기사의 의료 전문가
새로운 간행물
팔뚝 근육의 통증
최근 리뷰 : 23.04.2024
팔뚝은 팔꿈치에서 시작하여 손목으로 끝나는 팔다리의 영역입니다. 팔뚝의 뼈는 손과 손가락의 운동을 제어하는 근육 조직, 힘줄 및 인대로 둘러싸여 있습니다. 실제로 골막을 비롯한 팔뚝의 모든 조직 구조에는 감수성 수용체가 많이 존재하는데 팔뚝 근육의 통증은 신체의이 부분과 관련된 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
Antebachium에서 상처가 될 수있는 것을 이해하려면 팔뚝이 무엇인지를 이해해야합니다.
팔뚝의 근육은 내측의 척골과 요골 신경에 의해 자극받습니다. 바깥 근육의 공간에는 상완 근뿐만 아니라 길고 짧은 근육이있어 손목이 확장됩니다. 또한 앞쪽 영역에는 4 개의 연결 레이어를 형성하는 근육이 있습니다.
- 손 또는 둥근 pronator (m Pronator teres)를 회전시키는 근육, 손목의 굴곡근 (radial flexor), 손바닥 근육.
- 근육은 손가락의 굴곡근 (표면 근육은 m. Flexor digitorum superficialis), 손의 굴곡근, 검지와 근전근의 근위 및 중간 지골입니다.
- 손가락의 깊은 flexor, flexor pollicis longus, 못 phalanges 및 브러쉬.
- 정방형 발음기 (m Pronator quadratus), 회전을 제어하는 근육, 내부 브러시의 움직임.
팔뚝의 후 근막 공간은 2 층의 근육을 포함합니다 :
- 팔꿈치의 근육, 팔꿈치를 늘리는 근육, 손목, 팔꿈치쪽으로 수축 된 손목, 그리고 작은 손가락의 신근 근육 인 검지.
- 손목을 바깥으로 회전시키는 근육은 아치 지지대, 검지의 신근 근육, 엄지의 길고 짧은 신근 근육, 엄지 손가락의 두드림을 제어하는 긴 근육입니다.
팔뚝 근육의 통증은 외상성 부상, 근골격계의 질병, 근육 - 강장 증후군 및 신경 원성 원인으로 유발 될 수 있습니다.
팔뚝 근육의 통증의 원인
팔뚝 근육의 통증의 주요 원인은 관절이나 혈관 시스템이 아닌 근육 조직에 직접적인 영향을주는 요인입니다. 근육, 인대, 파열의 스트레칭은 근육 손상 증상에 특징적인 전형적인 통증 감각을 수반하는 것으로 가장 많이 알려져 있습니다. 지난 수십 년 동안 다른 상태와 질병도 복잡한 진단 활동에서 의사가 직면하는 매우 일반적인 병인 원인이되었습니다.
이전에 근육의 외상으로 인한 부상이 있었다면, 팔뚝에 통증을 유발하는 요인의 목록은 다음과 같습니다.
- 주로 cervico-thoracic 지역의 척추에서의 퇴행성 과정 (osteochondrosis).
- 정적 자세에서의 장기적인 존재 - 팔뚝의 근육과 자세 근육 긴장 증후군의 자세 이상.
- 장기간의 손 고정.
- 오랜 기간 동안 근육에 대한 어떤 강도의 동적 압력.
- 근육의 염증의 결과로서의 과냉 - 근염.
- 팔뚝 부상.
- 근육 조직 스트레칭, 인대.
팔뚝 근육의 통증의 원인은 다음과 같습니다.
- 통증은 팔뚝의 근육에 상처를 입히고, 대부분 타박상을 유발합니다. 또한 근육 조직의 통증 증상은 골절, 팔꿈치 관절의 탈구, 손목 관절과 함께 발생할 수 있습니다. 타박상이 강하고 근육 파열이 동반되는 경우, 근막 하 혈종이 발생하여 통증을 악화시킬뿐만 아니라 손과 손가락의 기능이 손상 될 수 있습니다. 팔뚝의 뼈는 매우 상흔이며, 손상은 심한 국부적 인 통증을 유발하고 수술 적 치료가 필요합니다. 외상성 근육 손상, 특히 팔뚝의 뼈 조직에 대한 간헐적 인 진단은 Volkmann의 구축과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
- 팔뚝 근육의 만성 고혈압, 작업량과 관련된 과잉 스트레인은 종종 근육 조직의 이영양증을 동반합니다. 이 상태는 아프고 오래 지속되는 통증을 유발합니다. 예를 들어 주먹을 압축하면 더 큰 스트레스로 심화 될 수 있습니다.
- 단조롭고 리드미컬 한 움직임 또는 가래로 인한 무균 성 및 감염성 건망 성 염염, 손의 농양. 이 질병은 힘줄에 영향을 미치지 만, 특히 손가락으로 작업 할 때 근육도 아프다. Tendovaginitis의 복잡 한 형태 - crepitating 및 화농성 tendovaginitis가 있습니다. 골수염으로 끝나는 경우의 90 %에 해당하는 성문 모양 - 팔뚝 근육의 염증
- 손목 관절 증후군은 또한 인대 (압축), 신경 압박의 병리학 적 증상으로 통증이 밤에 집중적으로 느껴집니다. 신드롬은 거의 모든 사무실 전문직의 전형적인 "위성"입니다.
- 근막 통증 증후군은 복잡한 증상 복합체이며 주로 여성에게 나타난다. MFBS의 진단 기준은 경련성 근육 부분이 작은 물개로 촉지되는 특정 방아쇠 통증 영역입니다. 근막 증후군은 눈에 보이는 유기 손상, 내부 기관의 질병없이 독립적으로 발달하며, 독립적 인 기관 단위이며, 이해하기 어렵고, 판단하기 어렵고, 치료하기 어렵다.
- 신경 혈관, 영양 장애 증후군은 관절낭의 수용체 또는 척수 디스크의 섬유질 링에서 통증이 전파 됨으로써 발생합니다. 통증은 아프고, 어깨, 팔뚝에 방사되고, 근육통은 자세가있는 정적 장력으로 발생합니다.
- Plexopathy는 상완 신경총의 기능 장애와 관련이 있습니다. 외상 또는 종양에 의한 손상은 팔뚝 근육에 통증이 동반되는 경우가 대부분이며,
- 요골 신경의 신경 병증 병변은 전형적으로 스포츠 증후군 인 "테니스 팔꿈치"또는 터널 증후군 (epicondylitis)입니다. 팔뚝 근육의 과도한 팽창 - 갑상선 및 신근 증후군은 상완골의 날카로운 통증 증상을 유발하고, 근육 통증을 완화시키지 않으면 서 아프다.
- 근육 조직의 염증 - 근염. 염증 과정은 전염성 질환, 과도한 과냉각 또는 외상에 의해 촉발 될 수 있으며, 병적 인 근육 손상이 팔뚝에 일정한 상 동성 부하에 의해 유발 될 때 "전문적인"근염의 한 형태도 있습니다
팔뚝 근육의 통증의 원인은 종종 근육 - 강장 증후군에 있습니다 :
- Scalenius 증후군 (전방 계단 근육의 증후군).
- Pectalgic 증후군 또는 가슴 근육 증후군.
- 허혈성 계약 또는 Volkmann 증후군, 근육 상자 증후군. 이 질병은 지나치게 딱딱한 붕대, 타이어, 석고를 장기간 착용하고 근육 침대를 현저하게 압박하고 동시에 출혈, 부종, 출혈성 자질로 인해 발생합니다. 혈액 공급, 미세 순환, 정맥혈의 스테이 시스를 위반하면 통증이 증가하고 손과 손가락의 이동성이 떨어집니다.
팔뚝 근육 조직의 통증의 원인은 다음과 같습니다.
- 자연 근육 혈종.
- 확산 성 근막염.
- 관절염 - 류마티스를 포함한 관절염, 관절염.
- 골수염, 골다공증, 골관절염.
- 혈관 부족, 혈전증.
- Osteochondrosis, 돌출과 탈장 (radicular syndromes)을 포함합니다.
- 신진 대사, 물 - 소금 균형.
- 피하 조직의 염증 과정.
- 없어.
- 심혈관 질환. 위의 이유 외에도 팔뚝의 통증 증상은 반사 된 신호가 될 수 있으며 내부의 원인이됩니다. 예를 들어, 협심증 발작이 있습니다. 통증이 왼팔에 종종 팔뚝 부분에서 느껴질 때입니다.
우리가 antebachium 근육에 통증 (팔뚝) 외상, 신경, 척추, neuroreflex, vaskulyatornyh, 전염성 질병 및 장애의 결과로 발생 말할 수 요약.
팔뚝 근육의 통증 증상
신체의 통증 징후는 다른 성격을 가질 수 있습니다. 통증의 위치, 원인 및 수반되는 합병증에 따라 다릅니다. 예외는 없으며 근원의 근육에 통증의 증상이 있습니다. 예를 들어 근 근성 증후군과는 독립적이지만 근원의 병리의 2 차적인 징후 일 수 있습니다.
- 근육 과잉 (훈련, 신체 검사). 통증은 둥근 근육 (pronator)에서 시작됩니다, 그것은 아프고, 손에 어떤 하중과 함께, 때 리프팅 무게 때 손가락이 주먹으로 압착 때 증가합니다. 근육이 휴식을 취할 경우 통증 증상은 종종 합병증없이 사라집니다.
- 팔뚝의 Paratenoid (tenosynovitis). 첫 번째 단계에서, crepitation은 지각 할 수없는, 일시적인, lomiting 통증에 나타납니다. 두 번째 단계는 급속하게 진행되고, 건염은 실제로 급성 형태로 진행됩니다. 집중적 인 근육통은 외전 근의 돌기에서 고통스러운 붓기를 동반합니다. Tendovaginitis의 가장 특징적인 증상은 약한 삐걱 거리는 소리 (비 유적 비교 - 눈 발밑의 바삭 바삭)와 유사한 특정 소리입니다.
- 전염성, 화농성 건염, 근육통 외에 체온의 상승, 담과 농양 대신 팔뚝의 붓기, 손과 손가락의 이동성의 제한.
- 신경근 증후군은 다른 근섬유와 마찬가지로 단검이 특징입니다. 단검, 어깨와 목에 팔뚝 위의 급성 통증이 있습니다. 잠시 후, 통증은 통증을 느끼며 통증을 느끼게됩니다. Epicondylitis는 고통스런 증상이 특징이며 휴식을 취하지 않고 동시에 감각 마비가 없다. 고통은 epicondyle에 국한되어 있으며, 촉지는 매우 고통 스럽기 때문에 사람은 손의 움직임, 특히 확장을 제한하려고합니다. 점차적으로 손이 약해지면서 작은 물체를 포착하고 유지하는 것이 큰 문제가됩니다.
- 관절의 류마티스 애착은 골반의 염증에서 비롯되는 요실금의 "비틀린"통증의 전형입니다. 근육통은 시끄러운 성격의 부차적 인 신호로 나타납니다. 대부분 부어 오른 관절 주위의 손상된 조직입니다.
- 감각 장애는 불타는 감각이고, 따끔 따끔한 감각은 혈관 장애의 특징이며, 팔뚝의 근육은 특정 위치에 있거나, 휴식을 취하거나, 손의 위치가 바뀌면 증상이 보통 가라 앉습니다.
일반적으로 팔뚝 근육의 통증 증상은 근원적 인 감각에 매우 전형적입니다. 근육은 과도한 반응으로 조여지고, 더 자주 고통스럽게 나타나지만 증상 자체는 느끼지 않습니다. 그것은 촉진에 의해 강화 될 수 있고, 손을 쥐고, 구부리거나 구부릴 수 있습니다. 근육이 이완되지 않으면 만성 통증이 나타나고 염증 과정 인 근염이 발생할 수 있습니다. 또한 근육통, 자극받은 척추 형성 인자로 인해 손상된 팔의 손가락에 무감각, 냉증, 약화의 감각이있을 수 있습니다. 고통을 덜 연구 된 근육의 모든 유형, 그래서 의사로부터 증상의 분화와 정확한 진단 중 모든 현대적인 방법과 진단 방법뿐만 아니라 지식뿐만 아니라 실무 경험과 지식을 필요하다는 것을 주목해야한다.
팔뚝 근육의 통증 진단
비특이적 증상으로 인해 팔뚝 근육의 통증 진단은 먼저 차이가 있어야합니다. 외상성 손 부상을 확인하는 가장 쉬운 방법은 전위차, 골절 (fracture)인데, 이는 그 징후가 분명하기 때문이며 부상은 X- 선으로 확인됩니다.
불행히도, 팔뚝에 대한 "통증의 붉은 깃발"진단 시스템이 개발되지 않았기 때문에, 의사는 자신의 경험에 의지하고 가능한 모든 방법으로 증상의 근본 원인을 파악해야합니다.
우선, 심장 혈관 질환은 제외됩니다 - 협심증, 심장 마비, 특히 환자가 왼손의 통증을 호소하는 경우. 또한 팔뚝의 통증이 2 차적 일 수있는 척수염 증후군을 제외하거나 확인하는 것이 필요합니다.
팔뚝 통증의 진단을 포함하는 주요 연구 방법은 다음과 같습니다 :
- 근육 긴장의 가능한 증후군을 결정하는 전문적 요인을 자극하는 것의 해명을 포함하여 환자의 심문. 또한 통증, 강박, 감각, 국소화, 신체 자세의 변화에 대한 지속 시간 및 의존성, 환자가주의하는 손의 움직임 등의 특징이 밝혀졌습니다.
- 환자의 팔뚝뿐만 아니라 두 번째 팔을 검사하는 환자의 상체에 대한 육안 검사.
- 신경 상태, 환자 팔의 촉진, 분절 된 척추의 평가 및 연구.
- 팔꿈치와 손목 관절의 회전 동작 연구.
- 척추의 ent트겐. 자궁 경부는 기능적인 샘플로 검사됩니다.
- 진단을 명확히하기 위해 컴퓨터 단층 촬영, MRI를 지정하여 압박 손상 (돌출, 탈장)의 특성을 지정합니다.
- 근육 조직의 생체 전기 전위를 평가하는 전자 현미경 (Electromyography), 전도도 (통증 신호의 속도) 수준.
팔뚝의 근육에 통증의 진단은 임상 증상 ,, 그들의 특이성에 직접적으로 의존한다, 그래서 의사들은 종종 터널 증후군, 상 과염, 건초염, 류마티스 관절을 식별 특히 생산적인 다양한 모터 테스트를 보유하고있다.
근육 증후군에 대한 지식이 거의 없거나 근육의 통증 증상을 설명하는 용어가 너무 다양하기 때문에 근육 질환의 임상 진단에 대한 검증 기준이 없기 때문에 의사가 행동하기가 극도로 어렵습니다. 그래서 어깨 부위의 관절 주위 병변의 진단과 유사한 방식에 따라 팔뚝과 관련된 근육 덩어리의 진단 조치가 수행됩니다. 다행히도 XXI 세기의 의학은 인체의 모든 구조에 대한 3 차원 이미지를 제공하여 거의 모든 특성을 결정할 수있게 해주는 다양한 최신 진단 기술의 장엄한 무기를 가지고 있습니다. 모든 징후가 정제되면 통증의 근본 원인을 밝혀내는 것은 유명한 의료 속담에 따르면 효과적인 치료법을 결정하는 데 도움이됩니다.
"Qui bene diagnoscit - bene curat"- 정확하게 진단하고 제대로 치료합니다.
팔뚝 근육의 통증 치료
원칙적으로, 훈련 후 단순한 과도한 스트레인으로 인한 팔뚝의 통증은 의사의 개입없이 독립적으로 통과합니다. 그러나 종종 더 심각한 상태는 진단없이 오랫동안 남아 있으므로 적절한 치료가 필요하지 않습니다. 이것은 증상이 완화되고 통증이 덜 강해지며 질병이 만성이되기 때문에 근육의 통증 치료를 크게 복잡하게 만듭니다.
일반적으로 환자는 증상이 악화 된 의료기관에옵니다. 따라서 의사의 주된 임무는 고통의 감각을 멈추는 것입니다.
팔뚝 근육의 통증 치료, 표준 단계 :
- 마취는 국소 마취제부터 지방 주입 마취에 이르기까지 다양한 옵션을 통해 이루어집니다.
- 방아쇠 부위에 코르티코 스테로이드를 국소 주사 (MFBS - 근 지구색 증후군).
- 손 고정. 팔뚝에는 휴식, 드물게 보조기, 붕대, langets, 캘리퍼스가 제공됩니다. Shinning은 징후에 대해서만 수행됩니다.
- 항 염증성 비 스테로이드 약물의 목적은 염증 과정의 징후가있을 때만 가능합니다 - 화농성 건염, 근육염, 가래 등.
- 근육 경련의 경련을 완화시키기위한 목적.
- 온난화 또는 마취 준비가있는 마사지.
- 응용 치료.
- 지역 물리 치료 절차의 임명, 가장 자주 - 전기 영동.
- 운동 요법.
- 외과 적 수술은 드물며, 종양 과정, 탈구 된 골절, 힘줄과 근육 조직의 파열에서만 가능합니다.
물리 치료와 같은 재활 조치는 팔뚝과 관련이 없으며, 그 손상은 통증의 원인을 제거하기위한 고정화 및 조치로 처리됩니다.
팔뚝 근육의 통증 예방
자극적 인 요인을 모두 예측하는 것은 불가능하지만, 근육 질환 및 진단 기준의 분류와 달리 팔뚝 근육의 통증 예방은 오랫동안 개발되어 왔습니다.
이는 통증 증상을 일으키는 원인의 상당 부분이 직업 위험과 관련되어 있기 때문입니다. 스테레오 타입, 단조로운 손 움직임은 많은 직업뿐만 아니라 스포츠에있어 전형적입니다. 노동 생산성 및 스포츠 감소하지 않았다 업적, 팔뚝과 손에 터널 증후군, 건초염, skalenus 증후군 및 기타 특성 통증을 방지하기위한 조치의 효과에 소련 시절부터 개발되었다. 직업병 예방 지침에 대한 일반적인 권고 사항과 발췌 내용은 다음과 같습니다.
- 작업 과정에서 작업 과정에서 인간 공학의 법칙을 준수해야합니다. 올바른 자세, 팔의 편안한 자세, 팔뚝 2를 따라야합니다.
- 근육 과부하 위험을 줄이려면 작업장을 올바르게 구성해야합니다.
- 근육의 통증을 피하기 위해서는 규칙적인 이완 운동이 도움이 될 것입니다.이 운동은 극단적 인 경우 45 분마다 한 시간에해야합니다. 근육의 고정 관념을 체계적으로 변화시키고, 다른 유형의 움직임을 손에 부여 할 필요가 있습니다.
- 팔뚝에 처음으로 불편한 감각이 있다면, 팔을 적어도 12 시간 동안 고정시켜야하며, 근육은 휴식을 취해야합니다. 마사지는 통증을 심화시키고 붓기를 자극하기 전에 하루 후에 허용됩니다.
팔뚝 근육의 통증은 복잡한 polyethological 증상입니다. 통증, 정확한 진단 및 올바른 치료법의 원인을시기 적절하게 감지하면 일할 수있는 능력과 모든 범위의 손동작을 유지할 수 있습니다. 이러한 의미에서 팔뚝의 건강, 사람의 손은 질병 예방을위한 모든 가능한 규칙을 준수하면서 "자신의 손"과 그에 대한 책임있는 태도를 창출 할 수 있습니다.