Ulnar 프로세스의 골절 : 원인, 증상, 진단, 치료

팔꿈치 프로세스의 골절을 일으키는 원인은 무엇입니까?

골절 주두 자주의 직접적인 메커니즘에서 발생하는 부상 (예를 들어, 팔꿈치 하락), 그러나 간접적 인 폭력에 발생할 수 있습니다 - 팔꿈치에서 날카로운 세 개의 머리 근육 수축이나 떨어지는 곧게 브러시 팔에서 눈물 골절.

척골 골절의 증상

환자는 통증을 호소하고 관절의 기능을 손상시킵니다.

척골 골절 진단

Anamnesis

검사 및 신체 검사

부종과 관절염으로 관절의 윤곽이 부드러워집니다. 촉진 부위가 골절 부위에 뾰족한 통증이있는 것으로 판명되면, 파편의 변위가있을 때 긴 뼈를 가로 지르는 슬릿 형 절개가 관찰됩니다. 삼각형과 Poter 선이 끊어졌습니다. 팔꿈치 관절의 움직임은 통증으로 인해 제한됩니다. 변위가있는 골절에서는 어깨의 삼차 근육이 포함되기 때문에 능동적 인 확장이 주로 영향을받습니다.

실험실 및 기악 연구

방사선 사진을 통해 구부러진 팔꿈치 관절을 사용하여 측방을 두 개의 투영법으로 진단하십시오.

[1], [2],

Ulnar 프로세스의 골절 치료

입원 징후

폴리 클리닉 및 가정 상태에서, 팔꿈치 프로세스의 파절은 파편의 변위없이 처리됩니다.

척골 골절의 보존 적 치료

단편의 변위가없는 팔꿈치 과정의 골절로 1-2 % 프로 카인 용액 10ml가 골절 부위에 주입됩니다. 팔꿈치 관절은 90-100 °의 각도로 구부러져 있으며, 팔뚝은 그 위치에 있고, 가운데 하나는 외전과 회 내 사이에 있으며, 손은 기능적으로 유리한 위치에 있습니다. 달성 된 위치는 3 주 동안 어깨의 상측 1/3에서 중수 지 관절까지의 석고 롱 스로 고정됩니다. 그런 다음 그들은 회복적인 치료 를 시작 하고 석고 롱 라이트를 다른 1-2 주 동안 탈착 가능한 것으로 옮깁니다.

입원은 파쇄 된 분쇄 골절 환자와 골절이있는 환자에게 적용됩니다.

분쇄 된 골절과 파편의 갈라짐으로 골절 된 경우 외과 의사의 전술은 다음과 같습니다. 국소 마취 하에서, 팔꿈치 관절의 팔꿈치 위치에서 폐쇄 된 수동 위치 조정이 근육을 이완시키기 위해 수행된다. 재 위치가 성공적이라면 사지는 4-5 주 동안 후석 석고에 의해 기능적으로 바람직하지 않은 위치 (돌릴 수 없음)로 고정 될 수 있습니다. 그런 다음 그들은 복구 치료를 진행하고 고정은 다른 1-2 주 동안 이동식으로 옮겨집니다.

척골 골절의 외과 적 치료

척골 골절의 가장 큰 골절은 합동을 파괴하고 팔꿈치 관절의 기능에 심각한 제한을 초래하기 때문에 개방 방법을 재조정해야합니다. 0.5cm 이상의 파편이 보존 된 상태에서 외과 적 치료가 필요합니다. 팔꿈치 과정의 단편은 봉합사 (실크, 와이어) 또는 척골의 앞 표면의 피질 층을 반드시 관통해야하는 긴 나사로 침대에 고정됩니다. Weber 수술의 와이어 루프처럼 척골을 가로 지르는 와이어 루프로 추가적으로 고정하는 것이 더 좋습니다. 최근 몇 년 사이 천천히 용해되고 내구성있는 봉합사를 사용하여 재수술을 필요로하지 않는 루프를 만들었습니다.

팔꿈치 프로세스의 Osteosynthesis는 플레이트에서도 가능합니다. Osteosynthesis는 안정적이어야하며 외부 고정을 필요로하지 않고 수술 직후에 팔꿈치 관절을 움직일 수있는 기능을 제공해야합니다.

다엽 골절에서는 모든 뼈 조각이 제거되고 삼두근 근육의 힘줄이 척골에 고정됩니다.

팔다리는 팔꿈치 관절의 굴곡 위치에 석고 롱 스와 함께 90-100 °의 각도로 4 주간 지속적으로 움직일 수 있으며 1-2 주 동안 제거가 가능합니다. 노동은 8-10 주 안에 가능합니다. 금속 고정 장치는 방사선 촬영으로 융합을 발견 한 후 개입 한 시점으로부터 12 주 후에 제거됩니다.

근로 불가 능할 것으로 예상되는 기간

작업 성은 6-8 주 후에 회복됩니다. 다른 경우에는 일이 8-10 주 후에 허용됩니다.

[3]