메탄올의 결정

메탄올 (CH ₃ OH, 목 알코올, 메틸 알코올)은 피부, 호흡 기관 또는 위장관을 통해 흡수 될 수 있습니다. 위장관에서 섭취하면 메탄올은 빠르게 흡수되어 체액에 분포합니다. 인간의 메탄올을 제거하는 주요한 메카니즘 - 포름산 및 포름 알데히드의 CO 산화 ₂. 알코올 탈수소 효소가 작용하여 간에서 대사가 일어난다. 메탄올의 독성 효과에 대한 사람의 특별한 감도는 엽산에 의존하는 포르 메이트의 생산과 관련되며 메탄올 자체 또는 신진 대사의 중간 산물 - 포름 알데히드와는 관련이 없습니다. 에탄올은 메탄올보다 알코올 탈수소 효소에 대해 더 높은 친 화성을 갖는다. 따라서 에탄올로 효소를 포화 시키면 포름 산염의 형성을 감소시킬 수 있으며 종종 급성 메탄올 중독을 치료하는 데 사용됩니다. 알코올 탈수소 효소 억제제 메틸 피라 졸 단독 또는 에탄올과의 조합은 메탄올 및 에틸렌 글리콜 중독에서 양호한 치료 효과를 갖는다.

중증의 메탄올 중독은 보통 알코올 중독 환자에게 나타나며 특징적인 증상이 나타날 때까지 인식되지 않을 수 있습니다. 가장 중요한 초기 증상은 시각 장애 ( "폭설 패턴, 눈보라")입니다. 심한 경우에는 환자가 호흡 할 때 포름 알데히드의 냄새를 느낄 수 있으며 같은 냄새가 소변으로 생성 될 수 있습니다. 섭취시 메탄올의 치사량은 60에서 250 ml로 평균 섭취량은 100 ml (알코올을 사전 섭취하지 않음)이지만 일부 경우에는 15 ml 섭취해도 치명적일 수 있습니다.

메탄올 중독으로 의심되는 경우 가능한 한 빨리 혈액 내 농도를 확인해야합니다. 동시에, 혈액 중 포름 산염의 농도는 중독의 중증도를보다 정확하게 나타내는 지표입니다. 독성은 혈액 중 메탄올 농도가 30mg % 이상 (포름 산염 3.6mg % 이상) 인 치사량 80mg 이상입니다. 중독을 암시하는 추가적인 실험실 자료는 음이온 간격과 삼투압의 증가와 함께 대사성 산증이다. 혈청 중탄산염의 감소는 또한 심각한 메탄올 중독의 특징적인 신호이며 에탄올의 치료를위한 표시입니다.

혈액에서 치료를 시작하기 전에 메탄올의 농도뿐만 아니라 에탄올과 에틸렌 글리콜의 농도를 결정할 필요가 있습니다.

중독의 치료를위한 에탄올은 혈액 중의 메탄올 농도가 20mg %를 초과하는 경우 또는 대사 산증이 증가 된 음이온 간격으로 발생하는 경우에 사용됩니다. 에탄올은 메탄올의 신진 대사를 늦추어 독성을 감소시킵니다. 에탄올의 초기 용량은 600 mg / kg이며, 100-150 mg / kg을 지원합니다. 에탄올의 처리에 사용되는 경우, 혈중 농도가 100-150 mg %가되도록하고 메탄올 농도가 10 mg % (포름산염 1.2 mg % 이하)가 될 때까지이 수준을 유지해야합니다. 메탄올의 농도를 측정 할 수 없다면 에탄올은 투석이없는 환자에게는 최소 5 일, 투석 환자에게는 1 일 이상 처방됩니다.

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