기사의 의료 전문가
새로운 간행물
직장 내시경 검사
최근 리뷰 : 23.04.2024
직근 검사 (또는 직장 내시경 검사)는 직장 상피의 진단 검사 및 때때로 S 상 결장의 말단 부분에 대한 내시경 검사 방법입니다.
직장 내시경 중,이 장 부위의 육안 검사는 직장 (또는 직장)이라고 불리는 장치를 사용하여 수행됩니다. 장치는 항문에서 항문을 통해 환자의 항문을 통해 삽입되며 항문으로부터 30 ~ 35 센티미터의 거리를두고 직접 및 S 자 결장의 영역을 검사 할 수 있습니다.
Rectoscope는 최대 직경이 30cm 인 구형 튜브입니다. 그것은 차가운 빛의 조명기구 - 전구와 공기 공급 장치를 갖추고 있습니다. 공기가 검사를받을 수 있도록 직장의 공동을 확장시키기 위해 공급됩니다. 그런 다음 공기가 직장의 공동을 팽창시킨 후에 장치가 공급을 위해 연결 해제되고 육안 검사를 위해 접안 렌즈 (또는 챔버)가 직사각형에 부착됩니다. 접안 렌즈를 사용하여 장의 상태에 대한 정보가 특수 모니터로 전송되며이 모니터에서 이미지의 크기를 조정할 수 있습니다.
직장 내시경 검사를 통한 진단의 가능성은 항문으로부터 30 ~ 35 센티미터의 직접적인 창자를 조사 할 수있게합니다. 현대의 의료 실습에서이 연구 방법은 정보 성이 풍부하고 환자에게 전혀 고통이 없기 때문에 매우 자주 사용됩니다.
소장 검사 기간은 진단에 사용 된 절차의 수에 따라 다릅니다. 통상적 인 경우, 10 분 동안 직장 내시경 검사를 시행합니다.
전체 검사 과정에서 전문가 - 항문 과학자는 색, 습기, 광택, 상피의 구호 및 탄력, 접힘, 혈관의 패턴, 장의 음색 및 운동 기능을 평가합니다. 중요한 중요성은 직장의 병리학 적 변화 또는 형성에 대한 검색에 첨부됩니다.
직장 내시경 준비
진단 결과의 신뢰성은 진단 도구의 의존도에 좌우되므로 내시경 검사를위한 준비가 매우 중요합니다.
직장 내시경 검사를 받기 며칠 전에 환자는 특별한 식단을 사용해야합니다. 그것은 특정 식품의 거절로 구성됩니다. 금지에서 베이커리 제품, 야채, 과일, 콩류 (콩, 완두콩, 렌즈 콩, 콩, 병아리 콩, 콩 등), 유제품, 계란, 알코올 음료, 커피, 탄산 음료입니다. Rectoscopy의 실시를 선행하는 일, 중, 자만심가 발생하지 않습니다 nizkoshlakovuyu 다이어트를 사용합니다.
음료와 요리에서 진단의 다음날 전에 저녁에만 차를 마실 수 있습니다.
또한 저녁에는 클렌징 관장이 수행되며, 아침에는 시술 전에 한두 시간 정도 반복됩니다. 관장을 위해, 당신은이 목적을 위해 디자인 된 특별한 클렌징 젤을 사용할 수 있습니다. 또는 실내 온도가 1.5 리터 또는 1.5 리터 인 관장기는 어떤 약국에서도 사용할 수있는에 스카 치 머그컵의 도움을 받아 사용됩니다. 검사 전에 창자를 철저히 청소하는 것이 매우 중요합니다. 검사의 결과에 따라 다릅니다.
아침 식사부터 그날까지의 과정은 거절하시는 것이 좋습니다. 설문 조사 전에는 순수한 탄산 물을 마시는 것만을 보여줍니다.
직장 내시경 검사의 절차가 저녁 시간으로 예정되어 있다면 낮에는 가능한 한 많이 영양 섭취를 제한해야합니다. 직장 내시경 검사 2 시간 전에 Mikrolak 제제의 2 개 또는 3 개의 미세 결정 물질을 적용 할 필요가 있습니다. 이것은 직장에서 할 수 있습니다 - Mikrolux를 사용하면 편리하고 빠른 절차입니다.
클렌징 관장 수행 방법 :
- Esmarch의 찻잔은 유리, 에나멜 탱크 또는 일회용 플라스틱 탱크 인 1 리터에서 2 리터까지 채취됩니다. Eschmarch의 찻잔은 종종 고무입니다. 탱크의 바닥에는 고무 튜브를 끼울 필요가있는 젖꼭지가 부착되어 있습니다. 튜브 끝 부분에는 플라스틱으로 만들어진 8-10cm 길이의 제거 가능한 팁이 있습니다. 사용 전에 팁을 검사 할 필요가 있습니다 - 전체와 가장자리가 있어야합니다. 팁 근처에는 밸브가 있으며,이 밸브를 통해 수류가 열리고 묻힌다. 밸브가없는 경우 다른 클램프 또는 고정 핀을 대신 사용할 수 있습니다.
- 관장은 식수를 사용하여 수행됩니다. 어린이를위한 청소 절차를 수행하는 경우 물을 끓여서 실온으로 식힌 것이 좋습니다. 관장기의 경우, 물은 25 ~ 28 도의 온도에서 사용됩니다. 더 차가운 물은 장의 운동 기능을 증가시키고 또한 그것에서 불쾌한 감각을 일으키기 때문에 사용되어서는 안됩니다. 체온이 높거나 높은 관장기의 물은 장벽에 빠른 흡수가 있기 때문에 사용하기에 적합하지 않습니다. 3.
- 에 스카프의 찻잔에 물을 부어 넣습니다. 볼륨은 1.5 리터이고, 탱크는 1.5m 높이로 올라가고 고정되어 있습니다. 이것은 욕실에서 가장 잘됩니다. 팁에는 베이비 크림, 석유 젤리 또는 식물성 기름이 묻어 있습니다. 그 후 팁이 내려 가고 밸브가 약간 열리고 공기뿐만 아니라 튜브에서 소량의 물이 방출됩니다. 그런 다음 튜브에 물을 채우고 밸브를 닫아야합니다.
- 욕실에서 팔꿈치 - 팔꿈치 위치, 팔꿈치 한 개, 두 번째 손으로 항문에 팁을 삽입해야합니다. 그것은 원 운동으로, 천천히 그리고 세심한주의로 도입되어야합니다. 다음으로 탭을 열고 창자에 물을 넣어야합니다. 물이 완전히 소장 안으로 흐르지는 않았지만 고통스러운 감정이 있었다면 밸브를 닫고 조금 숨을 쉴 필요가 있습니다. 그런 다음 밸브를 다시 열고 물의 도입을 계속할 수 있습니다. 저장통에서 물을 쏟으면 항문에서 팁을 제거해야하며 그 자리에 미리 준비된 개스킷을 넣으십시오.
- 권장 시간은 물을 담을 필요가있는 시간이며 10 분 이상입니다. 통증이나 raspiraniya의 느낌이 있다면, 복부의 가벼운 원형 스트로크로 이러한 증상을 제거 할 수 있습니다. 관상 동맥 전체를 유지하는 동안 집안을 걸어 다니거나 배 위에 누워있을 수도 있습니다.
- 정화 관장기를 수행하는 두 번째 변형은 침대에 누워 있습니다. 왼쪽에 누워있는 자세를 취하고 다리를 구부리고 자신에게 당길 필요가 있습니다. 엉덩이 영역에서 침대 옆에 서, 버킷에 속하는 하나의 가장자리에있는 기름 천이나 플라스틱 필름을 동봉된다. 이것은 소장의 모든 물을 보관할 수없는 경우에 대비하여 수행해야합니다. 윤활 팁이 항문에 삽입됩니다. 초기 2 - 4 개의 센티미터 배꼽쪽으로 도입되고, 다음 5-6cm 팁 움직임은 미골 밖에 위치한 팁의 가랑이 부분의 방향에 약간의 리프팅에 평행 한 방향으로 수행된다. 같은 하드 의자에서 휴식 끝과 같이 장애물이있는 경우, 다시 튜브를 밀어 밸브를 개방 할 필요가있다. 압력을 받고 공급되는 물은 창자에 들어가기 시작할 것이고 도움으로 "혼잡"을 없앨 수 있습니다. 이것은 배변 느낌을 만들고 그것을 비우기를 원할 것입니다. 이 시점에서 밸브를 닫아 급수를 줄여야합니다. 불쾌감을 느끼는 동안 부드러운 원을 그리며 위를 뛸 수 있습니다. 물을 마신 후에는 옆이나 뒤로 10 분간 누워서 깊게 호흡하십시오.
- 직장이 대변으로 막혀서 물이 소변을 통과 할 수 없으면 항문에서 튜브를 빼내어 바깥 쪽과 안쪽을 청소 한 다음 절차를 반복해야합니다.
- 소장에 물이 들어갔을 때, 에스프록의 머그잔으로 물을 완전히 부어서는 안됩니다. 바닥에 약간의 액체를 두는 것이 가장 좋습니다. 그런 다음 밸브가 닫히고 팁이 항문에서 제거됩니다.
- 클렌징 관장 수술을 마친 후, 팁을 제거하고 따뜻한 물줄기로 비누로 철저히 씻은 다음 끓입니다.
- 한 번의 세척 과정에서 1 리터에서 2 리터의 액체 만 소장으로 들어올 수 있습니다. 만약 두 개의 관장자가 하나씩 만들어지면 그 사이에 35 분에서 45 분의 시간 간격을 두어야합니다. 두 번째 관장은 첫 번째 관장의 내용물이 완전히 장을 떠난 것이 확실해진 후에야 놓아야합니다.
내시경 검사 전 Microlax
약물 Mikrolaks는 클렌징 관장 대신에 직장 내시경 검사 전에 사용할 수 있습니다. 이 제품은 현지에서 준비한 용액으로 5ml 씩 튜브에 포장되어 있습니다. 의약품 패키지에서 4 개의 튜브가 생산되며 각각 한 번 사용하도록되어 있습니다.
Mikrolak을 적용하려면주의 깊게 지시 사항을 읽고 따라야합니다. 이 경우 약물은 직장에있는 등 화장실이있는 거의 모든 환경에서 사용할 수 있도록 설계되었습니다.
항문에 Microlax가 도입 된 후, 효과는 5 분에서 15 분 후에 관찰됩니다. 이 약제를 사용하여 S 자 모양의 장의 원위 부분을 20 ~ 30 센티미터의 거리에서 쉽게 세척 할 수 있습니다. 이 거리에서의 세척은 내시경 검사 및 검사에 매우 적합합니다.
약물의 작용은 경미하고 둔하며, 환자의 내장에 공격적인 영향을 미치지 않으며, 전체 유기체에 부작용도 없습니다. Mikrolaks는 안전한 치료법이므로 모유 수유 중 임산부 및 수유부뿐만 아니라 성인과 어린이가 사용하도록 처방됩니다.
Microlax는 다음과 같이 사용됩니다 : 튜브 끝 부분에있는 씰을 제거해야합니다. 그런 다음 튜브를 조금 쥐어 짜내어 한 방울의 약물이 관장의 팁을 놓치지 않도록해야합니다. 그 후, 미세 결정의 팁이 항문에 삽입되고, 튜브가 압착되며, 그 내용물은 완전히 압착됩니다. 수술이 끝날 때, 팁은 항문에서 제거되고 그 동안 튜브는 압축되어야합니다.
직장 내시경 검사를 준비하려면 약 사이에 5 ~ 10 분 간격으로 약 2 ~ 3 개의 약제 튜브를 삽입해야합니다. 약물 사용 후 5 ~ 20 분 후에 장의 비움이 관찰됩니다.
약물의 두 번째 튜브를 사용한 후에 어떤 이유로 든 장의 비움이 없다면 이것은 단순히 장내에 내용물이없고 단순히 직장 내시경 준비가 성공했다는 것을 의미합니다. 그러나 환자가 준비 조작으로 여전히 의문을 가지고있는 경우에는 세 번째 미학적 개념을 적용하는 것이 가능합니다.
Mikrolak은 진단 검사를 시행하기 3 시간 전에 그리고 검사 6 시간 전까지 실시합니다.
내시경 검사는 어떻게 이루어 집니까?
절차를 시작하기 전에 전문가는 환자에게 다음 정보를 제공해야합니다.
- 환자는 약물에 알레르기 반응을 보입니까?
- 환자가 작은 상처 나 치아 추출 중에 피가 흘리는 경향이 증가 했습니까?
- 환자는 혈액 응고에 약물 (예 : anoprine, warfarin, plavix, titslidom)을 사용합니까?
- 암 환자는 임신하지 않습니다.
- 검사를받는 환자는 월경 중 출혈이 있습니까?
그런 다음 항문 전문의가 진단하기 전에 항문 부분을 검사하고 직장 항문 검사를 시행합니다. 이 검사는 소장의 병리학 적 변화를 밝혀줍니다. 치질, paraproctitis, 항문 습진, 피부염, 생식기 사마귀, 다양한 종양 등의 증상을 감지 할 수 있습니다.
이 절차에 익숙하지는 않지만 의사가 내시경 검사를받을 약속을 가지고 있다면, 미리 내시경 검사가 어떻게 수행되는지를 아는 것이 중요합니다.
직장 내시경 검사는 소파에있는 환자의 무릎 팔꿈치 또는 무릎 위 위치에서 또는 왼쪽에 누워있는 위치에서 수행됩니다. 환자가 옆구리에있을 때 수술을하면 무릎을 구부리고 위를 눌러야합니다. 환자가 등을 대고 누워있을 때 설문 조사를하고 부인과 의자에 앉을 수 있습니다.
교정 전에 환자는 벨트 아래의 옷을 벗기고 지정된 위치를 차지합니다. 그런 다음 전문가가 항문을 손가락으로 검사합니다. 그런 다음 장치의 튜브가 리도카인 젤과 바세린 (또는 다른 무관심한 기름)으로 번지게됩니다. 환자는 심호흡을하고 호흡을 지연시켜야하며 천천히 숨을 내쉴 때 동시에 환자가있는 쪽의 반대쪽 어깨를 이완시켜야합니다. 또한 호흡하는 순간 목의 근육을 이완시키는 것이 필요합니다.
이제 전문의는 천천히 그리고 조심스럽게 회전 운동의 도움으로 5 센티미터의 깊이에서 항문에 직립형을 삽입 할 수 있습니다. 그 후, 튜브는 이미 괄약근 뒤에 있으므로, 폐색 기 (튜브 내부에있는 플러그)를 제거하고 시력 검사를 통해서만 검사를 수행합니다.
기기의 튜브가 이미 12 ~ 14 센티미터의 거리를 직곡 절곡 부위로 이동 한 경우 환자는 심호흡을 반복 한 다음 천천히 내쉬십시오. 흡입 및 호기 중, 공기는 특별한 배로 장으로 펌핑됩니다. 환자와 의사의 행동은 S 자 결장으로의 폐색 직 (rectoscope) 침투를 돕습니다. 갑자기 장치의 움직임이 방해되면 환자의 검사가 즉시 중단되고 직사각형이 바깥쪽으로 추출됩니다.
튜브가 직장에서 움직이는 동안, 소량의 공기가 지속적으로 공급된다는 점도 유의해야합니다. 이것은 장내로의 직립 관의 침투의 용이함 및 고통없는 것을 보장하기 위해 필요하다.
직장 검사의 절차는 직사각형의 원위 끝을 원형 운동으로 수행하고 항문관에서 S 상 결장의 원위 3 분의 1까지 장벽을 검사 할 수 있습니다.
내시경 검사 및 직장 내시경
일반적으로 항문관을 철저히 조사하기 위해 항암 검사 전에 항검 검사가 사용됩니다. Anoscopy는 육안 관찰을 통해 직장 일부의 항문관 부위를 검사하는 검사입니다. 이 진단 절차는 anoscope를 사용하여 수행됩니다. 장치 시력 검사기는 작은 크기의 부인과 용 거울과 비슷한 원추형 튜브 모양의 특수 공구로 길이는 약 6 ~ 8cm입니다. 튜브 내부에는 밀폐 장치 (플러그)가 있으며, 광섬유 어댑터 (어댑터)를 사용하여 조명 장치가 튜브에 연결됩니다.이 장치는 수술 용 핸들에 통합되어 있습니다. 현대 anoscopes는 장치와 모든 가벼운 케이블을 결합 할 수있는 도광판 어댑터를 갖추고 있습니다.
진단과 치료의 두 가지 유형의 소장이 있습니다. Anoscope의 치료 적 관점은 endosurgical instrument를 연결하기위한 특별한 recess의 형태로 진단 된 것과는 다르다.
Anoscope를 사용하여 항문과 직장의 깊이를 8 ~ 12 센티미터까지 검사 할 수 있습니다. 진단 영역에서, 내핵 치열을 가진 항문 구역도 들어간다. 그것은 anoscopy의 절차를 사용하여 검사 할 수 없기 때문에 치질의 마디가 항문관에서 너무 높게 위치한다는 것입니다.
진단 중에는 직장 상피의 색과 구조를 육안으로 검사합니다. 필요한 경우 생검이 수행됩니다. 즉 조직 학적 검사를 위해 병리학 적으로 변형 된 조직 샘플을 채취합니다. Anoscopy의 절차는 항문에있는 염증성 과정의 탐지, 치질, 직장 폴립 및 condylomas의 신 생물의 탐지를 위해 믿을 수있다.
Anoscopy는 내시경 검사와 동일한 환자 위치에서 수행됩니다. 검사를 시행하기 전에 환자의 직장 손가락 검사가 항상 사용됩니다.이 절차는 여러 가지 금기 사항을 내시경 검사의 사용으로 제외시키는 데 도움이됩니다. 진단이 불가능한 질병이 발견되면 급성기가 멈출 때까지 검사가 연기됩니다.
Anoscope가 도입되기 전에 밸브에 글리세롤이 윤활되고 항문관이 팽창하여 인스트루먼트를 삽입합니다. Anoscope는 느린 원 운동을 사용하여 항문에 삽입됩니다. 이 경우 치질, 음낭, 비대 해부 당김 및 항문 종양의 존재를 관찰 할 수 있습니다. 폐색 장치 (육안 관찰 용 접안 렌즈)를 제거한 후, 항문을 천천히 조심스럽게 항문으로부터 빼냅니다.
Anoscopy에 대한 적응증 :
- 항문에 통증이 있습니다.
- 항문에서 출혈의 출현.
- 항문에서 점액이나 화농성 출혈이 나타납니다.
- 창자 운동의 변이 - 변비 또는 설사의 출현.
- 직장 질환의 의혹이 있습니다.
내시경 검사에 대한 금기 사항 :
절차 사용에 대한 완전한 금기 사항은 없습니다.
상대 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 항문 밸브의 좁은 내강의 존재,
- 직장의 좁은 내강의 존재,
- 항문에 급성 염증의 존재 - 급성 paraproctitis의 출현, hemorrhoidal 혈관의 혈전증,
- 항문관의 종양 과정은 자연을 stenosing,
- 급성 단계의 화학적 및 열 화상.
대장 내시경을위한 준비는 대변 후 정화 관장법을 사용하여 시행됩니다. 이렇게하려면 실온에서 1 리터에서 2 리터의 물을 섭취하고 관장법을 부치십시오.이 기술에 대해서는 "직장 검사 준비"섹션에 설명되어 있습니다.
어떤 경우에는, 함께 조사와 같은 직장 내로 약물의 도입 등의 치료 방법을 생성 할 필요가 있고, 사용의 elektorokoagulyatsii 적외선 응고 과정 ligitirovaniya 또는 경화성 치질을 수행 하였다.
Anoscopy의 절차는 합병증이 없으므로, 그것은 절대적으로 안전하고 고통이 없습니다.
대장 내시경 검사 및 직장 내시경
Colonoscopy는 진단 및 치료에 사용되는 현대 의학의 대장 검사 방법입니다. 대장 내시경 검사의 도움으로 대장 벽의 점막을 내시경 장치로 검사합니다.
내시경은 직경이 1 센티미터이고 길이가 약 1.5 미터 인 유연한 튜브입니다. 항문에 삽입되는 내시경의 끝 부분에는 육안 관찰이 가능한 작은 조명 장치와 접안 렌즈가 있습니다. 대장 내시경 검사와 직장 내시경 검사는 첫 번째 절차를 통해 직장에서 시작하여 시각 장애인으로 끝나는 대장의 모든 부분을 검사 할 수 있다는 점에서 차이가 있습니다.
대장 내시경 검사의 도움으로 궤양 성 대장염의 증상, 양성 종양, 악성 신 생물, 크론 병 등의 질환 진단을 확정하거나 확증 할 수 있습니다. 설문 조사 전반에 걸쳐 비디오 녹화와 함께 관찰 과정을 기록하고, 원하는 부위의 사진을 찍을 수 있으며, 조직 검사를 위해 조직 검사를 통해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 대장 내시경 검사에서이 연구의 결과로 발견 된 병리 조직을 제거 할 수 있습니다.
대장 내시경 검사는 전문의 - 항문 전문 의사 또는 내시경 검사자가 수행 할 수 있습니다. 대장 내시경 검사를 수행하기 위해 환자는 모든 옷을 벗고 특별한 옷을 입는다. 진단은 환자의 기대는 위치에서 수행됩니다. 환자는 왼쪽에 있고 다리를 무릎에 굽히고 가슴에 밀어 넣습니다.
대장 내시경 검사를 수행하기위한 일반적인 절차는 다음과 같습니다. 약간 구부러진 장치를 사용하여 접혀진 공간과 날카로운 굴곡을 가진 병리학 적 영역을 제외합니다. 내시경은 천천히 그리고 뾰족한 원 운동을 시계 방향과 반 시계 방향으로 항문에 삽입합니다. 장치의 전진은 공기가 대장에 공급되는 눈에 의해 제어되어 장비의 이동과 관찰을위한 여유 공간을 만듭니다. 이 때,기구의 선단부는 상하 방향으로 크고 작은 나사 형태로, 또한 오른쪽과 왼쪽으로 구부러진 다. 검사에 방해가되는 많은 양의 공기가 장내에 형성되면 항문을 통해 배설되며, 장내에 액체가 채워져 축적됩니다. 특수 펌프가이 목적으로 사용됩니다.
대장 내시경 검사의 적응증 :
대장의 모든 질병의 증상은이 연구 방법의 사용에 대한 징후입니다. Colonoscopy는 다음 용도로 사용됩니다.
- 위장 출혈.
- 장의 비우는 것 - 변비 또는 설사의 출현.
- 장폐색 징후가 있습니다.
- 항문에서 점액이나 고름의 혈전 격리.
- 궤양 성 대장염, 크론 병의 증상이 있습니다.
- 장 양성 또는 악성 신 생물이 의심되는 경우.
의료 처치를 전제로하는 치료 징후가 있습니다.
- 양성 종양 제거.
- 검출 된 장 출혈의 응고 과정을 수행합니다.
- 장의 곡률이나 장중첩 제거.
대장 내시경에 대한 금기 사항 :
- 이 설문 조사의 행위가 금지되는 절대 금기 사항 :
- 충격 상태의 존재,
- 급성 심근 경색의 출현,
- 장 천공의 존재,
- 번개처럼 빠른 허혈성 대장염의 모습.
- 절차의 관련 protypological 징후는 다음과 같습니다 :
- 항문으로부터의 장 출혈,
- 절차 준비가 불충분 함.
- 골반 지방에서 많은 수의 외과 적 개입에서 일찍 수행되었지만,
- 큰 탈장의 존재,
- 폐 기능 부전,
- 이용 가능한 심장 마비,
- 환자의 인공 밸브의 존재.
대장 내시경 검사를 준비해야합니다. 취해진 조치는 설문 조사의 가능성을 보장하고 진단을 가장 신뢰할 수 있고 유익하게 만듭니다. 대장 내시경 검사의 주요 조건은 대장에 대변이 없다는 것입니다. 불충분 한 장 청결의 경우, 환자는 검사받지 않습니다. 그럼에도 불구하고 전문가가 진단을 내릴 수는 있지만이 경우 소장의 일부 변경 사항을 놓칠 수 있으므로 오류가 발생할 확률이 높습니다.
대장 내시경 검사를 준비하는 것은 다음을 수행하는 것입니다 :
- 환자 이일 진단 예약 된 시간 전에 사용하는 특별한식이 요법을 사용하는 것이 필요하다. 설문 조사 전에 사일 - 영구 변비 다이어트에 사라질있을 때 세 가지 필요합니다. 부피가 큰 변과 헛배림의 출현에 기여하는 모든 음식은 제외됩니다. 당시는 영양 과일 (복숭아, 사과, 포도, 날짜, 살구, 감귤, 오렌지, 바나나) 신선한 야채 (사탕 무우, 양배추, 당근, 무, 순무, 무, 마늘, 양파), 라스베리와의 사용을 포기하는 것이 필요하다 구즈 베리, 그리고 녹색. 보리, 귀리, 기장 죽 구운 제품, 특히 호밀 빵의 식단에서 제거됩니다. 금지 - 동안 - 견과류, 씨앗, 버섯, 청량 음료, 알코올, 콩류 (콩, 완두콩, 렌즈 콩, 콩, 병아리 콩, 콩), 양조와 우유가 있습니다.
- 식이 요법을하는 동안 저지방 삶은 생선 및 가금류, 맑은 수프, 신 우유 제품, 건빵, 젤리, 탄산 음료, 약한 차를 먹을 수 있습니다.
- 대장 내시경 검사가 예정된 날에는 액체, 즉 국물, 삶은 물, 차만 먹을 수 있습니다.
- 식이 요법을하는 동안식이 요법을하는 동안 철분 제제와 활성탄을 사용할 수 없습니다.
- 시험 24 시간 전에 관장을 관장 및 완하제로 정화해야합니다.
소아 내시경 검사
내시경 검사는 통증과 안전 때문에 어린이에게 권장 할 수 있습니다. 절차에는 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 낮은 강도와 주기성을 가진 하부 창자 출혈의 존재.
- 장의 불완전한 비우기 느낌.
- 종양뿐만 아니라 치질과 직장과 유사한 형태의 항문으로부터의 퇴행.
궤양 성 대장염, 급성 및 만성 proctosigmoiditis, 원위부 대장의 이상, 다양한 종양 프로세스 및 다른 병리 검출 가능한 아동 실시한 rectoscopy 절차는 소화관의 각종 질병을 보여준다.
유년기에있는 rectoscopy를를위한 금기는 항문 지역의 더 중대한 정도 좁히기뿐만 아니라 항문 및 장의 항문 부분에있는 염증성 과정의 존재,이다.
아침에 검사를 위해 아이를 준비시키기 위해, 저녁에는 세척 요법이 수행되며, 이는 아침에 직장 검열 전 1-2 시간에 반복됩니다. 내시경 개입의 가능성이있는 경우, 대장 내시경과 같은 방법으로 어린이의 장을 준비합니다.
더 오래된 아이들을 위해 rectoscopy를 수행하기위한 절차는 성인 환자의 rectoscopy의 절차와 다르지 않습니다. 젊은 연령층의 어린이들에게 전신 마취 상태와 뒤쪽의 앙와위 자세로 검사를 실시합니다.
어린이를위한 내시경 검사는 직경이 다른 착탈식 튜브가 부착 된 아동용 내시경의 도움으로 수행됩니다. 내시경 개입을 수행 할 수있는 여러 가지 도구 세트가 있습니다.
장 점막의 신체 상태에 대한 관심을 끌었다 전문가의 진단 성인 같이 고려하여 상피의 색, 표면 광택의 특성, 혈관 패턴 중첩의 유무, 정도 haustration 걸릴.
장의 직장 내시경 검사
여러 가지 질병의 발병을 예방하고 가능한 한 혼란스러운 증상이있는 경우 가능한 한 예방 접종의 목적으로 검사를 시행합니다. 예방 목적으로 40 세 이상의 환자에게 장내 항문 검사가 처방되고 1 년에 1 회 실시됩니다.
직장 내시경 사용에 대한 적응증 :
- 항문 부위에 통증이 있습니다.
- 변의 장애 - 변비 또는 설사.
- 창자 출혈의 발생.
- 항문으로부터의 점액성 또는 화농성 분비물의 출현.
- 장의 불완전한 비우기 느낌.
직장 및 S 상 결장 하부의 병리학 적 변화 또는 이러한 변화의 의심되는 변화가 직장 내시경 검사를 시행하는 적응증이라고 할 수 있습니다.
직장 내시경 적용에 대한 금기 사항 :
- 창자로부터의 다량 출혈의 출현.
- 항문 부위에 급성 염증의 존재 - 치질, paraproctitis 등등.
- 복강 내에 급성 염증 과정이 있습니다.
- 환자에서 급성 항문 균열의 모양.
- 선천성 또는 후천성 - 다양한 이유로 항문관의 내강이 좁아지는 모양. 대개 이러한 증상은 직장 종양의 징후 중 하나입니다.
- 항문의 외상성 병변의 모양. 예를 들어, 화학적 또는 열 화상의 결과.
- 보상을받지 못하는 단계에있는 심장병의 병력.
- 일반 환자의 심한 상태 또는 급성 질환의 징후.
- 여성의 기존 월경 출혈.
직장 내시경 검사는 종양 상태가 가역 인 전 암성 병기에서도 직장 및 S 상 결장의 일부의 다양한 신 생물을 검출 할 수 있습니다. 육안 검사 이외에 의심되는 원인이되는 직장 벽 부위의 생검 (즉, 조직의 일부)을 취하는 것이 가능합니다. 앞으로 장의 병리학 적 부분은 변형 된 세포의 존재에 대한 조직 학적 검사를 받게됩니다.
전문의가 직장의 점막에 신 생물을 알아 차릴 수있을뿐만 아니라 자세하게 고려할 수 있기 때문에 직장 내시경 검사의 신뢰성이 높습니다.
직장 내시경 검사의 도움으로 환자의 내장을 검사 할 수있을뿐만 아니라 작은 종양도 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 빠르고 외상이 아니며 환자를 캐비테이션 수술로부터 보호하여 환자에게 큰 불편을 겪습니다.
또한 직장 내시경 검사의 도움을 받아 특수 전극의 도움으로 장의 점액 막에서 발생하는 기존의 출혈을 막을 수 있습니다.
현재 직장 내시경 검사의 도움으로 진단의 중요성이 대두되고 있습니다. 최근 현대 사회에서는 대장 종양의 수가 꾸준히 증가하고 있습니다. 이제는 의학의 가능성으로 인해 우리는이 끔찍한 병을 치료할 수 있습니다. 그러나 대장 암의 초기 단계는 다른 많은 종양과 마찬가지로 사실상 무증상입니다. 따라서 초기 단계에서이 질병에 대한 진단 및 적시 치료가 없습니다. 그리고 질병의 후기 단계에서만 강한 증상을 통해 종양이 나타납니다. 그러나이 기간 동안 치료는 결정적이지 않습니다.
직장의 직장 내시경 검사
직장의 직장 내시경 검사는 소장의 병리학 적 변화를 기록 할 수있는 통합 절차를 사용하여 기록됩니다. 항문과 회음부의 영역을 검사하여 얻은 데이터를 수정하기 위해 시계 다이얼 방식이 사용됩니다. 항문 주위는 시계 얼굴의 표기법에 해당하는 영역으로 나뉩니다. 바로 항문에서, 그리고 "3시"- - anokopchivoy 라인 "9시"에 - 항문의 왼쪽 투사 마크 "12시 방향"음낭 솔기 성적 슬릿 마크 "6시"에 그런 방법으로 이루어집니다. 표기법을 연결하는 선은 항문의 중간을 따라 조건부 통과를 가지며, 또한 항문을 두 개의 반원 - 앞쪽과 뒤쪽으로 구분합니다. 환자는 등 뒤쪽에 위치합니다.
내시경 검사를하는 것이 고통 스럽습니까?
내시경 검사를 시행하기 전에 환자들은 일반적으로 스스로에게 질문합니다 : 내시경 검사를하는 것이 고통 스럽습니까?
직장 내시경 검사는 완전히 고통스럽지 않습니다. 창자를 육안으로 검사하고 생검을받는 것과 전극으로 출혈을 멈추는 방법은 통증이 완전히 없어지는 것을 특징으로합니다.
직장 내시경을 시행 한 후에도 부작용이 관찰되지 않습니다. 어떤 경우에는 검사가 끝난 후 복부에 부은 느낌과 압박감이 있습니다. 이러한 증상은 진단 중에 장에 들어가는 공기의 존재로 인해 발생합니다. 이 증상은 짧은 기간 후에 사라지고 더 이상 환자를 방해하지 않습니다.
드문 경우로는 대장의 출혈이나 천공이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증이 나타나면 응급 의료를 사용해야합니다.
앞에서 말한 심각한 합병증은 매우 드물기 때문에이 진단 검사는 안전하다고 믿어집니다. 따라서이 절차는 임산부와 어린이 모두에게 권장됩니다. 그러나 이러한 경우에, 사용 가능한 징후를 기초로하고주의 깊게 검사해야합니다.
만약 직장 통 내시경에서 통증이 나타나면, 환자가 어떤 외부 조직을 가지고 있거나 대장이 해부학 적 구조의 약간 다른 버전을 가지고 있음을 의미합니다. 통증이있을 때 통증이있을 경우 환자를 면밀히 검사하여 통의 제거 후 통증의 원인을 밝혀냅니다.
직장 내시경 가격
직장 내시경 시술의 가격은 설문 조사가 진행되는 지역에 따라 다릅니다.
일부 의료 기관에서 절차의 비용은 120 - 125 UAH입니다., 다른 의료 기관에서 직장 검사를 위해 180 UAH을 지불하는 것이 필요합니다.
선별 된 의사 진단 비용에는 항문 전문 의사와의 진단, 환자의 신체 검사, 항문 및 직장의 손가락 검사 및 직장 내시경 자체의 절차가 포함됩니다. 현재 많은 의료기관이 내시경 검사와 병행하여 진단 비용에 포함되는 비디오 온 비디오 (video-on-video) 절차를 수행합니다.