피부병

영양소 피부 또는 각질 제거 장애로도 알려진 Dermatillomania는 무의식적으로 또는 의식적으로 자신의 몸에서 피부를 문지르거나 긁히거나 당기는 정신 장애입니다. 이 작용은 피부 손상과 궤양 및 감염으로 이어질 수 있습니다. 이 장애는 신체 장애 (또는 신체 이형성 장애)로 알려진 장애 그룹에 속하며, 여기서 사람은 신체의 출현에 대해 크게 걱정하고 피부에서 가장 작은 "흠"을 찾고 제거하는 데 고정됩니다.

Dermatillomania로 고통받는 사람들은 자신의 행동과 관련된 강렬한 불안, 수치 및 현기증을 느낄 수 있습니다. 이 장애는 종종 심리 치료와 같은 전문적인 도움을 필요로하여 사람이 자신의 행동을 관리하고 장애의 심리적 측면에 대처할 수 있도록 도와줍니다.

치료에는인지 행동 요법 (CBT), 약물 및 정신 건강 전문가의 지원이 포함될 수 있습니다.

원인 피부병

Dermatillomania의 원인은 다수 일 수 있으며 생리 학적 및 심리적 요인을 포함 할 수 있습니다. 가능한 몇 가지 원인은 다음과 같습니다.

1. 스트레스와 불안: Dermatillomania는 증가 수준의 스트레스 및 불안과 관련이있을 수 있습니다. 피부 손상을 목표로하는 활동은 스트레스를 완화하거나 불안한 감정을 완화시키는 방법 일 수 있습니다.
2. 완벽주의: 완벽주의가있는 사람들은 피부의 작은 불완전성에 대해 걱정하고 그것들을 제거하려는 강한 욕구를 느낄 수 있습니다.
3. 습관: Dermatillomania는 다른 강박적인 행동과 마찬가지로 습관이 될 수 있습니다. 반복적 인 행동은 시간이 지남에 따라 더 심해질 수 있습니다.
4. 유전 적 요인: 경우에 따라, Dermatillomania는 가족 구성원에게도 유사한 문제의 병력이있는 경우 유전 적 소인이있을 수 있습니다.
5. 신경 화학적 요인: 일부 연구는 세로토닌과 같은 신경 전달 물질 수준의 변화를 포함하여 뇌의 신경 화학적 변화와 관련이있는 연구에 연관되어 있습니다.
6. 자기 보증: Dermatillomania 환자는 신체적 고통을 유발하더라도 피부를 긁거나 당기는 행위 후에 만족이나 구호를 느낄 수 있습니다.
7. 자부심과 신체 이미지: 자신의 신체에 대한 낮은 자존감과 부정적인 인식은 피부가 "더 좋아 보일 때"사람들이 자신에 대해 더 나은 느낌을받을 수 있기 때문에 Dermatillomania와 관련이있을 수 있습니다.
8. 외상성 사건: 때때로 Dermatillomania는 과거의 외상성 사건이나 심리적 외상과 관련이있을 수 있습니다.
9. 정신 장애: Dermatillomania에는 우울증, 불안 또는 파괴적인 조절 장애와 같은 다른 정신 장애가 동반 될 수 있습니다.

조짐 피부병

Dermatillomania의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.

1. 과도한 긁힘, 긁힘, 당기기, 찢어짐 또는 피부를 손상시키기위한 다른 행동.
2. 여드름, 흉터, 플라 릿스 또는 흠과 같은 피부의 약간의 불완전 성을 제거하려는 반복적이고 통제되지 않은 시도.
3. 마약이나 알코올에 대한 중독과 유사 할 수있는 긁힘 또는 차기 행위에 중독.
4. 신체적 또는 심리적 고통이있을 때에도 의식적으로 또는 무의식적으로 이러한 행동을 수행합니다.
5. Dermatillomania와 관련된 불안과 스트레스 증가.
6. 피부 손상으로 궤양, 감염, 흉터 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다.
7. 수치심 때문에 다른 사람들로부터 피부 병변을 숨기는 경향.
8. 긁힘이나 차기 행위에서 만족하지 않고 오히려 구호감이 있습니다.
9. Dermatillomania가 일상 생활, 사회적 관계 및 심리적 복지에 미치는 영향.

양식

Dermatillomania는 환자의 개별 특성에 따라 다른 형태와 증상을 가질 수 있습니다. 다음은 몇 가지 양식 및 증상입니다.

1. 피부 긁기: 환자는 손톱이나 날카로운 물체를 사용하여 피부를 반복적으로 긁습니다. 이것은 피부 손상, 찰과상 및 궤양으로 이어질 수 있습니다.
2. 피부 마모: 환자는 손톱이나 다른 날카로운 물체로 피부의 최상층을 제거합니다. 이것은 깊은 상처의 형성으로 이어질 수 있습니다.
3. 피부 압력: 환자는 상상의 결함을 "청소"하려고 시도하여 피부를 반복적으로 누르거나 문지릅니다.
4. 모발 조작: Dermatillomania가있는 일부 사람들은 머리카락을 꺼내거나 손가락 주위를 비틀거나 니지로 조작 할 수 있습니다.
5. 피부를 빨거나 씹는 것: 드문 경우에, Dermatillomania는 피부를 빨거나 씹어서 손상을 일으킬 수 있습니다.
6. 도구 사용: 일부 사람들은 핀셋이나 가위와 같은 도구를 사용하여 피부 조작을 수행 할 수 있습니다.
7. 뽑아내는 여드름과 블랙 헤드: Dermatillomania 환자는 통제 할 수 없을 정도로 여드름, 블랙 헤드 및 기타 피부 발진을 뽑을 수있어 상태를 악화시킬 수 있습니다.
8. 점막의 조작: 드문 경우에, Dermatillomania는 입술이나 내부 뺨과 같은 점막을 포함 할 수도 있고, 빨기 또는 긁힘이 발생하여 병변을 유발할 수 있습니다.

진단 피부병

Dermatillomania의 진단은 심리 치료 및 정신 장애를 전문으로하는 정신과 의사 또는 심리학자에 의해 이루어질 수 있습니다. 다음 방법과 기준은 일반적으로 진단을 설정하는 데 사용됩니다.

1. 임상 평가: 임상의는 환자를 인터뷰하여 Dermatillomania의 특성과 증상을 식별합니다. 환자는 자신의 피부 조작 습관과 자신의 삶에 미치는 영향에 대해 이야기 할 수 있습니다.
2. 진단 기업: Dermatillomania의 진단은 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)에서 확립 된 기준에 따라 이루어질 수 있습니다. 이러한 기준에 따르면, Dermatillomania는 충동 조절 장애 범주의 일부입니다.
3. 다른 원인을 배제: 의사는 환자의 증상을 설명 할 수있는 다른 신체적 또는 정신적 원인을 배제 할 수 있습니다.
4. 역사: 증상의 지속 시간과 일상 생활에 미치는 영향을 포함하여 환자의 병력과 병력에 대한 검토가 중요합니다.
5. 자기 평가: 임상의는 특정 설문지와 척도를 사용하여 Dermatillomania의 심각성과 환자에 미치는 영향을 평가할 수 있습니다.

진단은 일반적으로 임상 프리젠 테이션 및 충족 DSM-5 기준에 따라 이루어집니다. 일단 진단이 이루어지면 환자는 치료를 위해 추천 될 수 있으며, 여기에는 종종인지 행동 요법 (CBT)과 같은 심리 치료 및 경우에 따라 약물이 포함됩니다.

치료 피부병

Dermatillomania 치료에는 일반적으로 심리 치료 및 경우에 따라 약물이 포함됩니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 인지 행동 요법 (CBT): CPT는 Dermatillomania의 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 이 요법에서 환자는 피부 조작 기술을 인식하고 통제하는 법을 배웁니다.
2. 그룹 지원: 그룹 지원 세션에 참여하는 것은이 장애가있는 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 같은 장애로 고통받는 다른 사람들과 경험을 공유하면 격리감을 줄이고 추가 지원을 제공 할 수 있습니다.
3. 약물 치료: Dermatillomania가 동시 발생 정신 장애와 관련이있는 경우, 의사는 항우울제 또는 약물과 같은 약물을 불안을 줄일 수 있습니다.
4. 자조: 환자는 또한 마음 챙김 (명상 및 이완)과 같은 다양한 자조 기술을 사용하여 스트레스와 불안을 관리하여 피부를 조작하려는 욕구를 줄일 수 있습니다.
5. 피부 관리 요법 준수: 감염을 피하고 치유 과정을 가속화하기 위해 부상 부위의 피부 관리에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다.

치료는 각 환자에게 개별화되어야합니다.

예방

Dermatillomania의 예방은 다음과 같은 조치를 포함 할 수 있습니다.

1. 심리적 지원: Dermatillomania에 대한 소인이 있거나 장애의 첫 징후를 알아 차리는 경우 심리학자 나 정신과 의사가 상담을하는 것이 중요합니다. 전문적인 조기를 보면 질병이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.
2. 자제력: 피부를 조작하거나 머리카락을 뽑을 때의 순간을 인식하십시오. 스트레스를 관리하기위한 대처 전략을 개발하거나 파괴적인 행동을 대체하기 위해 긴장을 풀 수있는 대안적인 방법을 개발하십시오.
3. 스트레스 감소 기술: 명상, 요가, 심호흡 및 휴식과 같은 스트레스 감소 기술을 배우고 연습합니다. 이러한 기술은 정서적 긴장을 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 운동: 정기적 인 신체 활동은 스트레스와 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 이는이 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 다른 사람의 지원: 친한 친구 및 가족과의 고통과 불안에 대해 토론하십시오. 그들은 지원과 이해를 제공하여 고립감을 줄일 수 있습니다.
6. 피부 관리: 적절한 피부와 모발 관리 및 가혹한 화학 물질과 같은 자극제를 최소화하면 상태를 유발할 수있는 자극과 발적을 방지 할 수 있습니다.
7. 혼자있는 것을 피하십시오: 피부 나 머리카락을 조작하기 시작할 수 있다고 느끼는 상황에서 혼자 있지 않도록 노력하십시오. 다른 사람들과 사귀는 것은 그러한 행동에서 당신을 산만하게 할 수 있습니다.

예보

예후는 장애의 중증도, 장애 기간, 치료의 이용 가능성 및 전문가의 권장 사항을 준수하려는 환자의 동기를 포함한 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 다른 신체 이형 장애와 마찬가지로이 장애는 만성적 인 상태 일 수 있지만 올바른 도움과 지원으로 대부분의 사람들은 상태를 개선하고 증상을 조절하는 법을 배울 수 있습니다.

예후는 다음과 같습니다.

1. 완전한 회복: 일부 환자는 심리 치료, 약물 및 자제력을 통해 Dermatillomania를 완전히 극복 할 수 있습니다.
2. 부분 간격: 다른 환자의 경우 피부 또는 모발 조작의 빈도와 강도가 감소함에 따라 부분 개선이 달성됩니다.
3. 만성: 어떤 사람들의 경우, 질병은 만성적 일 수 있으며 치료 중에도 재발을 계속 경험할 수 있습니다. 그러나이 경우에도 치료 및 지원을 통해 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 것이 가능합니다.

치료 진행 상황을 모니터링하고 전문가의 권고 및 처방을 따르기 위해 치료사를 정기적으로 만나는 것이 중요합니다. 초기 치료와 지원이 시작될수록 예후가 더 좋고 Dermatillomania의 개선 가능성이 높아집니다.

사용 된 문헌

Neznanov, Aleksandrovsky, Abritalin: 정신과. 국가 매뉴얼. Geotar-Media, 2022.