상처의 치료 방법

열린 상처의 치료가 핵심 원리는 회복 된 회복, 즉 회복 회복에 대한 신체의 손상된 조직의 능력입니다. 그러나 상처 부위의 조직이 회복하기 전에 손상된 부위에는 죽은 세포가 없어야합니다. 이 후에 만 새로운 조직이 상처 부위를 덮고 청소 된 곳에서 자라기 시작합니다.

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상처의 특징 및 치료 단계

개방 상처의 치료는 점진적이며 상처 발달 단계 - 손상 영역에서 조직 및 다른 구조물의 세포 내 생화학 적 변화 -에 해당합니다. 임상 수술의 기준에 따르면, 일차자가 정화, 염증 반응 및 과립에 의한 조직 수복의 3 단계가 있습니다.

첫 번째 단계에서 바로 상처의 형성 및 출혈의 발병 후, 혈관 (혈전 형성하는 혈소판의 시간) 제 반사 압축 된 후 상처의 완전한 중지 확장 (t. K.는 neurohumoral 규제 혈관 수축 및 혈관 확장 신경 잠김). 또한, 상처 부위의 혈관은 손상된 세포가 붕괴 된 산물로 확장됩니다. 그 결과 혈류가 느려지고 혈관벽의 투과성이 증가하고 연조직의 부종이 생깁니다. 그것은 큰 혈관의 확장이 모세관 침대의 증가와 영향을받는 지역에 혈액의 서두에 이르게하기 때문에이 모든 것이 자신의 정화에 기여하였습니다.

상처 과정의 두 번째 단계는 염증 반응의 발생을 특징으로합니다. 부종이 증가하면 충혈이 증가합니다 (혈류가 증가하기 때문에). 손상된 조직 및 적혈구의 세포 간 매트릭스 파괴 산성 생성물은 국부적 인 산성화 (대사성 산증)를 일으키고 신체에서 죽은 세포를 제거하는 데 도움이되는 항체 합성을 증가시킵니다. 또한 출혈과 염증은 혈액의 백혈구 수준을 증가시킵니다. 백혈구는 - (파괴 세포와 죽은 세균의 잔류의 몸을 청소에서 호중구의 도움을), (염증 과정에 관여) 호염기구와 agranulocytes - 그것은 (킬러 병원성 세균 주요 식세포를) 호중구.

세 번째 단계 (염증의 배경을 시작하고 반대 할 수 있음) 동안, 새로운 육아 조직의 세포의 증식이 - 상처 세포뿐만 아니라 상처 세포에서도 - 가장자리와 표면에서 발생합니다. 점차적으로 육아 조직은 결합 조직으로 변형됩니다. 상처 부위에 상처가 생기면이 단계가 완료됩니다.

1 차 및 2 차 긴장에 의한 상처 치유를 구별하는 것이 허용됩니다. 첫 번째 옵션은 상처가 사소한 크기이고 가장자리가 최대한 줄어들어 염증이 전혀 없을 때 실현됩니다. 화농성 상처를 포함한 모든 강철 케이스에서 치유는 2 차적인 긴장에 의해 발생합니다.

개방 상처 치료의 특성은 손상된 조직의 생화학 적 질환의 정도와 그 안에서 발생하는 재생 과정의 강도에 달려 있기 때문에 의사의 임무는 이러한 과정을 수정하고 필요할 경우 자극하는 것입니다.

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개방 상처의 치료에서 1 차 치료의 중요성

첫 번째 사전 의료 조치는 출혈의 중지와 상처의 소독 치료로 감소됩니다. 손상된 부위를 세척 할 때 감염 수준을 줄이려면 과산화물, 과망간산 칼륨, 후라 실린 또는 클로르헥시딘 (용액)을 사용합니다. 젤 렌카와 요오드는 상처의 가장자리와 피부 주위의 소독을 수행하는 데 필요합니다. 또한 살균 붕대를 부칠 필요가 있습니다.

추가 치료의 전체적인 과정은 상처가 얼마나 깨끗한 지에 달려 있습니다. 개방 된 잘게 잘리고, 잘게 잘리고, 찢어지고, 부서진 총상을 입은 의료 기관에서, 전문가들은 필수적인 것으로 간주되는 그들의 일차 수술 치료가 수행됩니다. 죽은, 손상된 또는 감염된 조직에서 상처를 청소하면 치유 과정이 크게 촉진되고 향상됩니다.

외과의 사는 이물질과 혈전을 제거하고 분쇄 된 조직과 고르지 않은 모서리를 자른 다음 이음매를 적용하여 발산하는 가장자리를 최대화합니다. 상처의 틈새가 가장자리를 줄이는 것을 허용하지 않는 경우에는, 그것은 열린 채로 있고, 이음매는 나중에 적용됩니다. 마지막 단계는 무균 붕대를 적용하는 것입니다. 또한 파상풍에 대해 혈청을 도입하는 것이 필수적이며 광견병에 대한 백신 인 동물에게 물린 것이 좋습니다.

이러한 조치는 치유 과정을 가속화하고 합병증 (치유, 패혈증, 괴저)을 최소화하는 데 도움이됩니다. 그리고 그러한 치료가 상처를받은 후 처음 24 시간 내에 수행된다면, 최대 긍정적 인 결과를 의지 할 수 있습니다.

열린 위킹 (wicking) 상처 치료

과도한 장 액성 섬유소 분비물이 방출되면 개방 된 젖은 상처의 치료가 수행되어야합니다.

상처로부터의 배출은 염증 조직에서의 정수압의 증가와 (혈청 알부민 혈청의 손실로 인한) 혈장 단백질의 종양 압력의 감소와 함께 증가합니다. 치유를 위해, 이들 분비물은 활성 식균 작용을 촉진시키고 상처 부위를 깨끗하게하기 때문에 필요합니다. 그러나 아픈 상처는 모세 혈관의 혈액 순환을 개선하기 위해 삼출액 축적을 줄여야합니다.

이 경우, 붕대는 배설물로 포화 상태가되기 때문에 자주 바꿔야합니다.

Miramistin (Miramidez, Dezmistin, Okomistin) Betadine, 하이드 록시, Octenisept, Yodizol 같은 용액 furatsilina (에어로졸 Furozol) sulfacyl 나트륨 염, 나트륨 gipohdorida, 그래미시 딘과 같은 액체 살균 처리 상처 드레싱을 변경할 때.

상처 부위의 삼출물의 수준을 감소시키기 울음 치료 나트륨 염 열린 상처에 적용된다 붕대, 10 % 염화나트륨 수용액으로 적신 (염소와 나트륨 이온으로 인해 공동 작용은 간질 액의 삼투압 정규화된다). 이 경우 드레싱은 4-5 시간마다 교체해야합니다.

탐폰의 붕대 또는 함침하에 적용하기 위해 Fudizin (fusidic acid와 zinc oxide), streptocid 연고, Nitacid 연고 (nitazole과 streptocid)를 권장합니다. 또한 설폰 아미드에는 항균 연고 Streptonitol과 Mafenide가 있습니다.

도시 된 바와 같이, 탈수 공동 상처보다 신속한 조직 재생을 촉진 연고 levomikol 조성을 클로람페니콜 항생제 (클로람페니콜) 및 methyluracil (물질의 신진 대사 활성)을 포함한다. 연고는 멸균 된 물티슈에 적용하거나 상처 부위에 직접 주입하는 것이 좋습니다.

촉촉한 상처를 건조 또한 살균 특성 또는 Baneotsin (항생제 바시 트라 신, 네오 마이신 및 아연)이 분말 xeroform (트 리브로 모 페놀 비스무스)을 적용 하였다.

열린 화농성 상처 치료

열린 화농성 상처를 치료하려면 화농성 분비물을 정기적으로 제거해야하며 염증이 그 공동에 형성됩니다. 화농성 종괴의 축적은 인근 조직으로 침투하여 염증성 초점을 확대 할 수 있기 때문에 용인 될 수 없습니다. 따라서 festering 상처에는 - 국소 작용의 용액 형태의 항균 약물, 예를 들어 Dioxydin (Dioxysol)을 포함한 - 배수 시스템이 설치됩니다. 배액 절차를 마비시키기 위해 국소 마취제 인 Dimexide (50 % 수용액의 탐폰 법), Lidocaine 스프레이, Xylocaine 에어로졸을 투여했습니다.

분말 제제 트립신 himopsina (himopsina) terrilitina 및 Profezim 정지 : 괴사 조직 파괴 고름 효소 (프로테아제)의 절단 수술에 사용되는 미생물에 의한 분해 단백질 위해. 용액을 염화나트륨과 노보 카인으로 분말로부터 제조하고, 멸균 된 수건으로 축축하게하여 상처 캐비티에 넣습니다 (1 일 또는 2 일에 한 번 냅킨이 변경됨). 화농성 상처가 심하면 이러한 치료법을 건조한 형태로 적용 할 수 있습니다.

또한, 개방 상처의 치료를위한 경구 투여 용 (또는 주사에 의한) 항균제 및 항균 연고가 병원성 미생물 및 입원 치료 조건에서의 2 차 감염 염증의 발병을 퇴치하기 위해 사용된다.

상처 (고름의 그들의 공동을 청소 한 후)에는 levomitsetin, sulfadimetoksin, methyluracil 및 trimecaine을 포함하는 결합 연고 Levosin이 투여됩니다. 이 도구는 세균을 죽일뿐만 아니라 염증 과정의 강도를 감소 시키지만 마취도합니다. 약용 및 폐쇄 형 드레싱의 경우 연고제 인 Levomikol (levomitsetinom과 함께)과 도포제 Synthomycin (라 세미 형태 levotsitsetina)을 사용하십시오.

네오 마이신 항생제 연고 (Baneotsin)은 황색 포도상 구균에 대해 가장 효과적이다 nitazolom (Nitatsid) 연고 - 혐기성 미생물 Dioksidinovaya 5 % 연고에 대해 - 병원균 녹농균 괴저 포함한 많은 병원체에 대해.

개방형 상처의 치료, 외과 특히 폴리에틸렌 산화물, 바셀린 (또는 라놀린)에 기초하지 연고 이점을 인식하고, 폴리에틸렌의 기초 - 수용성 고분자 점착성 단독 중합체. 이 물질의 친수성 때문에 연고의 활성 성분이 조직 깊숙이 침투하여 세포 간막을 손상시키지 않습니다. 또한, 상처 공간을 밀봉하고 혐기성 감염의 재생산을위한 조건을 만드는 지방이 없으면 미생물 독소의 촉진 된 방출이 촉진됩니다.

이런 이유로, 석유 젤리에 고아한 연고는 상처의 대우에서보다 적게 이용되었다. 항균제 또는 연고 Vishnevsky (비버 오일 + 피마 자유의 자작 나무 타르)는 배설물을 밀고 속도를 높이고 침윤을 해결하며 염증 부위로 혈액의 흐름을 증가시킵니다. 연고는 붕대 아래 하루에 1-2 번 적용됩니다.

병원에서는 상처가있는 환자에게 해독과 면역 요법이 주어집니다. 그리고 초음파, 액체 질소 (cryotherapy) 또는 hyperbaric 산소는 상처의 치유를 가속화하는 데 사용할 수 있습니다.

집에서 열린 상처 치료

작은 부위와 표면 부상으로 집에서 열린 상처를 치료할 수 있습니다. 위에 열거 된 것 이외의 어떤 의약품이 가장 자주 사용됩니까?

살리실산 연고에 함유 된 살리실산은 방부제입니다. 연고 (과산화수소로 치료 한 후)를 상처 부위에 바른 다음 멸균 붕대를 바릅니다. 같은 방법으로, 이크 티톨 연고 (석유 젤리)가 사용됩니다.

Streptocide (sulfonamide)는 외상에 사용됩니다. 태블릿을 분말 상태로 갈아서 상처를 뿌리십시오. 접착제 BF는 긁힘, 작은 상처 및 찰과상으로 만 사용할 수 있습니다.

표피의 표면에 (우유 지질, 바다 buckthorn, 테르펜, 라벤더 오일, 티 트리 오일, 에키 네시아 추출물, 토코페롤과 밀랍과) 구조 밤은 plenochku을 형성한다. 그러므로 개방 상처에있는 구조 연고는 동일한 과산화물이나 클로르헥시딘으로 치료하고 건조한 후에 적용해야합니다.

Solcoseryl (Biogenic stimulants 그룹에 속함) : 연고는 하루에 두 번 건조한 상처, 젤리 - 젖음에 적용하는 것이 좋습니다.

아연 연고 (보통 습진 및 피부염에 사용됨) : 과도한 삼출로 마모를 건조시킬 수 있습니다. 이마 닌 (St. John 's wort)의 분말 인 이마 닌 (Imanin)도 아픈 상처를 건조시키는 데 도움이됩니다. 항 염증 크림 또는 스프레이 Panthenol (dexpanthenol)은 외부에서만 긁히거나 화상을 입을 수 있습니다.

(정맥류 환자를위한) 연고 Troxevasin (표재성 정맥 혈전에 사용) 헤파린 연고, Dolobene 젤 (헤파린 + DMSO + dexpanthenol)는 손상 후 조직과 멍의 부종을 완화 할 수 있습니다. 같은 목적을 위해 밧줄이 사용됩니다.

글리세린의 Eplan (Quotlan)은 소독 및 살균 특성을 갖는 폴리에틸렌 글리콜의 복합체를 포함합니다. 피부 병변에 감염 될 가능성을 줄입니다.

동종 Traumel 연고 타박상, 염좌, 골절 통증의 치료에 사용 멍 (아르니카, 에키 벨라, 하마 멜리 스, 컴프리 등. 초본 성분을 함유 함).

대체 수단에 의한 상처 치료

무시할 수 없을 정도의 손상으로 다른 방법으로 상처를 치료할 수있는 경우 다음을 사용해야합니다.

• 세인트 존스 워트 허브, 서양 톱풀, 헤더, 목향, willowherb, 컴프리 뿌리와 창포, 질경이 잎, (습포제에 대한 달인 내용물의 형태로) 유칼립투스 나무 딸기와 카모마일 꽃과 금잔화;
• 신선한 알로에 주스, 바다 buckthorn 오일, 로즈힙 오일 - 얕은 건조한 상처의 표면 윤활;
• 프로 폴리스 (수용액) - 젖은 상처가 있음.

강력한 미네랄 살균제와 상처를 포함한 부상 치료에 오랫동안 사용되어 온 미라 (카프로 라이트 또는 증발 물) - 잊지 말아야합니다.