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목에는 다양한 자극과 발적이 자주 나타나는데, 이는 이 부위에 피지선이 많고, 옷깃과 목이 자주 마찰되기 때문입니다. 개인위생 수칙을 조금만 어기거나, 이 부위의 피부가 오염되거나, 땀을 많이 흘리거나, 기타 사소해 보이는 이유로도 피하낭종이 발생할 수 있습니다.
목의 죽종은 대부분 빠르게 발생하고, 염증과 화농을 일으키기 쉬우며, 크기가 커질 수 있고 불편함뿐만 아니라 통증까지 유발할 수 있습니다. 피지선관의 막힘과 지속적인 기계적 요인(목과 옷의 마찰)이 결합되면 낭종이 빠르게 화농성 내용물로 채워지고 엄청나게 커집니다. 목 부위에서 죽종이 가장 전형적으로 나타나는 부위는 상측 외측 및 후측 영역으로, 가장 활동적인 전분비선(지방선)이 위치합니다.
임상적으로 목의 죽종은 매우 특이하여 육안과 촉진으로 쉽게 확인할 수 있습니다. 낭종은 타원형의 통증성 봉합부로 촉진되며, 윤곽이 뚜렷하고 염증 과정에서 피부가 얇아집니다. 저절로 고름이 터져 나오는 경우도 드물지 않지만, 죽종은 사라지지 않고 크기만 줄어듭니다. 죽종은 피막과 상피 분비물 일부를 그대로 유지하기 때문입니다. 따라서 낭종을 단독으로 절개하는 것은 죽종을 제거하는 방법으로 볼 수 없으며, 재발과 광범위한 농양으로의 변형을 방지하기 위해 어떤 방식으로든 수술적 제거가 필요합니다.
수술적 개입 시 낭종의 모든 부분, 즉 건강한 조직 내의 공동(강)과 피막을 제거합니다. 이 수술은 간단한 것으로 간주되며, 소위 소수술, 즉 외래 환자를 대상으로 시행되는 수술로 분류됩니다.
목 뒤쪽의 동맥종
목에서 피지선 낭종이 가장 잘 생기는 부위는 등입니다. 목 뒤쪽의 죽종은 땀 분비 증가, 피지 분비 증가, 피지선 배출관 막힘으로 인해 발생합니다. 이러한 과정은 기본적인 위생 수칙 위반으로 인해 발생합니다. 목이 더럽거나, 오랫동안 옷을 갈아입지 않거나, 목깃의 기계적 마찰이 발생하면 필연적으로 이 부위에 자극이 발생하고, 여드름이 자주 발생하며, 피하 낭종도 발생합니다.
죽종 형성의 초기 단계는 대부분 뚜렷한 임상 징후 없이 발생하며, 낭종은 통증이나 불편함을 유발하지 않습니다. 촉진을 통해서만 발견할 수 있습니다. 죽종 에 염증이 생기고 화농이 생기면 통증, 염증 부위의 부기, 피부 발적, 그리고 화농성 과정의 가시적인 징후와 같은 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 목 뒤쪽의 화농성 죽종은 직경 5cm가 넘는 거대한 크기로 자랄 수 있으며, 이러한 종양은 응급 수술적 제거가 필요합니다.
농양은 스스로 열릴 수 있지만 죽종은 사라지지 않고 빈 캡슐 형태로 내부에 남아 재발하기 쉽다는 점에 유의해야 합니다. 즉, 지방질과 상피 내용물이 새로 채워지는 것입니다.
현재까지 죽종을 치료하는 효과적인 보존적 방법은 없습니다. 낭종을 효과적으로 제거하는 데 일반적으로 인정되는 유일한 방법은 수술입니다. 가장 흔한 수술적 개입 유형은 다음과 같습니다.
- 수술용 메스를 사용하는 수술로, 국소 마취 하에 낭종 부위의 피부를 절개하여 죽종을 피막 및 내용물과 함께 제거합니다. 죽종의 일부가 피하 조직에 남아 있는 경우, 세척이 불완전한 경우에만 재발이 가능합니다.
- 목 뒤쪽의 죽종은 레이저 기술을 사용하여 쉽게 제거할 수 있습니다. 이 방법은 염증 징후가 없는 작은 낭종에 매우 효과적입니다. 낭종을 절개하고 레이저로 낭종을 치료하여 죽종의 내부 구조를 완전히 중화합니다. 레이저 시술은 수술 후 목에 흉터가 남지 않는다는 장점도 있습니다.
- 목의 죽종을 라디오파를 이용하여 제거하는 방법입니다. 이 방법은 머리와 목에 가장 안전하고 통증이 적으며, 가장 선호되는 방법으로 여겨집니다.