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MRI (자기 공명 영상)
최근 리뷰 : 23.04.2024
자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI)은 자기장을 사용하여 조직 내부의 양성자 회전의 변화를 유도하여 이미지를 생성합니다. 일반적으로 조직의 수많은 양성자의 자기 축은 무작위로 분포합니다. MRI 메커니즘에서와 같이 강한 자기장으로 둘러싸 일 때 자기 축은 필드를 따라 정렬됩니다. 고주파 펄스의 영향으로 모든 양성자 축이 고 에너지 상태의 장을 따라 순간적으로 정렬됩니다. 이 후 일부 양성자는 자기장 내에서 원래의 상태로 되돌아 간다. 크기 및 처리 (T2 이완) 동안 초기 배향 (이완 T1) 및 양성자의 스윙 (선행) 복귀와 동시에 일어나는 에너지 방출의 속도는 공간적으로 제한 코일 (안테나)의 신호 강도로서 기록된다. 이러한 긴장감은 이미지를 만드는 데 사용됩니다. 다용도 화상에서의 조직의 상대적인 신호 강도 (밝기)가 영상 획득, 본래 조직 T1 및 T2 특성 및 밀도 조직 양자에 사용되는 고주파 펄스와 구배 파형 등 다양한 요인에 의해 결정된다.
펄스 시퀀스는 고주파 펄스 및 그 레이디 언트의 파형을 제어하는 컴퓨터 프로그램으로, 이미지가 나타나는 방식과 다양한 조직이 어떻게 보이는지를 결정합니다. 이미지는 T1 가중치, T2 가중치 또는 양성자의 밀도로 가중치를 부여 할 수 있습니다. 예를 들어 지방은 T1 강조 영상에서는 밝고 (신호 강도가 높음), T2 영상에서는 상대적으로 어둡습니다 (신호 강도가 낮음). 물과 액체는 T1 강조 영상에서는 중간 신호 강도로, T2 강조 영상에서는 밝게 나타납니다. T1 강조 영상은 연조직의 정상적인 해부학 (지방 평면이 높은 신호 강도로 잘 나타남)과 지방 (예 : 지방 함유 질량의 존재를 확인)을 최적으로 보여줍니다. T2 강조 영상은 유체 및 병리 (예 : 종양, 염증, 외상)를 최적으로 나타냅니다. 실제로, T1 및 T2 강조 영상은 추가 정보를 제공하므로 병리학의 특성 파악에 중요합니다.
MRI (자기 공명 영상)에 대한 적응증
혈관 구조 (자기 공명 혈관 조영술)를 발전시키고 염증과 종양을 특징 짓기 위해 대조를 사용할 수 있습니다. 가장 자주 사용되는 약물은 양성자 이완 시간에 영향을 미치는 자기 적 성질을 갖는 가돌리늄 유도체이다. 가돌리늄 요원은 두통, 메스꺼움, 통증 및 주사 부위의 냉증, 미각 감각의 변형, 현기증, 혈관 확장 및 발작의 감소 된 문턱을 유발할 수 있습니다. 심각한 대조 반응은 거의 나타나지 않으며 프리온 함유 조영제에서 발생하는 반응보다 훨씬 적습니다.
예를 들어, 두개의 편차 척추 기형 또는 척추의 이상을 평가하기 위해 또는 (의심 근골격계 종양, 염증, 외상 또는 내부 화가 관절을 평가 - 중요성 연조직의 콘트라스트를 해결하기 위해 주어진 경우 MRI (자기 공명 영상)는 CT 바람직 관절 내 구조의 영상화는 관절 내로의 가돌리늄 (gadolinium) 제제의 주입을 포함 할 수있다). MRI는 또한 간 병변 (예 : 종양)과 여성 생식 기관을 평가하는 데 도움이됩니다.
MRI (자기 공명 영상)에 대한 금기 사항
MRI로 1 상대 금기 - 강한 자기장에 의해 손상 될 수있는 이식 물질의 존재. 이들 재료 (철 함유), 자기 활성화 또는 전자적으로 (예를 들면, 전선, 페이스 메이커, 일부 제어 의료 전자 기기 (예를 들어, 페이스 메이커, 삽입형 제세 동기, 인공 와우), 및 와이어 또는 비 강자성 금속 재료를 통해 제어 강자성 금속을 포함 폐동맥 카테터). 강자성 물질은 강한 자기장으로 인해 변할 수 있으며 주변 기관을 손상시킬 수 있습니다. 재료가 6 주 이내 (흉터 조직 형성 전)에 존재한다면 변위가 더욱 커질 수 있습니다. 강자성 물질은 또한 이미지 왜곡을 일으킬 수 있습니다. 자기 적으로 활성화 된 의료 기기는 오작동 할 수 있습니다. 전도성 물질에서 자기장은 플럭스를 생성 할 수 있으며, 플럭스가 열을 유발할 수 있습니다. MRI 장치 또는 물체의 호환성은 특정 유형의 장치, 구성 요소 또는 제조업체에만 적용될 수 있습니다. 예비 테스트가 일반적으로 필요합니다. 메커니즘 중 하나의 보안이 다른에 대한 안전을 보장하지 않도록 MRI는 자기장의 다른 강점의 메커니즘, 재료에 다른 효과를 가지고있다.
따라서, 스캐닝 실 입구의 강자성 물체 (예 : 산소 저장소, 일부 IV 극)가 고속으로 자기 채널로 끌어 들여질 수 있습니다. 환자가 부상 당할 수 있으며 자석과 대상물이 분리 될 수 없게 될 수 있습니다.
MRI의 메커니즘은 긴장되고 폐쇄 된 공간으로 고통을 겪지 않는 환자에서도 폐포 공포증을 일으킬 수 있습니다. 또한 체중이 많은 일부 환자는 테이블이나 자동차에 앉을 수 없습니다. 가장 불안한 환자의 경우, 예비 진정제 (예 : alprazolam 또는 lorazepam 1-2 mg 구두)는 검사 시작 15-30 분 전에 효과적입니다.
특정 징후가있는 경우, MRI의 몇 가지 독특한 방법이 사용됩니다.
그래디언트 에코는 빠른 이미징에 사용되는 펄스 시퀀스입니다 (예 : 자기 공명 혈관 조영술). 혈액 및 뇌척수액의 움직임은 강한 신호를 생성합니다.
반복 평면 매핑은 확산, 관류 및 기능 매핑을 위해 사용되는 초고속 기술입니다.