인유두종 바이러스 검사: 검사 방법, 해독 방법

인유두종바이러스는 심각한 위협입니다. 감염 유형과 발암 가능성을 판단하기 위해서는 진단이 필수적입니다. 이러한 정보를 바탕으로 가장 적절하고 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.

여러 전문가가 동시에 고품질 진단을 수행합니다. 신체 검사의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

• 성생활이 활발하고 성 파트너가 자주 바뀝니다.
• 생식기 부위의 가려움증, 작열감, 비정상적인 분비물.
• 유두종, 사마귀, 콘딜로마 등의 형태로 피부와 점막에 새로운 종양이 생기는 현상입니다.

유두종바이러스 진단은 실험실 및 기기 검사 방법이 복합적으로 이루어져 있습니다.

• 육안 검사 및 병력 수집 - 의사는 감염된 부위를 검사하고 발진이나 기타 HPV 증상이 처음 나타난 시기를 묻습니다. 종양의 유형과 모양을 평가합니다. 항문생식기 종양이 있는 경우 자궁경부 검사와 요도경 검사를 시행합니다.
• 도말 및 긁어낸 검체의 세포학적 검사는 HPV와 관련된 세포 수준의 형태학적 변화를 확인하기 위해 수행됩니다. 이 방법의 정확성은 검체 채취 기술과 검사실 기술자의 자격에 따라 달라집니다.
• 질확대경 검사는 무증상 감염을 진단하기 위해 점막을 검사하는 검사입니다. 진단은 백반증, 모자이크, 천공, 비정상 변형대 등의 소견을 통해 확진됩니다.
• 생검은 현미경 검사를 위해 침범된 조직을 소량 제거하는 검사입니다. 일반적으로 자궁경부 침범이 의심될 때 시행합니다.
• 조직학적 검사 – 생검 결과로 얻은 조직은 실험실 연구로 보내져 전암 상태와 기타 세포 이상을 식별합니다.
• PCR은 개별 HPV 유형을 식별하기 위해 시행됩니다. 혈액, 소변, 점액 및 기타 조직액이 진단에 사용됩니다.
• 디진 검사는 가장 신뢰할 수 있는 진단 방법 중 하나입니다. 인유두종바이러스에 대한 민감도가 높아 유전자형을 확인하고 고발암성 또는 저발암성 그룹에 속하는지 여부를 판단할 수 있습니다.

오늘날에는 HPV 감염을 감지하고 감염의 공격성 정도를 판단할 수 있는 다양한 방법이 있습니다.

인간 유두종 바이러스 검사

신체에 악성 종양이 발생할 소인이 있는 환자에게는 선별 검사가 필수적입니다. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus) 검사도 이 검사를 받아야 합니다.

첫 번째 검진은 30세 여성에게 권장됩니다. 이 분석은 유두종바이러스를 검출하는 데 필요할 뿐만 아니라 HPV와 관련된 자궁경부 침식 병변을 예방하는 데도 필요합니다.

대부분의 경우 환자에게는 다음 유형의 검진이 처방됩니다.

• 세포학적 자궁경부 세포진 검사(CPAP) – 자궁경부 표면을 액체 배지에 긁어내어 검사하는 방법입니다. 이 검사는 초기 단계에서 종양성 HPV 균주를 확인하는 데 도움이 됩니다.
• 확장 – 높은 발암성을 지닌 유전자형과 체내 농도를 식별합니다.
• 중합효소 연쇄 반응은 모든 유형의 인간 유두종 바이러스를 식별할 수 있으므로 진단 가치가 높습니다.

HPV 검사는 질병 진단 시와 치료 중에 모두 시행되며 치료 결과를 평가하기 위해 시행됩니다.

인간 유두종 바이러스 검사

유두종바이러스가 의심되는 경우, 모든 환자에게 일련의 진단 절차가 처방됩니다. HPV 검사는 실험실 환경에서 바이러스 유형을 확인하는 것입니다. 이 검사에는 다양한 생체액과 조직이 사용됩니다.

대부분의 경우, 생식기 도말 검사를 통해 분석을 실시합니다. 유두종증의 시각적 증상이 없더라도 생식기 부위에서 조직을 채취하는 것이 필요합니다. 생검을 통해 바이러스에 의해 변형된 상피세포를 현미경으로 검사합니다. 진단 결과를 바탕으로 감염 유형과 발암 가능성을 판단합니다.

임신을 계획할 때는 불임의 원인과 임신 기형을 파악하기 위해 유두종 감염 검사를 받는 것이 필수적입니다. 이 경우, 두 파트너 모두에게 동시에 검사가 처방됩니다. 이는 바이러스가 친밀한 접촉을 통해 전파되기 때문입니다. 검사 결과에 따라 의사는 추가 진단 방법을 처방하고 치료 계획을 세울 수 있습니다.

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인간유두종바이러스에 대한 정량 분석

유두종바이러스를 검출하고, 그 종류와 활성도를 확인하기 위해 정량 분석을 실시합니다. HPV를 검출하는 방법에는 여러 가지가 있는데, 다음과 같습니다.

1. 중합효소 연쇄 반응(PCR)은 HPV 진단의 표준입니다. 이 분석은 생검에서 바이러스 DNA의 복제 수를 늘리는 것을 기반으로 합니다. 이 방법을 사용하면 단일 유형의 바이러스도 높은 정확도로 검출할 수 있습니다.
2. 이진 검사 - 이 방법의 특징은 발암성이 높은 유전자형을 신뢰성 있게 검출한다는 것입니다. 다양한 생체액과 시료가 분석에 사용됩니다.
3. 바이러스 항체 존재 여부 확인 - 이 분석을 통해 면역 체계의 특정 단백질이 드러납니다. 체내에 유입되는 각 바이러스는 고유한 면역글로불린 생성을 촉진합니다. 혈청에서 인유두종바이러스 항체가 검출되면 신체 감염을 의미합니다.

정량 분석을 위해 모세혈관 혈액(손가락), 피부 및 점막 검체, 그리고 조직 생검을 사용합니다. 검사 12시간 전부터 항진균제, 항바이러스제, 항균제 및 기타 약물(피임약 포함) 복용을 중단해야 합니다. 진단 당일에는 샤워를 하고 검체를 채취한 경우 민감한 부위를 깨끗이 씻으십시오. 또한, 검사 2~3일 전부터는 성관계를 삼가야 합니다.

주치의는 얻은 결과를 해석합니다. 의사는 시행된 진단 데이터뿐만 아니라 질병의 임상적 증상도 고려합니다. 그렇지 않으면 결과가 잘못 해석될 수 있습니다.

인간 유두종 바이러스 DNA, PCR

인간 유두종 바이러스 DNA를 검출하는 가장 일반적이고 신뢰할 수 있는 방법 중 하나는 PCR입니다. 중합효소 연쇄 반응(PCR)을 수행하기 위해 혈액, 소변, 점막 도말, 양수 등 다양한 생물학적 물질이 사용됩니다. 이 분석을 통해 체내에 잠복해 있는 감염 여부도 확인할 수 있습니다.

이 진단법의 원리는 인간 DNA와 바이러스 DNA의 분리에 기반합니다. 모든 디옥시리보핵산은 네 개의 뉴클레오타이드로 구성됩니다.

• A - 아데닌.
• T – 티미딘.
• G - 구아닌.
• C – 시토신.

유전학 규칙에 따르면, 이들은 A+T, G+C의 특정 조합 순서를 갖습니다. 모든 생명체는 고유한 DNA를 가지고 있으며, 이를 분리할 수 있습니다. PCR은 병원성 DNA의 단편을 인식하여 병원균을 분리합니다.

PCR의 장점:

1. 보편성 – 인간유두종바이러스 외에도 연구 중에 많은 다른 감염성 질병 병원균을 검출할 수 있습니다.
2. 높은 민감도 - 이 방법은 바이러스의 존재 여부를 판별하는 것 외에도 바이러스의 유형과 기타 특성을 판별합니다.
3. 효과성 – 필요한 감염을 안정적으로 식별합니다.
4. 속도 – 시험을 치른 후 24시간 이내에 시험 결과를 얻을 수 있습니다.

분석을 위한 준비:

• 피임약은 검사 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 검사 예정일 1주일 전부터는 복용을 중단해야 합니다.
• 이 연구는 생리 기간과 생리 후 3일 동안은 실시하지 않습니다.
• 검사 2일 전부터는 성관계를 피하세요.
• 진단은 공복에 실시하며, 마지막 식사는 분석 12시간 전에 해야 합니다. 물은 드셔도 됩니다.
• HPV PCR 검사를 받는 날에는 검체를 채취하기 2시간 전에는 위생 절차를 수행하거나 화장실에 가서 소변을 보는 것은 권장되지 않습니다.

결과는 의사가 해석해야 합니다. 3 Lg 이하의 농도는 미미한 병원균 농도이고, 3-5 Lg은 임상적으로 유의미한 농도이며, 5 Lg 이상은 높은 농도입니다. 일반적으로 모든 정량 역가는 음성이어야 합니다. 하지만 음성 결과가 항상 질병이 없음을 의미하는 것은 아닙니다. 이는 체내 바이러스 농도가 미미하거나 면역 체계에 의해 억제될 때 종종 관찰됩니다.

모든 장점에도 불구하고 PCR에는 여러 가지 단점이 있습니다. 잘못된 결과를 피하기 위해 최신 검사실에서만 분석해야 합니다. 검체 채취에 특히 주의해야 합니다. 최근 감염 치료 후 양성 결과가 나올 수 있으므로, 검사 결과는 의사만 판독해야 합니다.

인간 유두종 바이러스 스크래핑

남성의 생식기 HPV 감염 여부를 확인하기 위해 스크래핑 검사, 즉 디진 검사를 시행합니다. 이 검사는 특수 브러시를 사용하여 요도에서 채취하며, 경우에 따라 음경두에서 조직을 채취하기도 합니다. 검사 전에는 샤워를 하고 몸을 깨끗이 씻으십시오. 개인위생을 소홀히 하면 검사 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

여성의 경우, HPV로 인한 이형성, 미란, 기타 병리학적 과정이 의심되는 경우 자궁경부에서 긁어낸 조직을 채취합니다. 채취를 위해 의사는 질 분비물을 제거하고 작은 솔을 자궁경부 내 축을 중심으로 회전시켜 조직을 채취합니다. 모든 조작 후, 솔은 배지가 담긴 시험관에 넣어 실험실로 보냅니다.

획득한 자료는 PCR 방법을 이용한 감별 진단을 위해 보내지며, 세포학적 검사는 시행하지 않습니다. 결과는 분석 후 2~3일 후에 나옵니다. 획득한 데이터는 바이러스 유형, 발암성 및 질병 진행 과정의 여러 요인에 대한 완전한 정보를 나타냅니다. 결과가 부정확할 경우, 검사를 다시 실시합니다. 치료 중 및 치료 후에도 치료 효과를 확인하기 위해 반복적인 검사가 필요합니다.

인간 유두종 바이러스 도말 검사

부인과 검진 중 생식기 부위에 사마귀나 콘딜로마가 발견되면 의사는 HPV 도말 검사를 실시합니다. 의사는 감염된 조직을 특수 브러시로 문지릅니다. 여성의 경우 자궁경부, 남성의 경우 요도에서 도말 검사를 실시합니다. 채취된 생검 조직은 검사를 위해 검사실로 보내집니다.

인간 유두종 바이러스가 의심되는 경우 다음 유형의 도말 검사를 사용합니다.

• PCR – 감염 DNA를 검출합니다. 이 분석을 위해 남성의 경우 요도, 여성의 경우 질과 자궁경부에서 채취한 조직을 사용합니다. 정액이나 소변도 사용할 수 있습니다.
• 디진 검사는 수집된 물질을 분자 수준에서 연구하는 것입니다. 이 검사는 높은 발암성과 낮은 발암성을 가진 두 그룹의 유두종 감염을 동시에 감별하는 것입니다.

위 연구들은 결과를 5가지 유형으로 분류했습니다.

1. 비정형 세포가 없음.
2. 염증 과정으로 인해 변형된 세포가 존재합니다.
3. 비정형적인 구조를 가진 세포의 최소 개수.
4. 악성 세포.
5. 많은 수의 종양세포.

베데스다 시스템에 따른 분류도 있습니다. 이 분류는 낮은 변화 수준과 높은 변화 수준의 지표로 구성됩니다. 이 경우, 스미어 디코딩은 다음 데이터로 표현됩니다.

• NILM – 정상 상피.
• ASCUS – 이형성, 염증, 성병 또는 HPV로 인해 변형된 세포.
• ASC-H - 편평상피 구조의 이상이 발견되었습니다. 이 결과는 종양의 초기 단계 또는 중증 이형성을 시사합니다.
• LSIL – 도말 검사에서 소수의 변형된 세포가 발견됩니다. 이형성증 또는 유두종바이러스 감염을 나타냅니다.
• HSIL - 상피에 심각한 변화가 있습니다. 심각한 이형성증과 현저한 종양 소견을 보입니다. 이 결과를 무시할 경우, 환자의 7%가 3~5년 안에 악성 질환으로 발전합니다.
• AGC는 비정형 선상피입니다. 자궁암이나 이형성증에서 발생합니다.
• AIS – 종양학의 초기 단계.
• 고등급 SIL – 편평세포암.

도말 검사 결과를 얻는 속도는 선택한 검사 방법에 따라 달라집니다. 일반적으로 2~3일 안에 판독이 완료됩니다.

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인간 유두종 바이러스에 대한 항체

HPV 항체를 검출하기 위해 혈액 효소면역측정법이 사용됩니다. 이 검사의 원리는 감염원에 대한 면역글로불린의 존재 여부를 확인하는 것입니다. ELISA법을 이용한 진단은 바이러스에 대한 신체의 면역 반응을 나타냅니다. 검출된 항체에 따라 질병의 다음과 같은 단계를 구분합니다.

• IgM - 급성.
• IgG – 만성 또는 회복 기간.
• IgA – 만성 감염의 재발.

항체 검사 결과는 검사 후 1~3일 후에 나옵니다. 결과를 해석할 때, 인유두종바이러스가 간접적인 흔적일 수 있다는 점을 고려해야 하므로, 감염 여부를 확인하기 위해 PCR 및 기타 검사를 시행합니다. 또한, ELISA는 바이러스의 유전형이나 발암 가능성을 결정하지 않습니다.

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