종양

종양 - 과다, 신체와 조화되지 않은 조직의 병리학 적 성장, 원인을 일으킨 원인의 중지 이후 계속.

양성 종양은 악성 일 수 있지만 양성 종양과 악성 종양으로 나뉩니다. 주요 차이점은 종양 세포의 성숙입니다. 완전히 익은 양성 정상 세포 구조와 단지 무작위 교환 장치 다를 경우, 악성 세포가 불완전 성숙 (이형성)의 핵분열 프로세스를 시작하고,이 속성 유전자 자손 세포를 송신한다. 더 일찍 종양 세포가 분열을 시작한다. 차별화가 적을수록; 종양은 악성이며, 이는 확인에 중요합니다.

종양은 어떻게 발달합니까?

암 세포의 구별되는 특징은 자율성이다 - 그들은 느슨하게 쉽게 벗겨 종양과 관련된 이러한 세포의 이상이 있었다있는 조직에서 분리 살 수있는, 그래서 그들은 혈류를 입력하고 몸 전체에 확산 될 수 있습니다. 다른 조직에서 용이하게 (예를 들면, 폐의 위 점막의 전이성 암세포 등 염산을 분비) 전이를 형성 순화 및 이들이 발생되는 모체 조직의 특성을 보유한다. 이것은 또한 검증에 중요합니다. 왜냐하면 종종 원발 종양이 잠복하고 전이가 생생한 임상상을 제공하기 때문입니다. 악성 세포의 신속하고 초기 분열은 종양의 빠른 성장을 제공합니다. 세포는 분화가 약하기 때문에 세포 간 공간을 다른 조직으로 쉽게 침투하여 건강한 세포를 대체합니다. 이것은 종양의 침윤성 성장을 제공합니다. 종양의 고통을 결정하는 신경 조직을 비롯한 다른 조직에서의 발아와 함께 종양이 죽어 감에 따라 종양이 발아합니다.

악성 세포의 에너지 교환은 매우 높으며, 에너지 및 영양 섭취량은 정상 세포보다 10-15 배 높습니다. 그들은 신체에 들어가는 모든 영양분을 그대로 잡아 내고, 신경 내분비 조절과 항상성을 위반합니다. 결과적으로 빠른 체중 감소가 발생하고, 환자의 고갈이 악화 될 수 있습니다. 신체의 에너지 매장량은 급속히 고갈되고, 대사 산물에 의한 암 중독, 식욕이 환자에서 사라지고, 조직에 의한 영양소 흡수가 파괴되고, 대사가 형성됩니다. 혈관을 짜내고 발아 시키면 종양은 중심부에서 시작하여 체내의 일부분이 순환에서 벗어나 자신의 부패가 진행되는 것을 막습니다. 종종 화농성 미생물 군과 연관되어 중독을 일으키고 통증 증후군을 일으 킵니다.

외부 시험과 양성 종양의 촉진시 : 그들은 종양을 압축하지 않을 경우 원형 탄성 부드럽고 일관성 휴대 적당히 고통 스러울 수 있으며,이를 통해 피부와 주변 조직은 코팅 변경된 종양 (캡슐화). 악성 종양의 또 다른 그림 : 그들은 매우 타이트, "바위"일관성 촉진에 절대적으로 움직 고통, 밀접하게 외부 위치에 대한 피부와 연결되어, 주변 조직에서 색 다른 - 그들은 그 반대의 경우도 마찬가지 희끄무레, 또는 - 어둠, 궤양 수 있습니다. 양성 종양은 악성 종양, 예를 들어, 흑색 주목했을 때의 감광 시일, 즉 일차 종양 가닥의 급격한 증가, 피부의 응집력, melanoblastoma의 명백한 징후가 형성됩니다.

종양의 명칭 및 분류

종양에 대한 포괄적 인 분류는 없습니다. 그러나 25 개 이상의 형태 학적 분류가 조직 학적 차이를 기반으로 만들어졌습니다. 임상 실습에서 임상 분류로 정의되는 종양의 명칭이 사용됩니다.

양성 종양의 진단

양성 종양의 진단은 다음과 같은 원칙에 따라 형성됩니다. 표시 : 종양 발달의 원천 (세포, 조직, 기관); 그 신체의 세그먼트 또는 해부학 적 영역에 속한다. 한 사이트에서 접미사 "ohm"은 조직의 이름에 여러 사이트 ( "oz")로 붙습니다. 예를 들어, 엉덩이 지방종, 어깨 골종, 브러시 신경절, 유방 섬유종증 등. 진단은 특정 기관과의 관계를 나타내는 것입니다 : 흉선의 종양 - 흉선종, 수막종 등 -

악성 종양의 명칭은 다양한 국소화, 조직 학적 종, 보급으로 인해 훨씬 더 복잡합니다. 형태 학자가 종양을 확인하는 데 성공하면 예를 들어 위장 선종과 같은 조직 학적 부속물에 의해 진단됩니다. 확인이 실패하면 종양이 발생한 조직을 고려하십시오. 상피 조직에서 발생하는 종양은 위암, 폐암 등과 같이 암 또는 암이라고합니다. 종양의 성장이 선 조직에서 오는 경우이를 "scirrus"라고합니다. 결합 조직, 뼈, 근육, 신경 조직의 종양을 육종 (육종)이라고하며, 예를 들면 허벅지 육종, 척추 육종 등입니다. 일부 분류는 중추 장기의 내강에 비례하여 종양 성장을 나타냅니다. 내 독소 성장은 장기의 벽으로 깊숙이 들어가서 인접한 장기로 발아합니다. Exophytic 성장은 기관의 공동으로 지시된다 - 위, 방광, 인두, bronchus, 내장; 전체 장기의 포획으로 성장은 확산으로 정의됩니다.

두 분류 결정된 종양의 빈도 - T는, N은 M 종양학는 상기 국제 분류 조직 학적 등급 (G-GRADUS 체결 많은 상품 - 국내외 세포의 분화의 정도에 의해 결정된다;에서 pt - 일차 종양 등; P - 발아의 정도 속이 빈 장기의 벽), 아직 완전히 조정되지 않았고 화해위원회가 국제 수준에서 받아 들여지지 않았습니다. 종양의 발달과 유행에 4 개의 발달 단계로 분할된다.

• 발달의 첫 번째 단계 - 종양이 기관 벽의 한계를 넘어 가지 않고, 기관 림프절이 과정에 관여 할 수 있으며, 전이가 없습니다. 국제 분류에 따르면 - T1, N1, M0.
• 발달의 2 단계 - 종양은 장기 벽을 넘어서 확장되지만 주변 조직으로 성장하지 않으며 장기 및 인근 림프절이 영향을받습니다. 전이가 없습니다. 국제 분류에 따르면 - T2, N1-2, M0.
• 발달의 세 번째 단계 - 종양은 장기를 넘어 주변 조직으로 성장하지만 주변 장기로 자라지 않습니다. 즉 종양이 주변 조직으로부터 분리 될 수있는 경우. 림프절은 지역적으로 만 영향을받으며, 먼 곳은 자유 롭다 (예를 들어, 유선의 종양에서 겨드랑 림프절 절편). 전이가 없습니다.

국제 분류에 따르면 - T3, N2-3, M0 :이 단계는 여전히 작동하지만, 볼륨의 작동이 엄청나 다, 종종 주변 조직과 림프절의, 모든 주요 초점을 제거하는 유일한 조건 급진적 인 수술을 생산하기 위해 관리하지만. 생존은 원칙적으로 5 년을 초과하지 않습니다.

• 이웃 기관으로의 종양 콩나물의 발달의 네 번째 단계는 다른 기관으로 전이되며,이 과정은 먼 림프절을 포함합니다. 그러한 종양은 이미 수술 불가능합니다. 국제 분류에 따르면, 그들은 T4, N2-3, M1에 의해 결정됩니다.

통계 처리 및 악성 종양 환자 관리의 전술 결정에있어 환자는 4 개의 임상 그룹으로 나뉘어집니다.

• I 임상 그룹 - 전 암성 질환 환자. 이것은 종래 차 양성 종양되는 가장 자주 관찰 변성 (암)에서 악성 프로세스로 증가 metaplazirovaniem 세포 (adenomatosis 증식 섬유종증 동반 궤양, 폴립, 만성 염증성 질환 등.), 동반 만성 질환의 그룹을 선택한다. 그러한 질병에는 환자가 정기적으로 관찰되고 다양한 프로파일의 전문가에 의해 검사되는 병력이 있습니다. 이 질병에서 악성 종양의 의심은 조직 검사를위한 생검을 포함하여 가장 유익한 기술을 사용하여 철저한 검사가 필요합니다.
• II 임상 그룹 - 급진적 인 수술 제거를 요하는 악성 종양 환자. 기본적으로 1-2 단계의 개발 단계. 전통적으로 발전의 세 번째 단계의 종양도 암 종사자의 수술 가능성에 대한 결론에 도달하기 전에 여기에 포함됩니다.
• III 임상 그룹 - 급진적 인 환자. 적절한 프로필의 전문가와 함께 진료소 계정에 있습니다. 재발을 피하기 위해 적어도 2 회 종양 전문의가 검사하고 상담해야합니다.
• IV 임상 그룹은 3-4 단계의 악성 종양 발달 또는 재발로 수술 불가능한 환자입니다. 그러한 환자들은 보수적 인 증상 치료만을 필요로한다.

종양의 발병 단계 및 임상 군과의 관계를 결정하는 것은 차별화된다. 이 문제는 생검을 포함한 포괄적 인 검사를 마친 후 주 또는 종양학 종사자의 전문가의 자문을 받아 해결됩니다.

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종양 학적 경계의 원리

환자의 검사 : 치료의 경우, 임상 시험 중 예방 적 건강 검진 - 임상 적 효과를주는 급진적 인 제거가 가능한 악성 종양의 발병 초기 단계를 밝혀내는 것이 목표입니다. 그러나 초기 단계의 진단의 어려움은 임상 적 그림의 심각성이 아닙니다. 통증이없고 크기가 작기 때문에 위치하는 기관의 기능 장애를 일으키지 않습니다. 그러므로 어떤 전문가는 종양학적인 질병에주의해야합니다.

종양 학적 경계의 계획에서 의무적 인 구성 요소로 연간 형광 검사가 포함됩니다. 여성이 폴리 클로 니 닉스를 방문 할 때 유방 땀샘 검사, 질 검사 등 예방 실에서 검사를 실시하십시오. 그러나 물론 주요 부담은 환자들과 일할 가능성이 더 높은 일반의들에게만 해당됩니다. 종양 학적 경계의 원칙은 엄격하게 수행되어야합니다.

최대 직경 1cm로 클론의 기본 종양 세포는 5 년 동안 성장, 그리고 지난 3 년 동안 사실은 암 중독에 의한 "작은 징후"의 증상의 발현이 부여됩니다. 주로 일부 만성 질환에 대한 비정 형성에 각성 :이 방지되고, 지속적으로 반복되는, 자체 스케치 치료에 적합하지 않습니다. 예를 들어, 위염 - 완전히 1~3일에 도킹 H-분비를 차단 임명 및 경련 방지 약물 - 악성 종양으로, 일부 개선이되었지만, 불편 함은 남아 있고, 몇 일 후 환자가 악화 불만 돌아옵니다. 예를 들면, 많이 발생할 수 있기 때문에 많은 및 기본 종양에서 "마스크"하지만 의혹에 대한 중요한 것은 - 질병 및 비정형의 내화 특성. 이 배경, 겹쳐 미묘한 현상 "작은 징후"에 대하여 : 피로 환자, 졸음, 정상적인 식사와 약간의 체중 감소, 사회적 무관심, 식욕 부진, 음식에 대한 태도의 변화 (예를 들어, 냄새, 폐암 환자는 담배에 대한 혐오감을 표시하며 용이 연기가 나기, 여자는 향수의 냄새를 좋아하지 않으며, 아이들은 사랑받는 등의 달콤한 것을 싫어합니다. 이러한 현상이 발생할 수 및 기타 사회적 요인,하지만 의사를 방해하지만, 원칙을 기억해야한다 "환자에 민감하고주의를."

종양 학적 경계의 본질은 다음과 같습니다 : "만성 질환의 비정형 경로를 가진 환자가 치료를 받으면 암은 제외되고 다른 이유를 찾는다." 이것을 위해서는 의사의 욕구 만 필요합니다.

진단의 현대적인 복합체는 최대 0.5-1.0 cm의 구조물을 나타낼 수 있습니다 의심 스럽다면 환자를 진료소의 종양 전문 의사와 상담하십시오.

특히 암과 관련해서는 신진 대사 과정이 이화 인 40 세 이상의 사람들에게 특히주의해야합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 "암은 더 젊습니다."- 연령 원칙은 그 중요성을 잃었습니다. 마약 중독자, 알콜 중독자, 반사회적 인물 등 "위험"의 집단이 앞으로 온다. "안전한"암 발병률은 낮지는 않지만.

악성 종양의 진단

종양의 진단은 일차 진료, 일반 진료의 일반 진료의에 의해 수행되고 종양 전문의 진료소에 반드시 필요한 것은 아니지만 외래 환자 또는 병원에서 수행하는 종양 전문 의사를 지정합니다. 현대의 상황에서는 종양의 조직 학적 확인을 포함하여 완전하고 유익한 검사를 수행 할 수있는 가능성이 있습니다. 대형 병원 자체가 강력한 진단 장비를 갖추고 있으며 그렇지 않은 경우 진단 센터가 각 지역에 설치되어이 문제를 해결합니다.

종양 및 모든 외과 적 질환의 진단은 각성, 검사, 신체 및기구 검사 데이터를 기반으로합니다. Onkostorozhennost는 모든 도구 연구에 대한 절대적인 표시이지만, 물론 가장 유익한 정보를 선택하십시오. 기본 검사 작업 : 종양 악성 종양 또는 만성 과정의 개발, 프로세스의 위치와 범위를 확인 종양 및 주요 초점과 전이, 종양의 조직 학적 감별 진단의 검증을 수행 할 운용성을 결정하고 최적의 변형 총 치료 개발이 있는지 여부를 결정합니다. 모든 경우에, 물론, 임상 검사 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사, 혈청 반응 검사를 수행하십시오. 폐의 형광 촬영.

초기 형태의 암을 진단하기위한 초기 데이터는 거의 없습니다. 만성 질환의 경과에 따른 이형성 및 작은 증상의 증상의 존재는 실제로주의가 필요합니다. 악성 종양의 증상은 더 밝아집니다. 근본적인 질환의 진행 과정에 변화가 있습니다. 예를 들어, 위 궤양은 심한 가슴 앓이로 진행되고, 악성 종양은 반대로 hypoacidic 상태가 발생합니다. 유선의 섬유 양 종양이 악성 인 경우 젖꼭지 등으로부터의 유출이있다.

더 두드러진 임상 사진은 종양 발달의 2-3 단계 또는 이미 4 단계에서 형성됩니다. 환자의 경우 점진적이며 집중적 인 체중 감소가 나타나 피곤하고 쇠약해진 모습을 보입니다. 피부가 건조 해지면서 황색이나 칙칙한 색조가 나타납니다. 맛에 현저한 변화가 있습니다 (예 : 위 종양, 환자가 고기 냄새까지도 용납하지 않음), 무관심, 피로, 자신의 상태 및 질병에 대한 무관심. 이러한 배경에서 종양의 위치에 따라 이미 시작된 과정의 특정 징후가 있습니다.

뇌 종양이 동반 : 지속적인 발작 두통, (경고없이,하지 가져 구호) 의식, 현기증, 운동 실조, 중앙 원산지 구토를 자주 단기 손실, 뇌 기능이나 뇌신경의 손실의 형태로 초점 증상. 기본 도구 검사를 포함 두개골 X 선, 중간 선 구조 rheographs 뇌의 뇌파의 변위를 검출하는 신경, 안과, 이비인후과, 초음파 반향 뇌 의한 협의 시험.

검사를 명시하는 것은 : brachiocephalic 혈관의 초음파 dopplerography 및 intracranial 자기 공명 영상 - 대비 또는 대조없이. 이 방법은 가장 유용한 정보입니다. 그 후 환자는 진단 또는 decompressive 개두술을 수행하기까지 일반적으로 병원 환경에서, 추가 조사, 종양의 운용성의 검증 및 결정에 의해 실시, neurooncology 또는 신경 외과 의사를 상담해야한다.

후두와 인두의 종양은 먹는 특히 실성 증, 연하 곤란 및 질식 및 기침의 개발, 때까지 지속적으로 쉰 목소리 쉰 목소리와 함께 제공됩니다. 깊게 고급의 경우 호흡 곤란, 특히 호흡, ENT 의사와 주요 조사 등 ENT 종양학 그들에 의해 수행 될 환자가 상담을 받아야한다 어두운 혈액으로 인해 종양의 붕괴와 감염의 가입을 위하여 입의 오두막의 나쁜 뒷면의 줄무늬의 터치와 함께 기침이 . 종양은 후두경 검사에서 잘 보이거나 보이지만, 또한 생검이나 펑크 생검을 시행합니다.

칼로시 육종을 의심하는 흑색 종양이 발견되면 에이즈의 존재 여부에 대한 검사가 실시됩니다. 종양의 유행을 확인하기 위해 인두의 후두, 자기 공명 단층 촬영, 기관지 내시경 검사 및 식도 내시경 검사가 수행됩니다.

식도의 종양에는 연하 곤란이 동반됩니다. 역류, 구토, 침을 흘리는 등의 증상을 호소하지만, 증상의 주요 원인은 음식 전달의 어려움입니다. 처음에 환자는 건조한 고형물을 삼키는 데 어려움을 겪고, 그 다음은 부드러운 음식물, 그리고 마지막으로 액체를 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 흉골 뒤를 삼킨 후에는 덩어리가 끊임없이 느끼고, 몇 시간 후에는 섭취 한 소화되지 않은 음식을 구토 할 수 있습니다. 이 과정에서 후두, 미주 신경, 교감 신경의 침범으로 인해 식도의 종양이 "마스크 증상"을 유발할 수 있습니다. 이 경우 목, 가슴, 척추, 심장, 복부, 연하 장애 형성, 메스꺼움, 역류, 가슴 앓이 등에 통증이 있습니다.

유사한 임상 사진 등 식도염, 식도 게실, 열공 탈장, 몇 시간 동안 증상을 완화 검사 규정 진경제없이 어떤 치료를 할 수 있음을 감안할 때,하지만 심한 실수입니다. 콘트라스트 바륨 서스펜션 식도 생검과 함께 투시 fibroezofagoskopiyu : 충분히 가능한 두 연구를 유지하는 이들 질환 및 식도 종양 검출 차등 진단. 폐의 식도 종양을 공개 있지만 유행을 결정하고 조작성이 때문에 해부학의 복잡성과 종격동의 밀접한 관계 기관의 어렵다. 1 차 검사에서 밝혀진 작은 종양은 특히 내분비 성장시 대동맥, 기관지, 척추로 발아 할 수있는 능력을 나타내지 않습니다. 전문 사무소에서만 가능합니다. 설문 조사 단지는 매우 크고 기술적으로 복잡하다 : 만 병원에서 수행 할 수 dvuhkontrastnaya mediastinography, 종격동의 전산화 단층 촬영, 펑크 분기 림프절, bronchography, 대동맥 조영술과 기관지 내시경.

이미 기존의 만성 질환 :. 위염, 폴립, 궤양 등의 배경에 가장 자주 개발 있다는 사실에 의해 복잡 위암의 진단 따라서 진단은 질병의 과정에서 변경과 관련된 매우 신중하다. 그러한 환자들은 "위험"으로 분류 된 1 년에 최소 4 회 FDA, 위액 분석, 잠재적 혈액 배설 분석 (Grigersen 반응)과 같은 진료 기록을 작성합니다.

"작은 징후"의 증상은 80 %의 경우에서 암 또는 악성 종양의 발생과 동반됩니다. 종양이 성장함에 따라 명확한 징후가 있습니다 : 상복부의 무거움, 라 피라 니야, 불쾌감, 역류, 때때로 메스꺼움 및 구토. 종양의 성장으로, 이러한 증상은 먹는 음식의 이브, 종종 공격에 종종 저녁에, 오심과 구토 후, 매일 일정하게 증가 고기 슬롭의 형태로 종종 통제 할 수없는 딸꾹질, 침을 흘리고있다. 환자는 급격히 얇아지고 피부는 짙은 색을 띠고 그 특징은 날카롭게됩니다. 종양이 위의 유문 부분에 위치하면 방해 신호가 발생합니다. 일반적으로 위 종양 클리닉은 주로 위치에 따라 달라집니다. 종양이 출력 부에서 낮아지고 장애가 높은 그림이 생기면 초기 진단은 암으로 진단 할 수 있습니다. 대부분의 경우 심장 종양은 매우 늦게 감지됩니다. 이 문제는 매우 심각하며, 이제는 적어도 1 년에 1 회는 위장의 의무적 인 내시경 검사와 예방 적 건강 검진, 그리고 폐 용적 검사와 관련하여 질문이 제기됩니다. 내시경 검사에 대한 선호는 높은 정보와 즉시 점막에서 생검 표본을 채취 할 수있는 능력 때문에 주어집니다. 물론, 종양의 유병률을 파악하기 위해 바륨 현탁액 대조법, 두 명암 대조법 laparography, laparoscopy를 사용하여 위 내시경 검사를 시행합니다. 폐 종양 클리닉은 위치에 따라 다릅니다 : 기관지 - 중추 성 폐암; 실질 - 말초 폐암; 폐의 폐포 부분, 흉막 상피 종양의 폐포 암종.

종양 perifocal 염증을 포함, 일어날 않는, 폐렴이나 기관지염 - 암 발생의 초기 단계의 임상 증상은 만성 염증성 질환의 흐름의 지속적이고 반복적 인 성격을 제외하고 최소 있습니다. 붕괴 기간에도 말초 종양은 폐 농양으로 나타납니다. 따라서, 차별 진단을 위해서는 항 염증 치료 과정이 먼저 수행됩니다. 이미 개발 된 종양에는 호흡 곤란, 지속적인 기침, 혈관을 동반 한 가래, 또는 폐포 암의 경우 분홍색, 거품이 풍부합니다. Mesoepithelioma는 영구적 인 흉막염 또는 hemoplthis의 발전을 수반하며, 이는 통상적 인 치료를받을 수 없습니다.

대부분이 환자들은 감별 진단의 전체 부담이 놓여있는 결핵 의심의 결핵 클리닉에 회부됩니다. 진단 및 감별 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다. X 선 - X 레이 및 단층 촬영; 내시경 검사 - 기관지 내시경 검사 및 흉강경 검사. 분명한 진단 사진은 자기 공명 영상으로 제공됩니다.

방사선 말초 종양 명확한 주변 기관지 dorozhkoy- 주변 기관지 조직 시일 강렬한 균질 조광 폐 실질, 원형 또는 불규칙한 형상을 나타내; 중앙 암 - 발현 시일 분기 림프절, 통합 및 기관지의 변형과 주변 조직 빠르게 무기폐 세그먼트 또는 폐 로브 현상에 의해 정의; 변형 된 폐 조직과 폐포 암 괴성 벌집 패턴 분기점 림프절 확대 밀봉 (종양 호르몬 활성이다하게되므로 곤란 진단 할 수없는 무거운 정전가없고; mezoepiteliomy 임상 흉막 증후군의 발달을 수반.

좀 더 정교한 조직 검사 수행하는 세포 수 및 기관지 단단한 내시경의 세척을 위해, 4 차까지의 기관지를 fibrobronchoscopy 볼 수있는 내시경 진단은 매우 중요하다 - 발현 악기, 혹평을; 폐 종양을 확인할 수있는 조직학상의 물질 펜스로 분기 림프절의 펑크를 만듭니다. Thoracoscopy는 mesoepithelioma와 폐포 암에 필수적입니다. 흉막과 폐의 질적 검사와 생검이 가능하기 때문입니다. 삼출의 완화를 위해 탈크 (talc) 또는 아우 레오 마이신 (aureomycin)이 화학적 흉막염을 일으 킵니다.

간과 간 담도 종양의 종양이 나타난다 : 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌; 피부 가려움; 초록색 색조가있는 황달은 장기 손상 수준에 따라 일시적 일 수 있으며, 실질 또는 기계 일 수 있습니다. 소화 불량증의 초기 발병. 모든 경우에서 간은 크기가 증가하고 조밀하고 결절성이됩니다. 간 종양은 흔히 간경변증과 결합하여 간 기능 장애 (복수, 식도 출혈, 간장 혼수)를 빠르게 일으 킵니다. 초기 연구는 초음파 - 초음파 검사가되어야합니다. 그 다음 복합 단지는 종 종양 학자들과 함께 임명된다.

대장의 종양은 종종 환자가 수술을받는 것과 관련하여 폐쇄 장 장 폐쇄의 발달과 함께 늦게 감지됩니다. 이는 만성 대장염 클리닉, 대변에서 혈액 정맥의 존재, 그리거슨 (Grigersen)의 긍정적 인 반응을 제외하고는 임상 적 증상이 없기 때문입니다. 같은 발현은 궤양 성 대장염 (NNC), 소장의 폴리ypus에서 발생합니다. 종양의 감별 진단 및 진단은 대장 내시경 검사 및 투석 검사 데이터를 기반으로합니다. 특히 내분비 성장과 관련하여 종양의 유행을 명확히하기 위해 복강경 검사가 시행됩니다.

직장의 종양은 대변 중 출혈이 있거나, 배변 장애, 특히 딱딱한 대변을 동반합니다. 환자는 통증이 없기 때문에 외과 의사의 도움을 구하지 않으며 완하제를 사용하면 배설물 개선과 출혈을 완화시킬 수 있습니다. 그들은 흔히 치질, 전립선 염과 함께 발견되어 통증을 유발하므로 의사와상의해야합니다. 진단을 위해 손가락 검사, 직장 거울로 직장 검사, S 상 결장경 검사 및 대장 내시경 검사를 시행합니다.

뼈 종양은 빠른 성장과 전이 특징으로, 심지어 전환기에, 종종 병적 골절 또는 혈액과 림프 혈관, nervov.Opuholi은 고통의 발아의 형성과, 일반적으로 늦게 감지됩니다. 육종은 뼈의 형이상학적인 영역에 위치하며, 골 형성 영역에서는 골 모세포 절제술 (osteoblastoklastomy)에 위치합니다. 종종 부드러운 조직을 통해 만져서 알 수 있습니다. 혈관의 성장으로 부피가 증가하고 때로는 혈종 형성으로 인한 출혈이있을 수 있습니다. 신경 발아로 감수성과 사지 내성이 손상됩니다. 진단은 육종 적으로 다음과 같습니다 : 육종 - 세포 모양의 형성과 함께 뼈의 metaphysis의 비 균일 한 확장, visor의 형태로 골막의 분리; osteoblastoklastomoe와 함께 - 뼈의 골간골의 영역에는 뼈 조직에 "먹은 설탕"의 형태로 결함이 있습니다. 생검 재료는 뼈가 찔 리거나 뼈 조직 자체 및 국소 림프절의 생검을 시행하여 취합니다.

유방 종양은 섬유 선종, maetopatiyami, galactocele, 낭종, 특정 전염성 프로세스 (매독, 결핵, 방선균증)로 구분해야합니다. 이 경우 섬유종과 유행은 악성 일 수 있습니다. 양성 과정에서 악성 종양이 구별된다 : 촉진, 고밀도 형성 거칠기 불명료 윤곽선 생리와의 통신이 증가하고 병적 부족에 통증이 적은 노드 스케일링 않고 니플 방전 스며 그로부터 피부의 형성 사이의 필수 연결 또는 파종 될 수있다 갑상선 암이있다.

환자에게 1 차 시험, 유방 X 선 검사 (유방 X 선 검사), 초음파 검사 (유방 맹검 초음파 검사), 산부인과 전문의와의 완전 검사가 의무화됩니다. 그 후에는 어쨌든 oncodispenser에게 종양 전문의 나 mammologist에게 보냅니다. 양성 과정에서도 추가 검사와 조산사 관찰을 실시합니다.

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종양의 생검 및 검증 방법

발견 된 종양은 검증되어야한다 : 초기 조직 및 구조가 결정되고, 주요 초점과 전이 간의 차별 진단이 이루어지고, 종양 모양이 국제적인 조직 학적 분류에 따라 결정된다. 조직 검사를위한 종양의 Intravital excision은 생검으로 얻을 수 있습니다. 이를 위해 몇 가지 방법이 사용됩니다.

가장 흔히 시행되는 수술 생검. 조직 제거 : 장기, 종양, 림프절의 제거 된 부분은 일부 경우 종양 및 주변 조직의 급진적 제거의 신뢰성을 위해 문합을 적용하기 전에 조직 조각을 모서리에서 가져옵니다. 조직 검사는 조직의 완전한 염색으로 수행되며 때로는 여러 종을 사용하여 조직 화학적 방법과 발광 방법으로 수행됩니다. 오래 지속됩니다. 외과 의사는 종종 환자가 수술대에있는 동안 즉각적인 결과가 필요합니다. 이 경우, 냉동 조직의 조직 검사를 통해 특급 생검이 수행됩니다. 절대적으로 정확하지는 않지만 모든 필요한 답을 제공합니다.

穿刺 생검은 재료 펜스가있는 종양이나 림프절에 주사되는 특수 또는 일반 니들의 도움으로 이루어집니다. 특수 주사 바늘 : Silverman, Bigleysen, Tishchenko, Palinka 등은 조직학 검사에 충분한 조직 칼럼을 얻을 수있게합니다.이 방법을 트레 파비로 포이 풀 (trepanobiopsy)이라고합니다. 기존의 바늘을 사용하는 경우 주사기를 사용하여 조직 흡입이 이루어지면 매우 적은 양의 물질이 얻어지며 세포 학적 검사만으로 충분합니다. 이 방법은 폐, 간, 기관지, 뼈의 종양에 널리 사용됩니다. 더 자주 내시경 검사에 사용됩니다.

흡인 생검은 배액액, 누출물, 장액 성 충치에서 세포 학적 검사를위한 세척수, 기관지와 같은 중공 기관의 루멘을 흡입하여 물질을 채취하는 것으로 구성됩니다.

조직 생검은 내시경 검사 또는 공동 조작을 통해 더 자주 수행됩니다. 재료, 도구는 브러쉬 울타리 재료 vykusyvaniem 편 종양 절단기 또는 돌출부 직물 루프 멀리 절삭 공구를 제조 할 수있다 (자궁에서 예) 큐렛 (curettes)을 통해 조직을 긁어서 제조 (예컨대, 폴립)의 elektrokoaulyatsiey 따랐다. 유리의 표면 종양에서 직접 번짐을 취할 수 있습니다.