리악병, 소장 절제술, 당뇨병성 요당이 있는 제2형 당뇨병, 알코올 남용 및 노령은 마그네슘 결핍 위험이 크게 증가하는 질환에 속합니다. 이러한 환자는 오랫동안 미묘한 증상을 보일 수 있으며 합병증이 발생했을 때에만 의사를 찾아옵니다. [8]

검사를 주문하는 또 다른 이유는 약물입니다. 가장 잘 알려진 것은 루프 이뇨제와 티아지드 이뇨제, 아미노글리코시드, 암포테리신 B, 일부 백금계 약물, 칼시뉴린 억제제, 특히 프로톤 펌프 억제제의 장기 사용입니다. 미국 식품의약국(FDA)은 프로톤 펌프 억제제의 장기 사용이 임상적으로 중요한 저마그네슘혈증을 유발할 수 있으며 일부 환자의 경우 약물 투여를 중단할 때까지 수치가 정상화되지 않는다고 경고합니다. [9]

반대의 경우, 즉 마그네슘 과잉이 의심되는 경우에도 분석이 필요합니다. 이는 흔하지는 않지만 임상적으로 더 위험할 수 있습니다. 검사는 특히 만성 신장 질환 환자, 마그네슘 함유 완하제 또는 제산제를 복용하는 경우, 마그네슘을 비경구적으로 투여하는 경우, 임신 중 황산마그네슘으로 치료하는 경우에 중요합니다. [10]

대부분의 경우 검사를 위해 특별한 준비가 필요하지 않습니다. MedlinePlus는 다른 검사가 동시에 수행되는 경우 짧은 금식이 필요할 수 있지만 일반적으로 특별한 준비가 필요하지 않다고 언급합니다. 지속적인 모니터링을 위해서는 동일한 실험실에서 혈액을 채취하는 것이 유용하며, 특히 양성자 펌프 억제제, 이뇨제, 완하제 및 마그네슘 보충제를 포함한 복용 중인 모든 약물에 대해 항상 의사에게 알려야 합니다. [11]

마그네슘 검사는 언제 받아야 할까요?	이것이 왜 중요할까요?
경련, 떨림, 쇠약, 감각이상	임상적으로 중요한 저마그네슘혈증이 발생할 수 있습니다.
부정맥 및 QT 간격 연장	마그네슘은 심근의 전기적 안정성에 영향을 미칩니다.
교정하기 어려운 칼륨 또는 칼슘 부족	마그네슘 수치를 교정하지 않으면 이상 증상이 지속될 수 있습니다.
만성 설사, 흡수 장애, 알코올 중독	마그네슘 결핍 위험이 증가합니다
양성자 펌프 억제제 또는 이뇨제의 장기 사용	약물로 인한 손실이 발생할 수 있습니다.
만성 신장 질환과 마그네슘 보충 요법	고마그네슘혈증의 위험이 증가합니다

MedlinePlus, 미국 국립보건원, 미국 식품의약국 및 MSD 매뉴얼을 기반으로 한 표 요약.[12]

혈중 마그네슘 수치 및 결과 해석 방법

참고 범위는 실험실과 방법에 따라 다르므로 첫 번째 규칙은 항상 특정 양식에 지정된 범위를 확인하는 것입니다. 미국 국립보건원(NIH)은 혈청 마그네슘에 대한 참고 범위를 0.75~0.95mmol/L로 제시하고 있으며, MSD 매뉴얼에서는 저마그네슘혈증을 일반적으로 0.70mmol/L 미만의 수치로, 고마그네슘혈증을 1.05mmol/L 이상의 수치로 정의한다고 명시하고 있습니다. 실제로 많은 실험실에서는 약 0.70~1.05mmol/L의 더 넓은 범위를 사용합니다. [13]

이러한 값을 기계적으로 해석하지 않는 것이 중요합니다. 신체가 뼈와 세포내 저장량을 사용하여 일시적으로 혈액 수준을 유지하기 때문에 사람은 정상 혈청 마그네슘 수치를 갖고 있으면서도 조직 저장량이 감소할 수 있습니다. 따라서 증상이 있거나 칼륨 및 칼슘 불균형이 지속되는 경우 "정상" 혈청 마그네슘 수치가 항상 진단 문제를 해결하는 것은 아닙니다. [14]

낮은 결과뿐 아니라 경계선 결과도 임상적으로 중요합니다. 일부 현대 저자들은 실제 임상에서 참조 범위의 하한에 있는 값을 가진 일부 환자는 특히 위험 요인, 다중 질환 또는 심각한 급성 질환이 있는 경우 이미 기능 장애가 있을 수 있다고 생각합니다. 이것은 모든 실험실에서 하한을 공식적으로 수정해야 한다는 것을 의미하는 것이 아니라 숫자를 맹목적으로 읽는 것보다 임상적 해석이 필요하다는 것을 강조하는 것입니다. [15]

총 마그네슘과 이온화 마그네슘의 차이를 기억하는 것이 중요합니다. 이온화 마그네슘은 생물학적으로 활성적인 분획이며, 중환자실, 중증 급성 질환, 저알부민혈증 또는 복합적인 산염기 불균형에서는 환자의 실제 상태를 더 잘 반영할 수 있습니다. 그러나 모든 임상 상황에서 표준 혈청 분석을 대체할 만큼 충분한 데이터가 없습니다. [16]

따라서 결과는 세 단계로 해석되어야 합니다. 첫째, 실험실 기준과 비교하고, 둘째, 증상과 동반되는 전해질을 평가하고, 마지막으로 맥락(약물, 신장 기능, 임신, 위장관 손실, 당뇨병, 중증 질환 또는 중환자 치료)을 고려해야 합니다. 이러한 접근 방식만이 임상적으로 유용한 해석을 제공합니다. [17]

총 혈청 마그네슘 수치	대략적인 해석	다음 단계는 무엇일까요?
리터당 0.70mmol 미만	저마그네슘혈증	원인을 찾고, 증상, 칼륨, 칼슘 및 신장 기능을 평가하십시오.
리터당 0.70-0.75mmol	경계선상 낮은 수준	임상 양상 및 위험 요인과 비교
리터당 0.75~0.95mmol	미국 국립보건원에 따른 생리적 범위	일반적인 기준은 고위험군에서 숨겨진 결함을 배제하지 않습니다.
리터당 최대 1.05mmol	실험실 허용 범위 내에 있는 경우가 많습니다.	특정 검사 양식에 따라 해석하십시오.
리터당 1.05mmol 이상	고마그네슘혈증	신장 기능, 복용 약물 및 독성의 임상 징후를 평가하십시오.

국립보건원, MSD 매뉴얼 및 이온화 마그네슘에 관한 최신 출판물을 기반으로 한 표 요약[18].

저마그네슘혈증: 원인, 증상 및 치료

저마그네슘혈증은 일반적으로 혈청 마그네슘이 리터당 0.70mmol 미만으로 감소하는 것으로 정의됩니다. MSD 매뉴얼에 따르면 두 가지 주요 메커니즘이 있습니다. 즉, 불충분한 섭취 및 흡수 또는 신장 손실 증가입니다. 이는 특히 입원 환자, 위장관 손실이 있는 환자, 특정 약물을 장기간 복용하는 환자에게서 흔히 나타나는 임상 소견입니다. [19]

임상 증상은 심각도가 다양합니다. 초기 단계에서는 식욕 부진, 메스꺼움, 허약, 피로, 근육 경련 및 떨림이 나타납니다. 결핍이 더 심해지면 떨림, 감각 이상, 강직, 발작 및 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다. [20]

저마그네슘혈증의 매우 중요한 특징은 저칼륨혈증 및 저칼슘혈증과의 연관성입니다. 마그네슘 결핍이 있는 경우, 마그네슘 자체가 보충될 때까지 칼륨 및 칼슘 수치를 교정하기가 어려운 경우가 많습니다. 따라서 칼륨이나 칼슘 수치가 지속적으로 낮은 환자의 경우 마그네슘 검사가 진단의 핵심인 경우가 많습니다. [21]

저마그네슘혈증의 일반적인 원인으로는 만성 설사, 흡수 장애 증후군, 크론병, 셀리악병, 알코올 중독, 제2형 당뇨병, 노령, 루프 이뇨제 및 티아지드 이뇨제, 프로톤 펌프 억제제, 아미노글리코시드, 암포테리신 B 및 일부 항암제가 있습니다. 따라서 마그네슘 분석은 특히 여러 동반 질환과 다중 약물 요법을 받는 환자에게 유용합니다. [22]

치료는 상태의 심각도에 따라 달라집니다. 경미하고 무증상인 감소의 경우 일반적으로 경구 대체 및 근본 원인 교정이 사용됩니다. 심각한 증상, 부정맥, 발작 또는 심각한 결핍의 경우 심전도 및 신장 기능을 모니터링하면서 마그네슘을 정맥 주사합니다. 토르사드 드 포인트와 같은 심실 빈맥의 경우 정맥 내 황산마그네슘이 여전히 1차 치료법입니다. [23]

저마그네슘혈증의 주요 원인	어떤 메커니즘이 지배적인가요?
만성 설사 및 흡수 장애	손실 및 흡수 불량
크론병, 셀리악병, 장 절제술	만성적인 비축량 고갈
제2형 당뇨병	당뇨로 인한 소변량 증가
알코올화	영양 부족, 위장관 손실 및 신장 손실
루프 이뇨제 및 티아지드 이뇨제	마그네슘의 신장 배설
프로톤 펌프 억제제	장기간 사용 시 흡수 장애
아미노글리코시드계 항생제, 암포테리신 B, 백금계 항생제	약물로 인한 손실

표 요약은 미국 국립보건원, FDA 및 MSD 매뉴얼의 데이터를 기반으로 합니다.[24]

고마그네슘혈증: 언제 발생하며 어떤 위험이 있을까요?

고마그네슘혈증은 저마그네슘혈증보다 덜 흔하지만 심각한 경우에는 생명을 위협할 수 있습니다. MSD 매뉴얼에 따르면 일반적으로 마그네슘 수치가 리터당 1.05mmol을 초과할 때 진단되며 주요 원인은 신부전입니다. 신장 기능이 정상인 사람의 경우 과잉 마그네슘은 일반적으로 빠르게 배설되므로 임상적으로 중요한 고마그네슘혈증은 드뭅니다. [25]

가장 흔한 시나리오는 신장 배설 감소와 외인성 마그네슘 섭취의 조합입니다. 여기에는 완하제, 제산제, 마그네슘 보충제, 정맥 주사액 및 치료용 황산마그네슘이 포함될 수 있습니다. 임신 외의 경우, 정기적인 실험실 모니터링 없이 마그네슘 함유 약물을 복용하는 만성 신장 질환이 있는 노인 환자에게 특별한 주의를 기울여야 합니다. [26]

증상은 점진적으로 나타납니다. 처음에는 메스꺼움, 허약, 졸음, 건반사 저하가 나타날 수 있습니다. 저혈압, 서맥, 호흡 억제, 전도 장애가 발생할 수 있습니다. 매우 높은 농도에서는 마취 및 심장마비의 위험이 있습니다. [27]

MSD 매뉴얼은 중요한 중증도 지침을 제공합니다. 2.5-5.0mmol/L 수준에서는 PR 간격이 연장되고 심전도에서 QRS 복합체가 넓어질 수 있습니다. 약 5.0mmol/L 수준에서는 심부건반사가 사라지고 농도가 더 증가하면 호흡 억제 및 심혈관 허탈이 발생합니다. 이는 특히 중환자실과 산부인과 병원에서 중요합니다. [28]

치료는 심각도와 신장 기능에 따라 달라집니다. 첫 번째 단계는 마그네슘 섭취를 중단하는 것입니다. 심각한 독성의 경우 생리적 마그네슘 길항제인 글루콘산칼슘을 정맥 주사합니다. 신장 기능이 정상인 경우에는 주입과 루프 이뇨제를 통해 배설을 촉진합니다. 심각한 신부전이나 심각한 독성의 경우에는 혈액투석을 사용합니다. [29]

마그네슘 수치와 고마그네슘혈증의 임상 증상	일반적으로 기대되는 것
리터당 1.05mmol 초과	실험실 검사상 고마그네슘혈증
리터당 2.5~5.0mmol	심전도 변화
리터당 약 5.0mmol	힘줄 반사의 소실
이 수준 이상	저혈압, 호흡 억제, 마취
리터당 6.0~7.5mmol 이상	심정지 위험이 높음

MSD 매뉴얼 프로페셔널 에디션[30] 을 기반으로 한 표 요약.

특수 임상 상황: 중환자 치료, 임신, 약물 치료 및 위험군

중환자실에서 마그네슘 해석은 특히 어렵습니다. 급성 질환, 저알부민혈증, 염증 및 체액 과다증의 경우 총 마그네슘과 이온화 마그네슘은 서로 다른 임상 신호를 제공할 수 있습니다. 2024년 연구에서는 총 마그네슘과 이온화 마그네슘 사이에 강한 상관관계가 있음을 보여주었지만, 저마그네슘혈증과 고마그네슘혈증의 유병률은 선택한 마커에 따라 크게 달라진다는 것도 보여주었습니다. 이는 중환자의 경우 "어떤 마그네슘을 측정해야 하는가"라는 질문이 실질적으로 중요해진다는 것을 의미합니다. [31]

임신 중에는 마그네슘이 전해질로서뿐만 아니라 약효 물질로서도 특히 중요합니다. 황산마그네슘은 자간전증 및 자간증에서 발작의 예방 및 치료를 위한 표준으로 남아 있습니다. 산과 지침에서는 일반적으로 20-30분 동안 4-6g의 부하 용량을 정맥 주사한 후 분만 후 최대 24시간 동안 시간당 1-2g의 유지 주입을 사용합니다. 그러나 신장 기능이 손상된 환자는 독성 위험으로 인해 더 면밀한 모니터링이 필요합니다. [32]

마그네슘과 관련된 약물 상호작용은 양면적입니다. 한편으로는 이뇨제나 프로톤 펌프 억제제와 같은 일부 약물이 마그네슘 수치를 감소시킵니다. 다른 한편으로는 마그네슘 자체가 특정 약물, 특히 테트라사이클린, 플루오로퀴놀론, 비스포스포네이트의 흡수를 저해할 수 있습니다. 따라서 검사 결과 분석은 환자의 약물 프로필 분석과 함께 이루어져야 합니다. [33]

마그네슘 결핍 위험이 있는 그룹에는 장 질환 환자, 제2형 당뇨병 환자, 알코올 의존증 환자 및 노인이 포함됩니다. 미국 국립보건원(NIH)은 노인의 경우 마그네슘 섭취와 흡수가 감소하는 반면 신장 배설은 나이가 들면서 증가한다고 강조합니다. 이로 인해 노인은 잠재적 결핍과 약물로 인한 마그네슘 손실에 취약해집니다. [34]

실제로 이는 마그네슘을 임상 양상과 분리하여 평가할 수 없다는 것을 의미합니다. 동일한 수치라도 젊고 건강한 사람, 설사가 있는 환자, 만성 신장 질환이 있는 환자, 황산마그네슘 치료를 받는 임산부에게는 다른 반응이 필요할 수 있습니다. 환자의 상태가 더 심각하고 위험 요인이 더 많을수록 형태에 대한 단순한 기계적 해석의 가치는 떨어지고 임상적 판단이 더욱 중요해집니다. [35]

특수한 상황	통제해야 할 중요한 것은 무엇인가?
중환자 치료 및 급성 질환	필요한 경우 이온화된 마그네슘을 고려하십시오.
임신, 전자간증, 자간증	독성의 임상 징후, 이뇨 작용, 신장 기능
만성 신장 질환	마그네슘 축적 및 고마그네슘혈증 위험
양성자 펌프 억제제의 장기 사용	만성 저마그네슘혈증의 위험
다약물요법	마그네슘 손실과 약물 상호작용이 동시에 발생할 수 있습니다.
노령, 당뇨병, 장 질환, 알코올 중독	잠재적 및 명백한 결핍의 위험이 높습니다.

표 요약은 국립보건원, FDA, MSD 매뉴얼, ACOG 및 입원 환자에 대한 최신 연구의 데이터를 기반으로 합니다.[36]

실질적인 결론

혈중 마그네슘 검사는 유용하지만 자족적인 검사는 아닙니다. 급성 전해질 불균형, 부정맥, 발작, 약물 유발 합병증 및 치료 모니터링에는 효과적이지만 만성 마그네슘 결핍을 반영하는 데는 효과가 떨어집니다. 따라서 정상 혈청 마그네슘 수치가 항상 문제가 없음을 의미하는 것은 아니며, 비정상적인 수치가 나온 경우에는 단순히 보충제를 기계적으로 처방하는 것이 아니라 근본적인 원인을 조사해야 합니다. [37]

실제로, 적절한 해석은 증상이 있는지, 칼륨 및 칼슘 불균형이 있는지, 신장 기능은 어떤지, 환자가 어떤 약을 복용하고 있는지 등 4가지 질문을 기반으로 합니다. 이러한 접근 방식을 통해 숨겨진 저마그네슘혈증을 진정한 정상과 구별하고 위험한 고마그네슘혈증을 무작위의 사소한 편차와 구별할 수 있습니다. 이 주제에 있어서는 맥락이 거의 항상 단일 수치보다 더 중요합니다. [38]

자주 묻는 질문

올바른 혈중 마그네슘 수치는 얼마로 간주되는가?
모든 실험실에 적용되는 단일하고 보편적인 수치는 없다. 미국 국립보건원(NIH)은 생리적 범위를 리터당 0.75~0.95mmol로 제시하고 있지만, 많은 실험실에서는 리터당 약 1.05mmol까지 더 넓은 참고 범위를 가지고 있다. 따라서 주로 특정 실험실의 양식과 임상적 맥락에 의존해야 한다. [39]

마그네슘 결핍은 정상 혈액 검사에서도 나타날 수 있습니까?
예. 이것은 고려해야 할 핵심 사항 중 하나입니다. 신체 총 마그네슘의 1% 미만이 혈청에 존재하므로 정상 혈중 수치가 항상 조직 저장량 감소를 배제하는 것은 아닙니다. 특히 만성 손실의 경우와 위험 환자의 경우 더욱 그렇습니다. [40]

마그네슘이 낮을 때 칼륨이 자주 상승하지 않는 이유는 무엇입니까?
마그네슘은 세포막을 통한 칼륨 수송과 신장의 칼륨 배설을 조절하는 데 관여하기 때문입니다. 심각한 저마그네슘혈증이 교정되지 않으면 저칼륨혈증은 정기적인 칼륨 보충에도 불구하고 계속될 수 있습니다. 칼슘의 경우에도 비슷한 문제가 발생할 수 있습니다. [41]

표준 총 마그네슘 대신 이온화 마그네슘이 필요한 경우는 언제입니까?
이는 일반적으로 복잡한 전해질 불균형, 저알부민혈증, 심각한 산염기 변화가 있는 중환자실 및 생물학적 활성 분획에 대한 보다 정확한 평가가 필요한 중환자실에서 논의됩니다. 일상적인 외래 진료에서는 총 마그네슘으로 충분한 경우가 많습니다. [42]

오메프라졸과 다른 프로톤 펌프 억제제가 마그네슘 수치를 낮출 수 있습니까?
예. 이는 잘 알려진 약물 효과입니다. FDA는 프로톤 펌프 억제제의 장기 사용이 저마그네슘혈증을 유발할 수 있으며 검토된 사례의 약 25%의 환자에서 약물 투여를 중단하지 않고 마그네슘 보충만으로는 충분하지 않았다고 보고했습니다. [43]

마그네슘 수치가 높으면 얼마나 위험한가요?
경미한 상승은 증상이 거의 나타나지 않을 수 있지만, 심각한 고마그네슘혈증은 신경근 전달과 심장을 억제하여 위험합니다. 특히 만성 신장 질환이 있는 환자의 경우 반사 저하, 저혈압, 호흡 억제, 전도 장애 및 심장 마비가 발생할 수 있습니다. [44]

마그네슘이 매우 부족한 경우는 어떻게 치료합니까?
감소가 경미하고 심각한 증상이 없는 경우 일반적으로 경구 보충이 사용되며 손실의 원인이 해결됩니다. 발작, 심각한 부정맥, 심각한 증상이 있거나 수치가 크게 감소한 경우에는 마그네슘을 정맥 주사합니다. 토르사드 드 포인트와 같은 심실 빈맥의 경우 황산마그네슘이 1차 치료제로 사용됩니다. [45]

마그네슘 과다증은 어떻게 치료합니까?
마그네슘 섭취를 중단합니다. 심각한 독성의 경우 글루콘산칼슘을 투여합니다. 신장 기능이 정상인 경우에는 배설을 증가시키고, 심각한 신부전 및 임상 증상이 나타나는 경우에는 혈액투석을 시행합니다. 치료법 선택은 마그네슘 수치, 증상 및 신장 기능에 따라 달라집니다. [46]

예방 조치로서 모든 사람이 마그네슘 검사를 받아야 할까요?
임상적 근거가 없는 일반적인 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 발작, 부정맥, 만성 설사, 당뇨병, 알코올 중독, 프로톤 펌프 억제제 또는 이뇨제의 장기 사용, 만성 신장 질환이 있는 환자의 경우 검사가 매우 실용적입니다. [47]