Rinofima : 원인, 증상, 진단, 치료

Rhinophyma (헬라어는 rhis 코 + phyma 파생물 코뿔소) (와인 코, 뇌의 코) - 코의 피부의 염증성 질환, 모든 요소의 비대 (결합 조직, 혈관 및 피지선)에 의해 특징, 코 및 외관을 손상의 증가를.

ICD-10 코드

리노 피마 L71.1

코뿔소의 원인

Rhinophyma는 현미경 진드기 복조로 인한 복 부폐증의 피부병의 결과입니다. 공헌 요인은 불리한 환경 조건, 알코올 중독, 위장관의 만성 질병, 내분비 질환, 화학 요법,자가 면역 질환입니다. 비 인두의 발달에 중요한 것은 바람직하지 않은 환경 조건입니다 : 먼지와 습도, 급격한 온도 변화, 빈번한 저체온증.

코뿔소의 병인

병변 부위의 피부에 염증이 생기고 오랜 기간 동안 적절한 치료를받지 않으면 환자는 색소 침착, 피부 주위 피부염 또는 여드름으로 진단됩니다.

이 병은 종종 만성이고 부진한 유형입니다. 이러한 경우 복부 증이 진행되고 거친 "흉터 조직"이 피부에 형성됩니다. 얼굴은 염증, 농양으로 덮여 있으며 잿빛 회색으로 변합니다. 무엇보다도, 코는 때 맞추어 거대한 보라색 또는 진한 빨강 성장과 닮기 시작합니다.

코뿔소와 함께, 코는 수년 동안 천천히 변형되고, 그 후 현재는 급격히 가속화되고 코는 결절성, 푸른 색 진홍색 및 짙은 붉은 색, 때로는 보라색이됩니다. 이러한 변화는 주로 코와 뺨에 영향을 미치며 턱, 이마 및 아우 렐라는 덜 자주 돋보이는 변형 효과를 나타냅니다.

Rhinophyma의 증상

만성 프로게 릭 흐름의 조건 하에서, 병리학 적 과정은 결합 조직 및 피지선의 점진적인 증식 및 지속적인 혈관 확장으로 인한 염증성 마디, 침윤 및 종양 유사 성장을 유도한다.

섬유 혈관종 형태에서 모든 피부 요소의 비대의 결과 인 코는 점차적으로 크기가 증가하지만 그 구성을 잃지 않습니다. 코의 비대해진 피부는 혈관이 풍부하기 때문에 밝은 붉은 색을 얻습니다.

선상의 선 형태가 송과선 종양을 형성하고, 마디와 매듭의 발달이 커다란 성장으로 합쳐지면서 코를 크게 비틀고 변형시킵니다. 노드는 부드럽고 청색증을 띤다. 피지선의 입이 가볍게 가볍게 두드리기 만하면 악취가 나는 내용물이 방출됩니다. 보통 궤양을 가지지 않는 노드는 종종 화농성 감염과 관련이 있으며 환자는 아픔과 가려움증을 호소합니다. 피부의 부비강 부위의 염증 과정으로 인하여 비염은 눈꺼풀과 결막염을 동반합니다.

섬유상 궁극적 코의 형상을 변경하는 코, 모세 혈관의 다수, 피지선 과형성, 피부의 청자색 색에 대응하고, 피부 hummocky 모양이된다.

화학적 형태에서는 코가 고르게 증가하고 점차적으로 갈색의 청색증을 띠게되며, 모세 혈관 확장은 주로 코의 날개에 국한된다. 피부의 모공이 팽창하고 농포가 없습니다.

비 인두의 분류

Rhinophyma의 4 개의 다양성이있다 : fibro-angiomatous, 선 (선), 섬유질, actinic.

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비 인두의 진단

실험실 연구

조직 검사가 수행됩니다. 섬유 혈관종 형태의 경우 혈관 확장 및 염증 현상이 우세하지만 피지 샘의 증식은 덜 두드러집니다. 유선의 경우,이 과정은 피지선의 모낭의 강력한 증식뿐만 아니라 결합 조직의 증식과 혈관의 확장에 의해 발생합니다. 섬유 형태의 중심에는 주로 결합 조직의 확산 성 과형성이 있습니다. 악액 문양의 병리학 적 양식은 주로 탄성 섬유의 수의 증가로 특징 지어진다.

경음악 연구

비 인두의 진단을 위해 도구 적 조사 방법을 사용할 필요가 없습니다.

비 인두의 감별 진단

Rhinophymus는 망상 육종증과 나병으로 분화됩니다.

다른 전문가의 상담에 대한 징후

피부과 전문의와 종양 전문의의 상담이 필요합니다.

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코뿔소 치료

코뿔소 치료의 목표

미용 결함 제거, 정상 기능 회복.

입원 징후

외과 적 치료 방법 수행.

코뿔소의 비 약물 치료

Electrocoagulation은 모세 혈관 확장증, 견갑골 및 견갑골 형성 요소를 파괴하는 데 사용됩니다. 긴 웨이브 레이저는 또한 모세 혈관 확장을 파괴하는 데 사용됩니다.

코뿔소 약의 치료

질병의 단계를 고려하여 수행. 초기 단계에서 피부의 미세 순환을 개선하고 소화 장애를 없애며 질병이 진행될 때 호르몬 요법을 사용합니다. 국부적으로 resorcinic, 붕산 및 유액 로션, phytomass "Antineoderm SA"를 사용하십시오. 그것은 isotreticoin의 수용과 외과 적 개입의 합리적인 조합이며, 이로 인해 장기적인 관해가 유도됩니다.

코뿔소의 외과 적 치료

그들은 electroscale, 레이저 수술, dermabrasion을 사용합니다. Dermabrasion을 사용하면 진피의 표피와 유두층을 제거 할 수 있습니다. 원격 요소가 국한되어있는 곳에서는 균일 한 상피화로 균일 한 상처 표면이 생성됩니다. 결과적으로 10-14 일 후에 치유되는 표면 딱지가 형성되어 더 얇고 잘 형성된 피부를 남깁니다. 치유 직후에 코가 붉어 지지만 점차적으로 정상적인 색을 얻습니다. 결과적으로 많은 경우 환자의 외모가 크게 개선됩니다.

큰 크기의 사이트에서는 플라스틱 작업이 수행됩니다. 연골과 뼈 피질의 개질은 문제를 해결하지 못합니다. 피부 자체와 피지선에 있습니다. (피부 두께 rhinophyma 센티미터 도달 한 경우에 따라), 전체 깊이를 두껍게 날카로운 메스 비대성 피부 찰과상 다음 원하는 형상을 부여와 국소 마취 또는 마취 하에서 절단. 상처 표면에, Tirsch에 의해 표피를 이식하거나 발삼 붕대를 적용 할 수 있습니다. 치유 과정에서 상처 표면의 표피 덮음은 피지선의 두꺼운 부분에서 발생합니다. 피지선의 굵은 부분은 피부의 두꺼운 층이 잘린 후에 남습니다. 거친 흉터는 형성되지 않습니다.

봉합 다음에 영향을받는 조직의 응용 쐐기 절제술, 모든 노드의 완전한 제거에 구성된 비대 피부와 결합 조직의 성장과 피지선의 부분 유지, 깊은 박피술을 제거 U- 피부의 T 모양의 부분, 표층 박피술을 이용하여 절단 피하 결합 조직 성장 ,

추가 관리

질병의 초기 단계에서 여드름 예방 및 치료, 알코올 사용 거부, 직업 위험의 물리적 및 화학적 요인 배제.

비 인두의 예방

여드름의 조기 치료, 위장관 (dysbiosis)의 질환 : 태양에 장시간 노출하지 않는 것이 좋습니다, 고온 환경에서의 과냉, 일을하지 않도록, 사우나, 그것은 다이어트 제한 매운 훈제 음식, 알코올 중요하다.