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여성의 안드로겐 과다증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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과 안드로겐주의 (HA)는 인체의 남성 성 호르몬 또는 안드로겐 수치가 너무 높아지는 상태입니다. 안드로겐에는 테스토스테론, 디 하이드로 테스토스테론, DHEA (Dehydroepiandsterone)와 같은 호르몬이 포함되어 있으며 남성의 성적 특성과 기능의 발달에 중요한 역할을합니다.

고 안드로겐주의는 남성과 여성의 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.

남성:

  1. 수염 및 콧수염 증가, 근육량 증가, 깊은 목소리 및 콧수염 형성과 같은 남성 성 특성의 표시 증가.
  2. 신체와 얼굴의 모발 성장 증가.
  3. 발기 부전과 같은 성적 문제가 발생할 수 있습니다.
  4. 경우에 따라, 고 안드로겐주의는 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 또는 난소 종양과 같은 의학적 문제와 관련이있을 수있다.

여성에서:

  1. 얼굴, 가슴, 복부 및 기타 부위의 모발 성장이 증가하여 hirsutism이라고합니다.
  2. 월경 장애 및 불임.
  3. 고 안드로겐이 PCOS와 같은 질병과 관련이있을 수있는 건강 위협은 당뇨병 및 심혈관 질환과 같은 다른 의학적 상태가 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

과 안드로겐은 유전자 장애, 특정 의학적 상태, 특정 약물 복용 및 기타 요인을 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

원인 안드로겐과다증

여성의 고 안드로겐은 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태는 여성의 몸에 과도한 수준의 남성 성 호르몬 또는 안드로겐이 특징입니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 다낭성 난소 증후군 (PCOS): PCOS는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그것은 난소, 생리 불규칙성 및 인슐린 수준에서 낭종의 형성을 특징으로하며, 이로 인해 안드로겐 생성이 증가 할 수 있습니다.
  2. 부신 장애:과 안드로겐은 부신 피질 과형성과 같은 부신 장애 또는 과도한 안드로겐 생성을 유발할 수있는 종양으로 인해 발생할 수 있습니다.
  3. 호르몬 장애:과 안드로겐은 시상 하부, 뇌하수체 또는 안드로겐 조절에 영향을 미치는 난소의 장애로 인해 발생할 수 있습니다.
  4. 고열: 고열은 여성의 난소가 과도하게 활성화되어 과도한 양의 안드로겐을 생성하는 상태입니다.
  5. 외부 요인: 안드로겐 성 스테로이드의 통제되지 않은 사용을 포함한 특정 약물은과 안드로겐에 기여할 수 있습니다. 식이 요법, 비만 및 스트레스도 위험 요인이 될 수 있습니다.
  6. 유전 적 요인: 유전 적 장애는 일부 여성의과 안드로겐의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

병인

여성에서과 안드로겐의 발병 기전은 복잡 할 수 있으며 상태의 근본 원인에 의존한다. 과 안드로겐주의는 여성 신체에서 남성 성 호르몬 또는 안드로겐의 과잉 생산을 말합니다. 다음은 병인의 기초가 될 수있는 몇 가지 일반적인 메커니즘입니다.

  1. 다낭성 난소 증후군 (PCOS): PCOS는 여성에서과 안드로겐의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 증후군에서 난소는 높은 수준의 인슐린 및 생식선 자극 호르핀 (LH)과 같은 다른 호르몬의 영향으로 과도한 양의 안드로겐을 생성합니다.
  2. 부신: 과도한과 안드로겐이 부신 피질 과형성 또는 종양과 같은 부신 기능 장애와 관련이있을 수 있으며, 이는 안드로겐 방출이 증가합니다.
  3. 고열: 고열은 난소가 과잉 활동으로 인해 과도한 양의 안드로겐을 생산하는 상태입니다.
  4. 호르몬 장애: 시상 하부, 뇌하수체 또는 난소의 장애는 안드로겐의 조절 기능과 과잉 생산으로 이어질 수 있습니다.
  5. 유전 적 요인: 유전자 돌연변이 또는 장애는과 안드로겐주의의 성향을 증가시킬 수 있습니다.
  6. 외부 요인: 특정 약물,식이 요법, 비만 및 스트레스는 신체의 안드로겐의 균형에도 영향을 줄 수 있습니다.

병인 이해는 효과적인 진단 및 치료에 필수적입니다.

조짐 안드로겐과다증

여성의 고 안드로겐은 신체의 과도한 수준의 남성 성 호르몬 또는 안드로겐과 관련된 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 증상은 정도와 원인에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. Hirsutism: Hirsutism은 수염, 콧수염, 구레나기, 가슴, 복부, 등 및 기타 지역을 포함한 얼굴의 모발 성장이 증가합니다. 모발 성장 수준은 약간의 증가에서 더 강렬한 모발 성장에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
  2. 월경 불규칙성:과 안드로겐은 무월경 (월경 없음) 또는 oligomenorrhea (드물게 월경)를 포함한 생리 불규칙성을 유발할 수 있습니다.
  3. 불임: 과도한 안드로겐은 난소 기능에 영향을 미치고 일부 여성의 불임을 유발할 수 있습니다.
  4. 여드름: 얼굴, 등 또는 기타 부위의 여드름 (여드름)의 모양은과 안드로겐과 관련이있을 수 있습니다.
  5. 지성 피부: 피지 활동이 증가하여 피부가 더 지성 될 수 있습니다.
  6. 근육량 증가: 일부 여성의 경우 GA는 근육량의 증가를 동반 할 수 있습니다.
  7. 보컬 변화: 드문 경우 GA는 성대 변화를 일으켜 목소리가 심화 될 수 있습니다.
  8. 인슐린 감도 증가: 높은 수준의 안드로겐은 인슐린 감수성을 손상시키고 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

과 안드로겐 증상의 증상은 여성마다 다를 수 있으며 상태의 심각성에 의존 할 수 있습니다.

진단 안드로겐과다증

여성의과 안드로겐 진단은이 상태의 존재를 결정하고 원인과 심각성을 식별하기위한 몇 가지 단계와 절차를 포함합니다. 다음은 진단 과정에서 사용할 수있는 주요 방법과 테스트입니다.

  1. 병력: 의사는 환자의 의료 및 가족력에 대한 정보를 수집하여 시작합니다. 여기에는 생리주기,과 안드로겐 증상, 유사한 문제가있는 친척 및 약물에 대한 질문이 포함됩니다.
  2. 신체 검사: 의사는 환자의 두피, 피부 및 모발 상태 평가 및 GA와 관련된 기타 신체 징후를 포함하여 환자의 신체 검사를 수행합니다.
  3. 혈액 검사: 혈액 검사는 테스토스테론, 디 하이드로 테스토스테론 (DHT) 및 데 하이드로 에피 앙 드로 스테론 (DHEA-S)과 같은 안드로겐 수치를 측정하기 위해 수행됩니다. 이 테스트는 신체의 안드로겐 수치가 얼마나 높은지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  4. 호르몬의 측정: 의사는 또한 모낭 자극 호르몬 (FSH), 레 우더 니화 호르몬 (LH) 및 프로락틴과 같은 다른 호르몬 수치를 측정하기위한 검사를 수행하여 GA 증상을 유발할 수있는 다른 의학적 상태의 존재를 감지 할 수 있습니다.
  5. 난소 초음파: 초음파는 난소의 낭종을 감지하고 크기와 구조를 평가하는 데 사용될 수 있으며, 이는 다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 나타낼 수 있습니다.
  6. 부신의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI): 부신 이상이 의심되는 경우 부신의 CT 또는 MRI가 추가 진단을 위해 수행됩니다.
  7. 추가 검사: 상황에 따라 당뇨병 검사 또는 기타 의학적 상태와 같은 GA의 원인을 결정하기 위해 추가 테스트 및 연구가 필요할 수 있습니다.

진단에는 포괄적 인 접근 방식이 필요하며 다양한 의료 검사 및 검사가 포함될 수 있습니다. 철저한 진단 후, 의사는과 안드로겐주의의 원인을 결정하고 치료 계획을 개발할 수 있습니다. 여기에는 호르몬 수준의 교정, 생활 습관 변화, 약물 요법 및 진단에 따라 다른 방법이 포함될 수 있습니다.

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치료 안드로겐과다증

여성에서과 안드로겐의 치료는 상태의 원인과 심각성에 달려 있습니다. 치료의 주요 목표는 신체에서 남성 성 호르몬 또는 안드로겐 수준을 줄이고 HA의 증상을 제거하는 것입니다. 다음은 GA의 처리에 사용 된 몇 가지 방법과 접근법입니다.

  1. 근본적인 상태의 치료: 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 또는 부신 장애와 같은 다른 의학적 상태에 의해과 안드로겐이 발생하는 경우, 치료는 그 기본 상태를 관리하고 교정하는 것을 목표로합니다.
  2. 안드로겐 감소 약물: 의사는 혈액의 안드로겐 수치를 낮추는 약물을 처방 할 수 있습니다. 이 약물에는 안드로겐 길항제, 항 에스트로겐, 결합 된 구강 피임약 및 안드로겐 감소 약물이 포함될 수 있습니다.
  3. 라이프 스타일 보정: 비만의 경우 체중 감량, 적절한식이 요법 및 신체 활동 수준 및 스트레스 관리를 포함한 라이프 스타일 변화가 중요한 조치입니다.
  4. 제모 절차: 전기 분해, 레이저 제모 및 왁싱과 같은 제모 절차를 사용하여 hirsutism을 관리 할 수 있습니다 (얼굴 및 기타 영역의 모발 성장 증가).
  5. 인슐린 감수성을 향상시키기위한 약물: 당뇨병 또는 인슐린 감수성이 장애가있는 경우 적절한 약물이 처방 될 수 있습니다.
  6. 수술: 다른 방법이 효과적이지 않은 경우 드문 경우, 난소 종양의 절제술이나 다른 수술 절차와 같은 수술이 필요할 수 있습니다.

치료는 개별화되어야하며 환자의 구체적인 상황 및 진단에 의존해야합니다. 최상의 치료 및 모니터링 계획을 결정하려면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사의 권장 사항을 따르고 정기 검진을 통해 치료의 효과와 효과를 모니터링하십시오.

예방

여성의 고 안드로겐 예방에는이 상태 발병 위험을 줄이거 나 관리하는 데 도움이되는 여러 가지 조치와 관행이 포함될 수 있습니다. 이 조건을 방지하기위한 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.

  1. 건강한 라이프 스타일 준수:

    • 과도한 지방 조직이 GA에 기여할 수 있으므로 비만인 경우 정상적인 체중을 유지하거나 과도한 체중을 잃는 작업을 유지하십시오.
    • 인슐린 민감도를 향상시키고 안드로겐 수치를 관리하는 데 도움이되는 규칙적인 신체 활동에 참여하십시오.
    • 균형 잡힌 건강한 식단을 먹고 고혈당 지수 탄수화물을 과도하게 섭취하지 마십시오.
  2. 의학적 상태 모니터링:

    • 고 안드로겐주의 또는 그와 관련된 기타 의학적 상태의 가족력이있는 경우, 면밀한 모니터링 및 예방 노력을 위해 의사와상의하십시오.
    • 필요에 따라 호르몬 수준 및 기타 의료 매개 변수를 모니터링하십시오.
  3. 정기 검진:

    • 산부인과 전문의 또는 내분비 학자와 정기적으로 검진하여 생식계 및 안드로겐 수준의 이상을 감지합니다.
  4. 스트레스 관리:

    • 스트레스는 GA 증상을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스를 줄이기 위해 이완 기술, 명상 및 기타 기술을 연습하십시오.
  5. 약물 관리:

    • 약을 복용하는 경우 의사와 안드로겐 수치에 대한 잠재적 영향에 대해 토론하십시오. 안드로겐 성 스테로이드의 통제되지 않은 사용은 GA를 악화시킬 수 있습니다.
  6. 의사와 의사 소통:

    • 모발 성장 증가, 월경 불규칙성 또는 기타 변화와 같은 GA 증상의 경우, 적시에 진단 및 치료를 위해 의사와상의하십시오.

예방은 라이프 스타일, 건강 모니터링 및 정기 의료 검진에주의를 기울여야합니다. 의사의 권장 사항에 따라 건강한 생활 양식을 유지하면 고 안드로겐의 위험을 줄이고 여성의 전반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.

예보

여성에서과 안드로겐의 예후는 GA의 원인, 심각성, 진단의 적시성 및 초기 치료 및 치료 효과를 포함한 많은 요인에 의존합니다. 대부분의 경우 GA를 성공적으로 관리하고 증상이 감소 할 수 있지만 결과는 다를 수 있습니다.

예측에 대한 몇 가지 일반적인 고려 사항은 다음과 같습니다.

  1. 다낭성 난소 증후군 (PCOS): PCOS는 여성에서 GA의 가장 흔한 원인 중 하나 인 장기 관리가 필요합니다. PCOS를 가진 여성은 당뇨병, 심혈관 질환 및 불임의 발병 위험이 높으므로 정기적 인 의료 모니터링 및 치료가 중요합니다.
  2. 부신 이상: GA가 부신 이상과 관련이 있다면, 예후는 이러한 이상이 치료 나 수술로 얼마나 잘 조절 될 수 있는지에 달려 있습니다.
  3. 다른 원인: 다른 의학적 원인으로 인한 GA의 예후는 근본적인 원인과 치료의 성공에 달려 있습니다.
  4. 치료 효과: 적절한 진단 및 치료를 통해 많은 여성들이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 이끌 수 있습니다. 그러나 치료의 효과는 다양 할 수 있으며 일부 여성은 장기 치료 또는 유지 요법이 필요할 수 있습니다.
  5. 합병증: GA는 당뇨병, 심혈관 질환, 불임 등과 같은 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 전문적인 의료 감독 및 치료는 이러한 합병증을 예방하거나 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사의 권장 사항에 대한 효과적인 진단, 치료 및 준수는 여성의과 안드로겐주의의 예후를 크게 향상시킬 수 있음을 강조하는 것이 중요합니다. 이 상태를 가진 여성은 활동적인 생활 방식을 이끌고 건강을 잘 돌보고 정기적으로 의사를 모니터링하고 지원해야합니다.

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사용 된 문헌

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  • Savelieva, G. M. 부인과: G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. -2. 모스크바: Geotar-Media, 2022.

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