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다리 통증
최근 리뷰 : 23.04.2024
어린이 발밑의 통증
어린이들은 발의 통증에 대해 거의 불평하지 않습니다. 그들이 사울의 통증에 관해 이야기한다면, 먼저 쪼개기에 관해 생각해야합니다. 주상골 (또는 여분의 뼈)의 융기 또는 구석의 후궁 융기에 대한 구두 압력은 수술 뼈 정렬이 필요할 수 있습니다. 발의 통증의 원인은 발 뼈의 골 연골염 일 수 있습니다. 진단은 방사선 학적으로 확립됩니다.
쾰러 (Köhler) 병과 함께, 주상골은 앓고 있습니다. Freiberg 질병 - 중족골 뼈의 머리; 심한 질병은 발 뒤꿈치의 epiphysitis 발생합니다. 신발에 인서트를 사용하면 통증이 감소 할 수 있습니다 (일부 경우에는 석고 형태).
발목 검사 및 검사
신장 (배면 굴곡)이 25 °이고 굴곡이 30 °이면 발목의 정상적인 운동 크기가 고려됩니다. 굴곡과 종격동의 움직임으로 내부 (반전)와 외전 (외전) 운동이 발생합니다. 발가락의 확장은 60-90 °의 범위 내에서 수행되어야합니다. 발에있는 굳은 살에주의를 기울이십시오. 발 아치를 추적합니다. 환자가 발끝에 서있을 때 발가락이 바닥에서 어떻게 떨어 졌는지 확인하십시오. 환자의 걸음 걸이를 관찰하고 신발을 검사합니다 (일반적으로 발바닥은 내측에 위치하고 발 뒤꿈치에서의 인상은 외 외측입니다).
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평평한 발 (planes)
발바닥이 낮습니다. 동시에, 발의 외반 변형과 외형 변형 중 일부가 관찰 될 수 있습니다. 더 자주 증상은 무증상이지만 발의 통증도 지적 할 수 있습니다. 이것은 발 뒤꿈치가 약간 바깥 쪽으로 향하고 발의 내측 모서리가 바닥에 평평한 소위 비골성 경련 평발에서 발생합니다. 발의 안쪽을 돌리려고하면 비골 근의 고통스런 경련이 발생합니다. 이러한 경우 특수 운동, Faradic 전류가있는 발 자극 및 신발 발 뒤꿈치 근처에 삽입되는 중간 발등이 도움이 될 수 있습니다. 경련을 없애기 위해 평발의 경련 형태를 사용하면 발 뒤쪽의 관절 고정술이 필요할 수 있습니다.
오목한 발 (pes cavus)
발의 긴장된 종아리 아치는 본질적으로 특발성이거나 척추이 분증이 있거나 소아 마비와 관련이있을 수 있습니다. 이 경우 발의 발가락은 발톱과 같아 질 수 있습니다. 왜냐하면 걷는 동안 몸의 질량은 주로 중족골 뼈의 머리에 떨어지기 때문입니다. 보수 치료는 중족골 뼈 밑에 부드러운 패드를 깔아서 이들에게 압력을 줄이는 것입니다. 연부 조직의 절개 수술 장력을 제거하기 위해 사용된다 (발꿈치 뼈 인대 몇몇 아치를 형성한다 otedinyayutsya, 그것은 석고에 맞는) 또는 관절 고정술은 발가락을 곧게하기 위해 수행된다. 발의 통증의 원인이 중족골 뼈의 골관절염이라면, 해당 관절의 관절 고정술을 시행 할 수 있습니다.
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해머 모양의 손가락
동시에, 손가락은 중족 지간 관절에서 구부러지지 않고 지 골간 관절에서 수퍼 - 벤딩되고 말단 지 골간 관절에서 구부러지지 않습니다. 두 번째 손가락이 가장 큰 영향을받습니다. 지 골간 관절의 관절 고정술은 대개 이러한 손가락을 곧게 만듭니다. 신근 근육의 힘줄을 절개하면 평평하게 놓일 수 있습니다.
클로 손가락
이러한 손가락은 중족 지간 관절에서 구부러지지 않고 중간 및 원위 지 골간 관절에서 강하게 구부러져있다. 이러한 변형은 손가락의 굴곡근과 신근 사이의 균형을 위반하여 발생합니다 (예 : 전신 질환 후). 손가락이 여전히 이동성을 유지한다면 굴근 건과 신근이 교차하는 경향이있는 Girdleston 수술이 필요합니다.
발가락의 외반 변형 (hallg valgus)
이것은 중족 지간 관절에서 엄지 손가락의 측면 편차가 발생합니다. 분명히, 손가락의 그러한 변형은 발 뒤꿈치가있는 날카로운 뾰족한 신발을 신는 것에 의해 촉진된다. 이 경우, 엄지의 중족 지대 관절에 신발의 압력이 증가하여이 부위에서 활액낭염이 형성됩니다. 명명 된 관절에 관절염이 다시 발생합니다.
통증은 활액낭 부위의 부드러운 패드와 발의 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락 사이에 삽입 된 플라스틱 못을 쉽게 만들 수 있지만 두드러진 변형은 외과 적 개입이 필요합니다. 다양한 유형의 조작이 적용됩니다. 따라서 중족골 두의 내측 부분을 잘라내거나 Keller 수술을 시행 할 수 있는데, 근위 지골 근위부 (절제술)가 제거되고 손가락이 사슬 형태로 형성됩니다. 기타 외과 수술도 사용됩니다 : 중족골 변위를 이용한 절골술, Mayo 수술 (말초 중족골 두를 절제 한 관절 성형술) 및 중족 지간 관절의 관절 성형술.