일산화탄소 측정

일산화탄소 (일산화탄소, 일산화탄소, 일산화탄소)는 자극, 불완전 연소 생성물을 유발하지 않는 색, 맛 및 냄새가없는 가스입니다. 그것은 많은 산업 가스 (용광로, 발전기, 코크스)의 일부입니다. 내연 기관의 배기 가스 중의 일산화탄소의 함량은 1 내지 13 %에 도달 할 수있다.

일산화탄소는 흡입시 헤모글로빈의 산소 결합 부위와 결합합니다 (산소보다 220 배 헤모글로빈 친화력이 있음). 생성 된 생성물 인 HbCO는 산소를 부착 할 수 없습니다. 또한, HbCO의 존재는 잔여 옥시 헤모글로빈으로부터 산소의 해리를 감소시켜 조직 내의 산소 수송을 감소시킨다. 모두가 뇌와 심장으로 고통받는 것보다 강합니다. 건강한 성인 흡연자의 경우 혈중 HbCO 수준은 1 % 미만입니다. 이 수준은 heme catabolism 하에서 CO의 내인성 형성에 해당한다. 흡연자의 경우 HbCO 함량은 5-10 %입니다. 0.1 % CO가 함유 된 환경에서는 혈액 내의 HbCO 수준이 50 %에 도달 할 수 있습니다.

CO 중독의 주요 증상은 저산소 상태와 관련이 있으며 정신 운동 장애, 두통 및 일시적인 구역의 압박감, 혼란, 빈맥, 호흡 곤란, 실신 및 혼수 상태입니다. 더 심한 혼수 상태, 경련, 쇼크 및 호흡 정지가 발생합니다. 혈액 내 특정 농도의 HbCO에서 중독의 임상 적 증상의 개별 가변성이 추적됩니다. 15 % 미만의 HbCO 수준에서는 중독의 증상이 거의 발생하지 않습니다. Collapoid 상태 및 실신은 약 40 %의 농도에서 관찰 될 수 있습니다. 60 % 이상의 농도에서는 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

특별한 장비가 필요한 혈액에서 HbCO를 측정하는 것 외에도 CO 중독을 진단하는 더 쉬운 방법이 있습니다. 1 % 탄닌 용액을 첨가하여 CO를 함유 한 혈액은 CO- 회색을 포함하지 않는 적색 색조를 얻습니다.

혈액 내 HbCO 농도와 임상 양상 간의 관계

HbCO의 농도, %	임상 발현
0-2	증상 없음
2-5	중등도 흡연자를 발견, 보통 증상이 없지만 지능이 저하 될 수 있음
5-10	그들은 악의적 인 흡연자에게서 발견되며, 스트레스를받는 경미한 호흡 곤란을 동반합니다.
10-20	중간 정도의 스트레스를 가진 호흡 곤란, 가벼운 두통
20-30	두통, 과민성, 자기 통제 및 기억력의 침해, 빠른 피로
30-40	심한 두통, 흐린 시력, 혼란, 약점, 호흡 곤란
40-50	빈맥, 호흡 곤란, 심한 두통, 혼란, 실신, 운동 장애, 붕괴
50-60	혼수 상태, 간헐적 인 발작
60 세 이상	도움이 없다면 호흡 및 사망의 불충분 함.
80	급사

CBS 피 공부하면 O ₂ 실제 조직의 산소 함량이 감소하더라도, 정상적인 쪽 CO ₂ 정상 또는 약간 감소 될 수있다 (인해 조직 저산소증에 대사성 산증)의 pH를 낮췄다.

급성 중독 치료는 호흡 기능 유지를 목표로해야합니다. 산소 요법은 100 % 산소가 중요합니다. 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 그 목표는 혈장에 용해 된 분율을 최대화하여 혈액의 산소 함량을 증가시키는 것입니다. 1 기압의 공기압에서 CO의 반감기는 약 320 분이고, 100 % 산소 흡입은 80 분으로, 고압 산소 공급 (2-3 기압)은 20 분으로 감소된다는 것을 기억해야합니다. HbCO 수준은 2-4 시간마다 결정되어야하며 HbCO가 10 %로 떨어질 때까지 산소로 계속 치료해야합니다.

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