전신 맥박 측정

잘 알려지지 않은 진단 방법 중 하나인 혈류량 측정법은 혈액 순환의 변화를 동반하는 내부 장기 또는 신체 부위의 용적 변화를 기록하는 방법입니다. 이 방법은 혈관 긴장도의 질을 평가하는 데 자주 사용됩니다.

플레티스모그래피 방법을 구현하기 위해 다양한 변형이 가능한 전기식, 수중식, 사진식, 기계식 플레티스모그래프라는 특수 장비가 사용됩니다.

절차에 대한 표시

의사는 어떤 상황에서 환자에게 진단적 혈류량 측정술을 의뢰합니까? 이러한 의뢰는 여러 혈관 질환, 여러 장기의 혈류 장애, 만성 심장 질환 환자에게 제공될 수 있습니다. 따라서 혈류량 측정술의 적응증은 다음과 같습니다.

• 원인을 알 수 없는 장기간의 혈관 경련
• 혈관경련성 혈관조영술, 레이노병
• 정맥류;
• 심부 혈전증
• 뇌의 순환 장애
• 호흡기 질환, 특히 폐와 기관지 질환.

치료의 효과를 기록하고 평가하기 위해 혈류측정법을 시행할 수 있습니다. 또한, 이 진단법은 혈관의 조건 반사의 질을 명확하게 정의하는 데 도움이 됩니다.

혈류측정법에 대한 추천은 일반의, 정맥학자, 신경학자, 혈관외과 의사를 통해 이루어집니다.

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예비

혈류측정법을 진행하기 전에 환자를 준비시키는 것이 필요합니다. 우선, 의사는 환자에게 이 시술을 사용하는 이유와 이 시술을 통해 무엇을 명확히 할 수 있는지 설명해야 합니다.

• 혈류측정법 검사를 받기 일주일 전부터 환자는 술을 마시거나 의사가 처방하지 않은 약물을 복용하는 것이 금지됩니다.
• 검사 전에 환자는 화장실에 가야 하며, 보건 종사자가 제공하는 특수한 옷을 입어야 합니다.
• 혈량측정술을 받을 때는 일찍 와서 앉아서 휴식을 취하고 마음을 진정시키는 것이 좋습니다. 환자의 호흡은 고르고 차분해야 합니다.

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기술 심전도

혈량측정법은 검사할 장기나 사지에 따라 신체의 특정 부위에 시행됩니다. 예를 들어, 의사가 하지를 검사해야 하는 경우, 전극을 다리에 부착합니다. 특수 장치가 호흡 기능과 정맥 내 혈류 변화에 따라 전기 저항의 변화를 기록합니다.

혈류측정법은 다음 단계로 구성됩니다.

• 먼저, 환자는 똑바로 눕고 하지를 35도 이하로 올립니다. 발목 관절은 심장보다 높아야 다리의 혈류가 개선됩니다.
• 환자는 무릎에서 팔다리를 구부리고 고관절에서 팔다리를 돌려서 체중을 검사하는 다리로 옮깁니다.
• 의사는 혈류 측정기 전극을 발목 피부에 부착합니다. 전극은 서로 떨어져 있어야 하며, 전극 사이의 거리는 약 8cm가 되어야 합니다. 커프는 무릎 관절 바로 위 허벅지에 고정합니다.
• 의사는 이 장치를 사용하여 커프를 50~60cm 높이의 수주까지 부풀립니다. 이 경우 정맥 혈관이 압박되고 동맥 혈액 공급은 중단되지 않습니다. 장치의 만곡이 안정될 때까지 커프를 몇 초(최대 1분) 동안 부풀린 상태로 유지합니다.
• 혈류량 측정기는 다음과 같은 정보를 기록합니다. 곡선의 상태는 정맥 내 혈액 충전 정도와 커프를 수축시켰을 때의 충전 변화를 나타냅니다. 이 검사는 일반적으로 반대쪽 팔다리에서 시행됩니다. 의사가 의심스러운 경우, 검사를 반복할 수 있습니다.
• 혈류측정법의 결과를 평가하기 위해 의사는 혈관에 혈액이 가장 많이 채워지고 혈류가 가장 강한 곡선을 사용합니다.

일반적으로 정맥 혈관이 단기적으로 압박되면 혈액이 더 많이 채워집니다. 압박이 멈추면 급격한 혈액 유출이 관찰됩니다.

혈전성 합병증이 발생하면 혈류가 차단됩니다. 커프가 수축되면 혈류 유출이 느려지고 혈관에 혈액이 채워지는 것이 차단됩니다.

임피던스 플레티스모그래피

임피던스 플레티스모그래피의 핵심은 고주파 전류의 간헐적인 작용에 대한 조직의 일반적인 전기 저항을 기록하는 것입니다. 액체 생물학적 매체는 전기 전도도가 더 높기 때문에, 이 방법을 사용하면 검사 부위의 혈류 역학과 모세혈관 순환 유형을 신속하게 파악할 수 있습니다.

임피던스 플레티스모그래피를 시행하면 혈액 순환이 안정된 상태와 흥분된 상태 모두에서 혈관망의 모든 부위의 충만 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 이 방법과 표준 유동혈관조영술의 주요 차이점은 임피던스 플레티스모그래피가 더 높은 주파수의 전류를 사용한다는 것입니다.

혈류측정법은 높은 정보 함량 계수를 지닌, 절대적으로 안전하고 통증이 없는 기술로 인정받고 있습니다.

폐색 혈류 측정법

정맥 폐색 혈류량 측정법은 다리와 팔의 혈류량과 속도를 평가하기 위해 처방됩니다. 시술 중, 정맥 혈관을 통한 압축된 혈액 유출을 배경으로 장기 용적의 변동을 기록합니다. 일반적으로 평정 상태에서 용적 혈류량은 조직 100cm³당 분당 2.9±0.37ml 범위여야 합니다.

병리학적 증상이 있는 부위에서는 건강한 사지의 동일 부위에 비해 체적 혈류량이 5~10배 더 많을 수 있습니다.

혈류 측정 중 특수 전극을 설치하면 혈류 상태를 평가할 뿐만 아니라 다리 정맥의 탄력성을 파악하고 우심실로의 혈류 흐름을 파악하는 데 도움이 됩니다. 검사 중 발견된 이상 소견은 혈전증, 즉 정맥 혈관 판막의 기능 장애 또는 복부 장기에서 정맥으로 흐르는 혈류의 저하를 시사합니다.

폐 혈류량 측정법

일반적인 혈량측정법은 차분하고 측정된 호흡을 바탕으로 기관지 저항값을 직접 측정할 수 있습니다. 이 검사의 핵심은 환자가 위치한 밀폐된 기내 공간에서 공기 흐름 속도와 압력 차이를 동시에 측정하는 것입니다.

기내의 압력 측정값은 폐포 압력의 변동에 따라 측정됩니다. 이 압력은 기내의 용적과 폐계의 가스 용적 사이의 비례 계수를 고려하여 측정됩니다.

혈류측정법은 호흡 시 기관 내강이 붕괴되어 기관지 개통성이 저하된 것을 감지할 수 있는 스피로그래피와 달리, 기관지 협착의 작은 부위를 감지하는 데 효과적입니다.

절차 금기 사항

혈량측정법은 사실상 금기 사항이 없습니다. 이 시술은 완전히 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 검사를 시행하지 않습니다.

• 환자가 폐소공포증이나 심각한 정신질환을 앓고 있는 경우
• 환자가 흥분한 상태라면 호흡이 불안하다.
• 시술을 실시할 방이 추운 경우, 손발이 차가워지면 연구 결과가 왜곡될 수 있습니다.
• 환자가 알코올, 화학물질 또는 약물의 영향을 받고 있는 경우
• 환자가 완전히 이완할 수 없을 정도로 심한 통증을 느끼는 경우.

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시술 후 합병증

플레티스모그래피는 현대적인 비침습적 진단 방법입니다. 이 검사는 완전히 안전하며 불쾌한 감각이나 부작용을 유발하지 않습니다. 의사들은 플레티스모그래피 후 합병증 발생 가능성을 배제합니다.

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시술 후 관리

혈류측정법 검사 후 환자에게 특별한 관리가 필요하지 않습니다. 진단 검사 후 환자는 퇴원하여 평소와 같은 생활을 할 수 있습니다.

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리뷰

특정 부위의 혈액 순환 상태를 명확하게 평가하는 것은 매우 어렵기 때문에, 경우에 따라 혈류량 측정법은 대체할 수 없는 검사입니다. 이러한 검사는 기능적 원인과 기질적 원인에 따른 혈관 병리를 감별해야 하는 많은 환자에게 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

다른 어떤 진단 방법도 짧은 시간 안에 아픈 사람의 혈관망이 손상되었는지 건강한지 구별할 수 없습니다.

의사가 국소 혈류에 심각한 병리학적 증상이 있는지 확인해야 하는 경우, 혈류측정법을 통해 높은 정확도로 디스토니아 상태의 전형적이고 병리학적 특징을 파악할 수 있습니다.

좁은 의학계에서 혈류량 측정법은 혈관 활성 약물을 연구하거나, 더 정확히는 혈관에 미치는 약물 효과를 추적하는 데 사용됩니다. 한때 카페인과 같은 일부 물질이 혈관 확장을 유발하기 때문이 아니라, 뛰어난 강장제이기 때문에 뇌혈관 디스토니아에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 증명할 수 있었던 것도 혈류량 측정법이었습니다.

의학 전문가에 따르면, 혈류측정법은 독특하며 다른 진단 방법으로 대체할 수 없습니다.