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최근 리뷰 : 07.06.2024

출혈을 멈추고 병리학 적 조직과 성장을 늦출 수있는 다양한 절차 중에서, 전류의 사용에 기초한 효과적인 방법 인 관상 조경은 특히 널리 퍼져있다. 고주파 교대 전류는 조직 단백질을 신속하게 응고하는 데 도움이되며, 이는 목 침식, 치은 과형성 및 기타 병리의 치료를 가속화하는 데 도움이됩니다. 관상경 조교는 물리 치료, 약물 사용과 성공적으로 결합 될 수 있습니다. [ 1 ]
절차에 대한 표시
조직에 대한 전류의 효과는 단백질 구조의 응고 (폴딩)가 발생하는 특정 온도로 가열하는 것을 포함한다. 동시에 응고와 동시에, 혈관은 "밀봉"되어 출혈이 멈 춥니 다. 또한, 염증 반응의 발달이 차단되어 손상된 조직의 회복을 향상시킨다. 고주파 전류에 대한 깊은 노출 가능성은 표면적으로 위치한 병리 및 더 깊은 구조 병변 (특히 일부 부인과 장애)을 치료할 수있게한다.
관상경 조건이 처방 될 수 있습니다.
- 다른 방법으로 제거 할 수없는 일부 신 생물 (특히 피부, 구강 내)을 제거하는 것;
- 자궁 경부 침식의 경우, 세포 내염;
- 유두종 또는 방광 궤양 (이러한 상황에서는 얇은 전극이 사용되며, 이는 카테터 화 방광경 스코프를 통해 방광에 삽입됩니다);
- 닫힌 뼈 결핵 초점;
- 홍반 루푸스로 인한 피부 병변의 경우;
- 피부 leishmaniasis, 사마귀, 피부 유두종;
- 망막 분리를 위해;
- 치과 펄프의 염증 등
관상경 조분은 특히 외과 적 개입 동안 출혈을 멈추는 데 적극적으로 사용됩니다. 출혈을 멈추기 위해, 손상된 용기는 활성 전극에 연결된 지혈 클램프로 고정된다. 같은 목적을 위해, 관상 탄소화 (fulguration)가 때때로 사용되며, 이는 활성 전극에서 1-2 mm 거리에서 용기까지 발생하는 스파크에 의해 찰링하는 방법입니다.
대부분의 관상경 조건은 부인과 및 피부과 실습에 사용되며, 피부 및 점막 조직에서 고주파 전류의 고효율에 의해 설명됩니다.
치과에서, 열 노출은 (펄프 응고의 경우), 치주염 (근관 함량의 응고), 구강의 양성 점막 병변 (혈관종, 유두종, 에풀리스, 섬유종)에 사용되며, 및 치주 포켓에서 과립 화의 코기를 사용한다.
투상경 조분에 대한 일반적인 표시는 다음과 같습니다.
- 장기간의 비 치유 침식 및 염증 과정의 치료의 필요성;
- 자궁외 초점, 고화증 영역, 백혈병, 양성 자연의 병리학 적 성장을 제거합니다.
이 유형의 치료는 양성 신 생물 (아테마, 혈관종, 흉터 포함)을 제거하기 위해 여드름, 텔랑 지 아시아, 장미비를 제거하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이 방법은 치과, 부인과, 미용, 일반 수술, 수의학 및 기타 의료 분야에서 사용될 수 있습니다.
예비
자궁 경부 투석에 대한 준비는 필수 예비 진단 검사 및 수술 전 치료로 수행됩니다.
절차 전에, 여성은 일반적으로 받아 들여지는 전술을 사용하여 철저히 검사됩니다. 주치의는 임상 진단을 설정하고 그에 따라 기존의 염증성 병리를 치료합니다.
성능 관상경 조분에 대한 적응증과 가능한 금기 사항을 모두 결정해야합니다. 이 상태는 질병의 예후를 개선하고 임상 진단의 불일치에서 오류를 피하기 위해 충족되어야합니다. 기존 만성, 염증성 감염성 및 전신 병리, 심혈관 및 호흡기 시스템의 장애, 가능한 알레르기, 혈액 응고 시스템의 오작동, 수술 및 마취 후의 합병증에 대해 의사에게 경고해야합니다.
자궁 경부 투구의 날에는 시술 6 시간 전에 식사와 술을 마시지 않아야합니다. 샤워를하고 외부 생식기의 머리카락을 면도해야합니다. 환자는 일반 혈액 검사, B 형 간염 및 C에 대한 검사, Wasserman 반응, HIV에 대한 항체의 존재와 같은 연구 결과를 취해야합니다. 설명이 포함 된 심전도 결과도 필요합니다.
신체의 다른 부분에 대한 투상경 조절을 수행하기 전에 절차에 대한 금기 사항에 대한 신체의 예비 진단을 제외하고는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 구강의 열 조작을 수행 해야하는 경우, 환자는 치아를 잘 청소하고 플라크와 미적분학을 제거하고 염증성 질환을 치료해야합니다 (영양소 포함).
기술 투열응고
투상경 조절은 램프-전자 생성 장치로부터 고주파 전류를 교대로하여 조직의 "소작"이다. 이 기술은 조직의 국소 가열에 기초하여 약 80 내지 100 ℃로, 이는 단백질 분획의 폴딩을 수반한다.
방법론의 주요 장점은 다음과 같습니다.
- 전극으로 처리 된 조직은 동시에 멸균된다;
- 응고 된 부위에서 온도가 상승한 영향 하에서, 소작 및 혈전 혈관이 있는데, 이는 감염, 독성 물질 및 종양 구조의 순환계로의 진입을 차단한다;
- 신경 결말은 또한 소작질이되므로 시술 후 통증은 일반적으로 낮습니다.
전극으로 처리 된 조직이 빠르게 탈수되어 저항 수준이 증가하고 회로의 전류가 감소하기 때문에 강한 전류는 사용되지 않습니다. 결과적으로, 응고는 발생하지 않으며, 강한 전류의 영향으로 혈관벽의 파열 위험이 혈전 형성 지점까지 증가합니다. 이것은 출혈의 발달에 기여하며, 전극이 용기의 표면에 부착 될 때 훨씬 더 악화된다. 출혈 투구의 배경에 비해 전극 바늘의 응고 된 혈액은 소작 과정을 방지하고, 우수한 도체 인 출혈 혈액은 대부분의 전류를 취합니다. 그러한 상황에서, 처리 된 영역은 잘 건조되어야하며 그 후에 만 절차를 계속해야한다.
두 가지 주요 관상 조건 방법이 알려져 있습니다.
- 단 하나의 발전기 극이 연결된 모노폴라;
- 2 개의 발전기 기둥이 연결된 양극성.
전극 영역의 크기를 고려하여, 일관성 및 양성 활동 방법은 구별된다. 가장 인기있는 것은 양극성 단일 작용 방법으로, 하나의 수동 전극 (200-300 cm²의 치수가 200-300 cm² 인 납 플레이트)이 요추 영역, 외부 허벅지 표면 또는 큰 혈관과 신경의 통과 장소에서 심장에서 멀리 떨어진 다른 영역에 적용될 때. 두 번째 작은 활성 전극은 절연 클램프 (홀더)에 배치되며, 이는 전류 공급을 방해하기위한 추가 메커니즘을 가질 수 있습니다. 활성 전극은 바늘, 디스크 모양, 구형, 루프 등의 모양이 다를 수 있으며, 이는 처리 할 영역의 특성에 따라 다릅니다.
활성 전극은 신체 표면에 밀접하지만 적극적으로 적용되지는 않지만 조직이 약간 밝아 질 때까지 필요한 기간 (보통 몇 초) 동안 전류가 적용됩니다. 그런 다음 전류 공급이 중지되어 다음 영역의 처리로 진행됩니다. 깊은 응고가 필요한 경우, 절차는 층에 의해 층으로 수행되며, 각각의 응고 된 층은 핀셋으로 제거됩니다. 전극이 응고 된 조직의 입자를 부착하여 오염되면 오염이 절차를 방해하므로 즉시 청소해야합니다.
생생한 기술은 두 개의 전극을 서로 가깝게 배치하는 것입니다.
유두종 투증
의학과 미용 모두에서 관상경 조건이 널리 퍼져 있습니다. 유두종과 같은 피부의 작은 결함을 쉽게 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 관상경 조분은 또한 분홍색 여드름을 제거하기 위해 사마귀와 문신을 제거하는 최적의 기술로 간주됩니다. 대부분의 절차는 한 번에 그 과제에 대처합니다. 문제는 거의 고통스럽고 효과적으로 빠르게 해결됩니다.
유두종은 피부의 상부 표피 층의 과잉 성장 동안 발생하는 양성 피부 성장입니다. 그것은 1-7 mm의 크기로 피부 성장이 나타나고 때로는 더 많습니다. 형성의 모양은 둥글고, 색은 밝은 베이지 색에서 짙은 갈색에 이르기까지 색상입니다. 성장의 단일 국소화 또는 유두종증 유형의 다중 성장이있을 수 있습니다.
유두종의 출현은 인간 유두종 바이러스 (HPV)의 활동과 관련이 있습니다. 성장은 일반적으로 장기간의 질병 또는 정기적 인 과로 후에 약화 된 면역의 배경에 대해 발생하며, 약물 치료의 빈번한 과정이나 호르몬 균형의 변화, 특히 불쾌한 성장은 종종 폐경기 또는 청소년의 적극적인 성적 발달 기간 동안 종종 나타납니다.
약물이있는 유두종을 제거하는 것은 불가능합니다. 신 생물이 나타나면 제거해야합니다. 기억해야합니다: 약한 면역과 부적절한 생활 습관은 성장의 재현을 유발할 수 있습니다. 제거는 다른 방법으로 수행 될 수 있으며 그 중 하나는 관상 조경입니다.
응고제에 의해 전달되는 고주파 전류는 노출 영역에서 조직의 체적 열 화상으로 이어진다. 크러스트는 처리 된 영역에 형성되며, 거의 트레이스없이 시간이 지나면 껍질을 벗기십시오. 크고 깊은 유두종의 경우 가벼운 반점의 형태로 작은 흔적으로 남아있을 수 있습니다. 몇 달 후에는 부드럽게되어 눈에 띄지 않습니다.
피부 신 생물을 제거하는 방법으로서 관상경 조분은 다른 방법에 비해 여러 가지 장점이있다. 효과적이고 안전하며 저렴합니다. 이 제거 방법으로 상처에서 감염 가능성을 최소화하고 절차 후 출혈의 발달이 완전히 제외됩니다. 이 사실은 EartherMocoagulation을 실제 피부과 및 미용에서 가장 인기있는 절차 중 하나로 만듭니다. [ 2 ]
자궁 경부 침식의 관상경 조건
자궁 경부 침식은 가장 빈번한 부인과 질환 중 하나입니다. 이러한 진단은 자궁 경부의 질 부분에 상피 침식 결함이있는 경우 이루어집니다. 전문가들은 침식을 참와 유사성 또는 외과로 분류합니다. 특정 부위의 자궁 자궁 경부 점막이 상처 표면의 형태로 상피의 일부가없는 것으로 표시되면 진정한 침식이 말합니다. 이러한 병리학은 기계적 부상, 출산, 감염, 호르몬 장애 후에 발생할 수 있습니다. 유사성 부인과 질환으로 인한 상피의 변화가 특징입니다.
자궁 경부 침식에는 종종 증상이 거의 없습니다. 때때로 성관계 나 질 검사 후 피의 배출이 나타날 수 있습니다. 일부 여성들은 하복부에서 불편 함을 당기는 것을 경험합니다.
현저한 증상의 부족에도 불구하고, 자궁 경부 침식은 필수 치료가 필요합니다. 우선, 상처로의 감염이 발생하는 것을 방지하고, 이는 염증 과정으로 변할 수 있으며 병리의 악성 변성을 방지해야합니다.
현재까지 산부인과 전문의는 침식을 치료하기 위해 다른 기술을 사용합니다. 그중에는 문제를 없애는 입증되고 신뢰할 수있는 방법입니다. 절차에는 한 쌍의 전극과 국소 마취를 사용하는 것이 포함됩니다. 하나의 볼 모양의 전극은 정맥 내 삽입됩니다. 제 2 전극은 요추 영역 아래에 배치되고 전류가 통과됩니다. 구형 전극 아래에서 조직은 가열되고 응고됩니다. 치료 세션 기간은 약 20-25 분이며 기술의 효과는 70-80%로 추정됩니다. 목 조직은 8-12 주 후에 완전히 회복됩니다.
관상 조절은 Cryodestruction, Laser Photocoagulation, Radioperquency Therapy 등과 같은 다른 유사한 방법과 마찬가지로 자궁 경부 침식을 종종 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 열 조경은 미래에 어린이를 가질 계획 인 가임기 연령의 태어나지 않은 환자에게는 처방되지 않습니다. 그러나, 열 조경은 미래에 자녀를 두고자하는 출산 된 연령의 태어나지 않은 환자에게는 처방되지 않습니다.
자궁 경부암에 대한 자궁 경부의 관상경 조건
자궁 경부암은 가장 위험한 여성 질환 중 하나입니다. 사전 암 병변의 조기 발견 및 처리로 외관을 방지 할 수 있습니다. 특히, 2 차 예방은 체계적인 검사 동안 전 암성 조건의 탐지 및 제거를 포함한다. 따라서, 상피 이형성증 및 전 침습성 암종은 특별한주의를 필요로한다. 이러한 장애는 초기 성행위, 무차별, 어린 나이의 출산, 전염병 (인간 유두종 바이러스 포함)과 같은 여러 가지 이유로 유발 될 수 있습니다.
병리학은 세포 학적 및 조직 학적 검사에 의해 진단 될 수있다. 의사는 병리뿐만 아니라 환자의 나이와 미래에 자녀를 갖기를 원한다는 점을 고려하여 개별적으로 치료 유형을 선택합니다.
상피내 암종 또는 미세 침습성 암이 검출되면, 자궁 경부는 외과성 메스로 제거됩니다. 소위 나이프 콘센트 또는 절단이 수행됩니다. 상피 이형성증에서, 관상경 조분이 아니라 특정 란셋 유사 전극의 사용을 포함하는 비슷한 이름 인 투상 모니 화의 절차를 사용하는 것이 가능하다. 병리학 적으로 변형 된 조직은 원뿔 모양으로 원뿔의 끝이 내부 인두의 영역을 "보고있다"고 절제된다.
외과 메스로 자궁 자궁 경부를 제거하는 것은 더 바람직한 방법으로 간주되며,이 방법은 찰리 "원뿔"외계인의 유형에 조직 손상이 없기 때문에 병리학 적 변화의 특성에 대한 적절한 평가를 방지합니다.
40 세 미만의 환자에서 상피의 중간 정도의 이형성증의 경우, 관상경 조경이 가능하지만, 40 세이 지나면 절단, 장기의 제거 된 요소의 슬라이스 상태를 의무적으로 평가하여 절단 관상 모집이 수행된다. 동반 병리학 (Cancer, Myoma)이 검출되면 자궁의 절단을 완료하기 위해 수술을 확장 할 수 있습니다. 항상 치료 준비 단계 (투약 조건, 관상 모집)에서 의사는 진단을 정확하게 설정하고 침습성 암의 존재를 배제해야합니다. 미세 침습성 암종의 주요 치료 방법은 수술입니다. 젊은 환자들은 메스, 레이저를 사용하여 장기 보존 중재를 겪습니다. 여성이 폐경기 시대에 있다면 자궁 멸종을 수행하는 것이 좋습니다.
백혈병에 대한 자궁 경부 관상경 조건
Leukoplakia는 자궁 자궁 경부의 점막의 병변이며, 이는 상피 표면에 유백색 반쯤 투명 필름 또는 가벼운 구역의 형성에 의해 나타납니다. 질병은 간단한 형태로 발생할 수 있으며, 상피의 상부 층에서 두꺼워지고 죽어 가거나 증식 형태로, 기저 층 및 포라바스 층을 포함하여 상피의 모든 층이 영향을 받는다.
Leukoplakia는 먼저 이형성증 및 암에 대한 변성 위험이 증가하기 때문에 위험합니다. 따라서 질병은 적시에 검출되고 치료되어야합니다.
관상 조경 절차에 관해서는, 이는 종종 호르몬 장애 및 다양한 전염성 염증 과정과 함께 백혈병의 원인입니다. 그러나 레이저 또는 무선 웨이브 방법의 두 가지 주요 방법으로 백혈병을 치료하는 것이 좋습니다.
- 레이저 소작은 조직을 빠르게 청소하고 치유하는 사실상 고통스럽고 안전한 절차입니다. 백혈병이 광범위한 경우 몇 가지 치료가 필요할 수 있습니다.
- 무선 웨이브 방법은 병리학 적 조직을 "기화"하는 데 사용되는 방사선 칼 펠의 사용을 포함합니다. 치료는 통증이없고 출혈의 위험이 없습니다.
간단한 백혈병에서 호르몬 장애의 교정을 포함하여 치료 전술을 사용할 수 있습니다. 긍정적 인 역학이없는 경우, 레이저-파괴적 방법 또는 cryodeastruction에 의해 초점이 제거됩니다. 전류를 사용하는 것도 가능하지만 관상경 조분의 형태는 아니지만 투구 형태로 사용하는 것도 가능합니다. 치료 기술의 선택은 검사 결과와 환자의 나이, 다산을 보존하려는 그녀의 욕구 등을 기반으로합니다.
치과에서의 관상경 조분
치과 의사들은 20 세기 중반부터 관상경 조건을 사용해 왔습니다. 오늘날 의사는 전기 고주파 응고를 사용하여 구강 및 피부의 점막 조직에서 병리학 적 형성을 제거하고, 근관의 내배양 치료, 치은 비대의 제거, 놀랍게도의 구동에 대한 성공적인 사례가 있으며, zatonty and intonge and in holycoatulation의 적용의 성공적인 사례는 알려져 있습니다. 치료. 이 방법의 단점은 노출 복용의 어려움이며, 특정 상황에서는 합병증의 발달로 이어질 수 있습니다. 전기 응고가 비합리적으로 사용되는 경우, 부작용은 폐포 격리가있는 통증, 치은 괴사 또는 골수염을 포함 할 수 있습니다.
이를 감안할 때, 다른 영역에서 효과적인 관상 조경은 종종 실제 내배엽에서 사용되지 않습니다. 가장 흔한 바이폴라 투구 모 응고제는 치주 과열의 위험 때문에 근관 처리에 사용되지 않습니다.
양극성 전기 응고제에는 한 쌍의 전극이 장착되어 있습니다. 그중 하나에는 전극을 보유하는 특수 리테이너가 있습니다. 의사가 요구하는 특수 도구가 배치됩니다. 다른 전극은 수동적 역할을하며 환자의 신체에 배치됩니다. 사용 된 표준 전류 주파수는 1000 kHz를 초과하지 않습니다. 수분의 존재 하에서는 투구의 효율이 더 높지만, 신경 론 치료 양극성 응고제의 경우, 과도한 생산의 영향 하에서 뿌리 관에 혈액 및 삼출 분비물의 존재가 치주 및 폐포 뼈 조직을 손상시킬 수 있기 때문에 사용되지 않기 때문이다.
모노극 전기 조절기는 하나의 전극과 고정 홀더 만 갖습니다. 수동적 인 두 번째 전극이 없습니다. 절차는 2000kHz 이상의 교대 주파수로 수행됩니다. 환경이 강렬한 습한 경우 응고의 질이 어려워 지므로 거즈 또는 면봉으로 처리 된 조직을 주기적으로 건조시켜야합니다. 이러한 유형의 관상경 조교는 형성, 치은 응고, 근관 치료의 제거에 사용됩니다.
치과에서는 적용된 전류 및 출력 임피던스의 주파수를 올바르게 조정하는 것이 매우 중요합니다. 이 작업이 완료되지 않으면 응고는 발생하지 않거나 과도하여 치주 및 뼈 폐포로 화상을 입 힙니다.
연조직의 관상경 조경 동안, 처리 된 혈액 및 림프관 및 간질 공간은 혈전 화된다. 이것은 대사 제품 및 독성 물질의 흡수를 줄이고, 감염성 스프레드를 방지하며, 출혈을 멈추는 데 도움이됩니다.
모노 - 폴라 투증 요법에 사용되어 근관 충전, 블록 출혈 및 후속 치과 조작을위한 조직 조직을 응고하는 데 도움이됩니다.
그러나 전문가들은이 열 처리 방법의 모든 잠재력이 아직 완전히 탐구되지 않았다고 지적했다.
치은의 관상경 조건
치은 투약의 특징은 점막 조직의 절제로 구성됩니다. 소작은 전기 응고제 또는 의료 레이저로 수행됩니다. 특정 온도로 가열 된 계측은 신 생물을 절단하고 동시에 작은 혈관을 응고하므로 절차 중 출혈이 완전히 제외됩니다.
환자는 거의 통증이 없다고 느끼지 만 더 큰 편안함을 위해 의사는 미리 국소 마취를 수행합니다. 조직이 소작되고 방부제 용액으로 치료되므로 상처 감염의 위험은 실제로 비다.
현재까지 두 가지 변형의 열추 처리가 사용되었습니다.
- 큰 성장, 특히 조직에 깊숙이 국한된 성장을 제거하는 데 적합한 단층 변형. 절차의 경우, 전류가 원하는 조직 영역을 통과하는 전류가 통과하는 리턴 플레이트와 전극이 사용된다. 이 치료 방법은 매우 효과적이며 종양 과정의 제거에 적합합니다.
- 양극성 변형은 신성 질환의 치료 및 합병증의 위험이 최소화되는 국소 염증 과정의 치료에 사용됩니다.
가장 최적의 관상경 응고 방법은 개별 표시 및 한계에 기초하여 의사가 선택합니다. 절차를 적용 할 수 있습니다.
- 치은 신 생물 제거를 위해;
- 점막과 성장을 제거하기 위해 잇몸 주머니의 염증;
- 치주 질환, 치주염, 펄프 염, 치은염, 목이 치열한 과정에서.
관상경 조분의 가장 일반적인 사용은 치은 유두 성장과 관련이 있습니다. 치주 부피 증가, 치열 공간이 형성되며 연조직과 성장이 발생하여 결과적인 공극을 채 웁니다. 점막 과잉 성장은 기계적 손상으로 유발 될 수 있습니다.
시술을 시작하기 전에 의사는 환자로부터 플라크와 미적분학을 제거합니다. 클리닉에 오기 전에, 환자는 잘 먹는 것이 좋습니다. 왜냐하면 관상 조경 절차 후에는 적어도 3 시간 동안 음식을 포기해야하기 때문입니다.
치료가 끝나면 환자는 집에 풀려납니다. 잇몸의 완전한 치유는 2-4 주 안에 발생합니다. 회복을 가속화하기 위해 의사가 처방 한 특수 방부제 용액 및 약물을 사용하는 것이 좋습니다 (대부분 비 스테로이드 항 염증 시리즈의 약물입니다). 시술 후 한 달 동안, 단단한 칫솔, 거칠고 뜨거운 음식으로 구강 점막에 외상을 입는 것이 권장되지 않습니다.
치과 펄프의 관상경 조건
치과 펄프의 관상경 조건 과정에서, 고주파 (1-2 MHz 내)를 갖는 교대 전류, 저전압 및 충분한 강도 (최대 1-2A)가 사용된다. 잔류 펄프 조직은 열 영향으로 소작된다. 이는 전기를 열 에너지로 변환 한 결과: 온도 값은 40 ~ 90 ℃로 상승하여 혈액과 조직의 단백질 분획을 곡선으로 만듭니다.
구두 관상 조경의 부인할 수없는 "플러스"는 다음과 같습니다.
- 용기의 루멘이 "밀봉"되기 때문에 잔류 펄프의 제거는 출혈을 동반하지 않습니다.
- 운하에서 혈관 구조로 확산 된 감염은 제외됩니다.
절차는 다음과 같이 수행됩니다.
- 치과 공동은 혈액을 청소합니다.
- 활성 뿌리 전극은 치아 운하에 배치되어 정점에 1 ~ 반에서 2 밀리미터를 가져 오지 않습니다.
- 각 채널에 대해 2-3 초의 노출로 전류로 적용되며 출력 전력은 6 ~ 8W입니다.
- 잔류 펄프 조직을 제거하십시오.
측면 펄프 가지가있는 경우 소위 점진적인 관상 조건이 수행됩니다.
- 활성 전극 바늘은 운하 오리피스에 배치되고 점차 뿌리 정점으로 이동합니다.
- 응고제를 끄지 않고 전극은 운하에서 천천히 철회됩니다.
- -노출은 3-4 초입니다.
- 출혈이 완전히 멈추면 운하를 도구 및 약물로 치료하기 시작하십시오.
절차는 국소 주사 마취하에 수행됩니다.
펄프 염의 관상경 조건
만성 비대성 펄프 염은 펄프 절단을위한 루프 전극 또는 특수 열경화를 사용하는 것을 포함합니다. 제거는 위에서 설명한 기술에 따라 수행됩니다. 펄프 그루터기에서 출혈이 있으면 지혈 제를 주입하고 운하를 말리며 다시 구두 관류를 수행하십시오.
만성 혈관성 펄프 염과 치주염은 직접 층별 층 투약 조건을 필요로합니다. 바늘 전극은 운하 깊이의 3 분의 1을 배치하고 2 초 동안 응고 한 후 1/3 더 깊게 움직여 2 초 동안 다시 응고됩니다. 그런 다음 전극을 정점으로 이동하고 다시 1-2 초 동안 응고하십시오. pulpoextractor를 사용하여 근관을 청소하고 방부제 용액으로 치료하고 충전물을 넣으십시오. 응고가 완료된 후 운하 내로의 감염이 발생하는 것을 방지하기 위해, 타액 액체는 운하로 들어갈 수 없으며, 멸균 투 룬다로 처리됩니다.
투상 노출에는 마취 및 혈액 조화 특성이 있습니다. 처리 영역에서 형성된 열은 조직 붕괴의 독성 생성물을 파괴하고 단백질 응고는 감염제 및 독소의 혈류로의 흡수를 억제한다. 처리 된 영역 주변에는 림프 및 혈액 순환이 증가하고 신진 대사를 최적화하여 신속한 조직 복구에 기여하고 염증 과정을 중단합니다.
전문가에 따르면, 그러한 절차 후에 즉각적이고 먼 부작용은 관찰되지 않습니다.
속눈썹의 관상경 조건
속눈썹의 관상 조경 절차는 제거와 관련이 있습니다. 때로는 관련 적응증 (예: trichiasis)이있는 경우 때로는 필요합니다. 이것은 머리카락이 돋아 나지 않고 안쪽과 아래쪽으로 향하는 속눈썹 성장의 특이성으로 불편한 감각과 눈 자극으로 이어집니다. Trichiasis는 선천성 일 수 있거나 눈꺼풀 마진에 영향을 미치는 외상성 부상이나 질병의 결과 일 수 있습니다.
병리의 진단은 매우 간단합니다. 시각적으로 눈에 띄는 속눈썹의 잘못된 위치는 환자 자신이 안구의 끊임없는 자극에 대해 불평합니다. 관상경 조분은 의사에 의해 처방됩니다.
부적절하게 자란 속눈썹은 일반적인 방식으로 단순히 제거 할 수있는 것처럼 보입니다. 그러나이 경우 위반으로 재배 할 것입니다. 문제를 제거하기 위해 모발을 외과 적으로 또는 투구 경고로 가능한 여포와 함께 제거해야합니다.
처리 영역이 작기 때문에 절차는 현미경을 사용하여 수행됩니다. 전문가는 잘못 자라는 머리카락 만 제거하는 반면, 나머지 정상적인 섬모는 그대로 남아 있습니다.
절차가 완료된 후, 방부제 안과 방울을 물방 또는 며칠 동안 눈에 살균 안구 연고를 넣는 것이 좋습니다.
사마귀의 관상경 조경
관상경 조분은 사마귀 및 기타 유사한 피부 결함을 제거하는 데 적합한 기술입니다. 전기 응고제라는 특수 전기 장치의 도움으로보기 흉한 성장이 제거됩니다. 전류의 영향에 따라 필요한 온도로 몇 초 동안 장치의 작동하는 작동 전사가 발생하여 결함이 제거되었습니다. 시술 후, 노출 영역에서 빵 껍질이 형성되어 며칠 동안 사라집니다.
의심의 여지가없는 "플러스"관상 조건 - 한 세션에서 한 번에 여러 사마귀를 제거 할 수 있습니다. 필요한 경우 조직 학적 분석을 위해 제거 된 신 생물을 보낼 수 있습니다. 일반적으로 치료 선택은 발진의 확산 위치 및 정도에 따라 다릅니다.
이 방법은 효과적이고 저렴하기 때문에 일반적인 사마귀는 종종 투상 경고를 사용하여 제거됩니다. 그러나 미용적으로 중요한 지역 (예: 얼굴)에 위치한 평평한 사마귀는 이러한 파괴적인 방법을 사용하여 제거하는 것이 권장되지 않습니다. 이러한 유형의 신 생물은 종종 조직으로 깊숙이 자라며 절차 후에 절차가 상당히 인상적인 흔적을 남길 수 있습니다.
관상경 조건으로 사마귀를 제거하는 것은 대부분의 임상 센터 나 피부과 부서, 심지어 많은 미용 살롱에서 수행 될 수 있습니다. 그러나 절차를 수행 할 장소를 선택할 때는 항상 장비의 품질과 직원의 자격, 특히 제거를 수행 할 전문가의 자격에주의를 기울여야합니다. 모든 것이 유능하고 정확하게 이루어지면 곧 전 사마귀의 흔적이 전혀 없을 것입니다.
혈관의 관상경 조건
혈관 투약은 내시경 방법을 사용하여 비강, 인두, 상부 소화관의 혈액 손실 및 혈관 손상의 경우 외과 적 중재 중에도 사용됩니다.
내시경 출혈 정지를 수행하기위한 전제 조건은 손상된 혈관에 잘 접근 할 수 있습니다.
관상경 조건은 보편적이고 효과적이며 입증 된 지혈 방법을 말합니다. 고주파 전류를 갖는 출혈 부위의 단극, 양극성 및 다극성 응고가 일반적으로 사용되며, 이는 급속한 조직 가열, 출혈 용기의 혈전증 또는 이전에 형성된 혈전의 두껍게하는 것을 유발한다. 동시에, 다른 조직에 응고 손상 효과가 있는데, 이는 중공 기관의 천공 위협을 초래할 수 있습니다. 이러한 합병증의 위험은 출혈 원의 유형, 현재 전력, 노출 기간 및 치료를 수행하는 전문가의 자격에 따라 증가합니다.
단일 활성 응고에서, 수동 전극 (플레이트 전극)은 환자의 대퇴골 표면의 외부에 적용되고, 활성 전극은 내시경 장치의 기기 채널을 통해 처리 될 영역으로 가져옵니다. 바이폴라 및 다극 기법은 모든 전극을 프로브의 원위 끝으로 가져 오는 것을 포함합니다. 전류는 구조물의 깊이와 환자의 신체에 퍼지지 않고 전극 사이에 위치한 조직에 영향을 미칩니다.
응고기구와 내시경을 사용하여 의사는 먼저 용기를 깎은 다음 응고 작용을 수행합니다. 연속 응고 기간은 2-3 초를 넘지 않습니다. 그 후, 의사는 효과의 효과를 평가하고 표면을 헹구고 필요한 경우 현재 치료를 다시 반복합니다.
임상 실습에 기초하여, 단일 활동 방법은 만성 궤양의 출혈을 막는 데 더 적합합니다. Biactive 방법은 위와 식도의 점막 조직의 파열, 급성 궤양, 침식 및 뚜렷한 흉터 및 경화성 조직 변화와 함께 또는 깊은 응고를 수행 할 필요가없는 경우 (또는 가능성)가 동반되지 않는 출혈에 사용됩니다.
이런 식으로 출혈을 멈출 수 없거나 혈관이 다시 손상되면 대부분의 환자는 응급 수술을 처방받습니다. 그건 그렇고, 그러한 발전은 드물다.
절차 금기 사항
모든 의학적 조작과 마찬가지로, DiatherMocogulation은 자체 금기 사항 목록이 있습니다.
- 전류에 대한 개별 편협;
- 심장 리듬 방해, 심장 리듬, 죽상 동맥 경화 심근 경화증을 포함한 심혈관 시스템의 심각한 병리학, 관상 동맥 순환, 뇌 경화증 및 순환 장애, 대동맥 동맥류, 2 차 또는 3RD 정도의 불충분 한 혈액 순환;
- 신경계의 hyperexcitability와 관련된 신경 병리;
- 혈액 질환;
- 갑상선 기능 항진증;
- 심한 폐 폐기종;
- 신부전;
- 악성 종양 과정;
- 보상 또는 불안정한 보상 단계에서 당뇨병의 심각한 과정;
- 여성의 경우 - 생식기 기관의 염증성 감염 병리, 질 청결, 임신, 악성 과정의 의심.
치과 실습에서, 투상경 조분은 뿌리 시스템의 재 흡수 기간에 어린이의 아기 치아에 대해 처방되지 않고, 영구 치아의 형성되지 않은 뿌리와 완전히 통과 할 수없는 운하에서 처방되지 않습니다.
열 조경 처리는 제거 될 병변의 악성 종양 진단 후에 만 허용됩니다. 예를 들어, 자궁 경부 침식 치료를 위해 환자를 보내기 전에 예비 생검이 수행됩니다. [ 3 ]
시술 후 합병증
자궁 경부 투석 후, 환자는 생식 문제를 경험할 수 있습니다. 그리고 어떤 상황에서는 임신 가능성이 위태로워 질 수 있습니다.
어떠한 상황에서도 임신 중에 열 경고 치료를 수행해서는 안됩니다. 점막 조직과의 간섭은 자발적인 낙태로 이어질 수 있습니다.
관상경 조건으로 인한 자궁 경부 조직의 탄성 상실은 노동 중에 확장 성의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 파열의 위험은 크게 증가하므로 그러한 여성들은 자연적인 출산을 계획하지 않고 즉시 제왕 절개를 준비하는 것이 좋습니다.
수술 후 회복 기간 동안, 환자는 종종 시술 부위에서 통증을 당기는 것에 대해 불평합니다 (자궁 경부 투구 경고에서는 복부 및 요추 영역에서 통증이 나타납니다). 여성은 월경주기의 짧은 장애, 질 분비물 (물 또는 피 혈액)의 모양을 가질 수 있으며, 이는 괴사 조직의 거부 및 상처 치유 기간의 시작을 나타냅니다. 회복이 지연되고 1-2 주 이상 부정적인 증상이 존재하는 경우, 의사와 상담해야합니다.
의사를 만나는 이유는 그런 바람직하지 않은 징후가되어야합니다.
- 건조 상처의 젖은 상처로의 변형;
- 출혈 상처;
- 온도 상승;
- 화농성 배출;
- 며칠 동안 노출 된 영역에서 심각한 발적과 조직의 붓기가 며칠 동안 지속되며 음성 역학이 증가합니다.
의무 의사의 방문이 필요하지 않은 가능한 결과:
- 노출 부위에서 가벼운 반점 (저혈압)의 형성, 이는 조직으로의 전류가 깊은 침투 후 발생하고 약 2 년이 걸린다;
- 병리학 적 성장의 반복 형성 (유두종, 사마귀) - 건강에 위협이되지 않지만 원하는 경우 제거를 다시 수행 할 수 있습니다.
- 노출 영역에서 우울증 (Fossa)의 출현으로 개입이 필요하지 않으며 몇 년 안에 자체적으로 사라집니다.
투구 후 합병증의 확률은 크게 절차의 문해력, 의료 전문가의 교육 수준, 장비의 품질, 예비 진단 조치의 모든 준비 규칙 및 완전성에 대한 준수에 달려 있습니다.
조직 복구시기는 다양한 요인에 따라 다릅니다.
- 환자의 주요 및 배경 질환의 특성에서, 유기체의 개별 상태 및 면역 방어의 질에서;
- 환자의 나이에 따라;
- 호르몬 균형 및 대사 과정의 질에서;
- 모든 의사의 권장 사항 및 처방 준수 정도.
"마이너스"투석법은 시술 중에 노출 영역을 매우 신중하게 제어해야한다는 것이 고려된다. 병리학 적 초점을 넘어서도 건강한 조직이 영향을 받으면 합병증의 발달에도 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 조직 회복 기간은 비교적 길며, 그 동안 환자는 모든 의사의 지시를 신중하게 따르고 검진을위한 약속에 도달해야합니다. 이것은 불쾌한 결과의 모습을 방지하는 데 도움이됩니다.
대체 방법으로 의사는 항상 다른 현대적이고 저렴한 치료 옵션 (예: 레이저 요법 또는 냉동 재구성)을 제공 할 수 있습니다. 레이저 처리는 특히 안전한 것으로 간주되며, 그 후 조직은 매우 빠르게 회복됩니다.
시술 후 관리
관상 조경 세션을 수행 한 후, 환자는 모든 의학적 권장 사항을 준수하는 것이 좋습니다.
- 과도한 신체 활동을 피하십시오.
- 손상된 부위를 긴장시키지 말고 무거운 무게를 들어 올리지 말고 자궁 경부를 치료할 때 상처가 완전히 치유 될 때까지 성관계가 없습니다.
또한 가능한 모든 방식으로 면역 체계를 지원하고 강화해야하므로 합병증을 피하고 회복 과정을 가속화 할 수 있습니다.
외부 결함 (사마귀, 유두종)의 열 제거가 수행 된 경우, 중재 후 처음 며칠 동안 특수 방부제 및 건조제를 사용합니다.
- 다이아몬드 녹색 용액, 푸코 신;
- 칼륨 과망간산 칼륨의 강렬한 용액;
- 클로르헥시딘;
- 기적.
회복의 포괄적 인 자극을 보장하기 위해, 종합 비타민 제제 및 면역 조절제를 복용하는 것이 좋습니다. 영향을받는 지역이 부어 오르면 경고하지 않아야합니다. 붓기는 며칠 내에 (때로는 일주일까지) 가라 앉습니다.
빵 껍질이 나온 후 상처는 재생 연고로 처리됩니다. Panthenol, Actovegin, Levomekol 등은 훌륭한 일을 할 것입니다.
처음 3 일 동안 상처를 적시는 것이 권장되지 않고 화장품을 적용하지 말고 햇빛에 노출하지 마십시오. 4 주 동안 수영장, 목욕, 목욕, 공공 수역에서 목욕을하지 마십시오.
알코올은 혈관 확장을 촉진하여 출혈의 발병으로 이어질 수 있기 때문에 치유 기간 동안 권장되지 않습니다.
가장 간단한 규칙을 따르면 복구 단계는 빠르고 편안합니다.
증언
투상경 조분을 겪은 대부분의 환자는 시술에 대한 긍정적 인 피드백을 주로 남아 실행 및 조직 치유 측면에서 효과적이고 저렴하며 빠릅니다. 회복 단계에서의 통증은 경미하고 수명이 짧으며 특정 불편 함을 유발하지 않습니다.
열 경고는 피부 나 점막의 화상이지만 좋은 목적으로 사용되기 때문에 실제 절차를 즐겁게라고 할 수 없습니다. 치료를 수행 할 때의 통증은 강하지는 않지만 존재합니다. 우선, 목의 요법이 수행되는 경우, 전류의 각 적용 할 때 자궁의 수축이 고통 스럽습니다. 또 다른 뉘앙스는 소작 중에 방출되는 "화상 고기"의 불쾌한 냄새입니다. 특히 인상적인 환자는 호흡기 시스템을 덮기 위해 거즈 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
관상경 조분에 의한 피부와 부인과 문제를 제거 할 때 더 긴 치유 기간이 나타납니다. 예를 들어, 자궁 자궁 경부의 침식으로 열처리가 효과적이지만 조직 재생 기간은 매우 길다. 의사는 다음과 같이 조언합니다. 더 현대적인 다른 방법을 사용할 수있는 기회가 있다면 보험에 가입하고 레이저 치료와 같은 새로운 기술을 선택하는 것이 좋습니다. 그러나 의사와 상담하는 것이 여전히 낫습니다. 1 차 병리의 소홀함과 배경 질환의 존재, 환자의 연령 및 일반적인 상태를 고려하십시오.
현재 모든 임상 센터와 병원에서 의사는 다양한 효과적이고 현대적인 치료 방법을 사용합니다. 최적의 치료 절차의 선택은 광범위한 치료 경험을 가진 고도로 자격을 갖춘 전문가에게 맡겨집니다. 따라서, 환자는 투구가 응고이든 다른 치료 효과인지 여부에 관계없이 어떤 치료법이 가장 적합한 지 의사와 상담해야합니다.
사용 된 문헌
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