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출산을위한 모반을 준비하는 수술
최근 리뷰 : 23.04.2024
회음부와 질의 확장
질과 회음부의 탈출구를 확장시키기 위해 episiotomy와 perineotomy의 수술이 사용됩니다.
적응증 :
- 복잡한 질 출생 (태아의 골반 프리젠 테이션, 태아 어깨의 난산, 산과 포셉, 태아의 진공 추출);
- 태아의 고통;
- 아이가 태어날 때 장애물이되는 회음부의 간판적 변화.
회음 절개술
2 % 알콜 용액 요오드 용액으로 회음부 피부를 치료 한 후 머리가 분출되는 동안 국소 마취를 시도한 후, 무딘 끝이있는 가위로 회음 절개를합니다. 이를 위해 하나의 시저 브러쉬가 머리와 회음 조직 사이의 손가락 조절 장치 아래에 주입됩니다. 2 ~ 3cm 길이의 절개가 회음부의 중간 선상에 있습니다.
Episiotomy - 회음부의 측면 절개. 푸순 마루 (pudendal anesthesia) 위의 규칙에 따르면, 2-3cm 길이의 절개가 좌골 결절의 방향으로 만들어집니다.
자궁 경관의 확장
피부 머리 포셉의 응용에 의한 자궁 경부 확대. 현재 죽은 조기 태아 (늦은 낙태)가있는 경우에만 수술이 수행됩니다. 수술을 시행하기위한 조건은 자궁 경부가 적어도 3-4cm 이상 열려있는 태아 방광입니다. 수술 전에 방광이 없는지 확인하십시오. 왼손 1-2 손가락의 통제하에 질에 삽입하고 전두엽에 압착, 강력한 두 치아 포셉이나 Muzo 포셉을 삽입하고 두피 피부의 배를 파악. 이 경우 주변 조직이 포셉에 들어 가지 않았 음을 분명히 확인해야합니다. 집게를 쉽게 잡아 당기면 머리 피부 조직이 충분히 포획되었는지 확인하십시오. 300-400 g의 무게를 지닌 거즈 붕대는 브러쉬 형 포셉의 손잡이에 부착되고 블록을 통과하여 옮겨집니다. 이 수술은 자궁 경부의 개방을 가속화하고 수축을 강화합니다.
태아의 줄기를 일정하게 잡아 당김으로써 자궁 경관의 확장. 현대 조 산술에서는 조기 태아가 사망 한 경우에만 수술을 시행합니다 (극히 드문 경우). 수술을 시행하기위한 조건은 자궁 경부가 적어도 3-4cm 이상 열려있는 태아 방광입니다. 수술 전에 방광이 없는지 확인하십시오. 무균과 방부제의 규칙을 지키면 팔 전체가 질 속에 삽입되고 두 손가락 (색인 및 중간)만이 자궁에 삽입됩니다. 태아 손가락 그립 앞 다리를 삽입하고 질에서 출력, 연 200 g의 거즈 이에 루프 정지 하중을 발생하고, 블록을 가로 질러 발생.
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방광의 인공적인 파열
일반적으로 태아 방광은 첫 번째 노동 기간이 끝날 때 파열됩니다. 어떤 경우에는 막 인공 파열에 대한 필요성이있다 : 지연 막 파열, 태아 방광 평평한 부분 전치 태반은 쌍둥이 제 태아의 탄생을 지연뿐만 동작 배달 등 질내 태아 방광의 존재이다. 장비의 조작은 간단하다 질 인덱스 또는 인덱스와 가운데 손가락에 도입 된 변형 막의 수축 동안 찢어 쉘을 상기 무균 내 및 살균 경우. 이 방법이 실패하면, 기포 턱 총알 겸자 집게 버스트. 경음악의 기형 파열은 삽입 된 손가락의 조절하에 수행됩니다. 보통 거품이 중앙에서 파열됩니다. 이 양수 측에 풍성한 기포를 파괴하는 것이 바람직하다 때 천천히 흐른다. 이 목적은 또한 손의 머리에 밀착되기 위해서는 질을 추출하고 신속한 amniorrhea (탯줄의 손실 방지)을 방지하지.