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선모충증 - 원인과 병인
최근 리뷰 : 20.11.2021
세 varietetami spiralis 선모충 (T.의 spiralis, T.의 년 Nativa, T.의 nelsoni ...) 그리고 선모충 pseudospiralis - 선모충은 두 가지 유형을 포함, 회충의 가족 Trichinellidae 발생했습니다. 우크라이나 인구의 병리학에서 가장 중요한 것은 T. S입니다. 나선형 및 G. S. Nativa. Trichinella s. 나선형은 편재하며 국내 돼지에 기생하며 인간에게는 병원성이있다. Trichinella s. Nativa는 북반구에서 발생하고 야생 포유류를 기생하며 감기에 강하고 인간에게는 병원성이있다. Trichinella s. 넬슨은 적도 아프리카에 산다. 야생 포유 동물을 기생한다. 인간에게 약간 병원성이다. Trichinella pseudospiralis는 조류와 야생 포유류에서 기생하며 편재한다. 인간에 대한 병원성은 입증되지 않았다.
Trichinella - 둥근 구조의 투명한 큐티클로 덮인 원통형의 무색 체가있는 작은 선충류. 비 여성화 된 암컷의 길이는 1.5-1.8 mm, 수정 된 - 최대 4.4 mm, 성숙한 수컷은 약 1.2-2 mm, helminths의 직경은 0.5 mm 미만이다. 다른 선충과는 달리 선모충은 태생의 기생충입니다. 그들의 어린 애벌레 인 Trichinella는 막대 모양이며 길이는 OD mm까지이다. 발달의 18-20 일 후에, 애벌레는 0.7-1.0 mm에 길다.
Trichinella에 대한 온혈 동물의 동일한 유기체는 첫 번째 최종 (장 Trichinella), 그리고 중급 (애벌레 근육에 캡슐화 된) 숙주에 의해 제공됩니다. 새로운 숙주의 몸에서, 기생충은 살아있는 캡슐에 넣어 진 유충을 포함하는 동물 고기로 잡힌다. 위액의 영향으로 캡슐이 녹고 소장의 유충이 점차 1 시간 내에 점막을 통과합니다. 4-7 일에 암컷은 살아있는 애벌레를 만들기 시작합니다. 10-30 일 동안 지속되는 번식기의 각 암컷은 200-2,000 마리의 유충을 낳는다. 장에서 유충은 몸 전체의 혈액 흐름에 의해 운반됩니다. 기생충의 추가 개발은 줄무늬 근육에서만 가능합니다. 감염 후 3 주째에 유충은 침습적이되어 전형적 나선 형태를 취한다. 주위에 감염된 후 두 번째 달이 시작되면 섬유질 캡슐이 근육에 형성되어 6 개월 후에 석회화가 시작됩니다. 캡슐에서, 유생은 5 ~ 10 년 또는 그 이상 동안 생존력을 유지합니다. 인간의 근육에서, Trichinella 애벌레의 캡슐은 0.3-0.6 mm의 크기로 항상 레몬 같은 모양을 가지고 있습니다.
동물의 근육에있는 Trichinella 애벌레는 높거나 낮은 온도에 저항성이있다. 81 ° C까지 전자 레인지에 넣은 Trichinella 유충을 함유 한 고기를 가열해도 불 활성화가되지는 않습니다. 약 10cm 두께의 고기를 요리 할 때, 유충은 2 ~ 2.5 시간 만에 죽습니다. 유충은 염분, 흡연 및 결빙과 같은 종류의 요리에 저항합니다. 열 처리되지 않은 육류 제품은 스트로 그나, 지방 (베이컨) 등 가장 위험합니다.
선모충의 병인
선모충의 병인 발생의 핵심은 장, 이주 및 근육 침습 단계에서 다양한 정도로 나타나는 기생충 항원에 대한 유기체의 민감성입니다. 주로 소장에서 감염 후 첫 주말까지 점막에 잠긴 Trichinella의 암컷이 발견되어 그 주변에 catarrhal-hemorrhagic inflammatory reaction이 발생한다. 심한 침범에서 장 점막의 궤양 성 괴사 병변이 관찰됩니다. Helminth의 성인 개체는 강력한 면역 염증 반응을 억제하는 면역 억제 물질을 분리하여 유충의 이동을 촉진합니다. 공장에서는 키닌 시스템이 활성화됩니다. 기능 호르몬, 통증 증후군을 일으키는 다른 호르몬. 유생 이동의 대사 물은 사망 후 방출되는 제품으로 민감하고 효소 적이며 독성이 강한 항원입니다. 결과적으로 심한 알레르기 반응은 혈관 손상, 응고 장애, 조직 부종, 점막의 분비 증가로 인해 발생합니다. 두 번째 주에, 유충은 골격근뿐만 아니라 심근, 폐, 신장 및 뇌에서도 발견됩니다. 실질 기관에서는 유충이 멸종합니다. 면역 병리학 적 반응을 일으키는 것은 심각한 병변을 일으킨다 : 심근염, 뇌수막염, 폐렴. 염증 과정이 결국 사라 지지만 5-6 주 후에는 영양 장애로 대체 될 수 있으며 그 결과는 6-12 개월 후에 만 사라집니다. 골격 근육 중 가장 자주 풍부한 혈액 공급 (늑간, 질기, 안구 운동 근육, 다이어프램, 목, 혀, 상부 및 하부 사지의 근육)과 그룹에 영향을 미칩니다. 중증의 질병이있는 환자의 경우 Trichinella의 50-100 마리 이상의 유충이 근육량 1g에서 발견됩니다. 제 3 주말까지, 유충은 나선형 모양을 얻고, 주위에 강렬한 세포 침투가 관찰되고, 섬유상 캡슐이 형성된다. 캡슐 형성 과정은 과도한 항원 부하 (대량 침입)와 면역 억제 성 물질 (글루코 코르티코이드 등)의 영향을 받아 방해받습니다. 실질 조직에서는 결절성 침윤물이 생깁니다. 심근에서 Trichinella 애벌레는 간질 조직에서 여러 염증성 병소의 출현을 일으키지 만 심장 근육의 실제 캡슐은 형성되지 않습니다. 심근에 집중적으로 감염되면 국소 확산 성 염증 반응 및 영양 장애 변화가 발생합니다. 육아종의 형성과 뇌 및 뇌막의 세동맥 및 모세 혈관이 패혈증으로 인한 혈관염의 발병.
Trichinosis는 감염된 사람들의 근육에 병원균의 캡슐화 된 유충이 존재하기 때문에 지속적인 무균 면역성이 특징입니다. 혈청에서 특정 항체의 높은 함량은 두 번째 주말부터 관찰되며 4-7 주에 최대에 도달합니다. 장내 단계에서 반응이 복잡 해지면 유충의 상당 부분이 혈류로 침투하는 것을 방지하여 신체에서의 확산을 제한합니다.