빈뇨증을 포함한 모든 배뇨 장애는 성인과 소아 모두 환자의 삶의 질과 사회생활을 심각하게 저해합니다. 결과적으로, 심각한 경과를 보이는 경우를 포함하여 불리한 심리적 상태가 발생할 수 있습니다. 빈뇨증 발생을 유발한 기저 질환을 조기에 진단하고 파악하는 것은 적시에 치료를 시작하고 환자의 삶을 더 빨리 개선하는 데 도움이 됩니다.
역학
빈뇨증은 독립적인 병리학적 단위가 아니라 증상일 뿐이므로 빈도에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 일부 자료에 따르면, 비뇨기과 환자의 약 20%가 주기적인 빈뇨를 호소합니다. 다른 의사를 찾는 환자 중 약 20%가 일 년 내내 빈뇨를 호소합니다. 빈뇨증의 평균 지속 기간은 1~3일입니다.
빈뇨증이 발생할 위험은 성 활동, 유전적 요인 악화, 살정제 사용과 관련이 있습니다.
소변이 자주 나오는 사람 중 2명 중 1명은 의학적 도움을 구하지 않으며, 이 문제를 치료하는 가장 흔한 방법은 항생제 치료입니다.
원인 폴라키우리아
빈뇨증 증후군은 일반적으로 비뇨기계 및 성 기능에 문제가 있음을 나타냅니다. 빈뇨증은 일반적으로 배뇨 횟수가 증가하는 것으로 이해됩니다. 환자는 평소보다 더 자주 화장실에 갑니다. 즉, 5~8회가 아니라 훨씬 더 자주 화장실에 갑니다.
빈뇨증이 항상 병적인 현상이라고 말하는 것은 잘못된 것입니다. 배뇨 빈도는 여러 요인의 영향을 받기 때문입니다. 예를 들어, 하루 종일 물을 많이 마시거나 임신 중 부종이 심해지는 경우에도 빈뇨증이 발생할 수 있습니다.
또한, 최근 저체온증에 원인이 숨겨져 있을 수 있습니다. 추위에 장시간 노출되면 비뇨기계에 악영향을 미칩니다. 스트레스로 인해 빈뇨증이 나타나는 경우도 적지 않습니다.
따라서 빈뇨증은 생리적 빈뇨증과 병리적 빈뇨증의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 배뇨 횟수 증가에 대한 생리적 원인이 없는 경우, 이 질환의 근본 원인을 규명하기 위한 종합적인 진단이 필요합니다.
병리학적 근본 원인은 다음과 같습니다.
- 사구체신염, 신우신염
- 방광염;
- 요로결석증
- 요로결핵.
배뇨 빈도 증가는 염증성 질환과 가장 흔히 연관됩니다. 특히 방광염에서 나타나는 빈뇨증은 잦은 배뇨 충동, 소량의 배뇨, 통증이나 채찍질을 동반하는 것이 특징입니다. 방광염 외에도 염증 과정으로는 남성의 경우 신우신염, 전립선염, 여성의 경우 질염, 난관염이 흔히 진단됩니다.
남성의 경우 빈뇨증은 전립선염이나 전립선 선종으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이 질환은 야간 배뇨 빈도 증가를 특징으로 합니다.
여성의 경우 자궁 내막염, 난소난관염, 자궁 내막증(자궁이나 방광)에서 문제가 발견될 수 있습니다.
빈뇨증은 어린 시절에 유발될 수 있습니다.
- 비뇨생식기계의 염증 과정;
- 내분비 질환(주로 당뇨병 또는 비당뇨병)
- 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염;
- 선충 감염
- 신장 질환;
- 열악한 생활 환경
- 이뇨제 복용.
신우신염에서 빈뇨증은 배뇨통이나 배뇨곤란, 요통, 오한, 발열, 구토만큼 흔합니다. 소아의 경우 증상이 훨씬 드물며, 여성의 경우 신우신염이 방광염으로 오인될 수 있습니다. 따라서 자가 치료를 하지 않고 종합적인 진단을 내리는 것이 중요합니다.
생리적 빈뇨증은 과도한 수분 섭취(예를 들어, 수분이 많은 과일, 즉 수박 등)를 제한하거나 중단하면 사라지거나, 신경증이나 두려움으로 인해 유발된 스트레스 후 상태가 정상화되면 사라집니다.
경우에 따라 빈뇨증은 중추신경계 병변, 요로계 종양, 성병으로 인해 발생합니다. 원인을 파악하기 위해 의사는 치료를 처방하기 전에 환자를 면밀히 검사해야 합니다.
위험 요소
빈뇨증의 생리학적 형태는 종종 다음과 같은 요인의 배경에 반하여 발생합니다.
- 알코올 중독;
- 많은 양의 수분을 섭취함;
- 임신;
- 저체온증
- 정신-정서적 불안, 스트레스.
또한, 명백한 요인은 이뇨제, 특히 식물성 이뇨제의 섭취입니다.
다음과 같은 요인이 병적 빈뇨증을 유발할 수 있습니다.
- 비뇨생식기:
- 요관 폐쇄 - 예: 요로결석증;
- 감염, 염증 과정, 비뇨생식기 결핵;
- 선암 및 전립선 비대증을 포함한 양성 또는 악성 종양
- 직접적인 방사능 노출
- 자가면역 과정.
- 내분비계:
- 당뇨병
- 비당뇨병.
- 신경계:
- 공포증;
- 신경증 및 신경증과 유사한 상태.
빈뇨증은 여러 만성 질환으로 인해 노년기에 발생하거나 신체의 자연스러운 노화의 일부로 발생합니다.
병인
빈뇨는 2시간에 한 번 이상, 낮에는 8회 이상, 밤에는 휴식 시간에 한 번 이상 발생하는 것을 말합니다. 배뇨 빈도는 소변량과 방광 용적이라는 두 가지 요인에 의해 결정됩니다. 용량 측의 변화가 없는데 소변량이 증가하거나, 소변량은 정상인데 방광 용적이 감소하는 경우에도 빈뇨증으로 나타납니다.
실제 빈뇨증은 일일 이뇨량 증가와는 아무런 관련이 없습니다. 이러한 상태를 다뇨증이라고 하며, 비뇨기과적 소견을 보이는 여러 기관 및 계통의 병변을 동반합니다. 따라서 가성 빈뇨증, 다뇨증, 그리고 갈증을 포함하는 복합적인 증상은 당뇨병, 비당뇨병, 만성 신부전증을 제외한 환자에 대한 포괄적인 검사가 필요함을 시사합니다.
진정한 빈뇨증은 만성 염증 반응으로 인한 방광 용적 감소와 관련이 있을 수 있습니다. 이 질환은 소변량이 단회 감소하는 것으로 나타납니다. 요절박은 방광이 충분히 차 있는 상태에서 나타나며, 빈도는 하루 중 어느 시간대든 거의 동일합니다. 방광이 팽창 한계에 도달하면 통증이 나타나고, 요절박을 참기 어려워집니다. 이러한 환자의 병력에는 간질성 방광염이나 장기간의 신장 결핵에 대한 정보가 포함될 수 있습니다.
종양이 있는 환자에서는 빈뇨증과 혈뇨증이 동시에 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 경우 소변에서 결핵균 및 암세포 검사를 시행하고, 방광경 검사와 방광조영술을 시행해야 합니다.
진정한 빈뇨증은 기능적 방광 용량 감소와 관련이 있을 수 있으며, 이는 방광염, 결핵 초기 단계, 종양 과정에서 방광 수용체의 과민성 증가와 관련이 있습니다. 이러한 병리의 특징적인 징후는 혈뇨나 농뇨와 같은 요로 증후군입니다. 방광염의 가장 흔한 원인으로는 저체온증, 여성에서 전이된 부인과 질환이 있습니다. 방광염으로 인한 빈뇨증은 요도 채찍질, 방광이 최대로 찼을 때의 심한 통증으로 나타납니다. 원발성 여성 방광염의 경우, 플루오로퀴놀론계 또는 니트로푸란 계열의 항생제를 단기간 사용하는 것이 효과적입니다. 문제가 14일 이내에 사라지지 않으면 추가 소변 배양 검사와 방광경 검사를 시행합니다.
빈뇨증은 종종 신경원성으로 발생하며, 방광 신경 지배를 받는 피질, 피질하, 척수 중추의 흥분성 증가와 방광의 과활성(소아와 여성에게 더 흔함)으로 인해 발생합니다. 신경원성 질환은 요로 증후군을 동반하는 경우는 드물지만, 척수 및 전도 구조에 병리학적 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 질환은 신경과 전문의의 진료가 필요합니다.
빈뇨증은 돌, 이물질, 요관탈출증이나 외부 자극(병적으로 변형된 전립선, 요도, 신장 및 요관, 직장 종양, 여성의 내부 생식기 신생물)과 같은 내부 방광 자극과 관련된 경우에도 드물지 않습니다.
어린이의 경우, 출생 순간부터 1세 반까지 피질하 및 척수 수준에서 충동 폐쇄가 일어나 소변이 반사적으로, 통제 불가능하게 이루어지는데, 이는 병리학적 현상이 아닙니다.
조짐 폴라키우리아
빈뇨증 자체는 여러 병리학적 질환의 증상입니다. 빈뇨증은 평균보다 더 자주(하루 5~8회, 그중 한 번은 야간 휴식 시간) 배뇨하는 잦은 배뇨를 특징으로 합니다. 전문가들은 생리적 요인으로 인해 남성은 화장실에 가는 횟수가 다소 줄고 여성은 더 자주 간다고 지적합니다.
빈뇨증은 위에서 설명한 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 빈뇨증의 초기 증상도 다릅니다.
- 종양 과정은 다음과 같은 특징을 갖습니다.
- 여윔;
- 소변에 혈액이 섞여 있음
- 온도가 약간 상승함(항상 그런 것은 아님)
- 피로 증가
- 가벼운 당기는 듯한 통증;
- 림프절이 비대해졌습니다.
- 호르몬 장애가 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 대변 변화(변비, 설사)
- 소화불량;
- 신장 결석, 방광 결석;
- 식욕 변화
- 피로감, 기억력 및 집중력 저하.
- 내분비 질환의 특징은 다음과 같습니다.
- 갈증;
- 입이 마르고, 피부가 마르다.
- 가려운 피부
- 피로 증가, 주간 졸음, 업무 능력 저하.
남성은 다음과 같은 징후가 나타나면 주의해야 하며 의사의 진찰을 받아야 합니다.
- 소변을 보고 싶은 충동이 증가함
- 밤에 자주 화장실에 간다.
- 배뇨 전 복부 전벽의 긴장감
- 소변 줄기가 느리다.
- 충동의 시작.
여성은 다음과 같은 상황에서 전문가와 상담해야 합니다.
- 생리 일정을 변경하면
- 질에 이물질을 느낄 때;
- 성교 중 통증이 있는 경우;
- 하복부, 허리, 천골 부위에 당기는 듯한 통증이 나타난다.
- 잦은 방광염, 요실금, 방광이 완전히 비워지지 않은 느낌에 사용합니다.
어린이의 빈뇨증
출생부터 생후 6개월까지 영아의 배뇨 형태는 미숙아로 분류됩니다. 배뇨는 소변이 고이면서 반사적으로 일어납니다. 생후 6개월 무렵부터 아기는 방광이 가득 찬 것을 느끼기 시작합니다. 이는 불안, 짜증, 그리고 배뇨가 끝날 때의 차분함으로 나타날 수 있습니다. 배뇨 기능은 3~4세에 최종적으로 형성됩니다. 아이가 밤에 방광이 가득 차서 깨기 시작하면 배뇨 기능에 대한 통제력이 형성된 것으로 간주됩니다.
아동기에 가장 흔한 문제는 요실금과 소변실금으로, 심리적 외상이나 아동기 스트레스와 관련이 있는 경우가 많습니다. 또 다른 가능한 문제는 요로 감염으로, 초기에는 잦은 배뇨를 동반하는 경우가 많습니다.
소아 빈뇨증 진단의 특이점은 비뇨생식기의 선천적 기형을 반드시 배제해야 한다는 점인데, 이는 이러한 질환의 발생에 유리한 조건을 조성할 수 있습니다. 많은 경우, (특히 배뇨곤란증이 재발하는 경우) 종합적인 신장 비뇨생식기 검사를 시행하는 것이 중요합니다.
남성의 빈뇨증
남성 빈뇨증의 가장 흔한 원인은 요도의 전립선 부분을 둘러싸고 있는 전립선 비대증으로 인한 요로의 기계적 압박입니다. 또한, 요로 질환은 하부 요로의 평활근 활동 증가와 연관될 수 있으며, 이는 지속적 또는 간헐적인 과긴장과 함께 나타납니다. 다양한 병인학적 기전으로 인해 빈뇨증의 중증도가 전립선 비대증의 정도와 항상 연관되는 것은 아닙니다.
양성 과형성증은 중년 남성의 약 20%, 70세 이상 노인 환자의 약 90%에 영향을 미칩니다. 증상은 빈뇨, 곤지름, 야뇨증, 요폐, 요실금으로 가장 흔하게 나타납니다. 요역동학 장애는 종종 이차 감염의 발생 및 요로 결석 형성으로 이어집니다.
기타 병인적 요인으로는 요도 협착, 요로 결석, 만성 전립선염, 전립선암, 수술의 결과 등이 있습니다.
빈뇨증이나 기타 배뇨 장애가 있는 모든 남성은 반드시 전문 비뇨의학과 의사의 검사를 받아야 합니다.
여성의 빈뇨증
성인 여성의 배뇨곤란 발생률은 성인 남성보다 40배 높습니다. 동시에 여성의 50% 이상이 평생 최소 한 번 이상 빈뇨증을 경험할 수 있습니다. 가임기 여성 4명 중 1명은 1년 동안 배뇨곤란을 반복적으로 경험합니다.
노령 환자와 노인 환자의 경우 빈뇨증의 발생률은 비슷한데, 이는 주로 전립선 병리의 유병률이 증가했기 때문입니다.
비뇨생식기는 종종 병리학적 과정에 완전히 관여합니다. 예를 들어, 빈뇨증은 많은 부인과 환자에서 관찰되며, 생식기 염증, 종양 진행, 생식기 자궁내막증의 일부 변이 등의 증상을 보완합니다. 가임기 여성의 3분의 1에서 진단되는 골반저근육 약화도 빈뇨증과 마찬가지로 자주 동반됩니다. 만삭 출산 여성 두 명 중 한 명은 다양한 강도의 내부 생식기 탈출증을 경험합니다. 이 경우, 배뇨 장애는 이 질환의 매우 흔한 증상입니다.
가임기 후반과 폐경 여성은 정상 검사 결과와 달리 기능성 배뇨곤란을 겪는 경우가 많습니다. 이러한 경우 진단을 내리기가 어렵습니다. 이는 에스트로겐 활성 감소와 요로상피세포 및 요도 혈관망의 위축성 변화의 영향이 큽니다. 따라서 여성 환자의 빈뇨증 진단은 반드시 부인과 검진을 병행해야 합니다.
양식
장애의 특성에 따라 다음과 같은 형태의 다뇨증 장애를 구별합니다.
- 야뇨증(주로 밤에 소량의 잦은 배뇨)
- 주간 빈뇨증(낮에는 소변량이 비교적 적고 잦은 배뇨가 발생하지만 밤에는 그런 문제가 없음).
진정한 빈뇨증은 다음과 같은 경우에 발생합니다.
- 스트레스나 신경증으로 인해 긴장감과 함께 배뇨량이 증가하는 것이 특징입니다.
- 긴급, 긴급한 충동으로 잦은 배뇨가 발생합니다.
- 결합된.
신경성 빈뇨증은 여성과 신경계가 불안정한 사람에게 더 흔하게 나타납니다.
합병증 및 결과
환자가 빈뇨증이 "저절로" 사라지기를 바란다면, 기저 질환이 계속 진행되는 소중한 시간을 낭비하는 셈입니다. 배뇨 장애는 항상 다른 원인의 증상이며, 치료하지 않고 방치하면 문제가 악화될 것입니다.
일반적으로 빈뇨증은 감염 및 비뇨생식기 기관의 만성 염증 과정의 발병 위험을 크게 증가시킵니다.
이러한 합병증을 치료하는 것은 예방하는 것보다 훨씬 어렵습니다. 따라서 전문가들은 예방 조치를 취하고, 적절한 시기에 의사의 진찰과 도움을 받을 것을 권고합니다.
특정 합병증 발생 가능성은 진단의 정확성과 치료의 적시성에 따라 달라집니다. 신장 및 요로 질환의 경우 항균제와 진경제를 적시에 "병용"하는 것이 중요하며, 경우에 따라 스테로이드 호르몬, 세포 증식 억제제(예: 사구체신염), 혈압을 교정하는 항고혈압제, 혈관 약물도 필요합니다.
당뇨병의 경우, 혈당 조절제와 인슐린을 적절히 사용하고, 당뇨병이 없는 경우 항이뇨호르몬 대체제를 사용하는 것이 중요합니다.
빈뇨증의 근본 원인이 무엇이든, 통증이나 기타 급성 증상이 없더라도 적절한 시기에 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
진단 폴라키우리아
빈뇨증이 생리적인 증상이 아닌 경우, 환자는 의사와 상담하여 이 질환의 원인을 파악해야 합니다. 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 인터뷰, 과거 질병, 근무 및 생활 조건에 대한 병력 데이터 수집
- 전문 비뇨기과 의사의 진찰, 남성의 경우 신장과 복부의 촉진 검사 - 여성의 경우 성 기능 평가 - 부인과 검사;
- 24시간 동안의 요로 기능 평가
- 소변 빈도와 소변량, 누출 가능성, 비정상적인 배뇨 충동에 대한 정보를 얻습니다.
빈뇨증에서 소변 검사는 매우 중요한 정보를 제공합니다. 특히, 일반 소변 검사와 네치포렌코 소변 검사는 소변 성분을 파악하고 정상 범위 외의 편차를 평가하는 데 도움이 됩니다. 또한, 당부하 검사를 통해 백혈구, COE, 헤모글로빈, 혈당 수치를 측정하여 염증 과정, 당뇨병 등을 진단합니다.
또한 신경과 의사, 심리학자, 신장과 의사, 남성과 의사, 산부인과 의사, 내분비과 의사와 상담하는 것이 필요할 수도 있습니다.
기기진단은 다음과 같은 방법으로 표현될 수 있다.
- 요로조영술은 요로기관을 엑스레이로 촬영하는 검사입니다. 개요 요로조영술과 배설 요로조영술이 있습니다. 개괄 요로조영술에서는 요추 부위의 엑스레이 영상을 얻고, 배설 요로조영술에서는 조영제를 정맥으로 추가 주입합니다.
- 방광조영술은 방광을 엑스레이로 촬영하는 검사입니다. 방광에 특수 조영제를 채운 후 검사를 진행합니다.
- 요도조영술은 조영제(요도관에 주입)를 사용하여 요도를 엑스선으로 촬영하는 검사입니다.
- 신장과 요로의 컴퓨터 단층촬영 - 조영제를 투여하거나 투여하지 않고 층별로 X선을 촬영합니다.
- 요로기관의 자기공명영상(조영제 사용 여부와 관계없이).
감별 진단
빈뇨증은 다른 요로 질환(배뇨곤란증)과 구별됩니다.
감별진단을 위해 의사는 다음 질병의 존재를 확인하거나 배제해야 합니다.
- 신장 및 요로병리학: 신장, 요관(선천적 결함, 외상, 종양 포함), 방광, 요도의 염증성 및 비염증성 질환.
- 부인과 및 남성과학적 병리: 생식기관의 비염증성 질환(탈출증, 선천적 결함, 종양 과정), 염증 반응, 여성의 월경 전 증후군, 남성의 전립선 문제.
- 신경계 질환: 히스테리 및 정신 감정 장애, 방광의 말초 신경 지배 장애, 중추신경계의 퇴행 및 혈관 문제, 알코올 및 약물 중독.
- 당뇨병과 비당뇨병 형태의 내분비병리.
빈뇨증과 황뇨증 |
빈뇨증 |
낮과 밤에 하루에 6~8회 이상 잦은 배뇨(주야 다뇨증). |
니크투리아 |
밤에 자주 소변을 본다(하룻밤에 한 번 이상 소변을 봄). |
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다뇨증과 빈뇨증 |
빈뇨증 |
소변은 자주 배출되지만, 표준 수준이나 소량으로 배출됩니다. |
다뇨증 |
하루 소변량이 늘어납니다(소변이 대량으로 배출됩니다). |
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빈뇨증과 충동증. |
빈뇨증 |
강제적인 충동을 동반할 수 있지만 충동의 한 유형은 아닙니다. |
필수적인 충동 |
참을 수 없을 정도로 (긴박하게) 소변을 보고 싶은 충동이 나타납니다. 종종 이러한 충동이 너무 강해서 환자가 화장실에 갈 시간조차 없습니다. |
치료 폴라키우리아
빈뇨증이 방광염과 같은 염증성 질환의 결과인 경우, 외래에서 치료합니다. 항생제가 최선의 선택입니다.
- 2세대 또는 3세대 세팔로스포린(세푸록심, 세픽심, 세프티부텐)
- 니트로푸란(푸라지딘, 니트로푸란토인).
항생제 치료 기간은 5~7일입니다.
급성 신우신염으로 인해 빈뇨증이 발생한 경우, 동일한 세팔로스포린 계열 약물을 처방하는 것이 적절하며, 구균 균총이 분리된 경우에는 아목시실린/클라불란산을 사용합니다. 치료 기간은 일반적으로 1~2주(평균 10일)입니다. 치료 종료 시 실험실 검사 결과가 만족스럽지 않거나 미생물이 약물에 내성을 보이지 않으면 항생제를 교체하고 치료 기간을 연장합니다. 이러한 상황에서 선택할 수 있는 약물로는 시프로플록사신, 아미노글리코사이드, 리네졸리드가 있습니다.
플루오로퀴놀론제는 다제내성 그람 음성 병원균인 녹농균을 검출하거나 개별적인 증상에 따라 사용됩니다.
급성 방광염의 경우, 포스포마이신 트로메타몰, 니트로푸란 제제가 사용되고, 대안적으로 플루오로퀴놀론 계열의 약물(노르플록사신, 오플록사신, 레보플록사신)과 2세대 또는 3세대 세팔로스포린 계열의 약물이 사용됩니다.
급성 신우신염은 신장 배설 증가를 동반한 플루오로퀴놀론계 항생제를 처방하는 이유입니다. 대체 약물로는 2~3세대 세팔로스포린계 항생제, 트리메토프림과 설파메톡사졸, 아목시실린/클라불란산계 항생제가 있습니다. 성인의 경우 이러한 치료 기간은 1~2주입니다. 항생제 치료 4~5일째 체온 지표가 안정되면 주사제를 경구 투여로 대체합니다.
임신 중이거나 방광염 치료를 위해 항생제를 처방해야 할 경우, 니트로푸란토인, 포스포마이신, 트로메타몰이 선택 약물입니다. 임산부의 신우신염에는 세페핌, 세프트리악손, 아목시클라브(대체 약물 - 아즈트레오남, 이미페넴, 실라스타틴)를 사용합니다.
이인성 치료 외에도 해열 및 해독제, 식물 제제(특히 카네프론)를 사용하는 것이 종종 필요합니다. 한약제 카네프론에는 로즈마리, 루비스톡, 골든실 등의 성분이 함유되어 있습니다. 이 약은 그 성분 덕분에 뛰어난 이뇨, 항균, 진경, 항염, 항단백 효과를 나타내며, 항생제 치료의 효과를 높이고 회복을 촉진합니다.
수술적 치료는 기저 질환에 따라 요도 주변 주사, 종양 절제 및 방광이나 내부 생식기 고정을 위한 개입, 선천적 또는 후천적 결함을 교정하기 위한 수술, 인공 요도 괄약근 시뮬레이션 등이 포함될 수 있습니다.
의사가 처방할 수 있는 약물
아목시클라브 |
성인 환자와 40kg 이상의 어린이는 1정(500mg/125mg)을 하루 세 번 복용합니다. 체중이 25~40kg인 어린이는 체중 1kg당 20mg/5mg부터 60mg/15mg까지 3회로 나누어 복용합니다. 치료 기간은 의사의 판단에 따라 5~7일 또는 10~14일입니다. 부작용으로는 두통, 혈소판 증가, 현기증, 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다. |
세푸록심 |
성인은 아침과 저녁에 250mg을 복용합니다. 체중이 40kg 미만인 어린이는 1회 15mg/kg씩 하루 두 번 복용하며, 최대 용량은 하루 두 번 250mg입니다. 치료 기간은 5~10일입니다. 생후 3개월 미만의 어린이에게는 사용 경험이 부족하여 처방하지 않습니다. 유아기에는 세푸록심 현탁액으로 사용합니다. |
푸라지딘 |
식후 복용: 성인: 50~100mg, 1일 3회, 3세 이상 어린이: 25~50mg, 1일 3회. 복용 기간은 7~10일입니다. 부작용: 설사, 소화불량, 현기증, 졸음, 알레르기. |
카네프론 |
성인 및 12세 이상 어린이는 음식 섭취와 관계없이 하루 세 번, 2정 또는 50방울을 복용하십시오. 부작용으로는 약물 성분 알레르기, 메스꺼움, 설사 등이 있습니다. |
신경인성 방광 기능 장애로 인한 문제인 경우, 신경안정제 사용이 권고됩니다. 이러한 경우, 비타민 요법, 항콜린제, 아미노산, 진정제와 함께 피라세탐, 피카밀론, 판토감을 처방할 수 있습니다. 특히, 빈뇨증 환자의 경우 판토감은 0.25~0.5g씩 하루 세 번 복용합니다. 항정신병제는 항정신병 효과를 가지고 있으며 정신병 환자의 보조 치료제로 사용할 수 있기 때문에 신경안정제보다 훨씬 덜 권고됩니다. 항정신병제는 정신운동성 불안을 효과적으로 완화하므로, 빈뇨증 환자의 경우 퀘티아핀이나 세로켈과 같은 약물을 하루 두 번 150~750mg씩 복용할 수 있습니다. 소아에서 세로켈 사용의 안전성은 아직 연구되지 않았습니다.
물리치료 치료
물리치료는 질병 악화 기간을 제외하고 만성 염증 증상에 종종 처방됩니다. 이러한 시술은 약물 치료와 병행될 수 있습니다. 근본 원인에 따라 의사는 다음과 같은 방법을 선택할 수 있습니다.
- 전기영동은 약물 용액과 함께 약한 전류에 표적화된 노출을 가하는 방법으로, 약물의 활성 성분이 조직 내로 침투하는 것을 가속화하고 향상시킵니다. 전기영동은 염증 과정을 효과적으로 완화하고, 통증을 완화하며, 항균 효과를 증진시킵니다.
- 자기요법 - 염증 부위를 자기장에 노출시키는 치료법입니다. 이는 염증 반응을 억제하는 데 도움이 됩니다.
- 유도요법은 전기 자극으로 영향을 받은 조직을 가열하여 혈관을 확장하고, 혈액 순환을 촉진하고, 요로 기관의 기능을 원활하게 하는 방법입니다.
- EHF 치료는 초고주파를 이용한 세포 방사선 조사에 기반한 장치 치료법입니다. 이 시술은 요로 감염, 전립선염, 결석 및 여러 부인과 질환 치료에 성공적으로 사용되고 있습니다.
한방 치료
의사들은 환자의 자가 치료를 허용하지 않으므로, 식물 요법은 전문의와 상담한 후에만 사용해야 합니다. 종종 의사가 처방한 주요 치료법과 병행하여 시행됩니다. 이러한 보충제는 다음과 같은 레시피로 만들 수 있습니다.
딜 차를 집에서 만들 수 있습니다. 끓는 물 1큰술을 붓고, 딜 씨앗(400ml 보온병에 넣으면 편리합니다)을 한 시간 동안 우려냅니다. 증상이 호전될 때까지 하루 세 번, 100~200ml씩 마십니다.
기장 국물: 기장 가루 2큰술. 물 0.5리터를 붓고 끓인 후 약불로 5분간 끓인 후 뚜껑을 덮고 한 시간 더 우려냅니다. 그 후, 국물을 걸러내고 매 시간 50~100ml씩 마십니다. 치료 기간은 1주일입니다.
카모마일 차: 말린 꽃 10g을 끓는 물 200ml에 넣고 뚜껑을 덮은 후 30분간 우려냅니다. 100ml씩 식전 30분에 하루 4~5회 복용하며, 증상이 점차 호전될 때까지 복용합니다.
링곤베리는 열매와 잎 모두 작은 조각이나 차를 만드는 데 사용됩니다. 으깬 잎 1큰술을 넣고 끓는 물 200ml를 붓고 몇 시간 동안 우려낸 후 하루 세 번 100ml씩 마십니다. 링곤베리는 설탕에 절인 과일(설탕 없는 설탕에 절인 과일 음료 등 염증을 유발하는 과일)에 넣거나, 하루 종일 그대로 먹어도 좋습니다.
또한, 빈뇨증에는 자작나무 잎, 쇠뜨기, 베어베리, 질경이, 아마씨, 감초 뿌리줄기, 파슬리, 건포도 잎, 애기똥풀이나 세이지, 천년초, 린든, 금잔화의 달인물이나 우려낸 물을 복용하는 것이 좋습니다. 약초는 약국에서 구입하거나 직접 만들어 먹을 수 있습니다.
예방
다뇨증은 많은 사람들에게 평생 동안 산발적으로 발생합니다. 대부분 생리적인 원인이지만, 경우에 따라 비뇨생식기 질환, 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 명확한 유발 요인을 배제하고 시기적절하게 치료하는 것이 문제 해결의 핵심이라는 점에 유의해야 합니다.
빈뇨증 및 기타 배뇨 장애의 발생 가능성을 미리 생각하고 예방하는 것이 더 쉽습니다.
- 여성은 체계적으로 산부인과 의사를 방문해야 하며, 남성은 남성과 의사, 항문과 의사를 방문해야 합니다.
- 적절한 시기에 의사와 상담하여 만성 질환의 발병을 예방하고 자가 치료하지 않는 것이 필요합니다.
- 저체온증을 피하세요(특히 골반과 요추 부위).
- 체중을 조절하고 비만의 발생을 예방합니다.
- 건강한 음식을 섭취하고, 깨끗한 물을 충분히 마시세요.
- 신체적으로 활동적으로 지내고, 규칙적으로 걷고, 간단한 체조 운동을 하세요.
매년 정기 검진을 받고 주치의를 방문하는 것이 좋습니다. 필요한 경우, 담당 의사가 추가 검사나 전문 진료를 의뢰할 수 있습니다.
예보
빈뇨증의 예후는 주요 병리학적 특징, 시기적절한 진단 조치, 치료의 적절성, 환자가 모든 의학적 권고를 주의 깊게 따르는지 여부에 따라 달라집니다.
가장 불리한 결과 중 하나는 만성 신부전으로 발전하는 것입니다. 심각한 경우에는 환자의 생명을 구하기 위해 혈액투석과 신장 이식이 처방됩니다.
빈뇨증은 환자의 삶의 질을 크게 악화시킬 수 있습니다. 하지만 이 질환을 별도의 질환으로 취급해서는 안 된다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 빈뇨증은 매우 심각한 질환을 포함한 다양한 병리학적 과정의 징후입니다. 빈뇨증에는 배뇨 장애, 심혈관계 질환, 신경계 질환, 대사 장애 등이 포함될 수 있습니다.
실제 원인을 파악하고 적절한 치료를 하지 않으면 병적인 빈뇨증은 스스로 사라지지 않고 환자의 상태는 악화될 뿐입니다.