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성기능 장애 및 안드로겐 결핍증이 있는 남성에서 테스토스테론과 L-아르기닌을 함께 사용한 경험
최근 리뷰 : 20.11.2021
현재 남성의 안드로겐 결핍 문제는이 병리학의 연령 측면을 고려하여 충분히 연구되었다. 동시에, 일부 역학 연구의 데이터는 젊은 사람들 사이에 유행이 있음을 나타냅니다. 따라서 영국에서 20-29 세의 안드로겐 결핍 남성은 2-3 %, 40-49 세 - 총 환자 수의 10 %입니다. 미국에서는 30-39 세 젊은 남성의 5 %가이 병리학 적 증상을 보이며 캐나다에서는 39 세 미만 남성의 14.2 %가 안드로겐 치료를받습니다.
유럽 내분비학 협회 (European Endocrinology Association)의 권고에 따르면, 안드로겐 결핍의 진단은 혈액의 테스토스테론 (T) 수치의 명확한 감소를 수반하는 특정 또는 비특이적 증상 및 징후가있는 경우에 확립됩니다. 특정 증상 중 하나는 성기능 장애, 특히 리비도 (SL) 및 성적 활동의 감소뿐 아니라 적절한 발기입니다. 또한, 안드로겐 결핍이라는 개념의 저자 중 다수는 테스토스테론의 생물학적 활성 분율의 감소와 발기 부전 (ED)의 모든 변이를 안드로겐 결핍의 특정 증상으로 간주합니다.
조루 (PS) - 우리의 이전 연구는 배경 hypotestosteronemia 노트 그러나이 질환에서 성선 기능 저하증의 임상 적 징후와 일부 젊은 남성도 성기능 장애 (SD)의 일반적인 형태입니다 것으로 밝혀졌다.
이 경우 치료 옵션 은 테스토스테론 제제 의 투여 입니다. 또한, 특히 노인 남성에서 치료 효과를 높이기 위해 phosphodiesterase type 5 (PDE-5) 억제제 그룹의 약물 처방과이 요법을 병용하는 것이 좋습니다. 젊은 남성에서 그러한 치료 요법의 사용은 우리의 이전 연구에 의해 입증 된 바와 같이 더 현저한 치료 효과를 나타냈다.
성선 기능 저하증의 성공적인 치료에 대한 기준 중 하나가, 안드로겐 결핍, 질소 균형의 정상화의 고전적인 표현이기 때문에 지금까지 몇몇 저자는 식별합니다. 이 발견되는 산화 질소의 합성에 필요한 hypogonadotropic 저하증 레벨 uslovnonezamenimoy 아미노산 L- 아르기닌 (L 4 월) (NO), 상기 혈액에서는, NO는 건강한 사람에 비해 낮은와 메모 테스토스테론 요법의 배경에 인간 혈액 중의 NO 농도의 증가 및 L- 아르기닌의 농도 감소를 초래한다.
또 다른 연구에서, 해면상 혈액에서 L- 아르기닌의 농도가 발기 부전을 가진 남성에서 실제 건강한 개인보다 유의하게 낮다는 것이 발견되었습니다. 이것은 음경의 해면체에서 NO의 방출을 자극하는 데 필요한 NOS 효소의 활성화에 테스토스테론이 관여 함으로 입증되는 바와 같이 발기 기능의 혈관 공급에도 중요합니다.
실험 데이터 테스토스테론 및 L- 아르기닌의 결합 된 애플리케이션으로 인해 다른 메커니즘 androgenozavisimyh 혈관 발기를 제공 존재 아르기닌 및 L-NOS의 경쟁 작용에도 불구하고, 거세 된 래트에서 해면체 내 압력의 증가를 초래하는 것이 있었다.
동시에, 안드로겐 결핍이있는 젊은 남성의 성기능 장애에 대한 복합 요법의 효과는 현재까지 연구되지 않았으며, 이는 우리 연구의 목적이었습니다.
남성 의학의 사무실의 감독하에 22~42년 세 (34) 남성 누군지 인해 낮은 총 테스토스테론 (T 어린 아이), 대응하는 한계 값 (8,0-12,0을 nmol / L), 무료 테스토스테론 수준을 감소 (T에 c) 31.0 pmol / l 이하에서는 안드로겐 결핍이 진단되었다. 발기 부전, 조루증 및 성욕 감퇴에 대한 불만이있어 안드로겐 결핍 증상으로 간주했습니다. 조사 대상의 26 병리학 결합 (발기 부전의 조합 및 성욕 또는 발기 부전 및 조루 감소)하고, 8 - monopatologiya한다.
대조군으로 정상 성기능 (SF)과 정상 테스토스테론 혈증 환자 21 명을 대상으로 하였다.
모든 환자는 아미노산의 추가 소스, 니코틴산으로 남자의식이 식품 다이어트의 사용을 권장 L-argininsoderzhaschey식이 보조 식품과 복잡한에 아침에 하루에 한 번씩 어깨 지역 1 % 테스토스테론 겔 5g을 적용하도록 조언했다 과당, 하루에 한 번씩 1 패킷을 아침에 한 달 동안 먹습니다. 첨가제의 조성은 포함 L 아르기닌 - 2,500 ㎎, 프 룩토 오스 - 1,375 ㎎, 프로피 오닐 카르니틴 B 및 -250 mg의 비타민 B3 - 20 밀리그램. 영양분과 대사의 L 아르기닌 주어진 조합의 위의 키 속성 외에도이 용어 gipoandorogenemii에서 중요 항산화 속성을 가지고 있습니다.
모든 환자에서 안과 적 상태는 일반적으로 인정되는 방법에 따라 연구되었다.
조루의 진단은 건강한 남성의 기존 권장 사항에 따라 1 분을 초과하는 성교의 지속 기간을 측정하는 것을 기본으로 확립되었습니다.
혈액 내의 총 T total 및 T cv의 수준은 효소 면역 측정법을위한 세트의 도움으로 결정되었다.
역사의 기초 성기능의 치료 접촉 상태 후 이전에 한 달, 불만뿐만 아니라 설문 "발기 국제 색인 기능"(IIEF-15)와 성관계의 연구 기간의 결과 분석을 공부했다.
얻어진 데이터의 통계 처리는 Student 's test와 x2 방법을 사용하는 Statistica 소프트웨어 패키지의 도움으로 수행되었습니다.
전도 임상 시험은 성선 기능 저하증 환자, 연구의 결과를 gipoandrogenemiey를 동반 및 / 또는 영향을 줄 수있다 성기, 정계 정맥류, 중추 신경계의 병리, 정신 질환, 심한 신체적 병리, t. E. 미국의 외상, 염증 병변에 공개하지 않았다. 또한 성기능의 상태에 영향을 미칠 수있는 약물을 복용하지 않습니다.
호르몬 검사에서 얻은 데이터를 토대로 34 명의 남성에서 T 수준의 감소를 확인할 수 있었으며 (평균값은 10.8 ± 0.8 nmol / L), Tc - 21 명의 남성 (8.1 ± 0.9 pg / ml)에서 권고에 따라, 안드로겐 치료는 T 총계 감소 또는 양쪽 안드로겐 양 감소의 경우에 처방되었다. 대조군의 T와 T 수치는 정상 범위 내에 있었고 (22.3 ± 1.4 nmol / L 및 88.0 ± 7.0 pg / ml, p <0.001 ).
연구 된 현상을 설명하는 설문 IIEF-15, 및 일반적으로 성적 기능의 상태를 결정하는 총 색인 가능한 결과는 제어 값과 크게 다르지 않았다 전에 처리에 비해 처리의 끝 지점의 양의 상당한 증가를 설정한다.
모든 남성 발기 기능과 성욕의 회복의 혈중 남성 호르몬 수치의 정상화의 배경에 치료의 끝과에서이 치료의 중요한 영향을 제안, 사람들의 대부분에보고 된 성관계의 지속 시간을 증가시킨다. 우리의 의견으로는, NO의 기증자 인 L 아르기닌의 사용, 그것은 농도 증가의 측면에서 적시에 완료하고 신체의 질소 균형의 정상화에 필요한 및 안드로겐 결핍 젊은 남성의 성기능 장애의 치료에 다이어트 보조제의 변형으로 간주 될 수있다.
따라서, 대부분의 경우 결합 된 테스토스테론과 안드로겐 결핍 성기능 장애 남성 한 달 동안 L-argininsoderzhaschey식이 보조 식품의 응용 프로그램 및 성적 기능의 상태 정상화에 이르게.
캔. 여보. 과학 a. S. Minukhin, 과학 박사. 여보. 과학. A. 본다 렌코, 교수. E. V. Krishtal. 성기능 장애와 안드로겐 결핍이있는 젊은 남성에서 테스토스테론과 L- 아르기닌을 병용 한 경험 // International Medical Journal - №4 - 2012
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