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건강

필로바이러스: 에볼라 및 마르부르크 바이러스

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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이러한 출혈성 발열의 유형에 따라 진행 되는 질병의 원인 인자는 비교적 최근에 기술되어 왔으며 거의 연구 된 바가 없다. 그들은 Filovirus라는 단일 속으로 분리 된 Filoviridae로 분류됩니다. 바이러스는 실 모양 또는 원통 모양이며 때때로 횡문근 바이러스와 유사합니다. 그들의 게놈은 또한 RNA로 나타납니다. 약간 감염된 세포의 모양과 세포질 흠도 있지만 및 것은 바이러스의 구조에서 광견병 사람들을, 유사, 마르부르크와 에볼라는 rhabdovirus 다른있는 그들은 이전에 언급 한하고, 그들과도 다른 알려진 바이러스도 더 항원 관계가 없다 .

형태 학적 특징과 크기에 따라 Marburg와 Ebola 바이러스는 많은면에서 유사합니다. 이들은 직접적인 (에볼라 바이러스) 또는 실이 꼬인 실입니다 (Marburg 바이러스는 나선형이며 6 자릿수, V 형의 형태입니다). 끝은 둥글다. 때때로 사상 가지가있는 형태가 생깁니다. 비 리언의 외경은 70-100 nm이고 평균 길이는 665 nm이지만 전자 현미경 조제 물은 길이가 1400 nm 인 입자 (에볼라 바이러스)를 함유하고 있습니다.

에볼라 바이러스의 게놈은 4.0-4.2MD의 분자 질량을 갖는 하나의 단일 가닥의 음성 RNA 분자에 의해 표현된다. 직경 30 nm의 원통형 나선형 리보 뉴클레오타이드 바이러스의 기초가되는 직경 20 nm의 코드가 비 리언 중앙에 있습니다. Ribonucleoprotein과 virion의 외피 사이에는 중간층이 3.3 nm 두께로 위치해 있습니다. 비리 온은 외부 지단백질 막을 20-30 nm의 두께로 가지고 있으며, 그 표면 상에 7-10 nm의 스파이크가 10 nm의 거리에 위치한다. Virion과 Marburg 바이러스의 구성에는 7 개의 구조 단백질이 있습니다.

환자의 물질에서 Marburg와 Ebola 바이러스는 열에 충분히 저항성이 있습니다. 혈액과 혈장에서 원숭이 환자의 간장을 10 ℃에서 30 분 동안 60 ℃에서 1 분간 56 ℃에서 1 시간 동안 자외선으로 1-2 분 동안 비활성화시킵니다. 간장이 아세톤, 메탄올 또는 포르말린의 영향하에 1 시간 동안 불활 화되어 지방 용매 (에탄올, 클로로포름 및 데 옥시 콜레이트)의 작용에 민감합니다. 동결 건조 된 형태로 (-70 ° C에서 잘 보존 됨, 1 년 이상 - 관찰 기간).

Marburg와 Ebola 바이러스는 항원 성질이 다릅니다. 기니아 피그의 회복 및 면역 혈청의 혈청은 이들 바이러스와 다르게 반응합니다. Marburg와 에볼라 바이러스 사이의 항원 관계에 대한 심층적 인 연구는 그들의 차이를 확인시켜 주었다. 그들의 항원은 면역 형광 반응, 기니피그의 보체 결합 및 중화의 도움으로 검출 할 수 있습니다. 에볼라 바이러스 (Ebola virus)는 수단 및 자이르 (Sudanese)와 자이르 (Zaire)로 알려진 2 종류의 혈청 변이를 가지고 있습니다. 바이러스는 원숭이 세포 배양에서 잘 번식하며 기니아 피그에 병원체가되며 실험에서 원숭이의 다양한 종에서 질병을 유발합니다. 병원 종양과 병원은 인간 질병과 유사합니다.

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마르 버그 열

Marburg 바이러스는 우간다 (31 건)에서 원숭이와 접촉 한 사람들 사이에서 유고 슬라비아와 독일의 출혈열 발발 중 1967 년에 처음 발견되었습니다. 바이러스는 환자에게서 건강한 사람들에게 직접 전달되어 전염됩니다. 이 질병은 동 아프리카 남부 아프리카 (남아프리카 공화국, 케냐, 짐바브웨)의 고유종입니다. 잠복기에있는 사람 (3 ~ 9 일)에 들어갈 때 다른 나라의 질병이 발생할 수도 있습니다. 질병의 발병은 급성입니다 : 급속한 항복이 일어나고, 두드러진 발열 (때로는 2 파장 유형)이 발생합니다. 초기에는 바이러스가 혈액, 소변 및 비 인두에서 발견됩니다. 나중에, 발진이 연약한 입천장에 나타나는데, 이는 소낭 (vesicles)이며, 염증으로 변합니다. 간은 손상되고, 신장 기능이 저하되며 때로는 정신 및 신경 장애가 발생합니다. 질병의 기간 - 최대 2 주, 회복 - 최대 3-4 주; 이 기간 동안 졸음, 수면 장애, 탈모가 있습니다. 사망률 - 30-50 %. 병이있는 남성의 경우, 바이러스는 최대 3 개월까지 정액에 머뭅니다.

에볼라 발열

자이레 (Zaire) 강의 이름을 따온 에볼라 바이러스 (Ebola virus)는 1976 년 수단 및 자이레에서 심각한 출혈열 발발시 처음으로 격리되었습니다. 500 명이 넘는 사람들이 아팠고 350 명이 사망했습니다. 이후 몇 년 동안이 산발적 인 발병 사례가 같은 지역에 등록되었습니다. 이 바이러스에 대한 항체는 중앙 아프리카 국가의 주민들에게서 발견되었습니다. 바이러스의 자연적인 초점은 밝혀지지 않았습니다. 이 질병은 동물원 점곡증 (바이러스 저장소는 야생 설치류 또는 박쥐)이라고 가정합니다. 이 가정은 정글에서의 감염의 결과로 발생하는 질병의주기적인 발생을 기반으로하지만 발생률은 유행 수준에 도달하기 전에 종료됩니다. 대부분의 성인이 아플 때, 그들은 가족과 병원에서 다른 사람들의 오염원이됩니다. 이 질병은 환자와의 긴밀한 접촉, 특히 혈액이나 혈액이 함유 된 분비물, 그리고 가래와 정액과의 접촉으로 전염됩니다. 그러므로, 공기 중 (특히 의료 종사자 중)이나 감염의 성적 경로는 배제되지 않습니다. 잠복기는 3 ~ 16 일입니다. 질병의 발병은 심각한 두통, 발열, 근육통, 메스꺼움, 흉통입니다. 다음 발진, 혈액과 설사가 넘쳐, 탈수증으로 이어지는; 출혈이 발생합니다. 복구 속도 느립니다. 사망률 - 최대 90 %.

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진단

조기 진단 발열 마르부르크와 에볼라 바이러스 또는 감염 문화 원숭이 세포 중 또는 중화 반응에 의해 혈액, 소변, 출혈성 삼출물에서의 항원, 고정, IPM, RIF 등을 보완한다. 질병의 후기 단계에서 진단 회복기 동안 표시는 보체 결합 (2 ~ 3 주) 또는 바이러스 중화 항체의 검출이다.

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치료

증상 치료는 물 - 소금 균형, 신장 및 간 기능 유지, 출혈 증후군 퇴치입니다. 매우 좋은 효과는 혈장 convalescents의 수혈, 특히 인터페론의 도입과 함께 수혈입니다.

예방

확인 된 환자가 격리됩니다. 의료 요원이 혈액, 타액, 객담, 환자의 소변 (개인 보호 장비 작업)과 접촉하는 것을 예방하기 위해 특별한 예방책을 사용해야합니다. 한 바이러스 부르크와 에볼라는 알 수없는 탱크 접촉에 의해 인간에게 전송 된 경우, 자연 호스트가 존재하지 않는 경우 지역의 천연 자원에서 침투 할 수있는 이러한 심각한 감염을 일으키는 사람에서 사람으로 직접 전송에 적응 할 수있는 가능성이 있습니다 . 비 유행 국가에서 원숭이와 다른 동물의 감염 예방을위한 WHO 권고안이 개발되었습니다.

특정 예방

미국과 러시아에서는 에볼라 열을 예방하기 위해 백신이 개발되었습니다.

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