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알레르기 진단 방법
최근 리뷰 : 23.04.2024
알레르기 발현의 성공적인 치료 및 예방은 근본 원인의 확립에 크게 좌우되며, 이는 매우 어려울 수 있습니다.
첫째, 알레르기를 유발하는 주요 요인을 탐지하기가 어렵다는 것은 교차 반응 때문일 수 있습니다. 둘째, "의사 알레르기"가 의심되는 경우, 소화 기관, 내분비선, 임파선 및 면역과 같은 신체의 내부 시스템을보다 철저히 검사해야합니다. 만성 감염의 징후뿐만 아니라 신진 대사 과정에서의 위반이 없다면 중요한 임무는 면역 상태와 알레르기 진단에 대한 포괄적 인 연구입니다.
몸에 대한 철저한 연구와 알레르기 원인 규명을 토대로 개별 치료법을 선택하여 회복을 유도합니다.
알레르기 테스트는 다음과 같이 나뉩니다.
- 사람의 참여 (생체 내) - 피부, 점막, 설하 구역에 대한 검사;
- (체외에서) 알레르겐과의 상호 작용에서 혈청 반응의 결정에 기초한 비접촉 기술.
알레르기를 진단하는 가장 접근하기 쉽고 일반적인 방법은 피부 검사입니다. 이 테스트의 장점 중 하나는 실용적이고 저렴한 비용입니다.
알레르기를 진단하는 방법은 의심되는 병원체가 신체에 도입되는 부분 인 도발 테스트를 포함합니다.
제거 방법의 조건은 약물의 폐지 또는 알레르겐 제품의식이에서 제외입니다.
비교적 새로운 알레르기 진단은 Follya의 방법입니다. Bioresonance 연구는 생물학적 활성 지점에서 정보를 읽는 특수 장비를 사용하여 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 자격을 갖춘 기술자가 테스트 할 때 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다.
알레르기 진단의 데이터는 연구 날짜로부터 6 개월 동안 신뢰할 만하다고 간주됩니다.
소아 알레르기 진단
아기의 알레르기 질환을 연구하고 치료 계획을 세우기 위해 일련의 특별 검사가 실시됩니다.
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피부 검사 방법
알레르기 테스트 방법을 사용하는 어린이의 알레르기 진단은 알레르겐에 대한 민감성을 확립하는 데 널리 사용됩니다. 알레르기 항원 세트를 사용한 피부 검사는 주사 (뾰루지 시험), 긁힘 (흉작 방법) 및 피내 시험의 형태 일 수 있습니다.
이 연구의 적응증은 음식, 호흡기, 약학 적 성질뿐만 아니라 아토피 성 피부염과 기관지 천식의 알레르기 성 발현이다.
다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.
- 기존 알레르기 나 다른 만성 질환의 악화가 있습니다.
- 아기는 감염 (인플루엔자, ARVI 등)에 걸렸습니다.
- 그 상태는 꽤 무겁다.
- 치료 목적으로 호르몬을 함유 한 약물 (코르티코 스테로이드)이 사용되었습니다.
진단 연구가 시작되면 소아과 의사와의 상담이 필수적이며 소변 검사와 같은 실험실 결과뿐만 아니라 생화학 일반 및 혈액 검사도 필요합니다.
피부 검사 용 키트에는 식품, 동물 상피 입자, 양모, 엎질러 진 꽃가루, 집 먼지 및 기타와 같은 가장 일반적인 알레르겐이 포함됩니다. 피부 테스트는 팔뚝 안쪽 표면에서 수행됩니다 (손목 부위보다 3cm 위쪽). 피험자의 피부에 알레르기 증상이있는 경우, 감염되지 않은 부위 (예 : 등)를 검사해야합니다.
5 세 미만의 어린이는 알레르기 검사를 금합니다. 일반적으로이 연령대의 면역 체계의 형성은 완료되지 않았으며 이것은 만성 질환을 비롯한 많은 합병증으로 어려움을 겪고 있습니다. 그 절차 자체는 고통 스럽다.
검사를하는 동안 알레르겐이 주사 부위 / 스크래치에 가해지면 피부의 팽창과 발적이 나타날 수 있습니다. 이러한 반응은 알레르기의 존재를 나타냅니다. 밝은 빛이 의무적 인 상태에서 24 시간 또는 48 시간 후에 검사 결과를 확인합니다. 피부 발진 성분이 직경 2mm 이상이면 시험은 양성으로 간주됩니다. 진단 당 최대 20 개의 알레르겐이 검사됩니다.
알레르기를 진단하기 전에 항 알레르기 약 복용을 중단하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 검사가 잘못된 것으로 간주됩니다.
특정 Ig E 항체 군을 동정하는 방법
5 세 미만 어린이의 알레르기 진단은 특정 면역 글로불린을 확인하기위한 정맥혈 수집에 있습니다. 이 기술은 200 가지가 넘는 알레르기 항원을 평가할 수 있으며 질병의 원인을 정확하게 파악하는 데 도움이됩니다. 시험중인 병원체와 환자의 신체가 접촉하지 않기 때문에이 방법에는 금기 사항이 없습니다. 알레르기의 존재는 알레르기 항원과의 상호 작용 과정에서 혈청의 반응에 의해 결정됩니다.
연구의 적응증은 알레르기 발현 그 자체 일뿐입니다. 이 기술을 사용하여 유사한 병리학이 주목되는 속에서 소아에서 알레르기의 위험을 예측할 수 있습니다.
알레르기 진단 전에 며칠 동안 육체적 정신적 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.
특정 IgG 검출 방법
이 진단은 아이들의 음식 알레르기에 사용됩니다. 알레르기 항원 제품 목록에는 가장 일반적인 과일, 채소, 치즈, 생선 및 가금류 고기, 유제품, 견과류 등이 포함됩니다.
연구 대상 물질은 혈청입니다.
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음식 알레르기 진단
다음과 같은 방법으로 수행 된 식품 알레르기 반응 연구 :
- 알레르기 검사;
- 비접촉 방법 (혈청);
- 도발;
- 다이어트의 도움으로.
피부 검사는 알레르기를 진단하는 방법으로 의사의 의견을 나눕니다. 일부 사람들은 음식 알레르기의 경우 다른 사람이 피부 검사의 결과에 따라 제거 식단을 선택할 때이 방법을 완전히 거부합니다.
시험 기술은 특정 비율로 희석 된 예상 알레르겐이 팔뚝 스크래치 / 주사 영역에 적용될 때 생검 (scarification) 테스트를 기반으로합니다.
혈청의 반응에 의한 음식 알레르기 진단은 피부 검사와 마찬가지로 알레르기 항원의 품질에 달려 있습니다 (샘플에 대한 혼합물의 양적 투여 량). 이러한 방법은 항체 IgG, IgE 및 IgM을 검출하는 것을 목적으로한다. 연구 문제는 알레르겐의 불안정성과 가능한 교차 반응입니다. 급성 반응보다는 천천히 또는 만성 반응의 경우 긍정적 인 결과를 해석하는 데 어려움이 있습니다.
식량 도발은 완전한 의료 감독하에 수행됩니다. 알레르기 항원을 비롯한 다양한 제품이 제 3 자 건강 관리 전문가에 의해 특별 캡슐에 넣어집니다 (의사 나 환자가 내용을 알지 못하도록). 알레르겐 제품은 다른 식품에 가려 질 수 있습니다. 이 방법의 핵심은 알레르기 항원에 대한 반응이 발생할 때 알레르기 진단에 긍정적 인 결론을 내릴 수 있다는 것입니다.
심각한 음식 알레르기가있는 환자는 중대한 결과를 피하기 위해 음식 도발에 노출되지 않습니다.
식품 일기는 제품과 알레르기 반응의 발현 사이의 관계를 추적하고 명확히하는 데 매우 유용합니다.
알레르기 진단은 또한 알레르기 항원이 식단에서 완전히 제외 된 제거식이 요법에 의해 수행됩니다. 이 증상이 사라지면 음식 알레르기 진단이 내려집니다.
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약물 알레르기 진단
환자를 심문하는 과정과 약물 물질의 알레르기 병력에 대한 후속 분석을 통해 가장 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
약물 알레르기 반응 기준 :
- 약물 복용과 관련된 임상 증상;
- 약의 폐지와 관련된 증상으로 인한 심각한 구제 또는 완전한 구제가 이루어집니다.
- 독성, 약리학 적 성질 및 기타 유해 사례의 알레르기 유사 발현은 제외됩니다.
- 물질의 첫 번째 섭취의 경우 잠재 감작 기간의 존재.
약물 알레르기의 실험실 진단뿐만 아니라 도발 테스트는 역사의 상세한 연구가 알레르기 항원을 확인하는 데 도움이되지 않은 경우 사용됩니다.
그러한 실험실 연구에 사용 된 약물 알레르겐을 결정하려면 :
- 효소 면역 측정법 - 겐타 마이신 (gentamicin), 다수의 베타 - 락탐 형 항생제, 리도카인 (lidocaine), 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 비롯한 비교적 약리학 적 약제 그룹을 위해 개발되었습니다. 검사는 환자에게서 1 ml의 혈청을 가져갈 때 가능합니다. 연구 기간은 18 시간에 이릅니다.
- 셸리 테스트 - 특별히 훈련 된 인력이 필요한 과학 실험에 더 적합합니다.
- 형광 알레르기 진단은 항생제, 비 스테로이드 항염증제, 마취제, 여러 가지 비타민 등을 위해 개발되었습니다.이 검사는 약 30 분 동안 지속되며 혈액 1ml는 10 가지 약물을 테스트하기에 충분합니다.
- 30 년 이상으로 알려진 백혈구 (TTEEL) 자연 방출의 억제를 시험하는 항생제, 국소 마취제, 설파제, 다수의 비 스테로이드 항염증제에 사용됩니다. 결과를 얻으려면 1 시간 30 분이 필요합니다. 이 방법의 단점 - 5 세 미만의 어린이, 구강 내 염증 환자 및 급성 알레르기 반응 과정에서 사용하지 마십시오.
약물 알레르기를 진단하는 피부 검사는 결과의 신뢰성이 60 %를 초과하지 않기 때문에 널리 퍼지지 않습니다. 비듬 방법과 찌름 테스트는 많은 베타 락탐 항생제에 대해서만 개발되었습니다. 이러한 방법의 사용은 심한 알레르기 (혈관 부종, 아나필락시스 등)가있는 환자에게는 받아 들여지지 않습니다.
응용 기술 - 접촉 성 피부염에서 알레르기를 진단하는 가장 유익한 방법. 이 테스트는 알레르기 증상이없는 경우 염분 (어깨 뼈 사이의 부위)으로 보습 한 피부에서 실시합니다. 이 영역에서 카메라는 피부에 닿는 의도 한 알레르겐 약물로 패치에 부착됩니다. 20 분 후에 즉각적인 유형의 반응이 있는지 확인하고, 감지되지 않으면 드레싱을 최대 72 시간 동안 방치합니다.
도발 검사를 이용한 진단은 병력 및 검사실 자료의 철저한 연구 결과가 임상 증상과 약물 간의 관계를 입증하지 못했을 때 거의 사용되지 않으며 약물을 취소 할 가능성은 없습니다. 이러한 검사는 소생술 준비를 전문으로하는 감독하에 엄격히 수행됩니다.
도발 테스트에 대한 금기 사항 :
- 알레르기 악화 기간;
- 이전 아나필락시;
- 심한 형태의 내분비선 및 심장계의 질병뿐만 아니라 간 및 신장;
- 임신;
- 5 세까지의 연령.
정제의 약물에 대한 도발로 인한 알레르기 진단은 설사로 인한 설사로 이루어지며, 정제의 4 번째 부분이 환자의 혀 아래에 놓이게됩니다 (설탕을 떨어 뜨리는 것을 확인할 수 있습니다). 짧은 기간 후에 입가에 가려움증, 부어 오름, 발적이 나타나면 긍정적 인 결과와 알레르기 증상이 나타날 것입니다.
또 다른 도발적인 방법은 제안 된 알레르기 항원 (소량으로 시작)을 피하 투여하고 30 분 후에 반응을 결정하는 것입니다.
알레르기의 실험실 진단
알레르기에 대한 실험실 진단 - 가장 최근의 방법 :
- 혈청을 기초로하여 수행되는 특정 면역 글로불린 분류 E, M, G의 검출을위한 방사성 알레르기 검사;
- 피험자의 혈청을 사용하여 특정 면역 글로불린 류 E, M, G를 검출하는 ELISA 기술;
- 알레르기 항원과 접촉하는 과정에서 혈청의 호염기구 변화 또는 Shayley의 방법에 대한 연구 (감작 자체의 상태 만 결정);
- 블라스트 형질 전환 / 백혈구 이동의 억제로부터의 반응.
Immunoassay에는 몇 가지 단점이 있습니다.
- 검사의 민감도가 낮습니다 (예 : 알레르기가 있지만 진단 결과 밝혀지지 않음).
- 반대로, 낮은 특이도의 높은 감도는 위양성 반응을 일으 킵니다 (테스트 결과 알레르기가 감지되었지만 실제로는 그렇지 않습니다).
다음과 같은 경우 알레르기에 대한 실험실 진단이 반드시 필요합니다.
- 활성 피부 병변 (습진, 아토피 성 피부염 등);
- 피부에서 알레르기 반응이 증가하여 위양성 또는 위음성 결론 (Quinck 부종, 비만 세포증 등)으로 이어집니다.
- 항 알레르기 약의 지속적인 사용으로 인해 피부 검사 방법을 적용하는 것은 불가능합니다.
- 어린이와 노인을 테스트 할 때 피부 반응의 결과는 피부의 반응성 변화 (자극에 대한 반응 정도의 변화)로 인해 신뢰할 수 없습니다.
- 아나필락시 반응 또는 예후 상태가 이전에 언급 된 경우.
실험실에서 알레르기 진단의 장점은 다음과 같습니다.
- 알레르기 항원과 환자의 접촉이없는 결과로 안전;
- 질병의 모든 단계에서 연구 수행;
- 일회성 혈액 샘플링을 사용하면 많은 알레르기 항원에 대한 감도를 테스트 할 수 있습니다.
- 알레르기 진단 결과는 알레르기 항원에 대한 민감도의 신뢰성있는 평가를 돕는 정량적 및 반 정량적 지표의 형태로 제공됩니다.
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알레르기의 컴퓨터 진단
Foll 방법에 의한 알레르기의 컴퓨터 진단이 널리 보급되었습니다.
이 검사는 세포 수준에서 전기 진동의 빈도에 대한 정보를 수집합니다. 신경 종말은 중추 신경계에 들어가는 전기 신호를 통해 전체 유기체의 활동을 제어합니다. Voll의 방법은 정보 흐름의 데이터를 수정하는 것에 기반합니다.
신체 시스템의 상태에 대한 결과는 전기 천자 지점에서 읽습니다. 이 기술을 통해 기능 변화를 신뢰할 수있게 결정하고 개별 검사를 통해 각 환자에게 적합한 약물을 선택할 수 있습니다. 자격을 갖춘 의사가 알레르기를 진단하는 경우 알레르기 진단의 정확도는 99 %에 이릅니다.
과학은 끊임없이 움직이고 있으며 그 결과로 알레르기 진단을위한 장치가 있습니다. 스위스 회사 Phadia는 결과의 높은 정확도와 품질을 특징으로하는 ImmunoCap 시스템을 개발했습니다. 테스트 키트에는 어린이와 성인의 알레르기 증상을 100 %까지 확실하게 감지 할 수있는 특별한 테스트 키트가 있습니다. 진단 복합체는 꽃가루, 집 먼지, 곰팡이에 대한 감도를 결정하는 시스템과 교차 반응을 검출하는 방법을 포함합니다.
일본의 품질은 정확성과 신뢰성을 의미합니다. 자동 분석기 "CLA-1 TM Hitachi"는 다중 화학 발광법 (MAST)을 수행하는 데 필수 불가결합니다. 현대적이고 고도의 민감한 기술은 혈청 내 알레르겐 특이 적 항체를 확실하게 확인하는데 도움을줍니다. 장치 참고 사항의 장점 : 신뢰성, 사용 편의성, 십자가, 숨겨진 및 다가 알레르기를 진단하는 기능.
알레르기 진단은 알레르기 전문의와의 상담을 시작으로 통합 된 접근법을 포함해야합니다. 환자는 질병 발병의 모든 세부 사항을 기억하고, 유발 요인을 밝혀야하며 가까운 친척들과 비슷한 문제에 관해 이야기하는 것이 중요합니다. 의사는 삶의 조건, 작업장 구성 등에 관해 질문 할 것입니다. 사전 대화 후 알레르기 전문의는 진단 방법을 처방합니다.