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중추 전정 증후군 : 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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중앙 전정 증후군 전정 핵에서 시작 분석기의 피질 영역을 종료하고, 신경 경로의 병변 전정 발생 장치 중앙 구조 전정 인접 뇌 구조의 경우와 유사한 병변. 중앙 전정 증후군이 둘레 방향 표지판 (의 vectorial)의 특징적인 병변을 졸업 실제 전정 증상의 마모 특징이 증후군은 다른 감각 포함한 다른 특정 CNS 기능 위반의 많은 증상을 동반한다. 이 상황은, 추체 외로 및 변연계 - 망상 시스템 등이있다. 모든 중앙 전정 증후군은 줄기 나 subtentorial으로 구분되며, 기능을 결합 될 수있다 다형성 임상 중앙 전정 증후군은 실제로 병변의 징후와 줄기와 소뇌 증후군을 번갈아 전정 기능 장애는 삼각뿔의 원인 supratentoral, 또는 supratentoral. 이러한 증후군에 대한 정보의 중요한 부분이며 otonevrologa 주연 및 중앙 전정 시스템 병변의 감별 진단에 필수적이다.

Subtentorial 전정 증후군. 뇌간의 징후는 그의 패배의 수준에 의해 결정. 뇌간은 뇌 줄기, 다리, 연수에 포함되어 있습니다. 이러한 구조의 병변을 발생하는 교류 편마비에서 반대측 환부 측의 뇌 신경의 기능 부전과 중앙 사지 마비 또는 전도 장애 특징. 기초 subtentorial 전정 증후군 안구 교류 편마비를 구성 : Avellisa 증후군 (패배 핵 설인 및 미주 신경 및 감각 기관과 피라미드 가까이 연장); 바빈 스키 증후군 - Nageotte (경색이나 출혈 낮은 소뇌 꽃자루, 소뇌 gemiataksiya, 안진, 축동, 안구 함몰, 안검 하수 등.); 발렌 증후군 - Zaharchenko (혈전증 전정 핵과 미주의 핵의 병변 연수에의 대응 반 소뇌 동맥 광범위한 경색 및 necroses 후하, 삼차 및 설인 신경, 현기증, 자발 안진 구토, 감도 장애 해리 병변의 측면 lateropulsiya; 버나드 증후군 - 호너 (패배 C7-받은 Th1은, 현상 아드 - 처짐, 축동, 안구 함몰은, 발생시 siringobulbii 및 척수 종양, 및 배럴 spinnog 종양 뇌; 잭슨 증후군 (척추 동맥 혈전증, 연수에의 상부 섹션의 장애 혈류 상기 설하 신경 병변 UA 영향을받는 측의 핵 반대측 중앙 사지 마비) 등.

소뇌 침범의 증상은 조직과 인접한 해부학 적 구조의 손상에 의해 발생합니다. 이러한 속성에는 다음이 포함됩니다.

  • 팔다리 움직임의 조정 위반 (일 측성 비례 및 운동 리듬, 예를 들어 상지의 아디다 도트 키네시스;
  • 소뇌 마비 (병변 쪽의 근육 수축력 감소);
  • 빠른 경련 개별적인 근육 그룹 또는 근육의 사지, 목에서 발생 연하 근육 특징 임의 대상 상지의 움직임에 증폭 hyperkinesis (실조 진전, 및 간대 성근 경련증;
  • 대뇌 실 운동 (정적 및 보행 위반);
  • 소뇌 근조 장애 (병변쪽에 눈을 감은 상지의 자발적 결손);
  • 흉통 (두 말단의 움직임의 대칭성의 위반);
  • 언어 장애 (단정하고 화가 난 말).

위장 전정 증후군. 이 증후군은 중요한 다형성에 의해 구별되며, 구체적인 "직접적인"징후와 시상 시스템을 통해 매개되는 연관 증상으로 나타납니다.

Opto-striatal 전정 증후군. 많은 저자가 발생할와 전정 기능 장애의 증상은 시스템의 일부 병적 인 조건으로 그 핵심 광학 선조체 전정 시스템이, 두 번째 센터이다 가정합니다. 예를 들어, 파킨슨 병, 무도병 및 추체 외로 시스템을 개발하는 다른 프로세스에 많은 저자는 질병 과정에의 참여와 전정 시스템의 암시 자연 병리학 전정 증상을 설명합니다. 그러나 이러한 증상은 불명료하며 체계화 된 성격을 가지고 있지 않습니다. 눈을 감 으면 무의식적 편차 보통 안진과 함께 같은 칼로리 재판에서 헤드 측 MK 안진가 지속 발생하면서 대부분의 경우, 전정 기능 장애는 많은 상 안진 남중 계속 비 체계적 현기증, 정상 전정 실험 샘플을 명시한다.

대뇌 피질 전정 증후군. 일반적으로 전정기구의 피질 돌기는 뇌의 측두엽에 위치한다고 믿어 지지만, 중앙의 병리학 적 전정 기관 반응은 측두엽뿐만 아니라 다른 모든 전정 기관의 병변을 유발합니다. 아마도 전정기구가 대뇌 피질의 모든 부분에 그 투영을 가지고 있다는 설명이 있습니다. 다른 설명은 interlobar link의 존재와 피질 병리학 적 초점이 optic-striatal system의 핵에 미치는 영향에 근거한다.

측두엽의 종양이 있고 종종 다른 엽의 병변이있는 경우, 자발적 안진 증은 거의 보이지 않고, 수평 적으로, 더 자주 원형과 위치 적으로 관찰됩니다. Romberg 자세에서, 환자는 측두엽 종양이있는 건강한 편으로, 그리고 측두엽 종양이있는 병든 편으로 편향됩니다. 일반적으로 도발적인 전정 검사는 정상이거나 전정 검사기의 과민 반응을 나타냅니다. 일반적으로 자연 안진 증은 없다. 어지럼증은 그것이 발생하는 경우 막연하고 모호하며 오히려 간질 발작 전에 관찰되는 독특한 기운입니다.

두개강 내 고혈압 증후군을 동반 한 전정 장애. 뇌내 고혈압 증후군은 뇌액의 폐색으로 인해 뇌척수액 순환에 장애가있을 때 발생합니다. 그것은 다음과 같은 특징적인 징후로 나타납니다 : 두통; 메스꺼움과 구토, 더 자주 아침 시간과 머리 위치의 변화와 함께; 시각 장애가있는 시신경의 정체 디스크. 전정 증상 천막 상부 볼륨 공정에 비해 후두 종양으로 더 자주 발생 전신 자연 현기증, 수평 또는 여러 자발 안진, 안진 발생한다. 환자의 도발적인 표본은 행동에 덜 유사한 증후군이 발생하기 때문에 용인하기가 어렵습니다. 칼로리 테스트를 수행 할 수 있다면 안면 신경 마비가 건강한 방향으로 진행되는 방향으로 눈에 띄는 어마 어마한 비대칭이 드러납니다.

중앙 청력 증후군. 이러한 증후군은 경로와 청각 핵이 어느 부분에서 손상되었을 때 발생합니다. 청각 장애와 신흥 주요 병리학 적 과정을 진행하고 높은이 과정을 현지화 한 기능을 덜 겪고있다 "톤"보다 "음성"귀는 소리가 크게 감소 면역 분석기를 다릅니다. 중앙 청력 증후군을 동반 한 음색 경계 청력도 G.Greiner et al. (1952)는 세 가지 유형으로 분류한다 :

  1. 낮은 주파수에 대한 청력 상실이 IV 심실 바닥의 병변에서 발생합니다.
  2. 소위 말 주파수의 영역에서 곡선의 더 급격한 감소로 저주파수 및 고주파 모두에 대한 음조 곡선의 감소는 뇌간의 전구 병변의 특징이다.
  3. 혼합 유형의 비정형 성 음성 청력 검사는 예를 들어 주사 통증 또는 다발성 경화증과 같은 골수 내외 병리학 과정 및 골수 내 질환을 모두 나타낼 수 있습니다.

중추 청각 증후군은 청각 기능의 양측 성 위반, 음악 귀의 상실, 풍의 부재로 특징 지어진다. 청각 구역의 피질 병변은 종종 청각 환각 및 언어 인식 장애를 유발합니다.

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