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폐에있는 Chroches
최근 리뷰 : 23.04.2024
Rhinchi (rhinchi) - 호흡 기관의 협착이나 병적 인 내용물의 존재로 인한 호흡 소음. Chypes는 주로 기관지에서 발생합니다. 빈번하지는 않지만 - 기관지의 메시지 (충치, 농양)가있는 충치에서 발생합니다.
Wheezing의 발병 이후 공기의 빠른 움직임으로 인해, 그들은 더 잘 영감의 시작과 호흡 koin 들어있다. Wheezing의 메커니즘은 두 가지 구성 요소로 구성됩니다.
- 공기 흐름에 의해 구동되는 다소간의 밀도가있는 질량의 루멘스에 존재하는 기관지.
- 염증 과정과 경련의 결과가 될 수있는 기관지 벽의 상태 변화, 결과적으로 기관지 내강의 좁혀 짐). 이러한 상황은 기관지염, 기관지 폐쇄 증후군 및 기관지 천식에서 빈번한 천명 발병을 설명 할 수있다.
다음과 같이 르네 라에 네크는 그가 지껄이는 소리라는 현상을 설명합니다 : "보다 구체적인 용어가없는, 내가 기관지 또는 폐 조직이 소음에 존재할 수있는 모든 유체를 통과하는 공기를 호흡하면서 한 모든 소음을 천명 나타내는 단어를 사용했다. 그것이있을 때 기침을 동반하지만, 항상 호흡으로 그들을 검사하는 것이 더 편리합니다. "
유형에 관계없이, 기침은 기침과 기침과 기침 중에 형성되며 기침시 변경됩니다. 다음과 같은 종류의 천명음을 구별하십시오.
- 폐의 건조감 : 낮은, 높은.
- 폐에 젖은 천명음 : 작고 거품이 많고 (둥글거나 무척추 동물) 중간 정도의 거품이 일고 큰 거품이납니다.
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폐 건조증 환자
드라이 천명음은 충분히 조밀 콘텐츠 (두꺼운 점성 객담)가있는 내강으로 기관지를 통한 공기의 흐름 중에 발생하고, 수축 기관지 때문에와 루멘을 통해 팽창 평활근 세포 또는 종양 기관지 벽의 조직 성장의 경련 점막. Chryps는 휘파람을 불고 윙윙 거리는 캐릭터를 입고 키 크고 낮을 수 있습니다. 그들은 항상 흡입과 호흡을 통해들을 수 있습니다. 천명의 높이는 기관지의 협착 정도와 정도에 따라 판단 할 수 있습니다. 높은 팀버 (rhonchi sibilantes)는 소기, 저급 방해의 특징 (rhonchi sonori) 중대형 구경의 기관지의 패배로 표시. 따라서 다른 구경 기관지 참여 천명음의 계조 차이가 공기의 흐름으로 관통 저항의 변화도를 설명한다.
건조한 천명음의 존재는 보통 기관지염 (기관지염, 기관지 천식)의 일반화 된 과정을 반영하므로, 보통 두 폐에 의해 청취됩니다. 특정 부위, 특히 상층부의 일 측성 건조 wheezes의 정의는 대개 폐 (대부분 빈강)에있는 공동의 존재를 나타냅니다.
폐에 젖은 천명음
이를 통과 할 때 공기 제트 특성 pvukovoy의 효과가 덜 조밀 한 매스 (액체 객담, 혈액, 부종성 유체) 기관지 혼잡 통상적 튜브를 통해 송풍되는 공기의 기포의 음성 버스트와 비교 될 때, 물을 용기 내로 하강 촉촉한 RALES 형성.
젖은 천명의 특징은 기관지의 구경에 달려 있습니다. 소규모, 중형 및 대형 구경 기관지에서 각각 발생하는 작은 기포, 중간 기포 및 큰 기포가 있습니다. 다른 교정의 기관지 과정에 관여 할 때 여러 가지 골치가 드러납니다.
가장 빈번한 젖은 천명은 만성 기관지염에서 관찰되며, 기관지 천식 발작을 호소하는 단계에서도 관찰됩니다. 작은 기포와 중기 포효는 부조리 환경을 통과 할 때 그들의 음흉이 감소하기 때문에 부주의하다.
그의 존재 울려 퍼지는 습한 수포음의 중요한 발견, 특히 미세 기포는, 항상 주변 기관지 염증 및 주변 소리에 기관지에 발생하는 더 나은 행위가 폐 조직의 (침투)를 밀봉이 경우가 발생하고 있음을 나타냅니다. 특히 (예, 결핵) 폐의 꼭대기에 침투의 초점의 검출을위한 중요하고 (예 인한 심장 마비로 혈액 정체의 배경에 폐렴 병변 등) 폐의 하부에있다.
중간 크기의 거품과 큰 거품을내는 소리는 덜 자주 나타납니다. 이들의 발생은 부분적으로 유체 충치 (동굴, 농양) 또는 호흡 기관과 소통하는 큰 기관지 절제로 채워진 폐의 존재를 증명합니다. 꼭대기에서 비대칭 또는 그들의 제이션 정확히 특징적인 하부 폐 로브 대칭 RALES 폐의 폐포 혈관 울혈을 나타내는 혈액의 액체 부분을 입력하는 반면, 병리 상태를 특징.
폐부종으로 인해 촉촉하고 큰 거품이 일고 있습니다.
목소리
많은 청진기 증상 중에서 청진기를 구별하는 것이 중요합니다. 청진기에서 관찰되는 크런치 (crunching) 또는 딱딱 거리는 소리와 비슷한 소리 현상입니다.
Crepitation은 폐포에서 발생하며, 염증성 삼출물이 적은 경우가 가장 많습니다. 영감의 순간에는 수많은 폐포가 쪼개지는데, 그 소리는 크리 피투스 (crepitus)로 인식됩니다. 그것은 약간의 딱딱 소리와 비슷합니다. 이것은 보통 귀 옆의 손가락 사이에서 머리카락을 문질러서 만들어지는 소리와 비교됩니다. 영감의 정도와 기침의 추진력에 관계없이 단정 한 목소리를 들어라.
- 주로 염 발음 - 폐렴의 초기 및 최종 단계의 중요한 기능 (crepitatio의 indux 및 crepitatio의 REDUX), 폐포가 부분적으로 무료 때, 공기를 입력하고 자신의 높이 흡기 razlipanie가 발생할 수 있습니다. 폐렴의 한가운데에 폐포가 섬유질 분비물로 완전히 채워질 때 (큐 레이션 단계), 소포 호흡과 같은 굴곡은 자연스럽게 들리지 않습니다.
- 때로는 칭칭은 위에서 언급했듯이 완전히 다른 메커니즘을 가지고있는 미세하고 거품 같은 울리는 소리와 구별하기가 어렵습니다. 폐의 다양한 병리학 적 과정을 나타내는 이러한 건전한 현상을 구별하기 위해 영감과 호흡 중에 천명음을들을 수 있어야하며 영감의 순간에만 소리를 내야한다는 점을 염두에 두어야합니다. 기침 후 일시적으로 기침이 사라질 수 있습니다. 불행하게도 기원과 원산지가 아주 다른 크레이 핑과 천명음 현상을 섞은 오해의 소지가있는 "삐걱 거리는 소리"를 사용하는 것은 피해야합니다.
소리가 나는 폐포 현상 (crepitation)을 연상케하는 소리가 나는 폐포 현상은 고전적인 폐렴이 아닌 깊은 감명을 주거나 폐포의 일부 변화와 함께 발생할 수도 있습니다. 소위 섬유 성 폐포염 (fibrosing alveolitis)에서 관찰됩니다. 이 경우, 소리 현상은 오랫동안 (몇 주, 몇 달 및 몇 년 동안) 지속되고 확산 성 폐 섬유증 (제한적인 호흡 부전)의 다른 징후와 동반됩니다.