고관절 통증

고관절 통증이있는 보행

엉덩이 관절이 불안정하거나 아픈 사람은 스틱을 사용하여 다리의 반대쪽에 스틱을 배치합니다 (반대쪽 상황은 무릎 관절의 병리학에서 발생합니다).

고관절에 통증이 있으면 다른 관절의 상태에 대해 알아봐야합니다. 엉덩이의 부드러움은 요추, 천장 관절, 복강 또는 골반강의 병리학과 관련이있을 수 있습니다.

하지의 길이 측정

(하부 사지가 상기 본체에 부합 평행하게 놓여 때) 가시광 부등식 다리 길이에, 또한 또는 명시 신장 (동측 단축 겉보기을 수득 인해 골반 기울기 또는 환원 고정 변형, 예를 들어) 겉보기 단축이라고 사실에 내과에 상부 골극으로부터의 거리를 측정하여 설정된 실제 다리 길이 불평등 없을 때 다리 (예를 들어, 고정 된 허리 외전 때문에)라고 각 측 (골반은 이와 같이 동등한 리드 또는 리드에있는 팔다리와 평행하게 유지된다).

고정 변형

이 경우, 관절 또는 근육 수축은 다리가 중립 위치에 놓이는 것을 방지합니다. 경우 고정 변형 가동 폭 사지 골반 축 (두 장골 척추 사이의 라인) 사이의 각도는 일반적으로 90 °보다 작은, 90 ° 이상 고정 변형 배기 그것을이다.

굴곡의 고정 된 변형은 Thomas의 수신에 의해 확립됩니다.

토마스 리셉션

고정 된 굴곡 변형의 존재를 가정하는 측면에서 요추 전만증을 느껴보십시오. 성공하면 건강한면을 최대한 구부린다. 이 경우, 전만이 사라지고 병변의 측면에서 고정 된 굴곡 변형이 아주 분명 해집니다. 엉덩이를 올릴 수있는 각도이며, 고정 굴곡의 실제 각도가 있습니다.

Coxa vara (또는 허벅지 안쪽으로 구부러져 서)

이 용어는 대퇴골과 대퇴골 사이의 각도가 정상 각도 인 125 °보다 작은 고관절을 의미합니다. 원인 : 선천적 인 상태, 엉덩이의 상부 골절, 미끄러짐 (틀린 융해를 가진 정점); 뼈의 연화 (구루병, 골연화증, 파젯트 병). 그 결과는 사지 의 진정한 단축입니다. 걷는 동안 "Trendelenburgish 접근"은 환자를 절뚝 거리게 만듭니다.

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고관절 검사

엉덩이 검사는 다음과 같은 움직임을 확인해야 할 때 : 굴곡을, 일반적으로는 120 °이다 (환자는 골반의 회전을 방지하기 위해 장골 볏을 잡고, 자신의 뒤쪽에있다); 리드 는 일반적으로 30-40 °입니다 (골반 경사를 제외하기 위해 장골 뼈를 손으로 잡은 상태). 동시 굽힘시 철회 - 70 °의 표준 및 감소 - 30 ° 의 표준 (정지 점을 통과하는 운동으로 조사 됨). 일반적으로 외측 및 내측 회전은 30 °입니다.

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트렌스 렌 렌 버그 시험

이 검사의 도움으로 고관절의 안정성이 명확 해지고 한쪽 다리에 서있는 자세로 골반을 유지할 수 있습니다. 이 자세에서, 골반은 보통 오른 다리의 측면에서 일어납니다. 이 검사는 양팔을 올린 다리의 측면에서 낮추면 양성으로 간주됩니다. 그 이유 는 다음과 같습니다.

1. 허벅지의 중부 근육 (중부 및 대퇴부 근육)의 마비.
2. 큰 전두부 (엉덩이 관절의 전위 또는 전위로 발음)의 상단 변위.
3. 안정적인 지지점이없는 경우 (예 : 대퇴골의 골절시 파편이 연결되지 않음).