방사선과 호르몬 요법이 전립선암의 화학요법을 대체할 수 있습니다

Royal Marsden NHS Foundation Trust와 The Institute of Cancer의 연구자들이 주도한 연구에 따르면 방사선 요법은 호르몬 요법과 함께 사용되어 화학 요법의 필요성을 지연시키고 일부 진행성 전립선암 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 리서치, 런던.

TRAP(방사선 요법을 이용한 호르몬 난치성 전이 표적화) 시험의 결과는 연례 유럽 방사선종양학회(ESTRO) 총회에서 발표되었습니다. 피>

진행성 암 치료

이 연구의 2단계는 호르몬 불응성 소수진행성 전립선암 환자를 대상으로 정위 신체 방사선 요법(SBRT)의 사용을 조사하는 최초의 전향적 연구입니다. 올리고진행성 암은 원래 종양의 세포가 신체의 3개 미만 부위로 이동하여 새로운 종양이나 병변을 형성할 때 발생합니다.

현재 호르몬 치료 후 질병이 진행되는 것은 암이 치료에 내성이 생겼다는 신호로 간주됩니다. 그러나 연구 결과에 따르면 일부 종양만이 저항성을 가질 수 있으며, 이러한 종양을 방사선 요법으로 치료하면 나머지 암은 계속해서 호르몬 요법에 반응하게 됩니다.

이 연구에서는 환자들이 평균 6개월(6.4개월) 동안 암이 없었고, 환자의 40.1%가 12개월 동안 암이 진행되지 않은 것으로 나타났습니다.

SBRT 및 호르몬 치료 연구

영국 전역의 암 센터에서 실시된 국가 연구에서 연구자들은 소수진행성 전립선암 환자에게 안드로겐 수용체 표적 약물과 함께 SBRT를 투여하면 질병의 진행을 지연시킬 수 있는지 조사했습니다.

CyberKnife 기계 또는 표준 방사선 치료 기계에서 수행할 수 있는 SBRT를 통해 의사는 밀리미터 미만의 정밀도로 종양을 정확하게 표적화할 수 있습니다. 이 접근 방식은 고급 영상 촬영 및 치료 계획 기술을 사용하여 주변 건강한 조직의 손상을 최소화하면서 정밀하게 방사선을 전달합니다.

남성의 40%는 12개월 동안 암 성장 징후가 없었습니다

연구에 참여한 환자들은 기존 치료법에 더 이상 반응하지 않는 진행성 전립선암을 앓고 있었습니다. 초기에 치료에 좋은 반응을 보인 후 두 가지 유형의 호르몬 치료를 받는 동안 두 가지 이상의 새로운 암이 나타나지 않았습니다. 모든 환자는 5~6회의 SBRT 세션을 받았는데, 이 세션은 통증이 없었고 각각 약 20~30분이 걸렸습니다.

총 81명의 남성이 SBRT를 받았고, 대다수(67%)가 단일 올리고진행성 종양을 가지고 있었습니다. 치료 부위에는 뼈(59%), 폐(1%), 림프절(32%) 및 전립선(8%)이 포함되었습니다.

평균 19.2개월 후에 53명(65%)의 환자가 질병 진행을 경험했습니다. 32명(40%)은 SBRT 치료 6개월 이내에 진행되었습니다. SBRT 후 무진행 생존 기간 중앙값은 6.4개월이었고, 남성의 40%는 치료 후 12개월 동안 암 성장의 증거가 없었습니다.

PSA 수준은 SBRT의 효과를 나타낼 수 있습니다

전립선암과 관련하여 PSA 수치는 전립선에서 분비되어 암이 증가하는 지표인 혈액 내 전립선 특이 항원 수치를 의미합니다. SBRT 후 3개월 후에 PSA 결과를 확인할 수 있고 6개월 후에도 암이 진행되지 않은 남성 43명 중 84%에서 PSA 수준이 크게 감소했습니다. 이는 6개월 이내에 질병이 진행되거나 사망한 사람들의 경우 45%와 비교됩니다. 따라서 PSA는 SBRT의 장기적인 효과를 나타내는 좋은 지표인 것 같습니다.

추가 조사

이 치료법은 현재 Royal Marsden NHS Foundation Trust의 Julia Murray 박사가 이끄는 STAR-TRAP 시험에서 연구되고 있으며, 이 연구 결과가 진행성 전립선암 환자의 치료 표준을 바꾸는 데 도움이 될 것이라는 희망을 갖고 있습니다.

화학요법의 필요성을 늦추기를 희망

Royal Marsden NHS Foundation Trust의 컨설턴트 임상 종양학자이자 The Institute of Cancer Research의 명예 독자이자 TRAP 임상시험의 주요 연구자인 Alison Tree 박사는 다음과 같이 말했습니다. "이러한 초기 결과는 진행성 전립선암 환자들에게 좋은 소식이 될 수 있습니다.. 우리는 영국과 전 세계의 환자들을 위해 더욱 스마트하고 친절하며 효과적인 치료법을 개발하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

"현재 남성 진행성 전립선암에 대한 치료 옵션은 제한되어 있습니다. 그러나 일단 우리의 연구 결과를 확인하기 위해 대규모 연구가 수행되면 변화를 확인하고 방사선 요법을 표준으로 사용하여 이러한 환자들을 다르게 치료할 수 있기를 바랍니다. 약물 내성 부분 암을 표적으로 삼았습니다.

"방사선요법은 내약성이 좋고 심각한 부작용이 거의 없습니다. 따라서 우리는 이 치료법이 향후 화학요법의 필요성을 지연시켜 삶의 질을 연장할 것으로 기대합니다."

영국 전립선암 연구 부국장인 Simon Grieveson은 다음과 같이 말했습니다. "방사선 요법은 초기 국소 전립선암 환자에게 매우 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 암이 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.

"이러한 결과는 매우 유망하며 암이 퍼진 부위에 방사선 치료를 표적화하면 질병의 추가 진행과 화학요법과 같은 후속 치료의 필요성을 지연시킬 수 있음을 시사합니다.

"이러한 결과는 치료 옵션이 고갈되기 시작한 진행성 전립선암 남성에게 큰 가능성을 제공하지만 이제 더 큰 규모의 무작위 임상시험을 통해 테스트해야 하며 영국 전립선암에서는 이를 달성하기 위해 STAR-TRAP 임상시험에 자금을 지원하고 있습니다.."