치통

"치통"의 정의는 주로 치아 또는 턱의 통증을 말하며 주로 치아 상태로 인한 것입니다. 대부분의 경우, 치통은 잇몸 질환, 치아의 균열, 치아의 뿌리에 영향을 미치는 감염과 같은 치아 문제로 인해 발생합니다. 치통의 다른 원인은 무엇입니까?

치통은 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

하악 관절 (temporomandibular joint)의 교란은 또한 치통을 일으킬 수 있습니다. 치통의 중증도는 만성 통증에서 가혹하고 고통 스러울 수 있습니다. 통증은 씹거나 춥거나 과열로 인해 증가 할 수 있습니다. X 선을 포함한 철저한 검사는 치아의 원인이 무엇인지 판단하는 데 도움이됩니다. 치아의 질병이나 턱이나 문제로 인해 발생하는 문제는 완전히 다릅니다.

때때로 치통은 치아 또는 턱의 건강과 관련이없는 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 치아와 턱 주위의 통증은 심장병 (예 : 협심증 또는 심장 발작), 귀 (내외부 귀 감염) 및 부비동염의 증상 일 수 있습니다. 예를 들어, 심근 (심장 동맥이 좁아짐에 따라 심장 근육으로 흐르는 혈액에 산소가 부족한 상태)으로 인한 심근 경색증은 대개 가슴이나 손에 있습니다. 그러나 협심증이있는 일부 환자의 경우 턱에 이가 통증이나 통증이 심장 질환의 유일한 증상입니다. 감염, 귀 및 부비강염의 질병 또한 치아와 턱에 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 "치통"을 일으키는 질병의 성격을 정확하게 결정할 필요가 있습니다.

치과 질환으로 인한 치통의 원인

치통의 일반적인 치과 이유는 충치, 치아 농양, 잇몸 염증, 치근 근염, 치아 균열, 악관절 관절 (TMJ) 증후군을 포함합니다.

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충치 및 치아 농양

치통의 가장 흔한 원인은 충치입니다. 치아 충치는 치아의 두 외층에 구멍이 있으며,이 두 층은 에나멜 및 상아질이라고합니다. 법랑질은 치아의 외부 흰색 고체 표면이며, 상아질은 에나멜 바로 아래의 노란색 층입니다. 두 층 모두 혈관과 신경이있는 치아의 내부 조직을 보호합니다.

구강 내의 일부 박테리아는 단순한 당을 산으로 전환시킵니다. 산은 부드러 우며 (타액과 함께) 에나멜과 상아질을 용해시켜 치아의 공동에 문제를 일으 킵니다. 치아의 작고 얕은 구멍은 통증을 유발할 수 없으며 환자는 통증을 느끼지 못할 수도 있습니다. 치아의 깊은 구멍이 박테리아에 의해 영향을 받으면 치아의 가능성이 커집니다. 치아의 구멍은 박테리아 또는 음식물 찌꺼기의 축적과 체액의 섭취로 인해 독소를 자극 할 수 있습니다.

심한 펄프 부상으로 치아 감염 (치아 농양)의 결과로 펄프 조직이 파괴 될 수 있습니다. 작은 잇몸의 붓기도 치통의 원인이 될 수 있습니다. 이런 이유로 치통은 치과를 방문하는 가장 일반적인 이유입니다.

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물개로 인한 치통

치아의 공동에서 얕고 작은 치료는 일반적으로 물개를 포함합니다. 치아의 큰 구멍의 치료는 라이닝이나 크라운을 포함합니다. 감염된 구멍의 치료는 근관을 청소하거나 감염된 치아를 제거하는 것입니다.

근관을 치유하는 절차는 치아가 빠지는 것을 방지하는 펄프의 영향을받은 조직을 제거하고 그것을 채우기로 대체하는 것입니다. 이 절차는 감염된 치아를 제거하지 못하도록하기 위해 사용됩니다. 근관 청소를위한 절차가 수행되지 않으면 펄프에 염증이 생기고 치아가 매우 아플 수 있습니다.

잇몸의 염증으로 인한 치통

두 번째로 흔한 치통의 원인은 잇몸 질환 (치주 질환)입니다. 잇몸의 염증은 연조직의 염증과 동시에 치아를 감싸고 유지하는 뼈 조직의 손실입니다. 잇몸 염증은 일부 박테리아를 "플라크 (plaques)"로 분비하는 독소에 의해 유발되며, 결국 이들은 잇몸 라인을 따라 그리고 잇몸 라인을 따라 축적됩니다. 이 플라크는 음식, 타액 및 박테리아의 혼합물입니다.

잇몸 질환의 초기 증상은 통증이없는 잇몸 출혈입니다. 통증은 잇몸 질환의 후기 단계의 증상입니다. 예를 들어, 치아 주변의 뼈 손실로 인해 잇몸 주위에 깊은 "주머니"가 형성됩니다. 이 주머니에 축적 된 박테리아는 잇몸 감염, 부종, 치통 및 뼈 파괴를 일으 킵니다. 잇몸 질환으로 건강한 치아를 잃을 수 있습니다. 잇몸의 염증은 가난한 구강 위생, 잇몸 질환의 가족력, 흡연, 당뇨병의 가족력 등의 요소에 따라 복잡합니다.

잇몸 질환 치료

잇몸 질환의 치료는 항상 구강 위생 및 세균성 플라크의 제거뿐 아니라 치석 (경화 된 플라크)과 관련이 있습니다. 중등도 및 중증의 잇몸 질환은 대개 치아와 치근의 철저한 청소가 필요합니다. 치과 의사의 첫 번째 임무는 치석과 치석을 제거하고 또한 잇몸의 염증이있는 층의 표면을 치료하는 것입니다.

이 두 가지 절차는 대개 국소 마취하에 시행되며 잇몸 감염이나 농양을 치료하기 위해 항생제를 사용할 수 있습니다. 후속 치료는 필요한 경우 다양한 유형의 치과 수술을 포함 할 수 있습니다. 잇몸 질환의 후반기에는 치아의 골 파괴와 이완이있을 수 있으므로 치아 제거가 필요할 수 있습니다.

치아 감도로 인한 치통

치통은 치아의 알몸 뿌리를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 치아의 두 개의 낮은 3 분의 2의 뿌리는 보이지 않습니다. 세균성 독소는 뿌리 주변의 뼈를 파괴하고 잇몸과 뼈를 파괴하여 뿌리를 드러냅니다. 치아의 뿌리가 노출되는 상태를 "후퇴 (recession)"라고합니다. 잇몸과 뼈가 더 이상 보호되지 않아 치아의 알몸 뿌리가 차고 덥고 시큼한 음식에 극도로 민감해질 수 있습니다.

치아의 뿌리를 드러내는 초기 단계는 플루오르화물 및 기타 유용한 물질을 포함하는 불소 성분 또는 특수 치약 (예 : Sensodyne 또는 Denquel)이있는 젤로 치료할 수 있습니다. 이 미네랄은 뿌리의 표층에 흡수되어 뿌리가 세균 환경에 강하고 민감하지 않게됩니다. 치과 의사는 노출 된 뿌리에 경화 젤을 사용하여 민감한 부위를 강화할 수 있습니다. 박테리아에 노출되면 치아 내부 조직의 손상과 사망 (펄프)이 발생하면 근관을 청소하거나 치아를 제거해야합니다.

갈라진 치아 - 통증 증후군

"갈라진 치아"는 진통 성 잇몸 질환과 관련이없는 치통의 원인이기도합니다. 치아 골절 부위에 물린 경우 심각한 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 치아 파열은 일반적으로 딱딱한 사탕, 연필, 견과류 등과 같이 딱딱하거나 물기가있는 물체를 물고 씹거나하는 결과입니다.

치과 의사는 치아 균열에 특별한 염료를 적용하거나 치아에 특별한 빛을 지시하여 치아 영역에서 골절을 감지 할 수 있습니다. 치료는 대개 금 및 / 또는 도자기 또는 서멧으로 만든 크라운으로 치아를 보호하는 것과 관련됩니다. 그러나, 크라운이 통증 증상을 완화시키지 않는다면, 근관 세척 및 봉합 절차가 필요할 수 있습니다.

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악관절 관절의 질병 (TMJ)

악관절 관절의 질병은 귀에 통증을 유발할 수 있으며, 귀 또는 아랫턱에 통증을 유발할 수 있습니다. 악마 관절은 두개골에 가며 씹고 말하기 능력을 담당합니다. 장애 조작 턱 관절은 등 부상 등의 다양한 문제 (예를 들어, 얼굴에 뇌졸중), 관절염, 또는 근육의 피로로 인해 갈고 치아에 의해 트리거 될 수 있습니다.

습관적으로 치아를 움켜 쥐거나 g아 먹는 것은 "bruxism"이라고 불리는 상태입니다. 그것은 관절, 턱 근육, 치아 통증에 통증을 유발할 수 있습니다. Bruxism (dental scraping)은 종종 스트레스, 물린 정렬과 관련이 있습니다. 때로는 턱 관절 주위의 근육이 씹는 데 사용됩니다. 이 상태는 경련으로 진행되어 머리와 목이 아프고 입이 열리기 쉽습니다.

이러한 근육 경련은 씹거나 스트레스에 의해 악화되어 환자가 이빨을 가리고 근육을 계속 조이게 만듭니다. 악관절 관절의 일시적인 통증은 사랑니를 뽑은 후 최근의 치과 작업 또는 외상의 결과 일 수도 있습니다.

악관절 관절 통증의 치료는 보통 ibuprofen이나 naproxen과 같은 경구 용 항염증제 처방전없이 구입할 수있는 약물을 사용합니다. 다른 치료법으로는 잇몸을 편안하게하고, 스트레스를 줄이며, 오랫동안 씹지 않아도되는 부드러운 음식을 따뜻하게 축축하게 압축하는 것이 포함됩니다.

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치아와 송곳니의 폐색

치통은 다른 치아 아래에서 자라거나 어떤 종류의 행동에 노출 된 치아 때문에 발생할 수 있습니다 (예를 들어, 치아가 올바른 위치에 나오지 않고 다른 치아의 뼈 아래에 남아 있음). 그러면 치아는 송곳니처럼 보일 것입니다.

치아가 절단되면 주위의 잇몸에 염증이 생기고 부어 오를 수 있습니다. 변형 된 치아는 다른 치아에 압력을 가하고 염증 및 / 또는 감염되면 통증을 유발합니다. 치과 치료는 원칙적으로 항생제 마취 또는 치료 (감염의 경우)와 수술 제거가 필요합니다. 이것은 종종 사랑니와 함께 발생합니다.

치통의 원인이되는 구내염

되돌릴 수있는 가루염은 이전의 광범위한 치료 또는 외상의 결과로 펄프의 작은 병변이 우식증에서 비롯된 펄프 염증의 결과입니다. 이 경우 우식증과 동일한 증상이 관찰되지만 우식증과는 달리 환자는 감염된 치아를 나타낼 수 없습니다. 치료는 충치 나 다른 원인을 밝힐 수 있습니다. 진통제는 대개 도움이되지만, 원인이되는 치아를 식별 할 수있는 증상을가립니다.

돌이킬 수없는 pulpitis는 자극 후에 자극 또는 머리말을 붙인 고통없이 치통을 일으키는 원인이된다. 보통 환자가 원인 치아를 결정하는 것은 어렵습니다. 의사는 통증이 발생했을 때 즉시 얼음을 제거하고 얼음을 제거하여 원인 치아를 결정할 수 있습니다. 건강한 치아에서는 통증이 즉시 멈 춥니 다. 몇 초가 넘는 치통은 돌이킬 수없는 고열을 나타냅니다. 진통제는 치아의 근관 치료 또는 제거까지 필요합니다. 외상을 자주 경험하거나 치과 의사가 치료를받지 않은 환자는 아편 제를 처방 할 수 있습니다. 상처로 인한 압력의 괴사는 대개 상처에 의해 둘러싸여 있기 때문에 일반적으로 상처의 결과입니다. 보통, 염증이있는 펄프는 괴사되어 통증을 멈 춥니 다. 무증상 치료 기간은 수 시간에서 수주까지 지속될 수 있습니다. 미래에는 염증이 뿌리 및 / 또는 감염 과정의 정점 (apical periodontitis)에서 발생합니다. 감염 과정은 일반적으로 구강 내 미생물의 영향으로 발생합니다. 치근단 성 치주염에서 니블 링과 씹기가 발생하면 통증이 발생합니다. 보통 환자는 아픈 이빨을 나타낼 수 있습니다. 환자가 진찰을 받기가 어려울 경우 치과 의사는 통증이 나타날 때까지 치아의 타악기를 사용하여 원인 치아를 결정합니다. 치료가 지연되면 항생제와 진통제가 처방됩니다.

치아의 염증성 질환

Periapical 농양은 치료되지 않은 충치 또는 pulpitis의 결과로 발전 할 수 있습니다. 이 농양과 함께 잘 정의 된 (부드러운) 변동이있는 경우 수술 용 메스 번호 15의 도움으로 가장 두드러진 요동 지점에서 수행되는 절개를 통해 배수됩니다. 드물게 외부 배액이 수행됩니다. 3 일 이내에 지속되는 염증 과정은 페니실린으로 더 잘 치료 될 수 있으며, 3 일 이상 지속되는 치료는 클린다마이신으로 더 잘 치료 될 수 있습니다.

셀룰 라이트는 치료되지 않은 치아에서 관찰 될 수 있습니다. 해면 정맥동 또는 루드비히 협심증의 혈전증이 드물게 발생합니다. 이 두 가지 조건에서 생명 위협이 있으며 즉각적인 입원, 원인 치아 제거 및 비경 구균 항생제 투여가 필요합니다.

부비동염의 대부분 또는 전부가 타박상으로 고통스럽고 한쪽에 있거나 머리를 기울이면 통증이있는 경우 부비동염이 의심 될 수 있습니다.

치아 난이도

어려움은 치아 또는 그 유지, 특히 3 개 어금니, 고통 스러울 수 있으며 주변의 연조직 (pericoronaritis), 더 심각한 염증으로 이어질 수있는 염증을 일으킬 수 있습니다. 치료는 클로르헥시딘 용액 또는 고온 생리 식염수로 헹구는 것으로 구성됩니다 (뜨거운 물 1 컵당 소금 1 큰술 - 환자가 마시는 커피 또는 차보다 더 덥지 않음). 소금물은 아픈 쪽에서 입을 다물고 식은 후에 뱉어 내고 곧바로 새로운 입을 가득 채운다. 하루 동안 3-4 개의 유리가 헹굼에 사용되어 치아를 추출하기 전에 염증을 막을 수 있습니다. 치료가 지연되면 항생제가 처방됩니다.

자주, 치주 농양, 낭종 쓰레기 같은 알레르기, 침샘 관로 막힘 또는 peritonsillar 염증 및 감염증을 포함하는 구강 급성 염증의 경우가있다. 소아의 치아 통증은 과도한 타액 분비와 열이 동반 될 수 있습니다. 아세트 아미노펜 (Acetaminophen)은 어린이의 체중을 기준으로 증상을 멈추게합니다.

치통은 지금 보시는 것처럼 아픈 치아뿐만 아니라 다른 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 그 (것)들을 결정하기 위하여는, 고문에 데려 오지 않기 위하여, 닥터를보기 위하여 즉시 적당하다.