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유스타키오염 치료
최근 리뷰 : 29.06.2025

이관 염증은 다양한 병인을 가질 수 있습니다. 감염 요인이 없는 카타르성 질환의 경우, 유스타키오관의 환기 및 배액을 개선하는 국소 약물과 특수 시술만으로도 충분한 경우가 많습니다. 바이러스성 질환의 경우에도 면역 조절 효과가 있는 점안액을 사용하지 않는 경우가 많지만, 이상적으로는 질병이 이미 진행되었다는 사실(신체가 바이러스에 대처하지 못했다는 사실) 자체가 면역력을 종합적으로 강화해야 함을 시사합니다.
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경구 약물
세균 감염의 경우 항균제가 필수적입니다. 하지만 유스타키염 에 대한 항생제 처방은 미생물 감염이 확실하고 원인균의 종류가 확인된 경우에만 처방해야 합니다. 이러한 약물은 면역력이 병원성 미생물을 이길 수 없는 어린아이들에게 가장 흔히 처방됩니다. 여기서 말하는 것은 국소 치료가 아니라 전신 치료입니다.
급성 감염에는 항균제를 처방하되, 광범위 항생제를 우선적으로 사용하십시오. 가장 흔한 병원균은 오랫동안 의학계에 알려져 왔으며, 거의 대부분 페니실린(암피실린, 아목시실린, 아목시클라브 등)으로 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물에 대한 알레르기 반응이 빈번하기 때문에 의사들은 서둘러 처방하지 않고, 부작용이 가장 적고 가장 안전한 항생제 중 하나인 마크로라이드를 우선적으로 사용합니다.
이 계열에서 가장 많이 사용되는 약물은 "수마메드(Sumamed)"로, 유스타키오티스염과 급성 중이염(터보이염의 고통스러운 합병증 중 하나)에 자주 처방됩니다. 이 약물의 주성분은 아지트로마이신입니다. 이 약물을 복용하면 복용 시작 후 1~3일 안에 귀 통증을 완화할 수 있습니다. 하지만 이 경우에도 의사들은 끝까지 약을 복용해야 한다고 강조합니다.
이비인후과(ENT) 기관 치료에는 3일간 하루 500mg(정)의 단기 치료가 처방됩니다. 3세 이상 어린이의 경우, 1일 30mg/kg의 용량을 사용합니다.
향료가 함유된 "수마메드" 현탁액은 어린이 치료용으로 사용됩니다. 생후 1세 미만 어린이의 경우 1일 복용량은 시럽 2.5~5ml입니다. 3세 미만 어린이의 경우, 체중 kg당 0.5ml를 복용량으로 합니다.
이 약은 마크로라이드계 약물에 과민증이 있는 경우, 장기 기능 장애를 동반한 중증 간 질환, 페닐케톤뇨증 환자에게는 처방되지 않습니다. 중증 근무력증, 간 및 신장 질환, 심장 질환이 있는 노인 환자, 배당체, 항응고제, 면역억제제를 복용하는 환자에게는 주의가 필요합니다.
임신 중에도 이 약을 처방할 수 있지만, 국소 치료가 효과가 없고 심각한 합병증 위험이 있는 매우 심각한 경우에만 처방할 수 있습니다. 항생제 치료 중에는 모유 수유를 중단해야 합니다.
"수마메드" 복용 후 부작용은 거의 나타나지 않습니다. 대부분의 환자는 두통과 불쾌한 위장관 증상(상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 묽은 변)을 호소합니다. 혈액 성분 및 특성의 변화가 종종 관찰되지만, 이는 심각한 문제는 아닙니다.
어린이와 일부 성인 환자의 경우, 유스타키오티스는 독립적인 질환이 아니라 감기의 합병증입니다. 감염성 질환인 경우, 이도에 인접한 호흡기 깊숙이까지 퍼질 위험이 거의 항상 존재합니다. 뿐만 아니라, 호흡기 바이러스 질환으로 진단되는 콧물은 귀 내부 구조의 환기 저하를 유발하여 삼출물 생성을 유발합니다. 이러한 상황에서는 병원균이 더욱 활발하게 증식하여 급성 증상이 나타납니다.
유스타키염 증상이 나타날 때 코막힘과 기침이 계속된다면, 코 호흡을 정상화하기 위해 모든 조치를 취해야 합니다. 즉, 감기 치료를 지속하고 증상 치료에 집중해야 합니다. 따라서 유스타키염에서 ACC는 부종을 줄이고 비강을 통한 공기 흐름을 정상화하여 이관의 환기를 부분적으로 회복하는 데 도움이 됩니다.
경구 투여용 약물은 다양한 복용량과 형태로 제공되므로 다양한 연령대의 환자에게 처방될 수 있습니다.
귀 내부 구조 손상은 종종 이명과 같은 불쾌한 증상을 동반합니다. 통증이 없더라도 환자는 심한 불편함을 느끼는데, 이는 기코빌로바(gikgo-biloba) 식물을 기반으로 한 "타나칸(Tanakan)"이라는 약으로 완화할 수 있습니다.
이 약물의 주된 효능이 뇌 기능 저하와 관련된 인지 장애임에도 불구하고, "타나칸"은 모든 원인의 이명에 대한 증상 치료에 적극적으로 사용됩니다.
이 약은 정제와 점적액 형태로 제공됩니다. 두 가지 형태 모두 하루 세 번, 1회 복용해야 하며, 1회 복용량은 정제 1정 또는 용액 1ml에 해당합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다.
이 식물성 약물은 성분에 과민증이 있는 경우에만 처방됩니다. 위장 장애(통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 팽만), 두통, 현기증, 피부 반응 등의 부작용이 드물게 나타납니다.
경구 투여도 처방됩니다.
- 항히스타민제(알레르기성 염증의 경우 치료의 기초가 되며, 다른 유형에서는 부기를 줄이기 위한 보조제로 처방됨)
- 해열제(대부분 NSAID 계열에 속함: "이부프로펜", "케토프로펜" 등),
- 면역 체계를 강화하기 위한 면역 자극제와 비타민.
비경구 치료
유스타키염은 일반적으로 입원 비경구 치료가 필요할 정도로 심각한 질환을 유발하지 않습니다. 이 질환에 항생제는 주로 정제와 시럽(어린이용) 형태로 처방되며, 코르티코스테로이드는 점적액 형태로 국소적으로 사용됩니다. 그러나 근육 주사용 용액 형태의 면역 자극제가 있는데, 이 약물은 급성 및 재발성 유스타키염 환자에게 주사로 처방되는 경우가 있습니다.
이 약은 "데리나트(Derinat)"라고 불리며, 면역 체계를 정상화할 뿐만 아니라 염증으로 손상된 조직의 빠른 회복(재생)을 촉진하기 때문에 효과적입니다. 급성 염증의 경우, 급성 염증은 3~5회, 만성 재발성 염증의 경우 1~3일 간격으로 5회 주사합니다. 10세 이상 어린이와 성인은 5ml, 2세 미만 유아는 0.5ml, 2~10세 어린이는 생후 1년마다 0.5ml씩 1회 투여합니다.
이 약의 처방에 대한 금기 사항은 성분에 대한 과민증뿐입니다. 부작용 중에서는 혈당 수치를 낮추는 효과만 강조할 수 있으며, 이는 저혈당제 용량을 결정할 때 고려해야 할 중요한 사항입니다.
국소 치료
터보이염의 염증 과정은 이관에 국한되어 있으며, 이관은 골질과 연골질로 이루어져 있고 혈관이 풍부하지 않습니다. 염증과 감염을 억제하는 약물을 외부에서 투여하지 않고는 이 질환을 전신적으로 치료하더라도 좋은 결과를 얻을 수 없다는 것은 분명합니다. 약물이 병변 부위에 최대한 근접하도록 귀에 주사하고 약물이 담긴 투룬다(turunda)를 삽입할 수 있습니다.
유스타키염에 대한 귀약.
항염증제와 복합 귀약은 오늘날 어느 약국에서나 찾을 수 있습니다. 복합제는 복합적인 효과를 나타낼 수 있어 효과가 더 빨리 나타나기 때문에 매력적입니다. 이러한 약물의 성분 중 하나는 대부분 항생제나 소독제이며, 감염을 예방하거나 세균성 합병증을 예방하기 위해 복용해야 합니다. 이러한 치료법은 의사의 처방이 있을 경우에만 사용할 수 있습니다.
의사들이 선호하는 복합제의 대표적인 예로는 "칸디바이오틱"이 있습니다. 이 약은 광범위 살균제(클로람페니콜), 항진균제(클로트리마졸), GCS(베클로메타손), 마취제(리도카인)를 함유하고 있습니다. 이 약의 적응증은 중이염을 포함한 모든 원인의 염증성(감염성 포함) 및 알레르기성 중이염입니다. 이 약은 의사의 처방이 있어야만 귀약 형태로 제공됩니다.
2세 이상 어린이는 귀에 2방울, 12세 이상은 3-4방울을 떨어뜨립니다. 약물 사용 빈도는 하루 3-4회입니다. 치료 기간은 5-7일입니다.
고막 손상, 이 약의 성분에 과민증이 있는 경우, 수두, 단순포진, 대상포진이 있는 경우에는 이 약을 처방하지 마십시오. 2세 미만 어린이의 치료에 사용하지 마십시오. 임신 중에는 예외적으로만 투여할 수 있습니다.
부작용으로는 때때로 용액을 바른 부위에 타는 듯한 느낌과 가려움증, 발적, 부기, 피부 발진이 나타났습니다.
감염을 예방하거나 치료할 필요는 없지만, 염증(예: 기압 외상이나 알레르기성 질환)과 불편함(아이들이 종종 통증을 호소하는 경우)을 빠르게 완화해야 하는 경우, 의사들이 선호하는 "오피팍스"가 도움이 될 수 있습니다. 오피팍스는 GCS(페나존)와 마취제(리도카인)를 혼합한 귀약입니다. 또한, 세균 감염 시 복합 치료의 일환으로 처방될 수 있습니다.
이 약은 생후 2개월부터 사용할 수 있다는 점이 매력적입니다. 이 용액은 하루 2~3회, 4방울씩 귀에 주입하며, 최대 10일 동안 사용합니다.
과민증이 있거나 고막 손상 위험이 있는 경우, 항염증제 "오티팍스"를 처방하지 마십시오. 임산부와 수유부는 의사와 상담 후 사용할 수 있습니다.
의사는 오티팍스 대신 오티넘, 오코미스틴, 오티솔과 같은 다른 항염증제를 처방할 수 있습니다.
귀울림증에 "오티눔"이 처방되는 데는 두 가지 이유가 있습니다. 첫째, 살리실산염을 기반으로 한 이 약물은 귀의 염증과 통증을 빠르게 완화하는 데 효과적인 특성을 가지고 있습니다. 둘째, 항균 및 항진균 작용으로 잘 알려져 있습니다.
성인과 어린이 모두 1회 복용량으로 처방됩니다. 1일 3-4회, 3-4방울씩 복용합니다. 치료 기간은 10일을 초과해서는 안 됩니다.
아세틸살리실산 및 기타 살리실산염에 대한 불내증이 있는 경우 이 약을 처방하지 마십시오. 임신 중이나 1세 미만의 영아에게 사용할 수 있지만, 사용 시 주의를 기울이는 것이 중요합니다.
귀약에는 항생제가 함유된 제품("오토파", "노르맥스", "지프로메드", "소프라덱스", "아나우란", "가라존" 등)이 있습니다. 활성 성분의 흡수율이 낮은 첫 번째 약물(리팜피신)은 소아에게 사용이 허용되며, 두 번째 약물(활성 성분 - 노르플록사신)은 12세 이상부터 사용할 수 있습니다. 두 약물 모두 1주일 동안 하루 3회, 5방울(어린이는 3방울)씩 복용합니다.
"가라존"은 8세부터 사용이 허가되었으며, "아나우란"과 "소프라덱스"는 1세부터, "지프롬드"는 15세부터 사용이 허가되었습니다.
귀약에는 붕산알코올, 살리실산, 과산화수소가 자주 사용되며, 찜질과 튜룬다에는 "레보메콜", "디멕시드", 캠퍼알코올이 사용됩니다. 이러한 치료법은 민간요법에 가깝지만 많은 의사들이 지지하고 있습니다.
유스타키오티스(귀염)에 붕산 알코올을 사용합니다. 이 살균제는 심각한 감염 치료보다는 세균성 합병증 예방에 더 많이 사용됩니다. 소독제는 피펫을 사용하여 하루 2~3회 3~4방울씩 귀에 주입합니다. 손에 소독약을 들고 병을 살짝 데운 후 사용합니다.
밤에는 붕산 알코올에 적신 탐폰을 귀에 넣어 불편함과 통증을 줄일 수 있습니다. 푸라실린 알코올(귀약)도 같은 방식으로 사용할 수 있습니다.
살리실산은 고막염의 경우 귀에 주입하는 빈도가 낮지만, 살균 효과와 건조 효과가 있습니다. 문제는 이 약이 작열감을 유발할 수 있다는 점이며, 어린이에게 사용하기에 안전성이 매우 의심스럽다는 것입니다. 손상된 고막에 살리실산을 바르는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 귀에 넣기 전에 미지근한 물에 희석하여 사용하는 것이 좋으며, 찜질에는 다른 약을 사용하는 것이 좋습니다.
과산화수소를 이용한 귀염증 치료는 화농성 염증(고름 배출 촉진)에서도 통증을 완화하고 병원균의 활동을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 과산화수소를 귀에 3~4방울 주입하는데, 점막에 닿았을 때 작열감을 방지하기 위해 따뜻한 물에 약 1:1 또는 2:1 비율로 미리 희석합니다.
어떤 약을 사용하든 귀에 주사할 때는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 염두에 두어야 합니다.
- 아이가 누워있는 동안 귀에 넣어주는 것이 좋습니다.
- 성인과 나이 많은 어린이는 아픈 귀가 위로 오도록 머리를 기울여야 합니다.
- 액체는 외이도 벽을 따라 흘러내려야 하며, 고막 뒤로 더 빨리 들어가려면 귀를 약간 뒤로 당겨야 합니다.
- 주사 후 10~15분 동안 머리를 기울여 용액이 흘러나오지 않도록 눕거나 앉아 있어야 합니다. 이때는 흡수성 솜이나 붕대로 귀를 막지 마십시오.
- 양측성 유스타키염의 경우, 약물이 귀 조직에 부분적으로 침투하는 데 걸리는 시간을 염두에 두고 한 번에 한쪽 귀씩 펌핑합니다.
유스타키오티스에 대한 귀 찜질과 투룬다
이 치료법은 귀 질환 치료에 매우 널리 사용되는데, 약효가 오래 지속되기 때문입니다. 레보메콜과 같은 연고제를 사용하여 귀를 적시는 것이 좋습니다.
이 제품은 국소 도포용 제제로, 뛰어난 항균 및 항바이러스 효과를 가지고 있어 세균 감염과 바이러스 감염 모두에 효과적입니다. 귀에 넣기 전에 거즈나 솜을 연고에 적셔주세요. 12시간 동안 귀에 넣어두면 밤에 시술하기가 더 편리합니다.
이미 이틀째에 안도감이 찾아오지만, 코스는 마지막까지(7일) 진행하는 것이 좋습니다.
의사들은 귀약과 마취제, 연고를 함께 사용하지 않도록 경고합니다. 귀약과 마취제, 연고의 사용 간격은 최소 1시간 30분 이상이어야 합니다.
이 약에 과민증이 있는 경우, 고막을 포함한 중이 구조의 무결성을 침해하는 경우, 가려움증, 부기, 발적, 작열감을 동반한 알레르기 반응이 나타나는 경우에는 이 약을 사용하지 마십시오.
유스타키오염 찜질에는 "다이멕시드"와 캠퍼 알코올이 가장 많이 사용됩니다. 캠퍼 알코올은 독성에도 불구하고 다른 약물의 고막 투과성을 증가시킵니다(청각관은 귀의 내부 구조에 속하며 접근이 제한적이기 때문입니다). 캠퍼는 병변으로의 혈액 공급을 개선하고 살균 효과를 제공합니다.
"디멕시드"는 외용으로 사용할 수 있습니다. 귀 주변을 약물에 적신 거즈로 덮고, 그 위에 필름(또는 찜질용 종이)과 단열용 흡수솜을 얹은 후, 덧칠을 하여 고정합니다. 이러한 찜질은 15~20분 이상 지속해서는 안 됩니다. 어린이의 경우, 약물을 물과 1:1 비율로 희석하여 사용하는 것이 좋습니다.
또 다른 방법은 귀 안쪽을 압박하는 것입니다. 치료 용액을 만들려면 "디멕사이드"와 붕산 알코올을 같은 비율로 섞은 후, 흡수솜을 적셔 귀에 한 시간 동안 (더 이상은 안 됩니다) 넣고 마른 흡수솜으로 덮어줍니다. 용액은 따뜻해야 합니다.
유스타키오티스에 사용되는 캄퍼 알코올은 주로 외용으로 사용합니다. 체온보다 1~2도 낮은 온도로 가열한 후 거즈에 적셔 귀에 붙입니다. 그 위에 귀에 틈이 있는 찜질용 종이와 흡수성 솜을 놓고 붕대로 고정합니다. 찜질은 1~2시간 동안 유지하며 차가워지지 않도록 합니다.
일부 자료에서는 캄퍼 알코올을 귀약으로 사용하는 방법에 대한 정보를 찾아볼 수 있습니다. 의사들은 이를 권장하지 않습니다.
점토는 중이염과 유스타키오티스염으로 인한 귀 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 점토를 물에 적신 후 찜질팩 형태로 아픈 귀에 붙입니다. 흡수성 솜으로 외이도를 막고, 젖은 점토(어떤 점토든 괜찮습니다)를 두껍게 바른 천을 덮은 후 붕대나 스카프로 고정합니다. 찜질팩을 귀에 2시간 동안 붙입니다.
귀 부위를 찜질하는 데 쓰이는 다른 구성물도 있는데, 이는 민간요법에 더 가깝습니다. 따라서 아래에서 이에 대해 설명하겠습니다.
비강 점적액
유스타키오관염은 종종 호흡기 감기의 합병증입니다. 바이러스성 질환은 거의 항상 콧물, 즉 코 부종을 동반합니다. 부종은 깊숙이 퍼져 고막의 환기를 방해하여 유스타키오관염을 유발하고 진행을 복잡하게 만듭니다.
알레르기 반응이나 얼굴 외상으로 인해 코가 붓고 코가 막히는 현상이 나타날 수도 있습니다.
이 질환 치료의 주요 목표는 이관으로의 공기 접근을 회복하는 것으로 여겨지므로, 비강 구조의 부종을 제거하는 것은 매우 중요한 과제로 여겨집니다. 이를 위해 혈관수축제가 사용됩니다. 혈관수축제는 교감신경흥분제와 글루코코르티코스테로이드를 함유한 점안액 모두에 사용할 수 있습니다.
교감신경흥분제 중에서는 "오트리빈", "사노린", "갈라졸린", "나지빈" 등이 주목할 만합니다. 이 약물들은 특정 수용체에 작용하여 부종과 염증을 완화합니다. 코막힘을 동반한 알레르기성 비염에는 "비브로실"이라는 약물이 종종 처방됩니다. 이 복합제의 성분 중 하나는 히스타민 수용체에 작용하여 알레르기성 부종의 심각성을 감소시킵니다.
아세틸시스테인 기반 "리노플루이무실"은 드물게 처방됩니다. 이 약물은 가래 배출을 촉진하고 눈에 띄는 항염 효과를 나타내므로 코막힘 치료에 효과적입니다.
증상이 심한 급성 유스타키오관염의 경우, 교감신경흥분제가 제공할 수 없는 빠른 완화와 지속적인 효과가 필요합니다. 이 경우 코르티코스테로이드와 같은 강력한 항염증제 사용이 정당화됩니다.
비강 점적제 "데스리니트", "나조넥스", "폴리덱스" 및 일부 다른 제품에는 글루코코르티코스테로이드(덱사메타손, 모메타손 등)가 활성 성분으로 함유되어 있습니다.
"데스리닛"은 스프레이 형태로 코에 주입합니다. 2~12세 어린이(알레르기 질환의 경우)의 경우 1회 투여량은 하루 1회, 성인의 경우 1일 1~2회 2회 투여하며, 진단에 따라 투여합니다.
이 약은 코 수술 후 손상된 점막에는 사용하지 않습니다. 과민증이나 2세 미만의 어린이는 금기입니다. 임신 중에는 의사의 허가를 받아 사용할 수 있습니다.
가장 흔한 부작용은 두통, 코피, 점막 자극입니다. 어린이는 성장 지연, 수면 장애, 불안, 과흥분, 심지어 공격성을 경험할 수 있습니다.
GCS 외에 항생제 2종을 추가로 함유한 "폴리덱사"는 비강 스프레이 형태로 하루 3~5회, 1회 주사합니다. 15세 이상 환자에게 처방됩니다.
이 치료법에는 금기사항이 많고 심혈관계에 문제를 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
귀약 "폴리덱사"는 주로 외이도염에 처방되지만, 유스타키오티스의 경우에도 처방되었다는 보고가 있습니다.
유스타키염이 있을 때 코를 어떻게, 무엇을 헹궈야 하나요?
콧물이 흐르는 상황에서 코를 헹구는 것이 일반적이라면, 많은 사람들이 어떤 용액을 사용해야 할지 궁금해합니다. 원칙적으로 콧물에는 소다를 약간 넣은 식염수, 카모마일 추출물, 해염 용액(약국에서 다양한 이름으로 판매), 식염수 등 콧물과 동일한 용액이 적합합니다.
하지만 유스타키오티스로 코를 헹구기 전에, 올바른 헹굼 방법을 먼저 알아봐야 합니다. 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 콧물이 나면 코를 헹궈야 하고, 코막힘이 있는 경우에는 혈관수축제나 호르몬 스프레이를 사용하여 미리 제거해야 합니다. 세계 의사들은 혈관수축제가 많은 국가에서 사용이 중단된 혈관수축제보다 나쁘지 않다고 주장합니다.
- 풍선으로 코를 뚫을 때 너무 많은 힘을 가하지 마세요.
- 코 세척 시에는 머리를 약간 아래로 향하게 해야 합니다. 옆으로 돌리는 것은 권장하지 않습니다. 이관의 인두 구멍을 통해 액체가 코와 중이로 들어가 상황을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 참고로, 이는 유스타키오관염과 중이염의 원인 중 하나입니다.
- 코 세척 중(또는 다른 상황에서) 코를 풀 때는 양쪽 콧구멍을 동시에 막았다가 풀지 말고, 번갈아 가며 조심스럽게 풀어야 합니다. 강한 압력으로 인해 코에서 나오는 점액이 이도(耳道)로 들어갈 수 있으며, 이는 식염수보다 훨씬 더 위험합니다.
물리치료
약물 치료 - 이는 질병의 급성기에 가장 중요한 응급 조치입니다. 약물은 급성 증상을 완화하고 감염을 퇴치하는 데 도움이 되지만, 유스타키염의 회복 과정을 더 빠르고 효과적으로 만들기 위해 의사는 각기 다른 효과를 가진 일련의 물리치료 시술을 처방합니다.
- UVO(인두 후벽에 조사하는 석영관). 국소 자외선 조사는 현저한 항염증 효과를 나타냅니다. 병원균 퇴치, 통증 완화, 국소 면역 증진 및 병변의 조직 재생을 촉진합니다. 일반적으로 1주일 동안 하루 2~3회, 10~15분씩 투여합니다.
- UHF. 상악 구치부 고주파 치료는 항염 효과가 있으며, 병변 부위의 부기를 완화하고 통증을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 유스타키오티스염의 경우, 하루 7분씩 1주일 동안 치료하는 것이 일반적입니다.
- 마이크로파 치료. 센티미터파에 노출되면 염증의 심각성을 줄이고, 귀의 불편함을 완화하며, 병원균에 맞서 싸우는 국소 면역을 자극하는 데 도움이 됩니다. 표준 과정은 10분씩 8~10회 시술하는 것입니다.
- 적외선 레이저 치료. 적외선 스펙트럼 파장은 조직 가열, 혈관 확장 및 병변 내 혈액 공급 활성화, 미생물에 의해 생성된 독소 파괴에 기여하며 염증 반응의 심각성을 감소시킵니다. 열 치료는 다른 시술보다 효과적이고 안전하며, 약물은 통증을 완화합니다. 대부분 8~10분 동안 진행되는 7~8회 시술이 처방됩니다.
- 전기영동. 직류 전류는 약물이 질병이 있는 장기 조직으로 깊숙이 침투하는 것을 촉진합니다. 유스타키오염에는 세 가지 유형의 시술이 널리 사용됩니다.
- 염화칼슘 또는 황산아연 용액을 이용한 비강 전기영동(비강을 통해 시행). 전극을 코 부위와 목 뒤쪽에 부착합니다. 치료 과정은 10~12회 시술이며, 노출 시간은 10분에서 20분까지 다양합니다.
- 내이 전기영동(청각 기관을 통해). 전극을 외이도와 목 뒤쪽에 삽입합니다. 이 시술은 급성기가 끝난 후 엄격하게 시행되며, 각 시술은 10분씩 10~15회 진행됩니다.
- 내이비강 전기영동. 유스타키오염과 코 질환이 동반된 경우 시행합니다.
전기영동 과정에는 진통제, 항염제 등 다양한 효과가 있는 약물을 사용할 수 있습니다.
- 저주파 자기 치료. 알마그(Almag)는 이비인후과염(eustachyitis) 치료에 사용되며, 국소 면역력을 높이고 병원균을 퇴치하며 염증과 부기를 완화합니다. 자기장은 신진대사 과정을 자극하여 조직 재생을 촉진하고 약물 효과를 향상시킵니다. 알마그 02 기기는 고정형 및 가동형 자기장 발생기를 추가로 갖추고 있어 깊은 부위와 좁은 부위 모두에 효과를 발휘합니다. 휴대용 기기는 이비인후과 질환에만 국한되지 않으므로 가정용으로도 구매 가능합니다.
- 히드로코르티손 연고를 사용하여 코 부위에 초음파를 조사합니다. 심한 염증에도 효과가 있으며, 조직 재생을 촉진하고 부종을 완화합니다. 10~14회 시술로 구성되며, 각 시술은 10분에서 30분까지 소요됩니다.
- 단백질 분해 효소와 GCS를 이용한 흡입 요법.
유스타키오 증후군에 대한 물리치료의 목표는 청력 손실, 세균 감염, 만성화 등의 합병증을 예방하기 위해 이관의 염증을 치료하고 정상적인 환기를 가능한 한 빨리 회복하는 것입니다. 그러나 질환이 있는 기관에 물리적 충격을 가하는 모든 시술은 급성 증상이 약물로 완화된 후에만 시행할 수 있습니다.
기계치료
어떤 사람들은 병든 장기에 물리적 요인(전류, 자기장, 초음파 또는 다양한 스펙트럼의 광파)을 적용하는 물리치료와 조직에 기계적 작용을 하는 기계치료를 혼동합니다. 두 치료법 모두 유스타키오티스염에 효과적입니다.
기압 손상 및 만성 염증(급성 증상이 없는 경우)의 경우 기계 요법 사용이 정당화됩니다. 기계 요법의 목적은 유스타키오관 개통성 회복, 기관으로의 혈액 공급 및 고막의 이동성 개선, 그리고 형성된 유착의 확장입니다.
기계요법 방법:
- 폴리처리어는 고무 풍선을 이용해 유스타키오성 이염을 치료합니다(이 시술은 널리 알려져 있지만 청각관 내부에서 감염될 위험이 증가합니다).
- 비인두에 높은 압력을 가해 귀를 스스로 불어내는 방식으로, 유스타키오 관을 확장하고 귀 안의 압력을 균일하게 하는 데 도움이 됩니다(콧구멍을 막고 입을 다물고 강하게 숨을 내쉬는 방식).
- 이도관 카테터 삽입술(유스타키오관과 중이 구조에 공기와 약물을 공급하고 염증성 삼출물과 고름을 제거) 후 이도관을 불어 넣는 시술입니다. 이 시술은 표준 시술로 치료할 수 없는 심한 염증이 있는 경우에 시행합니다.
- 고막 공기 마사지(고압과 저압을 번갈아 가며 변화시키는 장비를 이용해 고막을 마사지하는 것)는 조직 파열을 동반한 화농성 중이염이나 기압 외상의 경우에만 시행합니다.
공압 마사지는 이관 입구를 열고 닫는 근육을 단련합니다. 같은 목적으로 의사와 상담 후 특별한 운동을 직접 할 수 있습니다. 그중 하나는 손바닥으로 귀를 꽉 막고, 손을 떼면서 고막을 조이는 동작과 이완하는 동작을 번갈아 하는 것입니다.
유스타키오관의 개통을 회복하고 근육의 탄력을 유지하는 데 도움이 되는 호흡 운동과 전통 체조 운동이 유스타키오염에 많이 있습니다.
- 긴장감을 가지고 콧구멍으로 공기를 적극적으로 들이마십니다(복식호흡을 하고, 입으로 내쉬세요).
- 앉은 자세에서 코로 깊게 숨을 들이쉬고 내쉬세요.
- 입을 벌리고 깊게 숨을 들이마신 후, 입을 다물고 삼키세요.
- 손가락을 콧구멍에 대고 숨을 들이마십니다.
- 입을 크게 벌린.
- 입과 코를 닫고 숨을 내쉬면서 공기가 코로 흐르도록 합니다.
혀 운동:
- 혀를 최대한 내밀고 앞뒤로 좌우로 움직여 보세요.
- 혀끝을 치조골까지 들어올려 빗자루의 움직임을 흉내내어 좌우로 활발하게 움직인다.
- 혀끝을 치조골 뒤로 구부립니다.
아래턱 운동:
- 턱을 한쪽 또는 다른 쪽으로 움직여 긴장감과 특정 감각을 느껴보세요.
- 턱을 앞으로 내밀고,
- 턱을 꽉 다물었다가 다시 펴는 동작.
입술 운동:
- 튜브로 만들어요,
- 비뚤어진 미소를 짓다,
- 입술과 볼의 근육을 긴장시키며 미소 짓는다.
볼 운동:
- 볼을 부풀리고 입술을 닫고 톡톡 두드려 바르세요.
- 볼을 하나하나 부풀려라,
- 뺨을 안쪽으로 당겨주세요.
- 입을 크게 벌리세요.
- 코를 막고 물 한 모금을 마셔보세요.
- 콧구멍을 막고 입을 다물고 공기를 마셔보세요.
- 껌, 부드러운 사탕, 딱딱한 과일과 채소.
- 튜브를 통해 물을 마신다.
- 풍선을 부풀리다.
학교에서 많은 소년들이 볼펜을 일종의 도구로 사용했는데, 거기서 세차게 불어오는 바람에 종이 공이 튀어나왔습니다. 유스타키오티스 환자에게 이 활동은 매우 유익할 수 있습니다.
공압 마사지 외에도 다른 유형의 마사지도 이관 염증에 효과적입니다. 이러한 마사지 운동은 복합적인 호흡 운동을 보완하는 마사지 운동이 될 수 있습니다.
- 귓볼과 귓바퀴를 따뜻해질 때까지 문지릅니다.
- 귀 윗부분을 아래로 굽혔다 펴세요. 약간 따뜻해질 때까지 이 동작을 여러 번 반복하세요.
- 염소 근처의 보조개를 마사지합니다: 눌렀다 놓습니다. 여러 번 반복합니다.
- 염소 위의 귀 부분을 천천히 뒤로 당깁니다.
- 귓볼을 마사지합니다.
- 귀의 동시적인 원형 마사지.
- 귀를 옆으로 당깁니다.
- 귓바퀴의 앞뒤 굴곡.
- 귀의 귓바퀴를 접고(귀의 통로와 겹쳐야 함) 눌러서 압력을 가합니다.
치료 복합제는 규칙적으로 시행해야 합니다. 귀 운동이 불쾌하고 통증을 유발하지 않도록 매일 1~2회 시행해야 합니다. 재발 방지를 위해 나중에 같은 운동을 할 수 있으며, 이는 특히 만성 유스타키오염의 경우 매우 중요합니다.
유스타키염으로 인한 두통을 완화하려면 뒤쪽 경추 마사지가 효과적입니다. 이 병리에는 지압이 효과적입니다. 이는 의학적 마사지(생리 활성 지점을 누르거나, 쓰다듬거나, 문지르거나, 주무르거나, 진동하여 자극하는 것)와 침술 모두에 적용될 수 있습니다. 지압은 스톤 테라피나 돌로 귀를 따뜻하게 하는 것과 같은 다른 한의학적 방법과 병행될 수 있습니다.
마사지 운동과 함께 지압을 하면 이명, 귀울림, 두통에 매우 효과적입니다. 손가락으로 귓불 윗부분을 잡고 원을 그리듯 움직인 후, 귓불까지 내려갔다가 다시 돌아오세요. 운동은 하루 4회, 1분 이내로 하세요.
또한, 코 밑의 보조개와 눈썹 사이의 생물학적으로 활성화된 지점을 번갈아가며 5초간 눌러줍니다.
각각 약 170개의 활성점이 있는 귓불을 마사지하면 이관 기능을 최대한 빨리 회복할 뿐만 아니라 전반적인 신체 상태도 개선하는 데 도움이 됩니다. 마사지 후:
- 기분이 좋아지고, 감정적 배경이 증가합니다.
- 신진대사 과정을 정상화합니다(귀에는 다양한 기관과 시스템을 담당하는 지점이 있습니다).
- 혈액순환이 활성화됩니다.
- 시력이 좋아지고 있어요.
- 두통과 신경 긴장이 사라질 것입니다.
- 혈관경련의 위험이 감소합니다.
마사지는 신체를 전체적으로 치료하는 놀라운 방법이지만, 그 효과를 극대화하려면 다음 사항을 기억해야 합니다.
- 급성기에는 절대로 시행해서는 안 됩니다.
- 유스타키오시스와 청력 손실이 있는 경우 시술 중에는 침묵을 유지해야 합니다.
- 감염 확산, 고막 손상, 조직 파열로 인한 기압 손상, 상처, 폴립, 귀 종양이 있는 경우, 체온이 높은 경우 등 질병이 화농성일 때는 마사지를 하지 않습니다.
- 1세 미만의 아기의 귀를 마사지하는 것은 바람직하지 않습니다.
어떤 경우든 질병 퇴치를 위한 조치를 취하기 전에 의사와 상담하는 것이 필수적입니다. 특히 이비인후과 기관의 구조적 특성과 면역 체계의 형성 및 응집력 부족으로 인해 유스타키오티스염이 훨씬 더 자주 발생하는 어린아이의 경우, 이는 매우 중요합니다. 의사들은 아이들을 치료할 때 동일한 약물과 시술을 사용하지만, 약물의 용량, 신체적 및 기계적 요인은 상당히 다를 수 있습니다.
수술적 치료
대부분의 경우 유스타키오관염이 중이염보다 치료가 쉽지만, 환자들은 때때로 병원 입원 진료소에서 의료진의 도움을 받아야 합니다. 약물이나 물리 치료의 효과가 없거나, 아데노이드 비대증이나 편도선 만성 염증이 있는 경우, 특히 입원이 필요한 경우가 많습니다.
이런 경우 의사는 다음과 같은 유형의 수술을 수행합니다.
- 고막 천자(절개 또는 천자)는 치료에도 불구하고 고막에 삼출물이 고이는 경우 필요합니다.
- 고막 배액술. 고막 절개 부위를 통해 배출되지 않는 걸쭉한 삼출물이 발견될 때 시행합니다.
두 수술 모두 고막이 내측벽에 유착된 경우에는 시행되지 않습니다.
- 풍선 카테터를 이용한 이관 확장술. 만성 재발성 유스타키오관염으로 인해 유스타키오관의 폐쇄성 기능 장애가 발생한 경우에 사용됩니다.
- 아데노이드 제거. 아데노이드는 이관 입구 근처 구조물을 압박하여 이관을 좁게 만듭니다. 또한 이비인후과 기관의 지속적인 감염원이기도 합니다.
- 편도절제술. 구개편도의 만성 염증으로 인해 주변 구조물로 감염이 확산될 위험이 있습니다. 급성 유스타키오관염의 경우, 지속적인 감염원을 제거하지 않고는 이관을 효과적으로 치료하는 것은 불가능합니다. 이 질환은 만성화될 위험이 있으며, 이는 절대 용납되어서는 안 됩니다.
- 비중격 만곡증 수술. 비중격 결손이 심하여 유스타키오관의 배액 기능 장애로 인한 유스타키오염 발생 및 재발을 유발하는 경우, 수술적 치료가 필요합니다.
- 비인두의 폴립과 종양을 제거하기 위한 수술.
어떤 경우든, 이 수술이나 저 수술의 필요성에 대한 결정은 치료 결과를 모니터링하고 질병의 실제 원인을 이해하는 주치의가 내립니다.