야만적 인 질병의 역학, 원인 및 병인

야 수증증의 원인

야행성의 원인은 Francisella tularensis, 속 Francisella입니다. Brucellaceae 가족. 그람 양성 다형성 (주로 코코 시드) 고정화 된 막대. 포자 및 캡슐을 형성하지 않음. 성관계 혐기성. 병원체, 재배 조건을 요구 시스테인 또는 계란 노른자, 섬유소 토끼의 혈액, 조직 추출물 (간, 비장, 뇌) 및 기타 성장 자극을 추가하여 영양 배지에서 성장. 실험실 동물에서 흰 반점 동물에 대한 감수성이 증가한 원인은 흰쥐와 기니아 피그 때문이다.

미생물은 독성 및 병원체의 면역 원성과 관련된 체성 (O) 및 외피 (Vi) 항원을 함유한다. 병원성의 주요 인자는 내 독소이다.

F. 야토는 (. - 3개월 냉동 고기 10 개월 얼음까지에 저장됩니다 -300 ° C에서 생존) 특히 낮은 온도와 높은 습도 환경에서 안정적이다. 건조 적은 내성 병원체 (30 ° C의 온도에서 저장 1.5 개월 죽은 설치류 야토 병의 스킨에서 - 최대 주 1); 20 ~ 30 °의 온도에서 192 일까지 - -5 C ° 곡물 및 짚 8 일 - 우유에 2.5 개월까지 - 10 ° C 및 토양 9 개월의 온도에서 강물의 생존을 유지 C - 최대 3 주. 동시에, F. 야토은 (염소계 표백제, 표백, 3-5 분 내에 수은 다이 용액의 작용에 소독약) 태양 노출, 자외선, 전리 방사선, 고온 소독에 매우 민감하다.

완전한 소독을 위해, 감염된 동물의 사체는 적어도 24 시간 동안 소독액에 보관되고 그 이후에는 소각됩니다.

원인 물질은 chloramphenicol, rifampicin, streptomycin 및 테트라 사이클린 그룹의 항생제 인 aminoglycosides에 민감합니다.

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야만 병의 병인

F. Tularensis는 피부 (외부 손상도)와 눈, 호흡기, 편도선 및 위장관의 점막을 통해 인체에 침투합니다. 피부 또는 에어로젠 방법을 통해 감염된 경우, 50 개의 생존 가능한 미생물이 질환의 발병 및 영양 감염에 충분하다 - 10 ⁸ 개 이상의 미생물 세포.

감염의 입력 게이트 대신 병원균 생식이 괴사 염증성 반응의 발달과 주 영향 발생 (피부 궤양 단계 구진, 소포 및 농포를 통과 - 폐 괴사 협심증 - 편도 국소 괴사 성 폐렴, 결막 - 결막염). 그런 다음 병원균이 국소 림프절로 침투하여 특정 림프절염이 발생합니다. 여기 독소 (LPS 착체)의 방출 다음 박테리아의 부분 파괴, 로컬 염증 증가하고 혈류에 들어갈 때 중독 현상을 일으키는 것이다.

어떤 경우에는, 병원체는 미생물 (보조 서혜 임파선 종)과 내부 장기 (간, 비장, 폐)의 도입의 장소와 관련이없는 림프절의 다른 그룹에 손상을 일으키는 원인이되는 장벽 림프와 혈액을 확산 (일반화 과정을) 극복한다. 혈액에서 순환하는 병원체의 죽음과 내 독소의 방출은 중독을 악화시킵니다. 질병의 발병 기전에 필수적인 역할은 신체의 특정 민감성 및 알레르기 반응에 의해 이루어진다.

미완성으로 특정 초점 식세포, 탐식 휴면 세포 내 병원체의 장기 지속성과 연관된 재발은 F.은 야토 형성 TNF-OC 및 IL-1 및 미생물의 장기 보존의 억제에 기여하는 단백질.

Tularemia는 불완전한 식균 작용으로 육아 종성 염증이 특징입니다. 육아종은 상피 세포, 다형 핵 백혈구 및 림프구에서 림프절과 내 장기 (보통 간 및 비장)에 형성됩니다. 외형 및 세포 구성에있어서 야식 육종은 결핵과 유사하다. 그들은 괴사와 치유가 일어나기 쉽고 결합 조직으로 대체됩니다. 과립이 축적되는 장소에서 농양이 형성 될 수 있습니다. 만성적 인 형태의 사상충증에서 괴사 성 변화가 우세하지만 아 급성 형태에서는 반응성 염증의 징후가 나타난다.

가장 생생한 육아 종성 과정은 일차적 인 림프절염 (부종)이 발생하는 부위 림프절에서 나타납니다. 치유와 부검으로 길고 치유가되지 않는 궤양이 피부에 형성됩니다. 보조 buboe에서, suppuration은 일반적으로 발생하지 않습니다.

괴사, 침투 및 육아종 형성의 폐포 형태의 초점에서 가장 뚜렷한 변화의 에어로졸 감염은 기관지 림프절과 폐 실질 조직에서 관찰되었다합니다. 심장과 신장에서는 소장에서 Peyer 's plaques와 mesenteric lymph node가 패배하여 dystrophic 변화가 나타납니다.

망막 혈관 역학의 역학

Tularemia는 고전적인 자연적인 초점 질병, 의무적인 인큐베이터입니다. 감염원의 출처는 105 종의 포유류 종, 25 종의 조류, 여러 종류의 물고기, 개구리 및 기타 수생 생물을 포함하여 약 150 종의 동물입니다. 주요 저장 및 감염원은 설치류 (생쥐, 토끼, 토끼, 물 쥐, 사슬 쥐, 햄스터 등)입니다. 죽은 동물의 격리와 시체에는 물을 비롯한 환경 개체를 감염시키는 많은 병원균이 포함되어 있으며 오랫동안 그 내부에 머물러 있습니다. 설치류들 사이에서 감염의 전염은 영양없는 방법으로 수행됩니다. 가축 중에서도 감염 양은 양, 돼지, 소, 말일 수 있지만, 설치류와 직간접 적으로 접촉하여 사람들이 자연적인 질병에 감염되는 경우가 가장 흔합니다. 병든 사람은 다른 사람의 감염 원인이 될 수 없습니다.

자연 병원에서 병원균의 존재를 뒷받침하는 감염자는 피를 빨아 먹는 곤충 (iksodovye and gamasovye mites, masquitoes, horseflies)입니다.

인체에서 병원체는 피부의 미세한 외상과 편도선, 인두, 위장관, 호흡 관, 눈의 손상되지 않은 점막으로 침투 할 수 있습니다.

병원체의 전파에는 4 가지 메커니즘이있다.

• 접촉 - 감염된 설치류 (절단 도체, 피부 제거) 및 물 (입욕, 세안, 헹굼)과 접촉.
• 소화 불량 - 감염된 열적으로 처리되지 않은 제품과 물의 사용;
• 에어로졸 - 곡식, 건초 및 짚 밸링의 시들음과 타작 중 입과 코를 통해 감염된 먼지를 흡입하여 :
• 감염성의 피를 빨아들이는 곤충이나 물푸레 나무가 파묻혀 물지면서 투과성 (염기성).

폐 형태 야토 때 발생 임파선 협심증 복부 에어로솔 감염 - 접촉 감염에 전달률 - 소화 궤양과 임파선 glazobubonnaya에서.

야만인에 대한 사람들의 감수성은 높습니다 (100 %에 도달). 그들은 여름 가을 계절을 주목합니다. 인간 감염은 농촌 지역에서 주로 발생하지만 최근 몇 년 동안 감염된 중에서 자연에서 휴식을 취할뿐만 아니라, 열 가공 농산물의 사용과 함께하는 시민의 욕구와 관련된 도시 주민 (2/3)에 의해 지배된다.

질병에 걸린 사람은 지속적이고 장기간이지만 절대적인 면역을 얻지 못합니다.

야 수족의 자연적인 초점은 북반구, 서유럽, 동유럽, 아시아 및 북미의 모든 대륙에 존재합니다. 최근에 야식 령의 발생 빈도는 일 년에 50에서 수백 명에 이릅니다. 증례 수가 증가한 것은 설치류 수가 증가한 해에 관찰되었다.

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