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허리가있는 복벽

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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Herniated abdominal wall - 허리 둘레 벽은 복부 벽의 획득 된 또는 선천적 인 약점이나 결점을 통해 복강의 내용물이 빠져 나간다. 대부분의 탈장은 무증상이지만 어떤 경우에는 침해 나 질식의 발달과 함께 심각한 통증 증후군이 발생하여 급히 외과 적 치료가 필요합니다. 진단은 임상 적입니다. 복벽의 탈장 치료는 선택적 외과 용 플라스틱으로 이루어져 있습니다.

복부 탈장은 특히 남성에서 특히 많이 발생하며 미국의 수술 건수는 연간 약 70 만명입니다.

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복벽 탈장의 증상

복부 탈장을 앓고있는 대부분의 환자는 눈에 띄는 돌출 만 호소하며 이는 정의되지 않은 불편 함을 유발하거나 무증상 일 수 있습니다. 대부분의 탈장은 트렌 틀렌 부르크에서 살짝 눌러 조정할 수 있습니다. 복벽의 회복 불가능한 탈장에는 특별한 임상 증상이 없습니다. 탈장이 침범 당하면 지속적이고 점차적으로 증가하는 통증 증후군이 발생하며 대개 메스꺼움과 구토가 나타납니다. 탈장 그 자체는 고통스럽고 복통은 통증, 긴장 및 복막 증상이있는 탈장의 국소화에 따라 발생할 수 있습니다.

Herniated 복벽 : 지방화 및 종

복부 탈장은 복벽의 탈장과 사타구니 부위의 탈장으로 분류됩니다. 육체적 인 수축과 혈액 공급의 침해로 인해 허리 부분의 허혈이 생기면 침해가 발생합니다. 이 경우 괴사, 천공 및 복막염이 발생할 수 있습니다. 되돌릴 수없고 질식 된 탈장은 수동으로 조정하면 안됩니다.

복벽 탈장, 제대 탈장, 상복부 탈장, 수술 후 탈출증 및 슈피겔 (복부) 탈장을 포함한다. 제대 탈장 (배꼽 링을 통해 돌출) 대부분 타고난하지만, 일부의 경우 성인에 인수 비만, 복수, 임신 또는 만성 복막 투석에 부차적이다. 상복부 지방의 헤르 니아가 흰 선을 통해 나옵니다. 탈장 Spigelian 보통 배꼽 아래 횡 복근, 외 직근 시스의 결함 통과. 수술 후 탈장은 이전 복부 수술 후 복벽 결함을 겪습니다.

사타구니 부위의 헤르 니아에는 사타구니 및 대퇴 탈장이 있습니다. 사타구니 탈장은 사타구니 인대 위에 있습니다. 경 사진 사타구니 탈장은 내 사타구니 링을 가로 지르고 사타구니 운하를 통과하며 오른쪽 사타구니 탈장은 직접 전방에 위치하며 사타구니 운하 전체를 통과하지 않습니다. 대퇴 탈장은 사타구니 인대 아래에 위치하며 대퇴골로 통과합니다.

모든 복부 탈장의 약 50 %는 경 사진 사타구니 탈장이며 25 %는 직접 사타구니 탈장입니다. 수술 후 탈장은 10-15 %입니다. 대퇴골과 희귀 한 형태의 탈장은 나머지 10-15 %를 구성합니다.

복부 탈장 진단

"복벽 탈장"진단은 임상 적입니다. 헤르 니아의 돌출은 복부 압박이 증가함에 따라 시각화되기 때문에 환자는 서있는 자세로 검사해야합니다. 탈장이 결정되지 않으면 환자는 복부 벽 닥터가 동시에 촉지하면서 기침을하거나 발 살바를 수행해야합니다. 배꼽을 검사하고 사타구니 구역 (남성의 사타구니 운하를 손가락으로 스캔 함), 대퇴 삼각형 및 모든 수술 후 흉터 영역을 검사합니다.

탈장과 유사한 사타구니의 형성은 선종 (전염성 또는 악성), 고환 또는 지방종의 외음부의 결과 일 수 있습니다. 이러한 형성은 밀도가 높고 정확하지 않습니다. 음낭의 형성은 정맥류, 부종 또는 고환 종양 일 수 있습니다. 신체 검사 후 진단을 명확하게하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다.

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복벽 탈장 치료

선천성 제대 탈장은 거의 침해 당하지 않으며 치료할 수 없습니다. 이 hernias의 대부분은 몇 년 안에 자연스럽게 사라집니다. 매우 큰 결함은 2 년 후에 폐쇄 될 수 있습니다. 성인의 탯줄 탈장은 미용상의 문제를 일으키고 적응증에 따라 수술 할 수 있습니다. 이러한 탈장의 침해는 흔히 관찰되는 것이 아니지만 대개 내용물은 장이 아니라 에필프푼입니다.

사타구니 부위의 헤르 니아 (Hernias)는 침해의 위험이 있기 때문에 선택적으로 조작해야 합병증의 비율이 높아집니다 (노인 환자의 사망 가능성이 있음). 플라스틱은 표준 방법 또는 laparoscopically 수행 할 수 있습니다.

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