만성 정면 부비동염 : 치료

입원 징후

국소 통증 증상의 심각한 또는 II-III 정도의 존재, 정면 부비동의 루멘에 병리학 내용의 존재의 징후, 1-2 일 이내에 보수 치료의 효과 부족, 합병증의 임상 증상의 출현.

만성 전염 치료의 목표

감염된 부비동의 배수 및 통기 회복, 병적 인 분리가 가능한 루멘의 제거, 회복 과정의 자극.

만성 정면 부비동염의 비 약물 치료

염증 된 전두동의 앞쪽 벽에 oxycetis와 함께 hydrocortisone과 procaine 또는 phonophoresis를 사용한 전기 영동.

만성 frontitis에 대한 약물 치료

분리 가능한 미생물 검사 결과를 받기 전에 amoxicillin + clavulanic acid를 처방 한 후 지시 된 항생제를 처방한다. 부비동에서 분비물이 없거나 얻을 수없는 경우, 더 일찍 시작된 만성 전두엽염에 대한 치료가 계속됩니다. 복잡한 항염증제 치료에서 선택되는 약은 fenspiride로 사용할 수 있습니다. 가벼운 혈관 수축 작용 (에페드린 솔루션 dimethindene 및 페닐에 결합) - 치료의 시작 부분에 혈관 수축 코 방울 (dekongestapty)을 지정합니다. 분비물이 없을 경우 항 부종 치료 (furosemide, 1 % 염화칼슘 용액 200ml 정맥 내 주사), 항히스타민 제의 사용을 권장합니다.

중간 비강 통로 전방의 점막은 동반 된 혈관 수축성 약물 (에피네프린, 옥시 메타 졸린 용액), 나파 졸린, 자일로 메타 졸린 등의 도움으로 염증이 진행됩니다.

비강 비강 세척 (헹굼)은 비강 내 압력을 변화시키지 않는 절차입니다. 귀가 어깨와 접촉하는 방식으로 기울어 진 머리를 가진 환자의 자세. 세척을 위해 100 % 200-200 ml의 0.9 % 염화나트륨 용액을 사용하여 35-36 ° C로 가열하고 락토 글로불린을 기회 균 박테리아 및 살모넬라 균 또는 방향성 항생제에 대해 용해시킨다. 올리브를 콧 구멍에 주입하고, 용액을 수혈 시스템을 통해 분당 30-40 방울의 주파수로 부어 넣습니다. 비강과 비 인강을 통과 한 후 코의 반대쪽 반쪽에서 유체가 방출됩니다.

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만성 각막염의 수술 적 치료

정면 - 비강관을 통한 전두동의 검사는 중간 비강의 앞쪽 부분의 빈혈과 마취 후 Landsberg의 금속 탐침 또는 이와 유사한 특수 탐침으로 수행됩니다. 이 시술을 통해 매우 얇고 기울어 진 내시경 관의 점막이 종종 손상된다는 것을 기억해야합니다.

아래쪽 벽을 통해 정면 부비동을 뚫고 (보통 중소 부비동의 경우) 수혈 바늘이나 흉골 천자 장치를 사용하여 수행합니다.

Trepanopuncture는 trepanation에 대한 특별한 장치의 도움으로 수행됩니다. 부비동의 정면 (정면) 벽에는 개구가 삽입되며이를 통해 정맥이 림을 위해 루멘 내로 삽입됩니다. 공동 작용이 동시에 수행되는 장치, 즉 부비동의 내용물은 정맥의 투여 도중 또는 후에 정면 영역의 연조직으로부터 분리되는 장치를 사용하는 것이 바람직하다. 매일 부비동을 씻고 결국 방향성 항생제와 하이드로 코르티 존 서스펜션을 함유 한 혼합물을 추가합니다. 마약 주입은 환자의 수평 자세에서 약간 기울어 진 머리와 함께 적어도 20 분 동안 뒤쪽에서 시행됩니다.

정면 포켓의 비강 내 개방과 정면 - 비강의 확장은 광학 내시경 Hopkins 또는 Karl Storz의 도움을 받아 0도 및 30 도의 광학으로 수행됩니다. 종종, 지시 된 개입 전에, 후크 형 공정의 상부를 절제 할 필요가있다.

전두방의 비측 개구는 바람직하게는 전방 벽을 통해 수행되고 모든자가 (autologous) 내용물은 제거된다. 양측의 과정으로 간질 중격을 파괴하는 것이 좋습니다. Fronno-nasal fistula는 부비동 앞부분의 세포의 일부를 제거하여 형성됩니다. 정면 - 비강 운하의 관강의 상당한 확장은 형성된 문합의 상피화를 위해 28-35 일 동안 고정 된 배수관의 도입을 필요로한다. 환자의 편의를 위해 8-10 일 동안도 관은 중간 비강 뿔의 수준에서 절단 될 수 없습니다.

여러 경우에서 전두엽의 일부가 절제되어 있기 때문에 정면 - 비강의 확장이 가능합니다. 염료로 샘플을 연속적으로 투여 할 경우 인공 누관을 부과 할 수 없습니다. 중재는 전두엽의 전벽의 수술 후 결함의 보철에 의해 완성된다.

만성 각막염의 수술 적 치료

추가 명령

연약한 작용의 혈관 수 축제를 4-5 일 동안 사용하여 상처를 부드럽게 관리합니다. 대략적인 치료의 경우 합병증의 흔적과 감지 또는 trepanopunktsii의 사용과 만성 부비동염의 악화 동안 장애의 날짜뿐만 아니라이 6-12dney ekstranazalnym 개입을합니다.

환자를위한 정보

1. 초안을 조심하십시오.
2. 사스의 첫 징후가 나타나면 전문의에게 연락하십시오.
3. 담당 의사가 비강의 수술 교정을 수행 할 것을 권장하면서 급성 전립선 염의 치료가 완료 될 때까지 시행해야합니다.

예측

절약 된 처방의 규칙을 준수하는 것이 유리합니다.

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만성 frontitis의 예방

예방, SARS, 인플루엔자, 급성 부비강염 전사 급성 비염 자유 비강 호흡 비강 구조물의 정상적인 해부학 특히 ostiomeatal 복합체를 유지하고 경화된다. 질병의 발병을 예방하기 위해 정상적인 비강 호흡을 회복하기 위해 변경된 비강 구조의 외과 적 수술이 필요합니다.