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, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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초기의 파상풍 진단은 trism, 냉소적 미소 및 연하 장애의 확인에 근거합니다. 나중에 뻣뻣한 목 근육이 나타납니다. 고주파수는 트렁크의 다른 근육으로 확장되며 기술적 인 경련이 일어난다. 공격 후 근육. 파상풍의 특징적인 증상은 명확한 의식, 발열, 발한 및 과다 활성화입니다.

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다른 전문가의 상담에 대한 징후

합병증이 발생하면 다른 전문가의 상담이 필요합니다. 따라서 골절, 힘줄 파열, 대량 출혈, 경련 증후군, 호흡 부전 및 다발성 장기 부전 - 호흡 협의가있는 외과 의사의 진찰이 표시됩니다.

입원 징후

파상풍의 의심이있는 경우, 환자는 중요한 기능 장애, 집중 치료 및 치료의 필요성과 관련하여 중환자 실에 응급 입원 할 수 있습니다.

파상풍의 실험실 진단

실험실의 파상풍 진단은 이차적으로 중요합니다. 질병의 임상 적 증상이있을 때 가장 민감한 방법으로도 혈액 내의 독소를 검출 할 수 없습니다. 항 독성 항체의 검출은 예방 접종의 병력을 나타 내기 때문에 진단 적 가치가 없습니다. 파상풍 역가가 증가 할 때, 외독성 물질의 치사량조차도 면역 반응을 유도하지 않기 때문에 항체가 발생하지 않습니다. 일부 경우에서, 입력 게이트 감염 부위에서 원인균 검출 세균 방법 (현미경 얼룩, 상처 수술, 혐기성 조건에서 영양 배지에 권취 방전 작물 중에 적출 조직의 조직 학적 검사) 사용. 병원체의 배양 물을 상처로부터 분리하는 것은 환자의 30 % 이상일 수 없다.

파상풍의 경조증 진단

전형적으로 뇌척수액의 병리학 적 변화가 없다.

진단의 공식화 예

파상풍, 일반화 된 양식, 무거운 코스. 합병증 : 흡인 성 폐렴, 우측 직장 근육의 파열.

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파상풍의 감별 진단

유사한 임상 사진이 광견병 환자에서 관찰 할 수있다, 독특한 기능이 중 - 혼란, 정신 운동 초조, 안구 돌출과 산동, 단기 (몇 초) 자주 발작, 발작의 gidrofotoakufobiya의 간기 기간에 근육 이완. Trism과 광견병과의 "냉소적 인 미소"는 결석입니다. 5-7 일 질병 질환은 필연적으로 죽음으로 끝나는, 마비 단계가된다.

Strychnine 중독은 mydriasis, 발작의 상향 전파 및 강장제 근육 긴장의 부재를 고려하여 파상풍과 구별 될 수 있습니다. Strychnine과 중독시 파상풍뿐만 아니라 일반 발작이 관찰되지만 공격 사이에는 근육이 완전히 이완됩니다.

부갑상선 갑상선 기능 저하증과 함께 발생하는 테타 니는 파상풍뿐만 아니라 완만 한 생쥐의 완만 한 파상풍에 의해 파상풍과 다르며 점차적으로 발병합니다. Tetany에서, 발작은 구토를 동반합니다. 설사, 복통, 기관지 경련. 경련은 아주 드물게 일반화되고 항상 팔다리의 근육을 잡습니다. Erb, Trusso, Khvostek의 증상을 확인하십시오. "말발"과 "산과 의사." 항상 저 칼슘 혈증을 감지하십시오.

간질 발작, 파상풍에 경련 꿈, 역 행성 기억 상실증에 의해 특징 근육, 무의식적 인 배변과 배뇨의 완전한 휴식을 완료 달리.

히스테리 환자는 파상풍과 유사한 발작 사진을 시뮬레이션 할 수 있지만 공격 후 마우스는 완전히 이완됩니다. 공격은 감정적 인 반응 (울음, 웃음), 표적화 된 반응 (환자가 옷을 찢고, 다양한 물건을 던지기 등)을 동반합니다. 어려운 경우에는 수면제가 처방되고 그 동안 근육은 완전히 이완됩니다.

덜 자주 파상풍은 일반적인 osteochondrosis, craniocerebral 외상, neuroinfections의 악화와 차별화되어야합니다.

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