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팔뚝과 손의 근막

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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근위의 팔뚝 (근막 antebrachii)의 근막이 두꺼워 섬유 섬유를 강화하고 원심은 느슨하게 연결된 깊이 근육과 힘줄을 거짓말하는 얇은입니다. 팔뚝 뒤쪽에서 근막은 두껍고 견고히 척골의 뒷부분 가장자리에 융합되어 있습니다. 팔뚝의 근위 부분에서, 표면층의 근육은 근막에서 시작합니다. 근막의 전 근부에는 근위부, 중추 및 척골이 3 개의 고랑이로 구분됩니다. 방사형 sulcus (sulcus radialis)는 손목의 측면 근육과 측면 및 손목 굴곡근에 의해 경계가 정해져 있습니다. 요골 동맥, 같은 이름의 두 정맥 및 요골 신경의 표면 분기가 있습니다. 굴근 요측 수근 근육 및 표재성 디지털 굴곡 사이에 위치한 중간 고랑 (고랑 medianus). 그 안에는 동일한 이름의 정맥과 척골 신경과 인접한 척골 동맥이 있습니다. 측면 측면의 척골 틈새는 손목의 내측 척골 굴곡근과 함께 손가락의 표면 굴곡근에 의해 제한됩니다. 중앙 그루브의 깊이에서 정중 신경과 그것에 동반되는 척골 동맥을 통과시킵니다.

후면 및 측면 전면 : 전면 및 후면, 요골 뼈에 부착 된 3 podfastsialnoe 근막 베드 공간 분리된다 - 전완의 깊은 근막 두 intermuscular 격벽 출발. 전방 렌즈 간 격막은 팔뚝의 방사형 고랑을 따라 뻗어 있으며, 후방 격막은 상완근의 측방 가장자리를 따라 있습니다.

전면 근막 침대 팔뚝의 근막, 척골의 후단 융합 - 전방 빔의 측면으로 한정 intermuscular 격벽과 내측이다. 이 침대의 앞 벽은 팔뚝의 근막이고, 뒤쪽 표면은 척골과 반경 뼈와 골막의 앞면입니다. 앞쪽에있는 근막의 침대는 팔뚝의 깊은 근막 근막에 의해 표면과 깊은 부분으로 나뉘어져 있습니다. 이 판은 손가락의 표면과 심부 굴곡 사이에 위치합니다.

횡 근막 층 내측으로 전방 빔 intermuscular 격벽 사이에 위치하고, 팔뚝과 후면의 후방 빔 intermuscular 격벽 밴드 - 측면과.

외측으로부터 의 후방 근육통 은 후방 방사상 간질 중격에 의해 제한됩니다. 이 침대의 내측 경계는 척골의 뒷부분 가장자리에 붙어있는 팔뚝의 근막이다. 후방 근막의 전벽은 요골과 척골의 후방 표면이고, 후벽은 팔뚝의 근막이다.

팔뚝의 각 근육층에는 근육과 신경 및 혈관이 있습니다. 가장 넓은 것은 8 개의 근육이 4 개의 층으로 배열되어있는 앞쪽에있는 근육판입니다. 표면층에는 4 개의 근육이 있습니다 : 둥근 pronator, 방사형 flexor의 손목, 척골 flexor의 손목과 긴 palmar 근육. 두 번째 층에는 손가락의 표면 굴곡이있다. 제 3 층 - 손가락의 깊은 flexor와 손의 엄지 손가락의 긴 flexor. 네 번째 층에는 팔뚝의 원위부에 자리를 차지하고있는 하나의 근육 - 사각형 pronator가 있습니다. 앞쪽에있는 근막의 깊이는 손가락 깊은 굴곡근과 엄지 손가락의 긴 굴곡근 사이에 느슨한 섬유로 가득 찬 Pirogov의 세포 공간이 있습니다. 팔 밑의 뼈 사이 막에 직접있는 근육 아래에는 앞쪽 골절 동맥, 정맥 및 신경에 의해 형성된 신경 혈관 덩어리가 놓여 있습니다.

측면의 근육통 침대에는 겨우 3 개의 근육이 있습니다. 상지 근육보다 가깝고 손목의 길고 짧은 신근입니다.

후방 근육통 침대에는 2 개의 층을 형성하는 10 개의 근육이 있습니다. - 심지어 측면 새끼 손가락의 신근 - 신근 심지 브러시 측 신근 수근 반경 : 표면층 3 개 근육이다. (팔뚝의 근위 부분) 근육 아치 지원, (척골 근처) 외전 무지 롱 거스 근육, 신전 무지 브레비스 근육 (외부 반경), 롱 거스, 외전 엄지 손가락 : 후방 근막 별장의 깊은 층 5 근육에 위치해 있습니다 브러쉬 (척골) 근처의 검지 및 신근 (반경과 뼈 사이 막 뒤에). 표면과 근육의 깊은 층 사이의 미세한의 근위 부분이며, 선단의 밀도 팔뚝과 팔뚝 깊은 밴드 판의 셀룰러 공간 돌아 간다. 손과 손가락의 신전 - 깊은 접시의 말단부 근육 건에 의해 분리 신근 retinaculum 아래 시상면 배향 분할 영역과 융합된다. 전후 팔뚝 셀룰러 공간은 뼈 사이 막, 뼈 사이 용기의 개구부를 통해 연결된다. 뼈 사이 막의 후면 근막 베드의 깊이 혈관 신경 다발은 뼈 사이 동맥 혈관 및 신경 방사상 깊은 분지 형성 전달한다.

팔뚝 근막의 손목의 전방 및 후방 영역,이를 해결 리테이너 힘줄의 손바닥과 뒷면에 형성 손가락과 손목을 팔뚝으로부터 진행 근육 수축시 힘줄의 변위를 방지 상당한 두께에 도달한다. 홀더는 근력의 증상에 대해 가장 유리한 조건을 만듭니다.

(. Retinaculum flexorum, s.lig 수근 transversum-BNA) - 횡 굴근 retinaculum 횡 수근 인대는 완두 모양의 부착과 주상골과 사다리꼴 뼈 내측 뼈 유구 골되고, 손목 밭고랑 위에 가교 형태로 퍼진다. 때문에 그와 손목의 뼈 사이의 리테이너에 깊은 화음으로 덮여, 홈 (카날 수근) 손목 터널로 바뀝니다. 이 채널에서 8 건 표면과 깊은 디지털 굴근, 정중 신경과 엄지 손가락의 긴 굴근의 건입니다. 굴근 힘줄 핑거는 공통 활막 질 굴곡 핑거 (질 synovialis communis musculorum flexorum)에 배치. 힘줄 굴근 무지 롱 거스 근육 자체의 시조 활액 질 (질 synovialis tendinis miisculi 굴근 무지 longi) 모두 활막 질에는 굴근 retinaculum에 2-2.5 cm 근위을 확장합니다.

말단 방향에서, 손의 엄지 손가락의 긴 flexor의 힘줄의 활막 질은 말단 지골의 기저부에서 끝납니다. 손가락의 flexor의 일반적인 활액 질은 손바닥의 중앙에서 맹목적으로 끝나고, 척골 쪽에서는 표면 및 심부 굴근의 힘줄을 따라 계속됩니다. 브이 손가락가는 I는, II, III 및 IV 손가락 전체 활막 질에서 서로 분리되어 그 선단부 (못) 지골 활막 질 힘줄의 저부에 도달한다. 그들은 중수 지 수족 관절의 수준에서 II-IV 손가락의 말초 (손톱) 지골의 기저부로 간다. 장골의 말단 부분의 수준과 중수 관절 II-IV는 활막 피복 박탈 손가락의 굴근 힘줄의 수준, 느슨한 연결 조직에서 손바닥 건막 아래를 통과.

이 각질의 내측 및 외측 부분에 굴곡을 형성 retinaculum 밀도 섬유 결합 조직. 이로 인해 두 개의 채널, 즉 손목의 요골 및 척골 채널이 있습니다. 빔 채널 손목 (카날 수근 요골)에서 1-2 cm 굴근 retinaculum 위로 연장 활막 질 둘러싸인 수근 굴근 요골 근육 힘줄 (질 tendinis musculi flexoris 수근 요골)을 연장한다. 척골 손목 도관 (카날 수근 척골 쪽 손목 펴짐 근)은 척골 신경이고, 바깥쪽으로부터가 척골 동맥과 정맥이다.

손목 신근 retinaculum 뒷면의 손목 관절의 레벨에서의 밴드의 증점제 인 (retinaculum의 extensorum)이다. 내측 -이 두꺼워 측면 및 척골 손목의 척골 측부 인대의 경상 돌기 프로세스 반경 선단부의 선단부를 연결한다. 신근 retinaculum 아래의 공간은 활막 피복에 의해 둘러싸인 손과 손가락의 힘줄 신전되어 결합 조직 중격 6 채널의 해제 리테이너를 분할한다. 제 (가로) 채널의 긴 근육, 힘줄, 출구 엄지 브러시 엄지 짧은 신근이다. 넷째 채널 힘줄 신근 무지 롱 거스 근육 - - 손가락과 엄지 및 후방 골간 신경 전완의 신근 힘줄, 다섯 번째 채널 - 새끼 손가락의 신근의 건, 상기 제 2 채널에서 번째 채널의 손목의 장단 직경 신근의 건이다 여섯째 (내측) 채널 - 건 신근 수근 척골 쪽 손목 펴짐 근. 근육의 활액 시스 반경의 경상 돌기 처리의 레벨 이상 신근 retinaculum 2-3 cm 아래로부터 돌출 힘줄 신근.

말초 방향에서 활액 질은 중수골 뼈의 중간까지 계속됩니다. 활막 손가락의 신근 힘줄의 칼집과 집게 손가락 (질 synovialis tendinum musculorum 심지 등 extensoris indicis) 가장 널리. 신근 수근 척골 쪽 손목 펴짐 근 (질 synovialis tendinis musculi extensoris 수근 척골 쪽 손목 펴짐 근)의 활액 질 힘줄 원위 척골, 활막 질 힘줄의 골단의 배면에 배치 - 새끼 손가락의 신근을 - 빔 척골 관절의 배면에. 반경 디오 Talnoe의 골단의 후방 표면 상에 위치 신근 힘줄의 다른 모든 활액 시스.

브러시에 휠이 표면 근막 건 손바닥 종횡 섬유로 보강 이곳 palmaris의 롱 거스 힘줄의 연속이다 손바닥 손바닥 건막 (palmaris를 aponevrosis) 밑에 위치한다. 정점 손바닥 건막는 굴근 힘줄과 retinaculum palmaris의 롱 거스의 선단에 접속되고,베이스는 손가락으로 직면한다. 중수 관절의 수준에서 손바닥 건막은 손가락에 바인딩 표면과 깊은 힘줄 굴근 II-IV 손가락을위한 섬유 피복 손가락의 형성 (vaginae fibrosa 심지 마누스)에 관련된 네 개의 가닥으로 나누어. 십자형 부 질 섬유 - 반면에, 동일한 섬유와 교차하는 환상 부와 경사 섬유 피복 섬유 - 명확 횡 방향 섬유 다발을 실행하는 본 손가락 피복의 손바닥 표면. 섬유질의 운하는 활액 질에 둘러싸여있는 표면 및 심부 굴곡의 힘줄을 포함합니다.

결합 조직은 피부가 손바닥 표면과 손가락이 주름을 형성하고, 손바닥의 건막 피부로 짠 손가락의 섬유 외피를 번들. Palmar aponeurosis에서 내측 및 외측 방향으로, 표면 근막은 엄지 및 작은 손가락 (tenar 및 hypotenar)의 높이의 근육을 덮습니다. 표면 근막은 손바닥의 골수막으로부터 III-V 중수골 뼈로 이어지는 두 개의 중막 횡격막으로 인해 손바닥에 3 개의 경계면 세포 공간을 형성합니다. 건 시스 활막 굴근 hallucis의 롱 거스, III 및 벽 중수골, 엄지 손가락의 위에 놓 고도 근육 근막 이들 사이에 연장되는 외측 공간 interfascial.

중간 interfascial 세포 공간은 두 fascial septa에 의해 양쪽에 묶여 있습니다. 그것은 두 부서를 구분 짓습니다. 표면 부위에는 손가락의 표면 및 심부 굴곡근뿐만 아니라 표면 손바닥 (동맥) 아치가 있습니다. 이 아크에서, 손바닥 지느러미 중심의 아치의 레벨에서 자신의 손바닥 손가락 동맥으로 나누는 일반적인 손바닥의 손가락 동맥이 출발합니다. 표면 손바닥 호 아래에서 중앙 및 척골 신경의 가지가 통과합니다. 중간 interfascial 세포 공간의 깊은 부분은 flexmar의 힘줄 아래, 그들과 손바닥 근막의 깊은 접시 사이에 위치하고 있습니다. 여기에는 4 개의 손목 식 중수골 동맥이 출발하는 깊은 손바닥 동맥이 있습니다. 세포 공간의 깊은 부분은 손목 터널을 통해 전완 앞쪽에 위치한 Pirogov의 세포 공간과 연결됩니다. Vermiformes 및 다른 깊은 생쥐의 과정에서,이 세포 공간은 손의 III, IV 및 V 손가락의 뒤쪽의 섬유와 통신됩니다.

옆쪽에서 세 번째, 내측, interfascial 세포 공간은 또한 medial fascial septum과 그것의 자신의 근막에 의해 제한되며, 이는 또한 중수골 뼈에 붙습니다. 이 공간에는 V-finger 높이의 근육이 있습니다. 손바닥 근막 근막의 심해저 (underseveloped deep plate)는 뼈 사이의 근육을 감싸고 손가락의 굴곡 뼈 (flexor tendon)에서 그들을 분리시킵니다. 손바닥 근막의 깊은 판의 근위 부분은 손목 뼈의 손바닥 표면으로 전달됩니다. Interosseous 공간의 측면에이 접시는 중수골 뼈의 골막과 깊은 횡 중수골 인대와 융합됩니다. 천장 및 hypotenar의 영역에서, 얇은 근막은 해당 근육에 대한 fascial 침대를 형성합니다.

손의 후 근막 (근막 지느러미 manus)은 표면과 깊은 두 개의 판으로 이루어져 있습니다. 약하게 표출 된 표층 판은 신근 손가락의 힘줄 위에 위치합니다. 손가락의 뒤쪽에서이 판은 신근의 힘줄과 융합됩니다. 손의 지느러미 근막의 더 발달 된 깊은 판은 후 골간근을 덮고 중수골 뼈의 등쪽 표면의 골막에 부착됩니다. 손가락의 근위 지골의 기저부에 깊은 접시가 손바닥 근 막부에 연결됩니다.

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