태양 신경총의 통증

태양신경총(장내신경총 또는 복강신경총이라고도 함)은 중추신경계를 제외한 가장 큰 신경 세포 집합체입니다. 복강 내에 위치하며, 사람의 위 바로 뒤, 상복부 장간막 동맥과 복강 장간막 동맥의 기시부를 둘러싸고 있습니다. 이 집합체는 "복부 뇌"라고도 불립니다.

태양신경총은 좌우 복강 결절, 그리고 짝을 이루지 않은 상장간막 결절로 구성됩니다. 또한 태양신경총은 대(大)엽과 소(小)엽과 결절에서 사방으로 갈라지는 많은 신경을 포함하고 있어 태양 광선처럼 보입니다(태양 광선이라는 이름이 유래). 태양신경총 결절은 여러 갈래로 갈라진 신경 세포로 구성되며, 세포체와 돌기 끝에는 교감신경 줄기 경계를 따라 결절을 통과하는 신경절전 섬유 분지의 시냅스가 위치합니다. 태양신경총 신경에는 부교감신경과 감각신경 섬유 외에도 결절 세포의 돌기인 신경절후 교감신경 섬유가 많이 있습니다. 후자에 의해 횡격막, 위장관, 비장, 신장, 부신 및 기타 장기의 혈관의 샘과 근육에 신경 지배가 발생합니다.

복부 통증은 매우 심각한 신호이므로 최대한 조심스럽게 치료하는 것이 필요합니다.

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태양신경총 통증의 원인

1. 복부 통증은 과도한 신체 활동이나 식중독으로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 명치 신경총 신경염(신경통)(명치신경총염). 이는 명치 신경총의 병변으로, 복강 신경, 미주신경의 복부 분지, 그리고 두 개의 상부 요추 마디와 마지막 흉추 마디에서 나오는 분지를 침범합니다. 명치 신경총은 횡격막, 부신, 상부 위, 간, 비장, 장간막 등에서 분지되는 이차 신경총을 통해 다양한 내부 장기와 밀접하게 연결되어 있습니다.

명치 신경통의 증상은 통증이며, 분비성, 혈관성, 영양성 및 운동성 내장 기관의 장애를 동반할 수 있습니다. 명치 신경절신경염은 복강 내 장기의 질환과 항상 감별해야 합니다.

명치 신경총 신경염은 급성 및 만성 감염(말라리아, 독감, 매독, 장티푸스 등)과 복막 염증(복막염, 십이지장 주위염, 위주위염, 췌장주위염 등), 중독(납, 니코틴, 알코올 등의 물질 중독), 자가중독(장내에 장기간 변이 정체되는 현상 등)으로 인해 발생합니다. 외상성 명치 신경염은 무술 시 복부에 펀치를 맞거나 공으로 강한 타격을 받거나, 허리띠 등으로 복부를 과도하게 조이는 경우 발생합니다.

태양신경총의 신경통은 장하수, 복부 대동맥류나 췌장낭종에 의한 신경총 압박, 극심한 척추 전만증, 복부 림프절 비대(림프종증)와 함께 발생할 수 있습니다.

주요 증상은 상복부 통증으로, 배꼽과 검상돌기 사이의 정중선을 따라 배꼽 주변으로 국소적으로 나타나는 경우가 많으며, 척추와 복부 전체로 광범위하게 방사되는 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 명치 통증은 발작 시 발생할 수 있으며, 몇 시간 동안 지속되고 극심한 통증을 동반합니다. 구멍을 뚫는 것, 찌르는 것, 베는 것 같은 통증이 나타날 수 있습니다. 환자는 통증을 완화하기 위해 소위 통증 완화 자세를 취할 수 있습니다. 몸통을 구부리고 다리를 배에 대고 숨을 참습니다. 명치 통증은 스트레스나 과도한 신체 활동 후에 심해질 수 있습니다. 상복부에서 이상 감각이 발생합니다. 피부가 두꺼워지고, 체온이 상승하며, 내부에서 열감이 느껴지고, "배가 팽창"하는 느낌이 들며, 통증이 가슴 부위로 방사됩니다. 감각 장애 외에도 장 경련(경직성 변비), 식도 경련(유문 경련), 위, 평활근 이완증(트림, 복부 팽만, 설사, 구토 유발)이 있습니다. 또한 췌장 기능 장애, 위산 감소, 다뇨증 등의 분비 장애도 나타납니다.

종종 태양신경총에 신경통(신경염)이 생기면 통증이 늑간신경을 따라 아래쪽 흉추, 허리, 장(상부 장간막 신경총을 통해)이나 대장(하부 장간막 신경총을 통해)으로 방사되거나 직장(췌장 신경총을 통해)으로 방사됩니다.

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신경통의 주요 원인:

• 여성 생식기의 염증 과정
• 복강에 위치한 장기의 염증 과정, 궤양의 존재 또는 위벽에 부정적인 영향을 미치는 항생제 복용으로 인한 신체 중독 - 이 경우, 태양 신경총에 통증이 아침에 발생하고 배고픔을 느낄 때 발생합니다.
• 장기 탈출증
• 수술 후 기간에 유착이 형성됨
• 다양한 감염이 점진적으로 진행됩니다.
• 늑간신경통 - 태양신경총의 통증이 가볍고 몇 분간 지속된 후 가슴 전체로 퍼집니다.
• 심혈관계의 다양한 질병으로 인한 심부전 - 통증은 대개 신체 활동이나 심한 스트레스 후에 나타납니다.

신경통을 동반한 복부 통증의 특성

위에서 설명한 증상에서 명치 부위의 통증은 타는 듯한 통증으로 변하고, 몇 시간 동안 지속되거나 발작으로 나타날 수 있습니다. 통증은 일반적으로 배꼽 약간 위쪽에 위치하지만, 배꼽을 감싸고 복부와 등으로 심하게 퍼져 나갈 수도 있습니다.

종종 이러한 통증과 함께 민감도 장애가 나타납니다.

• 가슴 부위에 압박감
• 무거움과 팽창감
• 정상 체온 상태에서 내부적으로 열을 느끼는 것.

복부에 통증이 느껴진다면 의사와 상담해 전반적인 검사를 받고, 신경과 전문의를 찾아가 특히 심장, 위, 폐를 검사받는 것이 좋습니다.