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요추 부위의 통증
최근 리뷰 : 23.04.2024
허리 통증은 모든 사람에게 친숙하며, 조우하지 않은 사람들은 거의 없습니다. 때로는 허리 통증이 있기 위해 앉아있는 자세에서 오랜 시간을 보내는 것으로 충분합니다. 통계 자료에 따르면 요추 부위의 통증은 60-90 %의 사람들이 느끼고 있습니다. 허리 통증은 급성 호흡기 질환 다음으로 발생하며 일시적인 장애의 빈번한 원인입니다.
80 %에서 요추 부위의 통증은 척추의 병리와 관련이 있으며, 나머지 20 %는 내부 장기의 수반되는 질병과 관련되어 있습니다. 요추 부위의 통증은 흔적도없이 사라지는 무해한 기능 장애가 될 수 있으며 척추 또는 내장 기관에 심각한 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 그러므로 의사를 만나고 문제를 진단하고 심각한 합병증을 피하는 것이 중요합니다.
요추 부위의 통증의 원인
요추 부위의 통증의 원인은 다양합니다. 그것들은 원발적 일 수 있으며, 척추의 병리학과 연관되며, 내부 장기의 질병과 관련된 2 차적인 것일 수 있습니다. 원인과 함께 통증 증후군을 유발하거나 심화시킬 수있는 요인을 고려해야합니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.
- 전문적인 활동의 특징 (짐을 들어 올리는 로더, 빌더 또는 운동 선수와 같은 무거운 신체 활동).
- 장기간 앉아있는 자세, 특히 매일.
- 앉아있는 생활 방식.
- 과체중.
- 불균형 영양 (칼슘, 인, 단백질, 몸에 비타민 부족).
- 유해한 습관 - 알코올 및 알코올 사용.
인체에 미치는 영향 요소를 줄이거 나 제거함으로써 전반적인 건강 상태와 척추 상태를 개선하고 결과적으로 허리 통증을 없애거나 줄이는 데 큰 도움이됩니다.
Predisposing 요인을 이해 한 후, 요추 부위의 통증의 원인으로 직접 이동합시다.
요통의 주요 원인은 척추의 퇴행성 - 영양 장애 과정과 관련이 있습니다.
- Osteochondrosis는 디스크의 변형 및 탈장의 출현으로 이어지는 추간 원판 및 연골의 퇴행성 - 영양 장애 변화입니다.
- Spondylosis는 과도한 하중에 대한 보상 반응으로서 척추에서의 뼈 성장 (즉, 뼈 조직의 증식)이 형성되는 퇴행성 과정입니다. 뼈 조직의 증식은 척추 주위의 근육 경련을 일으키고 이동성을 제한하며 요추 - 천골 부위 및 척수 세포막의 척수 신경을 손상시킬 수 있습니다.
- Spondylarthrosis - 인대, 근육, 관절 캡슐 한계 골극의 증식 병적 과정에서의 참여와 척추 천추의 관절 표면 퇴화. 이 과정은 추간 판의 변형, 관절 공간 감소, 척추 이동성이 제한적이며, 척추 주위의 근육의 통증 및 긴장이 주목됩니다. 척추 뿌리는 시간이 지남에 따라 압축 될 수 있습니다.
- Spondylolisthesis - 척추의 내강이 변하여 척추가 손상됨에 따라 서로에 대한 척추의 변위를 특징으로합니다.
- 추간판의 탈장.
신체의 부수적 인 병리학에서 발생하는 보조 원인 인자는 다음과 같습니다 :
- 신진 대사 장애, 신체의 마이크로 및 매크로 요소 부족, 골격 변화 (예 : 골연소증, 골다공증, 혈색소 침착증, 알카 포뇨증).
- 척주의 곡률 (전만, 후만증, 척추 측만증).
- 악성 종양의 척추 근처 또는 척추의 전이에 위치합니다.
- 척추 또는 경막 외의 전이.
- 림프구 종양, 림프종 또는 골수종.
- 전염병 :
- Epiduritis (척수 경막 외 농양).
- 척추염 (척추 골수염).
- 땀의 질병 (결핵성 척추염).
- 고름절염.
- 척추 부상 (예 : 척추 골절).
- 자가 면역 질환 :
- 류마티스 관절염.
- Reiter 증후군 (관절, 요도계 및 결막의 동시 패배).
- 베 흐테 레병 (강직성 척추염).
- 허리 통증은 정신병 (정신 장애) 및 뇌졸중 후 발생합니다.
- 위장관 질환 (예 : 장 폐쇄, 맹장염).
- 골반 장기의 특수하고 비특이적 인 질병 (신장 산통, 난소 염증, 성병).
- 여성의 생리적 과정 중 허리 통증 (생리 및 임신 중).
허리 통증은 어때?
요추 부위의 통증이 어떻게 나타 납니까? 다르게. 허리 통증은 중증도에 따라 다릅니다.
- 날카로운, 슈팅 캐릭터, 갑작스러운 (요통).
- 만성, 3 개월 이상 지속. 그러한 통증은 종종 지루하고, 자연에서 아프다 (lumbulgia 또는 lumboeishalgia).
또한 요추 부위의 통증은 반복되는 과정을 겪을 수 있으며 때로는 스스로 느껴질 수 있습니다.
허리 통증의 발달은 신경근의 침범, 경련, 팽창 및 근육, 인대, 척추 및 요추 부분의 추간판의 염증과 관련되어 있습니다.
요추 부위의 통증은 다음과 같습니다.
- 신체적 인 힘의 작용 후 하루 중 후반에 일반적으로 발생하거나 증가하는 기계적 증상. 휴식 후에 감소 또는 경과 함. 이러한 통증의 발생은 퇴행성 - 영양 장애 또는 등의 구조의 기능 장애로 인한 것입니다. 그것은 중년층이나 노인들에게 잘 알려져 있습니다.
- 염증 - 하루 중 상반기에 발생하거나 증가하며, 육체적 인 운동을하고 아침 경직으로 특징 지어지는 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하면 감소합니다. 이 통증의 원인은 염증성 척추 병증입니다. 이 질병의 발병은 어린 나이에 관찰됩니다.
어떤 구조물이 손상되었는지에 따라 요추 부위의 통증 유형은 다음과 같습니다.
- 요추 부위의 국부적 인 (국부적 인) 통증. 그것은 요추 부위의 구조 (관절, 근골격계, 인대)의 손상 및 자극 때문에 발생합니다. 이 통증은 영구적 인 성격을 지니고 있으며, 일반적으로 강하지 않습니다. 그것은 신체의 위치에 따라 다를 수 있습니다.
- 요추 부위에 반사 된 (반사 된) 통증.
- 내부 장기 (골반 장기 및 복강)의 질병으로 요추로 방사되는 통증. 이 통증은 엉덩이와 허벅지에 줄 수 있습니다. 그런 고통은 깊고, 당기고, 아프고, 혼자지나 가지 않습니다.
- 천골의 패배로 생기는 고통. 사타구니 부위와 엉덩이, 허벅지 부위를 발 아래까지 비출 수 있습니다. 고통은 길고, 둔하고, 결석합니다.
- 요추 부위의 요골 동통 그것은 척수 신경의 뿌리를 자극하여 발생합니다. 근력의 근원 통증은 반사보다 강하고 척추에서 말초로 방사됩니다. 이러한 통증은 척추의 신경 분포에 있으며 발가락에하지를 줄 수 있습니다. 기침, 재채기 또는 기타 스트레스는 근통의 통증을 증가시킵니다.
- 근육통 (fibromyalgia)은 보호적인 근육 경련에서 비롯되는 고통입니다. 그것은 가장 자주 발생하며 척추의 많은 질병에서 발생합니다. 길고 만성적 인 근육 긴장은 때때로 통증을 일으키는 통증을 유발합니다.
요추 부위의 둔감하고 아프는 통증
요추 부위의 둔하고 아프는 통증은 척추와 내장 기관의 각종 질병 (골 연골 증, 추간 궁 추후 헤르니아, 감염, 종양 등)의 징후가 될 수 있습니다. 일반적으로 이런 성질의 통증이 있습니다. 그러나 병리학 적 과정의 심각성에 따라 둔하고 아프는 통증이 진행되어 급성 통증으로 변할 수 있습니다. 요추 부위의 가장 둔하고 아프는 통증은 월경 중이나 임신 중에 비뇨 생식기계 감염 (예 : 신우 신염)으로 여성에게 발생합니다. 요추 부위의 둔한 통증의 원인을 정확하게 결정하려면 감별 진단을하고 최적의 치료법을 처방 할 전문가의 도움을 구해야합니다.
요추 부위의 날카로운 허리 통증
요추 부위의 급성 통증은 갑자기 발생하며, 고통스럽고 심한 불편 함을 유발하여 운동 활동을 크게 제한합니다. 그것은 갑자기 움직여서 발생할 수 있습니다 - 트렁크의 비틀림, 경사, 무게 들어 올리기, 앉은 자세에서 날카로운 상승. 요추 부위의 급성 통증은 척추 또는 내장 기관의 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다. 허리의 급성 통증의 원인은 다음과 같습니다.
- 척추에 대한 외상 (예 : 골절),
- 등 근육의 날카로운 스트레칭,
- 추간판의 변위,
- 추간 간부 요추 탈장 (intervertebral lumbar hernia)
- 추간 관절의 관절 증 (패싯 증후군),
- 엉덩이 관절의 관절증 (coxarthrosis),
- epiduritis,
- 비뇨 생식기계 감염.
허리의 급성 통증의 경우, 침대 휴식 (통증이 가장 눈에 띄지 않는 가장 편리한 자세로 취하십시오)이 필요하고 의사에게 연락하십시오. 자기 치료는 최선의 방법이 아닙니다. 이것은 장애까지 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
요추 부위의 요통 진단
요추 부위의 통증 진단은 신경 학자, 척추 동물 학자가 수행하며 다음 활동을 기반으로합니다.
- anamnesis (의료 역사) 의사에 의해 수집합니다. 인과 및 predisposing 요소 (가능한 부상, 수반되는 질병, 전문 활동의 특성 등)가 발견됩니다.
- 일반적인 상태, 정형 외과 및 신경 학적 상태 (허리의 운동성 평가, 요추 영역의 민감도 등)를 평가하는 검사 (촉진을 포함).
- 추가 조사 방법 :
- 요추 척추의 X 선 촬영,
- 척추의 컴퓨터 단층 촬영 (척추, 추간판, 연조직, 혈관 등의 상태 평가)
- 척추의 자기 공명 영상,
- 적절한 할당 myelography 경우 (척수 rentgenkonstrastnoe 연구 도전성 경로 - 조영제는 척추관 내로 주입은, X 선을 따라서 인해 종양 파괴 될 수 투과성을 결정, 탈장, 협착)
- X 선 검사의 이전 방법의 비 정보 성의 경우에는 Bone scintigraphy (방사성 핵종 연구)가 처방됩니다. 그것으로 종양, 관절염 등을 확인할 수 있습니다.
- 일반 임상 연구 (일반 혈액 및 소변 분석, 생화학 혈액 검사)
- 소규모 전문가 상담 (필요한 경우) :
- 외과 의사,
- 정형 외과 의사,
- 비뇨기과 의사 또는 신장 학자,
- 산부인과 전문의,
- 감염 학자,
- 자궁 경부
- 심장 전문의,
- 위장병 학자,
- 종양 전문의.
요추 부위의 허리 통증 치료
요추 부위의 통증 치료는 발생 원인, 과정의 중대 정도, 원칙적으로 보수적 인 (외과 적 치료는 제외되지 않음)에 달려 있습니다.
- 허리 통증 (동반 질환, 골 연골 증, 탈장 등의 치료)을 유발 한 원인 제거.
- 침대 휴식, 침대는 뻣뻣해야합니다 (일반적으로 매트리스 아래에 방패를 넣어).
- 충분한 비타민, 단백질, 미량 및 거시 성분 (특히 칼슘과 인)이 균형 잡힌 식단.
- 증상 치료 :
- 비 스테로이드 항염증제 - dicloberl, movalis, ibuprofen - 염증과 통증을 효과적으로 제거하고,
- 그것은 analgin과 같은 진통제를 사용할 수 있습니다 - analgin, baralgin,
- 근육 경련과 긴장을 완화시키는 근육 이완제의 사용 (미드 캄, 티 자니 딘),
- B 그룹의 비타민 처방 (세포의 대사 과정 개선) 및 비타민 C (혈관 강화 및 면역 증대)
- 국소 제품 (연고, 젤 또는 압축)의 사용 - 최종, 패스트 겔, 케톤, 인도 메타 신 또는 오르토 팜 연고. 다이 메마이드 또는 노보 케인으로 압축합니다.
- 항 바이러스제 및 면역 조절제 (Anaferon, Echinacea),
- 뼈 연골 조직 (Arthrofon, Don, Structum)에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 감소시키는 약물의 사용.
- 아마도 치료 봉쇄의 약속 - 통증이 가장 발음 장소에 마취제의 도입 (노보 카인, 리도카인)는, 소위 트리거 포인트 (일반적으로 척추의 경막 외 공간에서 경막 외 진통제의 도입으로 수행). 노보 케이인과 코르티코 스테로이드 약물 (코르티 존, 디프로 스판)의 병용으로 가능한 봉쇄.
- 물리 치료 :
- 칼슘, 리다 아제, 노보 케인을 이용한 전기 영동.
- phonophoresis (초음파 사용) - 치유 과정을 개선하고 속도를 높이고, 항 염증 및 진통 효과가 있으며, 붓기를 줄이고,
- 근육의 전기 자극 (근육을 이완시키고, 척추 주위의 근육의 림프 - 및 혈액 순환을 개선 시킴),
- amplipulse therapy (진통제 및 혈관 - 영양 치료),
- 파라핀 치료 (신경근 전도, 대사 과정을 회복 및 개선하고 림프 및 혈액 순환을 향상 시킴)
- 반사 요법 (침술, 전자 침술, 레이저 요법),
- 광천 요법 (황화물, 라돈, 나트륨 욕 등의 적용)
- 진흙 처리 (저온의 진흙 적용 사용).
- 치료 체조는 최소한의 스트레스와 의사의 엄격한 감독하에 시작됩니다. 급성 통증이 제거 된 후에 시행됩니다.
- 치료 마사지 (등 근육 강화 및 척추의 안정화 촉진)는 전문가에 의해 독점적으로 수행됩니다.
- 코르셋, 하프 코르셋, 붕대, 신축성있는 벨트, 안락 의자를 착용하는 것이 좋습니다. 그들의 도움으로 요통의 치료와 예방이 이루어집니다. 운동량을 제한하고 통증과 근육 경련을 줄입니다.
- 내장의 장애를 수반 보수 방법 및 진보의 비효율로, 척수 압축을 증가 및 / 또는 뿌리 수술 (예를 들어, 허리 디스크의 제거)를 설명한다.
- 허리 통증 치료를위한 대체 의학에서 사용됩니다 :
- 양 고추 냉이,
- 요오드, 레몬, 자작 나무 오일,
- 강냉이 검은 무와 꿀.
치료 방법의 복합체는 요추 부위의 통증의 원인, 임상 증상, 과정의 중증도, 수반되는 질병 및 나이에 따라 각 경우에 대해 의사가 개별적으로 선택합니다.
요추 부위의 통증 예방
요추 부위의 통증 예방은 간단한 활동을 수행하는 것으로 구성됩니다.
- 허리 통증 (다양한 감염, 종양)으로 이어질 수있는 병리학 병리학의 확인 및 치료.
- 마이크로 및 매크로 성분 (특히 칼슘 및 인), 단백질, 비타민의 충분한 함량으로 균형 잡힌 영양.
- 과도한 육체 노동을 피하고 체중을 들어 올리십시오. 하중을 몸에 골고루 분산시킵니다. 가능한 한 갑작스러운 움직임을 만들지 마십시오.
- 활발한 삶의 방식 (수영, 걷기, 의료 체조 등 스포츠를 위해)을 이끌어갑니다.
- 의료 마사지를하는 것.
- 전문적인 활동이 긴 착석 자세와 관련이 있다면 시간당 휴식을 취하는 것이 필요합니다 (걷기, 운동을 조금하십시오).
- 정형 외과 용 매트리스가있는 편안한 침대.
- 허리 부위에 통증의 예방을 위해 붕대, 코르셋, 자세 교정기, 탄성 벨트를 착용하는 것이 좋습니다 (무거운 신체 활동을 수행, 타이어를 추천 특히, 임신 여성을위한 벨트).
- 무게를 추적하십시오, tk. 과체중은 척추 부담을 증가시킵니다.
- 나쁜 습관을 피하십시오 - 알코올을 피우십시오.
- 매년 전신의 예방 검진을 받으십시오.